Таблетки Женале
Одним из современных щадящих методов предотвращения наступления нежелательной беременности являются противозачаточные Женале. Что это за таблетки Zhenale, каково их действие, какие могут быть побочные эффекты, сколько раз их можно пить? Узнайте, в какой клинике можно срочно проконсультироваться с врачом и сколько стоят услуги по экстренной контрацепции!
ИНСТРУКЦИЯ
по применению противозачаточного препарата для экстренного применения Женале®
Состав:
Активное вещество — мифепристон, доза 10,0 мг.
Вспомогательные вещества — лактозы моногидрат 123,4 мг, крахмал картофельный 22,0 мг,
повидон К25 6,0 мг, карбоксиметилкрахмал натрия 5,0 мг, магния стеарат 1,6 мг.
Описание
Таблетки круглые, двояковыпуклые светло-желтого с зеленоватым оттенком цвета.
Фармакотерапевтическая группа — антигестаген.
Эффективность — до 95% (при соблюдении условий и инструкции).
Торговое название «Женале», аналоги — «Гинепристон».
Действие Женале
Таблетка Zhenale содержит мифепристон — средство, которое блокирует действие прогестерона на уровне рецепторов матки. В зависимости от фазы менструального цикла вызывает повышение сократительной способности миометрия, стимулируя и повышая чувствительность миометрия к простагландинам. В результате действия препарата Женаль происходит десквамация децидуальной оболочки и выведение плодного яйца при использовании данного вещества при процедуре медикаментозного аборта. В дозировке, предусмотренной целями экстренной контрацепции для таблеток «Женале», он вызывает торможение овуляции, изменение эндометрия и препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
Как пить Женале
Показания к применению данного средства в гинекологии следующие:
- Посткоитальная контрацепция в экстренных случаях в течение 72 часов после полового акта без предшествующего применения контрацептивных средств или методов, а также при неудачном их применении (в т.ч. ошибка при применении календарного метода, неудачное прерывание полового акта, разрыв или сползание презерватива).
Применение Женале согласно инструкции — это однократный приём в случаях и по показаниям, предусмотренным для экстренной контрацепции. До начала следующей менструации следует предусмотреть барьерные противозачаточные средства (например, презерватив). Повторный незащищенный половой акт потребует вновь применить экстренные меры, т.к. эффект Женале разовый и на последующие эпизоды риска не распространяется!
Как часто можно пить Женале?
Поскольку это средство «скорой помощи», применять его следует не очень часто, в крайнем случае — не чаще 1 раза в месяц. Отсутствие выраженных побочных эффектов и влияния на менструальный цикл как у Постинора и его аналогов, делает Женале относительно «безопасным» в этом плане. Однако следует проконсультироваться с вашим гинекологом и выбрать для себя подходящий метод контрацепции, если необходимость принимать противозачаточные таблетки «Женале» возникает у Вас довольно регулярно, более 8-10 раз в год.
Пить алкоголь после Женале в течение 3-6 часов не рекомендуется — спиртосодержащие напитки могут снизить эффективность данного средства. Сам препарат пьют в течение первых 3 суток после акта, чем раньше — тем лучше, желательно — за 2 часа или через 2 часа после приема пищи, вне зависимости от фазы цикла.
Противопоказания
Наличие повышенной чувствительности к мифепристону и/или любому другому из вспомогательных веществ,
Надпочечниковая недостаточность,
Острая или хроническая почечная и/или печеночная недостаточность,
длительная терапия глюкокортикойдными препаратами,
Наличие тяжелой экстрагенитальной патологии,
Установленная беременность, период грудного вскармливания,
Детский и подростковый возраст до 16 лет.
Использование данного лекарства у подростков до 16 лет возможно в исключительных случаях (в том числе при изнасиловании) и только после консультации врача-гинеколога (с повторным контролем после процедуры).
Ограничения
С осторожностью таблетки Женаль гинекологи применяют у женщин при хронических обструктивных заболеваниях легких, в том числе тяжелой форме бронхиальной астмы; артериальной гипертензии тяжелой степени, нарушениях ритма сердца, хронической сердечной недостаточности, нарушениях гемостаза и при лечении антикоагулянтами. Применение во время беременности и в период грудного вскармливания не разрешается. При экстренном приеме кормление ребенка грудью следует прекратить на 12-15 дней.
Побочные эффекты
Ациклические кровянистые выделения/кровотечения из половых путей,
Дискомфорт и боль внизу живота,
Нарушение менструального цикла (задержка менструации),
Слабость, головная боль, тошнота, рвота, диарея,
Головокружение и крапивница.
«Женале» или «Постинор»/«Эскапел» — что лучше
Эксперты ВОЗ и современные гинекологи утверждают, что препараты для экстренной контрацепции можно использовать так часто, как это необходимо. При этом делается оговорка разумную необходимость — например, 2-3 раза в год — это разумно, но те же 2-4 раза в месяц — крайне нежелательно и даже опасно. Конечно, любое предохранение все же лучший выбор, чем аборты, и здесь на помощь придут проверенные средства. Среди них — «любимый» всеми девушками «Постинор», известный многим «Эскапел» и наименее вредный вариант с минимальным побочным действием — «Женале» или его аналог.
Актуальность проблемы незащищенного, спонтанного секса и желание избежать его незапланированных последствий диктует необходимость использования соответствующих лекарств. Далее в таблице мы постараемся провести сравнительный анализ трех основных таблеток, это Эскапел, Постинор и Женале — какие лучшие по эффективности и количеству последствий для женского здоровья. За основу взяты отзывы женщин и врачей о Женале, мнения о переносимости и нежелательных эффектах и т.д. и опыт практикующих специалистов нашей московской клиники.
| Сроки применения | до 72 ч | 24-48 ч |
| Эффективность | ★★★★★ | ★★★★★ |
| Кол-во приемов | 1 | 2 |
| Выделения крови после | ★ | ★★★ |
| Тошнота, рвота | ★ | ★★★ |
| Боль внизу живота | ★ | ★★★★ |
| Обострение женских болезней | — | ★ |
| Сыпь на коже, зуд | ★ | ★★ |
| Задержка месячных | ★ | ★★ |
| Мазня вне цикла | — | ★★★ |
| Действие на плод | ★★★★ | ★ |
| Необходимость делать аборт, если не помогло | ★★★ | ★ |
| Влияние веса на эффективность | ★★ | ★ |
| Не кормить грудью | 14 дн | 1-3 дн |
| Побочка при повторном приеме | ★ | ★★★★ |
| Рекомендовано ВОЗ | ★★★ | ★★★ |
| Отзывы женщин и врачей | ★★★★★ | ★★ |
Условные обозначения:
★ — минимально, ★★★★★ — максимально
Рекомендации
Препарат Zhenale не защищает от венерических заболеваний и инфекций, передаваемых половым путем, в том числе СПИДа. Не рекомендуется применять таблетки Женаль в качестве плановой, постоянной контрацепции после каждого полового акта, а также ежемесячно.
Женале для прерывания беременности не применяют! Доза препарата в упаковке 10 мг недостаточна для того, чтобы вызвать аборт, поэтому в дальнейшем следует сдать анализ крови ХГЧ на беременность, гарантирующий, что данный фармпрепарат применялся только в отсутствии плодного яйца.
В случае факта наступившего зачатия, несмотря на применение препарата, рекомендуется прерывание медикаментозным или хирургическим методом. Если пациентка примет решение сохранить беременность, невозможно полностью исключить риск для здоровья будущего ребенка. Далее по ссылке можно узнать, какие способы аборта на ранних сроках и где, по отзывам, это лучше сделать в Москве.
Задержка после Женале в 80-90% случаев бывает связана с наступившей беременностью. Поэтому, если Вы выпили таблетки по инструкции и в рекомендованные сроки, но месячные не пришли, посетите гинеколога для уточнения причин сбоя менструального цикла (запись по ссылке внизу страницы)!
Если Вы считаете нужным подстраховаться и воспользоваться экстренной защитой от возможного зачатия, то прием Женале — лучший и эффективный способ выйти из затруднительного положения. Ну а предварительная консультация со специалистом нашей клиники позволит минимизировать последствия, связанные с противопоказаниями и возможными побочными эффектами! Только сертифицированные лекарства от официального поставщика на территории РФ!
Таблетки «Постинор»
Рекомендованы к использованию в течение 72 часов после полового акта при отсутствии или неполноценном использовании иных средств защиты от беременности. Они подавляют овуляцию и препятствуют нежелательному оплодотворению. Противозачаточное действие Постинора тем эффективнее, чем меньше прошло времени с момента незащищенного акта. Узнайте, где можно срочно проконсультироваться с гинекологом о возможности и целесообразности приема Постинора и сколько стоит услуга клиники в экстренных ситуациях.
ИНСТРУКЦИЯ
по применению таблеток Постинор® — как пить, когда и сколько.
Производитель:
Гедеон Рихтер, Венгрия. Gedeon Richter Plc. Gyömrői út 19-21. H-1103 Budapest Hungary / ОАО «Гедеон Рихтер», 1103 Будапешт, ул. Дёмрёи, 19-21, Венгрия
Состав:
Действующее вещество — Левоноргестрел (Levonorgestrel), таблетки 750 мкг: 2 шт.
Вспомогательные вещества — кремния диоксид коллоидный, крахмал картофельный, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.
Описание
Таблетки белого или почти белого цвета, в форме диска, с фаской, с круговой гравировкой «INOR» на одной стороне.
Эффективность — до 95% (при соблюдении инструкции по применению и сроков приёма).
Торговое название «Постинор», аналог — «Эскапел».
Постинор — это синтетический гестаген с контрацептивным действием, выраженными гестагенными и антиэстрогенными свойствами. При рекомендуемом режиме дозирования левоноргестрел подавляет овуляцию и оплодотворение, если половой контакт произошел в «опасные дни», когда возможность зачатия ребенка наибольшая. Он может также вызывать изменения в эндометрии, которые предотвращают имплантацию уже оплодотворённой яйцеклетки. Увеличивает вязкость цервикальной слизи, что препятствует продвижению сперматозоидов. Постинор для прерывания беременности не эффективен, если имплантация плодного яйца в стенку матки уже произошла — для этих целей есть специальные средства для медикаментозного аборта на ранних сроках.
 |  |  |
| Противозачаточные Постинор в разных странах мира, фото упаковок | ||
Применение Постинора
С помощью таблеток Постинор можно предотвратить беременность примерно в 85% случаев. Чем больше времени прошло между половым актом и приемом препарата, тем ниже его эффективность (95% в течение первых 24 ч, 85% — от 24 до 48 ч и 55% — от 48 до 72 ч).
Таким образом, применение таблеток Постинор рекомендуется начать как можно скорее (но не позднее 72 ч) после полового контакта, если не применялись никакие защитные меры, либо они были недостаточные.
Показанием к приёму Постинора являются:
- не применялась никакая контрацепция вообще;
- во время полового акта порвался презерватив;
- не успела раствориться спермицидная таблетка;
- вы ошиблись в подсчётах дня овуляции;
- пропустили прием или два дня подряд не принимали КОК;
- вы стали жертвой сексуального насилия.
Препарат показан к применению с 16 лет. Перед началом приема обязательно ознакомиться с инструкцией, в идеале — получить консультацию у врача гинеколога. Подросткам и девушкам до 16 лет Постинор можно пить в исключительных случаях (в т.ч. при изнасиловании), предварительно необходима консультация специалиста для исключения беременности и подбора вероятной лучшей альтернативы.
Как принимать Постинор
Прием Постинора осуществляется внутрь — необходимо принять 2 таблетки в первые трое суток после эпизода повышенного риска нежелательного зачатия. Вторую таблетку следует принять через 12 часов (но не позже, чем через 16 часов) после приема первой таблетки.
Для достижения более надежного эффекта Постинор следует принять как можно быстрее после незащищенного полового акта (не позже, чем через 72 часа). Если в течение 3 часов после 1-го или 2-го приема таблетки произошла рвота, то следует принять еще одну таблетку.
Постинор можно применять в любое время менструального цикла. В случае нерегулярного менструального цикла необходимо предварительно исключить беременность соответствующими методами.
Сколько раз можно пить Постинор?
После приема экстренного противозачаточного средства до наступления следующей менструации следует применять местные барьерные методы (например, презерватив). Применение препарата при повторном незащищенном половом акте в течение того же менструального цикла гинекологи не рекомендуют из-за увеличения риска развития маточных кровотечений, сбоя менструального цикла и прочих побочных реакций.
Недопустимо использовать Постинор как средство постоянной контрацепции, так как при этом снижается его эффективность и повышается риск учащения неблагоприятных эффектов. В крайнем случае допускается прием таблеток не более двух раз в течении одного месяца.
Пить ли Постинор?
Чуть ли не со школьного возраста многие девушки знают о «волшебной таблетке» Постинор, купить в Москве в аптеке без рецепта которую особого труда не составляет. Ведь она может выручить в затруднительной ситуации и цены на Постинор в 2023 — 2023 годах пока вроде относительно доступные, даже для девушек-подростков. Все было бы хорошо, если б не наличие достаточно большого числа противопоказаний и вероятных побочных эффектов у данного средства экстренной контрацепции, которые нельзя игнорировать, особенно в юном и молодом возрасте.
Постинор или Эскапел?
Что лучше из этих двух препаратов сказать невозможно, т.к. по сути это одно и тоже лекарство, т.к. в составе они содержат гормон левоноргестрел. Разница лишь в одном — состав на 1 таблетку Эскапела действующего вещества левоноргестрела 1,50 мг., в то время как в упаковке Постинора находятся 2 таблетки (см. фото) по 0,75 мг. каждая.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- тяжелая печеночная недостаточность;
- возраст до 16 лет;
- установленная беременность или подозрение на неё;
- редкие наследственные заболевания, такие как непереносимость лактозы.
- заболевания печени и желчевыводящих путей, желтуха, болезнь Крона,
- период активной лактации.
Постинор противопоказан к применению при беременности. Если беременность возникла при применении экстренного метода контрацепции, то на основании имеющихся данных неблагоприятного эффекта препарата на плод не выявлено. Левоноргестрел проникает в материнское молоко. Потенциальное воздействие препарата на ребёнка можно практически исключить, если мать примет обе таблетки непосредственно после очередного кормления, а после их приёма воздержится от кормления на 24 ч.
Побочные эффекты
Аллергические реакции: иногда крапивница, сыпь, зуд, отек лица.
Очень часто — боли внизу живота, ациклические кровянистые выделения (кровотечения);
часто — болезненность молочных желез, задержка менструации (не более 5-7 дней, если дольше — показано исключить беременность).
Часто — тошнота; часто — рвота, диарея.
Периодически головокружение, головная боль.
Очень часто — усталость, слабость, перемены настроения.
Появление болей внизу живота, посередине, справа или слева, слабости, головокружения, учащение сердцебиения, обморочных состояний может свидетельствовать о внематочной (эктопической) беременности и требует безотлагательного обращения в гинекологический стационар для уточнения диагноза. Наличие в анамнезе у женщины эктопической беременности, операции на маточных трубах или воспалительных заболеваний органов малого таза и спаечного процесса может говорить в пользу внематочной.
После приема Постинор® менструация обычно проходит нормально и наступает в срок. Иногда менструация может начинаться на несколько дней раньше или позднее. Женщинам следует рекомендовать посетить гинеколога для того чтобы подобрать и начать использовать один из методов регулярной контрацепции.
Выпила Постинор и забеременела — что делать
Помогает ли Постинор от беременности? В подавляющем большинстве случаев — да, помогает, достигая эффективности 95-98% при соблюдении сроков и времени приема таблеток согласно инструкции по применению. Однако на эффективность данного средства могут повлиять разные факторы и, к сожалению, препарат может не подействовать и не защитить от нежелательного зачатия.
Как понять, что Постинор не помог?
В первую очередь обратить внимание на возможные ранние признаки беременности, которые обычно каждая девушка может почувствовать довольно скоро. Чаще всего это следующее:
месячные после Постинора не пришли в срок и есть задержка больше 3-5 дней;
после приема кровотечение началось спустя 2-3 дня, шли до 7 дней и прекратились, но в положенные сроки менструации нет;
принятие Постинора вызвало рвоту через 20-30 минут, и есть вероятность на снижение эффекта;
появились вероятные симптомы зачатия (тошнота, задержка жидкости, вкусовые и обонятельные сигналы, боли внизу живота и т.д.);
изменилось половое влечение, усилился аппетит или, наоборот, уменьшился;
аптечные тесты показывают сомнительные или слабо-положительные результаты.
Постинор для прерывания беременности
Препарат Постинор не предназначен для аборта. Принятие данного препарата спустя 72 часа после ПА не избавляет вас от нежелательной беременности, кроме того наносится сильный вред организму. Пытаться прервать беременность выпивая большую дозу левоноргестрела бессмысленно и очень вредно — это не приведет к желаемому эффекту, а по всем гормонозависимым органам-мишеням женского организма (яичникам, матке, молочным железам и т.д.) будет нанесен мощный удар с непредсказуемыми последствиями.
Если постинор не помог и беременность наступила, но это не входит в настоящее время в ваши планы, есть цивилизованные способы аборта на ранних сроках, и есть хорошие специалисты и частные клиники в Москве, где можно решить эту проблему с минимальными потерями!
Аналоги Постинора
Если Вы по какой-либо причине не можете выпить Постинор, его вполне могут заменить существующие аналоги (по содержанию активного вещества или по эффекту). Все препараты — аналоги Постинора рекомендуются только для экстренной (посткоитальной) контрацепции (после незащищенного полового акта или ненадежности используемого способа предохранения)!
Действующее вещество у всех этих препаратов одно и то же — левоноргестрел, который подавляет овуляцию и оплодотворение, если половой контакт произошел в предовуляционную фазу, когда возможность оплодотворения наибольшая. Они могут также вызывать изменения в эндометрии, которые предотвращают имплантацию. Внимание. Препараты неэффективны, если имплантация уже произошла.
Аналоги Постинора по действующему веществу:
• Микролют;
• Левоноргестрел;
• Эскапел;
• Эскинор-Ф.
Препараты, аналогичные Постинору по эффекту:
• Женале
• Гинепристон
• Мифепристон-72 (снят с пр-ва).
Что лучше Постинора?
Относительно более безопасные аналоги Постинора, лучшие по переносимости и менее вредные по действию на организм, это женале и гинепристон. Ценовая категория у этих противозачаточных лекарств примерно одинаковая, но побочные эффекты несопоставимо различаются. Ниже представлена сравнительная таблица, в которых анализируются значимые свойства этих двух фармпрепаратов. Получить консультацию врача по вопросу выбора оптимального способа избежать незапланированной беременности и принять менее вредные аналоги Постинора можно в нашей клинике (цены на услуги в таблице ниже, запись по телефону с 10 до 20). Информация взята и обобщена из открытых источников, включая аннотации и инструкции по применению данных лекарственных средств, публикации в специализированных медицинских изданиях, а также основана на личном мнении практикующих врачей клиники со стажем работы от 10 лет. В любом случае решение о применении того или иного средства рекомендуется принимать после консультации с профильным специалистом!
Постинор или Женале —
сравните, что лучше, относительно безопаснее и сравнительно менее вредно
| Сроки применения | до 3 суток | 1-2 суток |
| Эффективность | ✦✦✦✦✦ | ✦✦✦✦✦ |
| Кол-во приемов | 1 | 2 |
| Выделения крови после | ✦ | ✦✦✦✦ |
| Тошнота, рвота | ✦ | ✦✦✦ |
| Боль внизу живота | ✦ | ✦✦✦✦ |
| Обострение женских болезней | — | ✦✦ |
| Сыпь на коже, зуд | ✦ | ✦✦ |
| Задержка месячных | ✦ | ✦✦✦✦ |
| Мазня вне цикла | — | ✦✦✦✦ |
| Действие на плод | ✦✦✦✦ | ✦ |
| Необходимость делать аборт, если не помогло | ✦✦✦ | ✦ |
| Влияние веса на эффективность | ✦✦ | ✦ |
| Не кормить грудью | до 2 нед | 24 часа |
| Побочка при повторном приеме | ✦ | ✦✦✦✦✦ |
| Рекомендовано ВОЗ | ✦✦✦ | ✦✦✦ |
| Отзывы врачей | ✦✦✦✦✦ | ✦✦ |
Читайте также: Можно ли делать флюорографию при беременности
Условные обозначения:
✦ — минимально, ✦✦✦✦✦ — максимально
Цена на Постинор
Совет гинеколога о применении постинора и стоимость услуг клиники в экстренной ситуации
Контрацепция для женщин
Никто не будет спорить, что в идеале каждое зачатие должно быть спланированным, а ребёнок в семье — желанным. На сегодняшний день существует огромный выбор методов контрацепции для женщин, которые помогут предотвратить наступление нежелательной беременности и сохранить женское здоровье для возможности рождения здоровых детей. По данным медицинской статистики около половины девушек теряют девственность, не достигнув двадцатилетнего возраста. При этом в большинстве случаев молодые и совсем юные девушки не состоят в браке и для предотвращения незапланированного зачатия существуют средства, способы и методы контрацепции, которые дают возможность лучше сохранить безопасную сексуальную жизнь.
Важность современной контрацепции:
- использование современных методов предохранения от беременности снижает частоту абортов как основной причины гинекологической патологии, невынашивания беременности, материнской смертности;
- контрацептивные средства служат для регуляции наступления беременности в зависимости от здоровья супругов, соблюдения интервала между родами, числа детей и т.д.;
- некоторые из лучших противозачаточных средств обладают защитными свойствами в отношении злокачественных новообразований, воспалительных заболеваний половых органов, остеопороза в менопаузе и др.;
- контрацепция для женщин в ряде случаев хорошо решает и терапевтические задачи при избытке мужских гормонов, повышенном росте волос и пр.
Показатели женского организма меняются с возрастом и поэтому врачи гинекологи контрацепцию подбирают с учетом этих возрастных периодов:
- девушка-подросток (от 11 до 18 лет);
- ранний репродуктивный (от 19 до 33 лет);
- поздний репродуктивный (от 34 до 45 лет);
- постклимактерический (спустя 2-3 года после прекращения менструаций).
Методы контрацепции
Современная гинекология средства контрацепции подразделяет на:
• внутриматочные (спирали);
• гормональные (таблетки, уколы, спирали, импланты);
• барьерные (механические: презервативы, колпачки, диафрагмы, чаши, и химические);
• естественные (календарный метод, прерванный акт и половое воздержание);
• хирургические (стерилизация женская и мужская);
• посткоитальная (после акта).
1. Внутриматочная контрацепция (ВМК).
Это контрацепция с помощью средств, введенных в полость матки. Контрацептивное действие обеспечивает снижение активности или гибель сперматозоидов в полости матки. При использовании ВМК с левоноргестрелом (Мирена) сгущение цервикальной слизи под воздействием гестагена создает препятствие для прохождения спермаиев в матку. Внутриматочную спираль можно ввести в любой день менструального цикла при уверенности в отсутствии беременности, но целесообразнее делать это на 4-8-й день от начала менструации. ВМК значительно снижает возможность наступления беременности, в том числе внематочной, однако ее частота в случаях нахождения спирали в матке выше, чем в женской популяции в целом. Фертильность после удаления внутриматочного контрацептива в большинстве наблюдений практикующих врачей восстанавливается сразу.
При применении ВМК не отмечено увеличения риска развития рака шейки и тела матки, яичников. Так, содержащийся в «Мирене» левоноргестрел оказывает, напротив, лечебное действие при гиперпластических процессах эндометрия после установления гистологического диагноза, при миоме матки, при нарушениях менструального цикла, уменьшая менструальную кровопотерю и устраняя болевые ощущения.
2. Гормональная контрацепция.
Одним из наиболее эффективных и распространенных методов регуляции рождаемости стала контрацепция с применением препаратов гормонов. Все гормональные контрацептивы (ГК) состоят из эстрогенного и гестагенного или только гестагенного компонентов. Защитный эффект достигается в результате блокады процессов в головном мозгу в ответ на введение стероидов (принцип обратной связи), а также из-за непосредственного тормозящего действия на яичники. В результате не происходит роста, развития фолликула и овуляции. Кроме того, прогестагены, повышая вязкость цервикальной слизи, делают ее непроходимой для сперматозоидов. Наконец, гестагенный компонент замедляет перистальтику маточных труб и продвижение по ним яйцеклетки, а в эндометрии вызывает регрессивные изменения вплоть до атрофии, в результате чего имплантация плодного яйца, если оплодотворение все же произошло, становится невозможной. Такой механизм действия обеспечивает высокую надежность КОК.
При правильном применении являются лучшим методом контрацепции для женщин, доказанная эффективность достигает почти 100%. В настоящее время, согласно критериям ВОЗ, средства контрацепции на основе гормонов рекомендуются гинекологами женщинам любого возраста, желающим ограничить свою репродуктивную функцию и не имеющим на то установленных противопоказаний.
► Влагалищное кольцо «НоваРинг» относится к комбинированным средствам контрацепции с парентеральным поступлением гормонов в организм. «Но-ваРинг» представляет собой гибкое пластиковое кольцо, которое вводят глубоко во влагалище с 1-го по 5-й день менструального цикла на 3 нед, а затем удаляют. После 7-дневного перерыва, во время которого появляются кровяные выделения, вводят новое кольцо. Находясь внутри, «НоваРинг» ежедневно выделяет постоянную небольшую дозу гормонов, которые поступают в системный кровоток, что обеспечивает женщине надежную контрацепцию.
► При использовании трансдермальной контрацептивной системы «Евра» комбинация эстрогена и гестагена поступает в организм с поверхности пластыря через кожу, блокируя овуляцию. В одной упаковке содержится 3 пластыря, каждый из которых поочередно наклеивается на 7 дней в 1-й, 8-й, 15-й дни менструального цикла на кожу ягодиц, живота, плеч. На 22-й день последний пластырь удаляют, а следующую упаковку начинают использовать после недельного перерыва. Пластырь «Евра» не мешает вести активный образ жизни, не отклеивается ни при водных процедурах, ни под воздействием солнца.
► Подкожно введенные имплантаты обеспечивают контрацептивный эффект в результате постоянного длительного выделения небольшого количества гестагенов. В России в качестве таких средств контрацепции зарегистрированы норплант и Импланон НКСТ. Этот вид предохранения от беременности рекомендуется женщинам, нуждающимся в длительной (не менее 1 года) обратимой контрацепции, с непереносимостью эстрогенов, не желающим ежедневно принимать таблетки. По истечении срока действия или по желанию пациентки контрацептив удаляют хирургическим путем. Способность к зачатию восстанавливается в течение нескольких недель после извлечения.
3. Барьерная контрацепция.
В настоящее время в связи с ростом числа заболеваний, передаваемых половым путем, число использующих барьерные методы увеличилось. Барьерные средства контрацепции подразделяются на химические и механические. Химические виды контрацепции (спермициды) — это разные вещества, губительные для сперматозоидов. Выпускаются в виде влагалищных таблеток, свечей, паст, гелей, кремов для внутривагинального введения. К механическим методам относятся презервативы, шеечные колпачки, влагалищные диафрагмы, создающие физическое препятствие для проникновения сперматозоидов в матку. Этот вид контрацепции показан пациенткам, имеющим случайные половые связи, с высоким риском инфицирования, редко и нерегулярно живущим половой жизнью.
4. Естественные методы защиты от зачатия.
Основаны на возможности наступления беременности в дни, близкие к овуляции. Для предохранения от беременности воздерживаются от половой жизни или применяют другие методы контрацепции в дни менструального цикла с наибольшей вероятностью эффективного зачатия. Вид предохранения от беременности высчитываением «безопасных» дней гинекологи считают малоэффективным. Их используют пары, не желающие применять другие средства контрацепции, опасающиеся побочных эффектов, а также по религиозным соображениям.
5. Оперативные (инвазивные) способы.
Хирургические методы контрацепции (стерилизация) применяются как у мужчин, так и у женщин. Стерилизация у женщин обеспечивает непроходимость маточных труб, вследствие чего оплодотворение невозможно. У мужчин перевязывают и пересекают семявыносящие протоки (вазэктомия) , после чего сперматозоиды не могут поступать в эякулят. Стерилизация является самым эффективным методом предохранения от беременности. Медицинская стерилизация как специальное вмешательство с целью лишения человека способности к воспроизводству потомства или как метод контрацепции может быть проведена только по письменному заявлению гражданина не моложе 35 лет или имеющего не менее 2 детей, а при наличии медицинских показаний и при согласии — независимо от возраста и наличия детей.
6. Посткоитальная контрацепция.
Посткоитальной, или экстренной, контрацепцией называется метод предупреждения беременности после незащищенного полового акта. Цель этого метода — не допустить зачатия на этапе овуляции, оплодотворения, имплантации. Наиболее распространенными методами экстренной контрацепции следует считать введение ВМС или прием специальных таблеток в течение 2 — 5 суток после открытой интимной близости.
Какая контрацепция лучшая
Лучший способ контрацепции для женщины — это тот, который хорошо подходит именно лично ей, учитывая состояние здоровья, возраст, наличие или отсутствие противопоказаний. Далее рассмотрим, какие контрацептивы врачи гинекологи советуют девушкам и женщинам.
ПОДРОСТКОВАЯ КОНТРАЦЕПЦИЯ
По определению ВОЗ, к подросткам относятся молодые люди от 10 до 19 лет. Контрацепция у молодежи должна быть высокоэффективной, безопасной, обратимой и доступной. Гинекология для подростков считает возможными несколько видов контрацепции. В настоящее время юным девушкам допустимы это: назначение КОК с минимальным содержанием этинилэстрадиола, посткоитальная контрацепция КОК или гестагенами при незапланированных половых актах, презервативы в сочетании со спермицидами обеспечивают защиту от ИППП. Естественные методы предохранения от беременности, спермициды подросткам лучше не использовать ввиду низкой эффективности, а стерилизация неприемлема как необратимый метод.
КОНТРАЦЕПЦИЯ ПОСЛЕ РОДОВ
Большинство женщин в послеродовом периоде сексуально активны, поэтому вопрос выбора способа контрацепции, лучшего для этого периода жизни, остается актуальным. В настоящее время врачи рекомендуют несколько видов послеродового предохранения. Это могут быть следующие:
метод лактационной аменореи (МЛА) — основан на отсутствии способности к зачатию при регулярном кормлении ребенка грудью (эффект обеспечивается в течение 6 мес после родов, если ребенка кормят грудью не менее 6 раз в сутки, а промежутки между кормлениями составляют не более 6 ч (правило «трех шестерок»));
хирургическая стерилизация;
оральная контрацепция чистыми гестагенами;
пролонгированная гестагенная контрацепция (депо-провера, норплант, импланон НКСТ) можно начинать с 6-й нед. после родов при кормлении грудью;
презервативы применяют в сочетании со спермицидами.
При отсутствии лактации и грудного вскармливания возможно применение любого метода предохранения от беременности (КОК — с 21-го дня, ВМК — с 5-й нед послеродового периода).
КОНТРАЦЕПЦИЯ В 20-27 ЛЕТ
Чтобы не заразиться каким-нибудь ЗППП (заболеванием, передающимся половым путем) при контакте со случайным или непостоянным партнером, а также юным мамам, кормящим грудью, подойдет презерватив, предотвращает беременность в 50-70% случаев. При постоянной сексуальной жизни лучше отдать предпочтение гормональным контрацептивным таблеткам, чтобы не стать мамой раньше времени, а при необходимости — совмещать оба метода. Наряду с таблетками применяют пластырь, который следует менять раз в неделю, а также влагалищное кольцо, выделяющее микродозы гормонов в течение календарного месяца.
КАКАЯ КОНТРАЦЕПЦИЯ ЛУЧШЕ В 30 ЛЕТ
При правильном применении противозачаточные таблетки, пластырь или влагалищное кольцо предохраняют от нежелательной беременности в 98-99% случаев. Выбор подходящего средства зависит от многих условий. Так, комбинированные контрацептивы практически никогда не назначают курящим женщинам старше 35 из-за опасности венозных тромбозов. При наличии противопоказаний врач может подобрать низкодозированные препараты последнего поколения, которые имеют гораздо меньше побочных эффектов. Те, кто уже стал мамой, могут попробовать использовать ВМС, например, спираль с золотом «ГолдЛили» — по отзывам гинекологов, эта контрацепция для женщины более надежна даже по сравнению с таблетками.
КОНТРАЦЕПТИВЫ ПОСЛЕ 40
После 40 лет репродуктивная функция женщины значительно снижается, уменьшается активность яичников. У многих наступает климактерический период, а у некоторых сохраняется овуляция. Вероятность беременности сильно снижается, но предохраняться все же необходимо. Оптимальным вариантом контрацепции в 40+ может оказаться влагалищная диафрагма или презерватив, а также «женский презерватив». Что касается химических контрацептивов, или спермицидов (пасты, гели, кремы, влагалищная губка), они позволят снизить риск беременности при использовании в качестве дополнения к презервативам.
Основные трудности при выборе средств контрацепции у женщин данного возраста связаны с наличием факторов риска (избыточная масса тела, курение, сопутствующие заболевания и др.). После 45 лет хорошей по эффективности контрацепцией считается использование гормональных таблеток, инъекционных имплантов, мини-пили. Что касается гормональных контрацептивов, после 40 лет у женщин при отсутствии противопоказаний они, помимо своей прямой функции, снижают риск рака яичника и матки, а также переломов, поскольку не происходит изменений в костном веществе, которые обычно возникают при нехватке женских гормонов. Внутриматочными методами контрацепции женщинам в возрасте 45-50 лет лучше не злоупотреблять, т.к. в предклимактерическом периоде чаще встречаются паталогические изменения на шейке матки.
Подбор контрацепции
Самостоятельно выбрать контрацептив, оценить возрастные особенности организма и изменения состояния здоровья невозможно без соответствующего обследования и консультации квалифицированного специалиста. Польза и вред отдельных средств контрацепции для женского здоровья можно оценить лишь после адекватной диагностики. Подбор контрацептивов является задачей профессиональных гинекологов. Основная цель — предотвращение нежелательной беременности и дополнительное лечебное воздействие при необходимости. Возрастные особенности женщины — немаловажный аспект удачного и эффективного назначения препаратов.
Подбор метода контрацепции (кроме презерватива и спермицида) врач проводит на основании результатов обследования. В зависимости от желания использовать тот или иной контрацептив, женщина надо пройти такое обследование и сдать анализы:
- Предварительная консультация специалиста;
- Гинекологический осмотр;
- Расширенная кольпоскопия шейки матки;
- Анализ онкоцитологии;
- Гормональный профиль;
- Свертываемость крови;
- Биохимические показатели;
- УЗИ органов малого таза и молочных желез;
- Осмотр врача маммолога.
Врачи гинекологи по контрацепции в Москве принимают здесь:
г. Москва, Центр, Кутузовский проспект, дом 35.
Телефон: +7 495 749-49-97,
Факс: +7 495 749-49-97
Клиника в шаговой доступности от метро и МЦК «Кутузовская».
«Женале»
МНН: Мифепристон
Производитель: ООО «Изварино Фарма», (Россия);
Форма выпуска: таблетки 10 мг., светло-желтого с зеленоватым оттенком цвета, круглые, двояковыпуклые.
Состав: каждая таблетка «Женале» содержит:
активное вещество: мифепристон — 10 мг;
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 123.4 мг, крахмал картофельный — 22 мг, повидон К25 — 6 мг, карбоксиметилкрахмал натрия — 5 мг, магния стеарат — 1.6 мг.
Инструкция на Женале
Как действуют таблетки после акта.
«Женале» ® — это синтетический стероидный антипрогестагенный препарат. За счет блокирования действия прогестерона на уровне рецепторов периферических органов (матки и яичников) осуществляется его контрацептивное действие. В зависимости от фазы менструального цикла вызывает повышение сократительной способности миометрия, стимулируя и повышая чувствительность мышцы матки к простагландинам. В результате действия препарата после полового акта в течение 72 часов происходит десквамация децидуальной оболочки и выведение плодного яйца.
Применяемый в целях экстренной посткоитальной контрацепции, «Женале» вызывает торможение овуляции, изменение эндометрия и препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матку.
Применение женале
Основное показание к приему таблетки «Женале» — экстренная (посткоитальная) контрацепция в течение 72 ч. после полового акта без применения контрацептивных средств или методов.
Также рекомендован при неудачном применении или отсутствии основных контрацептивов, в том числе в ситуациях:
• ошибка подсчета календарного метода,
• неудачное прерывание полового акта,
• разрыв или сползание презерватива,
• насильственное сношение,
• анальное сношение с высокой вероятностью попадание спермы в зону наружных гениталий,
• интимная близость у девственницы без проникновения, но с семяизвержением в области влагалища,
• иные ситуации, потенциально небезопасные в отношении наступления нежелательного зачатия.
Женале для прерывания беременности, состоявшейся и подтвержденной клинически, не применяется! Состав и дозировка средства не служат целям прекращения развития плодного яйца и не могут вызвать выкидыш!
ВОЗМОЖНЫЕ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Кровянистые выделения из половых путей, дискомфорт и боль внизу живота, обострение воспалительных заболеваний матки и придатков.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.
Прочие: слабость, гипертермия, крапивница.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
острая или хроническая почечная и/или печеночная недостаточность;
длительная терапия глюкокортикостероидными средствами;
порфирия и анемия;
нарушения гемостаза (в т.ч. предшествующее лечение антикоагулянтами);
наличие тяжелой экстрагенитальной патологии;
надпочечниковая недостаточность;
беременность и период лактации;
наличие в анамнезе повышенной чувствительности к мифепристону.
Грудное вскармливание следует прекратить на 14 дней после приема препарата. Противопоказан при острой или хронической печеночной и печеночной недостаточности. Купить Женале в аптеке можно по рецепту врача.
Женале или Постинор / Эскапел
Ниже представлена таблица, в которой представлено сравнение аналогичных по своим показаниям к приему препаратов Постинор или Эскапел и таблеток Женале — что лучше, эффективнее и, самое главное, обладает меньшими побочными действиями на репродуктивные органы и женский организм в целом?
| В течение какого времени применяют | до 72 ч | до 72 ч |
| Эффективность, до | 95% | 95% |
| Кол-во приемов | 1 | 2 |
| Выделения крови после | + | +++ |
| Тошнота, рвота | + | +++ |
| Боль внизу живота | -+ | + |
| Обострение гинекологических заболеваний | + — | + |
| Высыпания на коже, зуд, отчечность | + — | ++ |
| Задержка месячных (до 7 дн) | — | + |
| Ациклическое кровотечение | — | + |
| Тератогенное действие на плод | + | + — |
| Необходимость делать аборт, если не помогло | + | + — |
| Снижение эффективности при избыточной массе тела, до | 50% | 30-50% |
| Ограничение кормления грудью, до | 14 дн | 1-3 дн |
| Влияние на скорость реакции и внимание | — | — |
| Защита от ЗППП | — | — |
| Рекомендации от ВОЗ | + | — |
Отзывы специалистов.
Врачи считают, что Женале лучше, о чем говорят положительные отзывы женщин, большая эффективность, умеренная цена, гораздо реже отмечаемые побочные эффекты. Постинор и аго аналог Эскапел, по сравнению с Женале, являются менее предпочительными для приема таблетками, обладающими рядом отрицательных качеств. Если женщина проходит курс лечения, следует знать, что список препаратов, не рекомендованных для одновременного употребления с Постинором, довольно широк (антибиотики, антивирусные препараты, тетрациклин, снотворное). Разумнее будет вообще избегать ситуаций, треюующих использования данного метода предохранения и заранее подобрать средства контрацепции.
После приема Женале
Препарат помогает не забеременеть, но не защищает от заболеваний, передаваемых половым путем и СПИД.
После применения «Женале» в текущем месяце, не рекомендуется применять его в качестве плановой, постоянной контрацепции после каждого полового акта в данном менструальном цикле.
Таблетки не вызывают прерывание уже состоявшейся беременности. Если Вы приняли средство позже, чем 72-124 часа от незащищенного акта, оно может не помочь.
В случае, если не удалось избежать беременности даже после «Женале», врачи советуют медикаментозный аборт или хирургическое выскабливание. Если пациентка примет решение её сохранить, невозможно полностью исключить риск для здоровья будущего ребенка.
Чувствуете, что нужно подстраховаться и предпринять меры для защиты от зачатия? Купить и выпить препарат для предотвращения беременности лучше после консультации с гинекологом. Запишитесь по телефону или онлайн прямо сейчас!
ЦЕНА ЖЕНАЛЕ
| Услуги | Сколько стоят |
| Консультация врача | 4 500 |
| Осмотр на кресле | |
| Таблетки «Женале» |
Инструкция Женале: описание, показания к применению, схема и дозировка. Открыть в новом окне и смотреть в формате .PDF
После приема Женале задержка месячных ? Узнайте, что делать дальше:
Информация про таблетки после незащищенного акта «Женале», размещенная на сайте, предназначена только для общего ознакомления с его свойствами и областями применения. Описания лекарственных средств не могут быть использованы кем-либо для принятия самостоятельного решения об их употреблении. Необходима консультация специалиста!
