Стоптуссин сироп от какого кашля сухого или влажного
В состав 1 таблетки входят активные вещества гвайфенезин и бутамирата цитрат в объемах 100 мг и 4 мг соответственно; также присутствуют вспомогательные вещества: коллоидный кремния диоксид, трибегенат глицерил, маннитол, магния стеарат, МКЦ.
В состав 1 мл капель Стоптуссина входят активные вещества гвайфенезин и бутамирата цитрат в объемах 100 мг и 4 мг соответственно; вспомогательные вещества: 96% этанол — 0,3 г, вода очищенная — 0,007 г, цветочный ароматизатор (альпийские цветы) — 0,002 г, жидкий экстракт солодки — 0,003 г, полисорбат 80 — 0,001 г, пропиленгликоль — до 1 мл.
Форма выпуска
Препарат выпускается в таблетках, каплях, а также в виде сиропа Стоптуссин-Фито.
Фармакологическое действие
Лекарственное средство оказывает противокашлевое, отхаркивающее действие.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Препарат является комбинированным противокашлевым и отхаркивающим средством. Вещество гвайфенезин позволяет расщеплять мокроту. Это происходит за счет повышения секреции бронхиальных желез и снижения вязкости слизи. В свою очередь, бутамирата цитрат позволяет оказать на горло больного анестезирующий эффект, снижающий кашель.
После того, как препарат Стоптуссин попадает внутрь организма, он сразу же полностью им всасывается. При этом связь вещества с белками и плазмой составляет целых 94%. Что касается гвайфенезина, то он быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта притом, что связь данного вещества с белками и плазмой незначительна.
Показания к применению
От чего таблетки Стоптуссин? Лекарство помогает при кашле.
От какого кашля лучше всего принимать таблетки и сироп? От сухого и раздражающего. Также лекарство можно использовать для облегчения и умягчения кашля.
Противопоказания
Препарат противопоказан в случае, если есть повышенная чувствительность к основным веществам препарата или миастения. Таблетки противопоказаны детям до 12 лет, а сироп детям до шести месяцев. Препарат также противопоказан при беременности. Лекарство нельзя использовать при кормлении грудью. Сироп при беременности употреблять можно, если это не первый триместр.
Побочные действия
При употреблении данного препарата пациент практически не чувствует никаких недомоганий. Однако могут быть побочные эффекты, связанные с его использованием. Могут быть головные боли, тошнота, горечь во рту, диарея и головокружение.
Инструкция по применению Стоптуссина (Способ и дозировка)
Таблетки принимают вовнутрь и запивают водой, не разжевывая. Дозировка происходит в зависимости от веса пациента. Если вес меньше 50 кг, то половина таблетки. Целая таблетка, если вес от 50 до 70 кг и 1.5 таблетки, если вес более 70 кг.
Как принимать в каплях Стоптуссин? Для этого нужно растворить капли в ста миллилитрах жидкости. Дозировка происходит в зависимости от веса пациента. При весе менее 7 кг достаточно 8 капель. Если вес более 70 кг, то нужно растворить 40 капель в ста миллилитрах жидкости.
Инструкция на Стоптуссин-Фито очень проста. Для детей половина столовой ложки сиропа. Если взрослый, то целая столовая ложка сиропа.
Передозировка
В случае передозировки препарата могут быть головные боли и головокружения, а также боли в животе, тошнота и диарея. В связи с тем, что гвайфенезин не имеет антидота, то единственным способом излечения является промывание желудка и принятие активированного угля.
Взаимодействие
Условия продажи
Данный препарат отпускается без рецепта.
Условия хранения
Препарат необходимо хранить в недоступном месте для детей и при температуре 10-25 °С.
Срок годности
Данный препарат хранится 5 лет при соблюдении условий хранения.
Аналоги
Аналогом Стоптуссина является лекарственное средство Стрезам, который содержит те же вещества. Однако цена на этот препарат в 3-4 раза превышает цену на Стоптуссин, что делает лекарство из Чехии более предпочтительным.
Для детей
Инструкция для детей такова, что лучше им давать капли в зависимости от веса ребенка. Если его вес меньше 7 кг, то нужно накапать 8 капель на 100 мл жидкости. По мере увеличения веса следует увеличивать и количество капель по полкапли на 1 кг.
Если говорить о сиропе, то лучше всего давать ребенку по половине столовой ложки после еды. Однако, отзывы говорят о том, что лучше, все-таки, давать капли, так как от них лучше эффект, чем от сиропа.
Отзывы на Стоптуссин
Аннотация на препарат такова, что если говорить об отзывах на таблетки, то они очень положительны, и все их советуют. Причем многие даже отдают им предпочтение, нежели каплям. По поводу того, сколько дней можно принимать Стоптуссин, многие говорили о мгновенном эффекте и о том, что спустя несколько дней применения лекарства кашель уже проходил полностью.
Если говорить об отзывах на Стоптуссин-Фито, то они не однозначны. Конечно, многие пользователи заявили о том, что лекарство для детей отличное и обладает очень хорошим отхаркивающим эффектом. Но были и такие, которые заявили о том, что сироп не имел никакого эффекта.
Цена на Стоптуссин, где купить
Цена таблеток держится в районе 110-140 рублей на одну пачку из 20 таблеток.
Если говорить о сиропе, то цена на Стоптуссин-Фито составляет 166 рублей.
Лучшим эффектом для детей обладают капли от кашля Стоптуссин. Цена на них варьируется от 72 рублей до 212 в зависимости от объема лекарства.
Интернет-аптеки России Россия
ЗдравСити
Амбробене стоптуссин капли для приема внутрь 4мг+100мг/мл фл. с кап. 50мл Тева Фарм. предприятия с.р.о.
Инструкция по применению СТОПТУССИН (STOPTUSSIN)
Код ATX: Дыхательная система (R) > Препараты, применяемые при кашле и простудных заболеваниях (R05) > Противокашлевые препараты в комбинации с отхаркивающими препаратами (R05F) > Прочие противокашлевые препараты в комбинации с отхаркивающими препаратами (R05FB) > Противокашлевые препараты в комбинации с отхаркивающими препаратами (R05FB02)
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки белого цвета, круглые, с поперечной разделительной полосой, с мраморной поверхностью.
| 1 таб. | |
| гвайфенезин | 100 мг |
| бутамирата дигидрогенцитрат | 4 мг |
Вспомогательные вещества: кремния диоксид безводный, маннитол, целлюлоза микрокристаллическая, глицерил трибегенат, магния стеарат.
10 шт. — блистеры (2) — коробки картонные.
Описание лекарственного препарата СТОПТУССИН основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и сделано в 2011 году. Дата обновления: 02.02.2011 г.
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат, оказывающий муколитическое (отхаркивающее) и противокашлевое действие.
Бутамират — противокашлевое средство неопиоидной структуры, не вызывает центрального торможения, не подавляет дыхательный центр, не вызывает лекарственной зависимости.
Гвайфенезин усиливает секрецию бронхиальных желез, снижает вязкость мокроты и тем самым улучшает ее отхождение.
Фармакокинетика
После приема внутрь бутамирата дигидрогенцитрат быстро и полностью абсорбируется.
Гвайфенезин быстро и легко абсорбируется из ЖКТ.
Связывание бутамирата с белками плазмы составляет до 98%. Метаболиты бутамирата не выделяются с грудным молоком.
Связывание гвайфенезина с белками плазмы незначительное.
Бутамират метаболизируется с образованием 2 метаболитов, которые обладают противокашлевым действием.
T 1/2 бутамирата составляет приблизительно 6 ч. Метаболиты выводятся почками (более 90%), только небольшая часть выводится с калом.
T 1/2 гвайфенезина составляет 1 ч. Гвайфенезин выводится с мочой, главным образом, в виде метаболитов, незначительная часть – в неизменном виде.
Показания к применению
сухой раздражающий кашель (в т.ч. при инфекционно-воспалительных заболеваниях верхних и нижних отделов дыхательных путей);
для устранения кашля в пред- и послеоперационный период (таблетки);
для устранения кашля при бронхиальной астме, туберкулезе, пневмокониозе.
Режим дозирования
Препарат желательно принимать после еды.
Таблетки следует принимать не разжевывая, запивая жидкостью (водой, чаем, фруктовым соком).
Соответствующее количество капель растворяют в 100 мл жидкости (вода, чай, фруктовый сок).
Доза препарата зависит от массы тела пациента:
Интервал между приемами должен составлять 4-6 ч.
Следует учитывать, что максимальная суточная доза гвайфенезина для детей в возрасте до 2 лет составляет 300 мг (102 капли), в возрасте от 2 лет до 6 лет — 600 мг (204 капли), в возрасте от 6 лет до 12 лет — 1200мг, для взрослых и детей старше 12 лет — 2400 мг.
Побочные действия
Противопоказания к применению
миастения;
детский возраст до 12 лет (таблетки);
I триместр беременности;
период лактации (грудного вскармливания);
повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано применение препарата в I триместре беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Назначение препарата во II и III триместрах беременности возможно только при наличии жизненных показаний, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.
Применение у детей
Особые указания
В период лечения препаратом не рекомендуется употреблять алкогольные напитки.
В каплях содержится 28% этанола.
При применении гвайфенезина возможно ложное повышение содержания ванилминдальной и 5-гидроксииндолуксусной кислоты при определении их в моче (если нитрозонафтол применяется в качестве реагента). Поэтому необходимо за 48 ч до сдачи анализа прекратить прием гвайфенезина.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Препарат в высоких дозах может оказывать неблагоприятное воздействие на деятельность, требующую повышенного внимания, координации движений и быстрого принятия решений (в т.ч. управление транспортными средствами, обслуживание механизмов, высотные работы).
Передозировка
признаки токсического воздействия гвайфенезина — сонливость, тошнота и рвота.
промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия, специфического антидота гвайфенезина не существует.
Лекарственное взаимодействие
Действие гвайфенезина усиливается препаратами лития и магния.
Гвайфенезин усиливает анальгетическое действие парацетамола и ацетилсалициловой кислоты; усиливает действие седативных, снотворных средств и общих анестетиков на ЦНС; действие миорелаксантов, этанола.
Условия отпуска из аптек
Условия хранения препарата
Препарат в форме таблеток следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°С. Срок годности — 4 года.
Препарат в форме капель для приема внутрь следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Не замораживать.
Срок годности препарата
Контакты для обращений
Тева, представительство, (Израиль)
Представительство в Республике Беларусь
220089 Минск, Дзержинского пр-т 5
Бизнес-Центр «Рубин Плаза», оф. 316
Тел./факс: (375-17) 328-17-46
Амбробене — эффективное средство для облегчения кашля
Амбробене — современный препарат из группы муколитиков и отхаркивающих средств. У него несколько механизмов действия: он снижает вязкость мокроты, ускоряет ее транспорт и выведение, увеличивает концентрацию антибиотиков в бронхиальном секрете, усиливает образование эндогенного сурфактанта, обладает антиоксидантным эффектом.
Амбробене — показания к применению
Общее — острые и хронические заболевания бронхов, с нарушением образования и выведения мокроты.
бронхоэктатическая болезнь;
астма;
хронический бронхит неуточненный;
острый бронхит;
пневмония бактериальной природы.
Муколитические препараты отличаются тем, что они показаны именно при влажном кашле. При воспалении дыхательных путей образуется мокрота, но она бывает вязкой и не выходит самостоятельно, поэтому в ней размножаются бактерии. Амбробене разжижает мокроту, выводит ее, дает мягкий противовоспалительный эффект, повышает местный иммунитет. От сухого кашля производитель предусмотрел другой препарат — Амбробене Стоптуссин.
Амбробене от кашля назначается повсеместно, переносится хорошо. Мы в данной статье рассмотрим безрецептурные формы препарата: таблетки, сироп, раствор для ингаляций и приема внутрь.
Важно! Самостоятельно выбирать лекарство мы не рекомендуем, поскольку человеку трудно определить, какой тип кашля у него присутствует, и не только по этой причине. Опасным осложнением инфекций дыхательных путей является пневмония (воспаление легких). Она может протекать почти без кашля и без высокой температуры, в итоге пациент начинает лечиться сам и теряет драгоценное время. Лучше сразу посетить терапевта, исключить пневмонию и коронавирус, и только после этого покупать лекарства.
Лекарственные формы препарата Амбробене
Форму Амбробене подбирает врач. Таблетки обычно назначают взрослым для приема трижды в день. Капсулы с пролонгированным действием созданы для тех, кто может принимать лекарство только один раз в день. Растворы для ингаляций и приема внутрь показаны в более трудных случаях, когда важна высокая скорость всасывания. Для детей предусмотрен Сироп.
Амбробене таблетки — инструкция по применению
Важно! Эффект всех препаратов Амбробене проявляется при условии потребления большого количества жидкости, поэтому необходимо обильное питье в ходе терапии. Нельзя сочетать Амбробене с препаратами, подавляющими кашлевой рефлекс (средства от сухого кашля) во избежание застоя мокроты.
Производитель в инструкции уточняет, что препарат можно пить без назначения, но не более 4-5 дней. Таблетки принимают после еды, запивая большим количеством воды. Действующее вещество это — амброксола гидрохлорид — 30 мг.
детям от 6 до 12 лет дают по ½ таб. 2-3 раза в сутки (по 15 мг 2-3 раза);
Взрослым и детям старше 12 лет в первые 2-3 дня терапии по 1 таб. 3 раза в сутки. Если не помогает, для взрослых допускается увеличение дозы до 2 таб. 2 раза в сутки (120 мг амброксола в сутки). В дальнейшем по 1 таб. 2 раза в сутки (30 мг амброксола 2 раза в сутки). Таким образом, дети и взрослые трижды в день принимают только первые три дня, затем по два раза в день.
Амбробене сироп
Сироп назначают детям. Он содержит амброксол 15 мг в 5 мл, дозирование производится с помощью мерного стаканчика. Родители должны следить за тем, чтобы ребенок принимал много жидкости в ходе приема препарата, иначе эффекта не будет. Если врач не назначил, лечение ведут не более 4-5 дней. Сироп принимают после еды.
детям до 2 лет дают по 1/2 мерного стаканчика (2.5 мл сиропа) 2 раза в сутки (15 мг амброксола/сут);
от 2 до 6 лет по 1/2 мерного стаканчика (2.5 мл сиропа) 3 раза/сут (22.5 мг амброксола/сут);
от 6 до 12 лет по 1 мерному стаканчику (5 мл сиропа) 2-3 раза/сут (30-45 мг амброксола/сут);
взрослым и детям старше 12 лет в ходе первых трех дней терапии принимать по 2 мерных стаканчика (10 мл сиропа) 3 раза/сут (90 мг амброксола/сут), если не помогает, взрослым можно увеличить дозу до 4 мерных стаканчиков (20 мл сиропа) 2 раза/сут (120 мг амброксола/сут), в дальнейшем принимать по 2 мерных стаканчика (10 мл сиропа) 2 раза/сут (60 мг амброксола/сут).
Амбробене раствор — инструкция по применению
Форма раствора вызывает у пациентов больше всего вопросов. Они не знают, можно ли делать ингаляции с Амбробене? И как сочетать его с физраствором?
Все дело в том, что Амбробене раствор для приема внутрь и для ингаляций — это один и тот же препарат. Не следует его путать с сиропом для детей.
У раствора следующие показания:
бронхиты в острой и хронической форме;
воспаление легких;
бронхиальная астма;
бронхоэктатическая болезнь.
Для приема внутрь
Дозирование производят мерным стаканчиком, принимают после еды, также показано обильное питье.
1 мл раствора это 7.5 мг амброксола;
детям до 2 лет дают по 1 мл раствора 2 раза/сут (15 мг/сут);
от 2 до 6 лет по 1 мл раствора 3 раза/сут (22.5 мг/сут);
от 6 до 12 лет по 2 мл раствора 2-3 раза/сут (30-45 мг/сут);
взрослым и подросткам в ходе первых 2-3 дней терапии назначают по 4 мл раствора 3 раза/сут (90 мг/сут). Далее — по 4 мл 2 раза/сут (60 мг/сут).
Для ингаляций
Ингаляции с Амбробене делают следующим образом:
Для этой процедуры потребуется любой современный аппарат для ингаляций (за исключением паровых ингаляций). Препарат необходимо развести перед применением, используется 0.9% раствор натрия хлорида. Амбробене и физраствор смешивается в соотношении 1:1, смесь следует подогреть до температуры тела человека. Дышать спокойно, как обычно, чтобы не провоцировать кашель.
Больным с бронхиальной астмой перед процедурой назначают бронхолитики во избежание спазма.
детям до 2 лет ингалируют по 1 мл раствора 1-2 раза в сутки (7.5-15 мг/сут);
детям от 2 до 6 лет по 2 мл раствора 1-2 раза в сутки (15-30 мг/сут);
взрослым и детям старше 6 лет по 2-3 мл раствора 1-2 раза в сутки (15-45 мг/сут).
Амбробене Стоптуссин капли
В случае, когда пациент страдает от сухого кашля, ему показан Амбробене Стоптуссин. В данном препарате от сухого кашля нет в составе амброксола, он обладает бронхолитическим и отхаркивающим действием. Активные вещества — это бутамирата дигидроцитрат и гвайфенезин.
Сколько капель Амбробене Стоптуссин нужно принимать?
Дозировка зависит от веса пациента, капли разводят в 100 мл воды и принимают после еды:
до 7 кг по 8 капель 3-4 раза/сут
7-12 кг по 9 капель 3-4 раза/сут,
12-20 кг по 14 капель 3 раза/сут,
20-30 кг по 14 капель 3-4 раза/сут,
30-40 кг по 16 капель 3-4 раза/сут,
40-50 кг по 25 капель 3 раза/сут,
50-70 кг по 30 капель 3 раза/сут,
более 70 кг по 40 капель 3 раза/сут.
Если терапия продолжительностью 3 дня не помогает, то следует обратиться к врачу. Без совета доктора допускается прием не более 7 дней.
Побочное действие
При приеме препарата возможны следующие побочные эффекты:
крапивница, сыпь на коже, ангионевротический отек лица, одышка, анафилактические реакции, в т.ч. анафилактический шок;
тошнота, спазмы в животе, рвота, диарея, запоры;
лихорадка, слабость, головная боль;
сухость во рту и на слизистой оболочке дыхательных путей, заложенность носа или выделения из носа, дискомфорт при мочеиспускании;
Противопоказания
I триместр беременности;
детский возраст до 6 лет (таблетки)
непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (для таблеток);
повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Амбробене Стоптуссин 100 мг
С осторожностью
при нарушении моторики бронхов и повышенном количестве мокроты (синдром неподвижных ресничек);
при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения
во II и III триместрах беременности, в период лактации.
с нарушениями работы почек или тяжелыми заболеваниями печени Амбробене назначают с осторожностью, с большим промежутком между приемами и в уменьшенной дозе.
Применение при беременности и кормлении грудью
Недостаточно информации относительно влияния препарата на плод. Применение Амбробене во II и III триместрах беременности и в период кормления грудью возможно только по назначению врача, если польза лечения для матери превосходит риск для плода.
Читайте также: Обзор эффективных средств после запоя
Особые указания
Как мы уже писали, Амбробене нельзя сочетать с лекарствами, подавляющими кашлевой рефлекс во избежание застоя в легких бронхиального секрета. Комбинацию препаратов подберет врач.
Препарат не влияет на способность к управлению транспортом и другими механизмами.
Лекарственное взаимодействие
Запрещено одновременное назначение Амбробене и противокашлевых препаратов.
Сочетание с амоксициллином, цефуроксимом, эритромицином и доксициклином приводит к повышению концентрации данных антибиотиков в мокроте и секрете бронхов.
Передозировка
Если пациент ошибочно принимает большую дозу, может наблюдаться диарея, нервное возбуждение, повышенное, слюноотделение, тошнота, рвота, снижение артериального давления.
В этих случаях необходимо обратиться к врачу.
Знаменитая в нулевых реклама Амбробене
Аналоги
Определившись с выбором лекарственной формы и дозировки Амбробене, проще сделать замену в аптеке, если нужного препарата не оказалось. Не стоит менять форму и дозу, чтобы не снизить эффективность лечения. Препаратов с действующим веществом амброксол очень много, как импортных, так и российских: Амброксол- Хемофарм, Амброксол-Тева, Амброксол-Штада, Амброксол-Алси, Амброксол-Акрихин, Амброксол-Вертекс, Амброксол-Реневал, Амброксол-Фармстандарт, Халиксол, Лазолван, АмброГексал.
Не все препараты из вышеназванных имеют такую широкую линейку, как Амбробене. Полностью сопоставить препарат можно с лекарством Лазолван, который тоже давно присутствует на рынке и отличается высоким качеством.
Замену препаратом с другим действующим веществом делать проблематично, так как амброксол обладает уникальным набором свойств. К примеру, он стимулирует выработку легочного сурфактанта (это биологически активные вещества, которые помогают выполнять дыхательную функцию, сурфактант препятствует слипанию стенок альвеол при дыхании за счет снижения поверхностного натяжения, также он оказывает защитное действие на легкие).
В некоторых случаях пациенты пытаются самостоятельно заменить амброксол на препараты, содержащие ацетилцистеин или карбоцистеин, такие как; АЦЦ, АЦЦ Лонг, Флуимуцил, Бронхобос, Флюдитек, Флуифорт. Однако этого делать не стоит, поскольку они действуют иначе, они сильнее, имеют больше побочных эффектов и противопоказаний. АЦЦ, к примеру имеет следующие назначения, кроме бронхитов: кистозный фиброз, острый и хронический синусит, легочный коллапс, ателектаз вследствие закупорки бронхов слизистой пробкой, для промывания абсцессов, носовых ходов, гайморовых пазух, среднего уха и так далее. АЦЦ плохо переносят люди с проблемами в ЖКТ, особенно с желудком. Кроме того, у этой группы средств нет формы для ингаляций и внутривенного введения, как у Амбробене. Ацетилцистеин надо принимать отдельно от антибиотиков с разницей не менее 1-2 часа, что неудобно.
Некоторые пациенты хотят заменить Амбробене хорошо им известным средством Бромгексин, но и это делать нецелесообразно. Амброксол является новой и более совершенной формой бромгексина.
Недавно в аптечном ассортименте появился новый препарат — муколитик Эльмуцин с механизмом действия, как у АЦЦ. Он более мягкий в плане побочных эффектов и противопоказаний по сравнению с ацетилцистеинном, кроме того удачно сочетается с антибиотиком амоксициллином. У Эльмуцина, правда, нет формы для ингаляций и он разрешен только с 18 лет.
Таким образом, задавая себе вопрос: “Амбробене или Амброксол — что лучше?”, можно покупать любой из них. Обращать внимание нужно на лекарственную форму, дозу, возраст и, конечно, качество.
Заключение
Мы выяснили, что Амбробене — один из самых назначаемых препаратов из группы муколитиков для борьбы с бронхитом и другими заболеваниями дыхательных путей. Подходит детям, хорошо переносится, сочетается с антибиотиками. В виде раствора применяется для ингаляций. В тяжелых случаях используется даже для внутривенного введения в стационарах (рецептурная форма Амбробене). Препарат практически не взаимодействует с другими, поэтому пациенту не нужно ничего корректировать в лечении своих хронических заболеваний. Главное не забывать пить больше жидкости (вода, сок, чай), а также исключить лекарства, подавляющие кашлевой рефлекс. Все эти особенности приема пациенту объяснит врач, в любом случае его надо посетить, как мы уже сказали, чтобы не перепутать бронхит с воспалением легких.
Источники
Белоусов Ю. Б., Омелъяновский // В. В. Клиническая фармакология болезней органов дыхания у детей // Руководство для врачей // 1996.
Коровина H.A. // Противокашлевые и отхаркивающие лекарственные средства в практике врача-педиатра — реациональный выбор и тактика применения // Пособие для врачей // 2002.
Самсыгина Г. А., Зайцева О. В. // Бронхиты у детей // Отхаркивающая и муколитическая терапия // Пособие для врачей // 1999.
Рекламный ролик Амбробене
Информация представлена в ознакомительных целях и не является медицинской консультацией или руководством к лечению со стороны uteka.ru.
Микстура от кашля для детей
Кашель является одним из наиболее встречаемых симптомов заболевания у детей. Данный симптом является признаком инфекционного заболевания верхних дыхательных путей малыша. По данным всемирной организации здравоохранения , острые респираторные вирусные инфекции являются первыми в структуре заболеваемости у детей раннего возраста. Это связано, прежде всего, с неустойчивостью противовирусного иммунитета.
Нередко ОРВИ приводят к развитию осложнений у малыша. Свой отпечаток накладывает также стремительно развивающийся урбанистический стиль жизни, что сопровождается ухудшением состояния экологии. В условиях неблагоприятной окружающей среды, ОРВИ предопределяет еще большие изменения в иммунитете и, соответственно, в состоянии здоровья у детей. Не стоит забывать и про стремительный рост аллергологической патологии, в том числе органов дыхания.
Подводя итог, можно сделать вывод, что кашель, как симптом, является одним из показательных и наиболее встречаемых признаков заболевания у малышей. В данной статье мы разберем основные причины, которые приводят к данной проблеме у малыша. Обратим внимание на наиболее эффективные способы борьбы с кашлем, в особенности, сделаем акцент на лекарственные препараты. Расскажем об устройствах, которые необходимо иметь при использовании тех или иных средств против кашля у малышей.
Основные причины кашля у ребенка
Самой частой причиной кашля является вирус.
Как было сказано ранее, наиболее частой причиной кашля у ребенка является инфекционное заболевание верхних дыхательных путей. Наиболее часто встречается вирусная инфекция. Нередко может развиваться также бактериальная инфекция. Среди вирусов особая роль отводится:
Гриппу.
Парагриппу.
Респираторно-синцитиальному вирусу.
Аденовирусу.
ECHO, Коксаки, риновирусу.
Реовирусам и коронавирусам.
Среди бактерий наиболее часто приводят к кашлю:
Стрептококки.
Стафилококки.
Помимо инфекции, кашель могут вызвать ряд других факторов :
Аллергены.
Влияние загрязнения атмосферы пылью (цементной, двуокисью серы, двуокисью кремния и другие).
Дым.
Курение (имеется в виду и пассивное курение).
Устройства, используемые при возникновении кашля у ребенка
Наиболее популярным устройством, применяемым в педиатрии с целью доставки лекарства в дыхательные пути малыша, является небулайзер.
По сути, небулайзер представляет собой аппарат, который способен преобразовывать жидкое лекарство в аэрозоль, что позволяет доставить лекарственное вещество в очаг болезни. Небулайзеров существуют огромное количество. Ниже рассмотрим различные виды небулайзеров, их устройство, а также механизм работы.
Существует два основных вида небулайзера:
Ультразвуковые . Механизм работы данного устройства основан на ультразвуковых колебаниях. Отличительной особенностью является бесшумность и компактность в использовании. Большим минусом является ограничение в использовании некоторых лекарственных средств.
Компрессорные . Более шумные и более габаритные. Они довольно надежные, удобные и простые в использовании. Стоит отметить, что наибольшую популярность среди педиатров заслужил именно данный тип небулайзеров. Его преимуществом, по сравнению с ультразвуковым, является: бюджетность, возможность использования различных видов лекарств (не утрачивают своей эффективности по сравнению с ультразвуковым). То есть компрессорный тип небулайзера преобразует жидкое лекарство в аэрозоль без нарушения структуры последнего.
Как правильно пользоваться небулайзером
При использовании небулайзера придерживайтесь инструкции.
Для правильного использования аппарата необходимо придерживаться следующей инструкции:
- Подготовить все составляющие небулайзера.
- Подсоединить воздуховод к блоку компрессора.
- Залить в резервуар (емкость) необходимое количество прописанного врачом лекарственного вещества.
- Соединить воздуховод с резервуаром.
- Надеть маску на устройство. Как правило, в комплектах идут маски различных размеров для взрослых и детей.
- Включить небулайзер и провести ингаляцию.
- После проведения ингаляции очистить все составляющие устройства с помощью мыльного раствора, после чего продезинфицировать с использованием антисептических средств.
Лекарственные средства для борьбы с кашлем у детей
Ниже рассмотрим средства, применяемые для устранения кашля и дыхательной недостаточности, обусловленной задержкой бронхиального секрета (мокроты). Нормализация дыхания в этом случае достигается за счет разжижения и улучшения отхождения мокроты с помощью отхаркивающих и муколитических средств.
Отхаркивающие средства
Отхаркивающие средства представляют собой вещества, которые способны усиливать выделение секрета бронхиальными железами. Усиление секреции бронхиальными железами способствует разжижению мокроты и облегчению ее продвижения в верхние отделы дыхательных путей и выведение при кашле. Отхаркивающие средства существуют двух типов действия: рефлекторного и резорбтивного. Довольно сложные термины для понимания. Далее рассмотрим суть каждого типа действия.
Многие родители задаются вопросом: « Как сироп, который принимаются внутрь, может повлиять на бронхи и кашель? » . Ответом на данный вопрос является механизм действия рефлекторных отхаркивающих препаратов. Принимаемые внутрь, они раздражают окончания нервов слизистой оболочки желудка и рефлекторно усиливают секрецию бронхиальных желез (увеличивают количество мокроты). Механизм резорбтивного действия заключается в ином. После приема внутрь, они всасываются в кишечнике, выделяются слизистой оболочкой бронхов и стимулируют бронхиальную секрецию.
Муколитические средства
Муколитики разжижают мокроту.
Муколитики, в отличие от отхаркивающих препаратов, прямо изменяют физические и химические свойства мокроты, разрушая ее слизеобразующие компоненты. То есть муколитики разжижают мокроту, не увеличивая ее объем.
Противокашлевые средства
Имеется в виду не обобщающее название, а конкретная группа препаратов. Существуют противокашлевые препараты центрального и периферического действия. Средства центрального действия угнетают кашлевой центр и наиболее эффективны. Противокашлевые средства периферического действия менее эффективны. Их механизм действия заключается в анестезирующем и противовоспалительном действии на слизистую оболочку верхних дыхательных путей.
Разобрав основные причины кашля у детей, основные группы препаратов для лечения кашля, перейдем к рейтингу лучших детских микстур от кашля у детей.
Рейтинг лучших лекарств от кашля у детей
Стоит отметить, что микстура от кашля у детей является вспомогательным, а не основным средством лечения ребенка. Данные микстуры помогают устранить лишь симптом, но не заболевание. Поэтому в каждом конкретном случае необходим комплексный подход к маленькому пациенту, с проведением ряда лабораторных и инструментальных методов обследования и консультации педиатра.
Наиболее часто педиатры назначают такие микстуры от кашля у детей:
- Синекод . Является противокашлевым средством центрального действия, то есть с угнетением кашлевого центра. У детей может применяться коротко, на этапе сухого мучительного кашля. Имеет противопоказания по возрасту.
- Амброксол . Является препаратом выбора у детей. Выпускается также под торговыми названиями « Лазолван » , « Амбробене » .
- Ацетилцистеин. Представляет собой муколитическое средство. Выпускается под торговым названием « АЦЦ » .
- Бромгексин. Муколитическое бюджетное средство.
- Стоптуссин . Представляет собой отхаркивающий препарат рефлекторного действия. С осторожностью использовать у детей до 1 года и аллергиков.
- Коделак бронхо с чабрецом . Комбинированный препарат для лечения кашля у детей.
- Сироп корня Алтея . Отхаркивающий растительный препарат рефлекторного действия.
Кашель является наиболее распространенным симптомом заболевания у ребенка. Он бывает сухим и влажным.Очень важно в каждом конкретном случае установить причину кашля у малыша. Необходимо правильно подходить к выбору лекарственного средства. Указанный список лекарств может применяться как от сухого, так и от влажного кашля. Выбор зависит от его вида. Только правильный диагноз позволит комплексно и успешно подойти к лечению данного недуга . Не занимайтесь самолечением, при возникновении симптомов заболевания у малыша обращайтесь к педиатру!
Стоптуссин, 20 шт., 100 мг+4 мг, таблетки
Таблетки: плоскоцилиндрические, белого или почти белого цвета с фаской и разделительной риской.
Капли для приема внутрь: прозрачная вязкая жидкость от желтого до желтовато-коричневого цвета.
Фармакодинамика
Комбинированный препарат, оказывающий противокашлевое и отхаркивающее действие.
Бутамират оказывает периферическое местноанестезирующее действие на чувствительные нервные окончания слизистой оболочки бронхов, что обеспечивает противокашлевой эффект.
Гвайфенезин повышает секрецию бронхиальных желез и снижает вязкость слизи. Повышение секреции вызывается как прямым действием на бронхиальные железы — стимуляцией выделения секрета из бронхиальных желез и удаления кислых гликопротеинов из ацинарных клеток, так и рефлекторным путем, когда происходит раздражение афферентных парасимпатических волокон слизистой оболочки желудка и угнетение дыхательного центра. Повышение тонуса N.vagus стимулирует выработку бронхиального секрета. Слизь, продуцируемая бронхиальными железами, усиливает активность реснитчатого эпителия, вследствие чего облегчается эвакуация слизи из бронхов и ее откашливание.
Фармакокинетика
При приеме внутрь бутамирата цитрат быстро и полностью всасывается. Связь с белками плазмы составляет 94%. Подвергается метаболизму с образованием двух метаболитов, также обладающих противокашлевым действием. Метаболиты выводятся в основном почками (90%) и лишь небольшая часть через кишечник. T1/2 — 6 ч.
Гвайфенезин при приеме внутрь быстро всасывается из ЖКТ. Связь с белками плазмы незначительная. Гвайфенезин быстро метаболизируется, с образованием неактивных метаболитов, которые выводятся почками. T1/2 — 1 ч.
Показания
сухой кашель и раздражающий кашель различной этиологии (в т.ч. при инфекционно-воспалительных заболеваниях верхних и нижних отделов дыхательных путей).
Дополнительно для капель для приема внутрь
облегчение кашля в пред- и послеоперационном периоде.
Противопоказания
повышенная чувствительность к составляющим препарат компонентам;
детский возраст до 12 лет — для таблеток, до 6 мес — для капель для приема внутрь;
I триместр беременности;
период кормления грудью.
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат Стоптуссин ® не следует применять в I триместре беременности. При необходимости его применения во II и III триместрах следует убедиться в том, что предполагаемая польза для матери, превосходит потенциальный риск для плода.
Нет достоверных сведений о проникновении бутамирата и гвайфенезина в грудное молоко. Необходимо прекратить грудное вскармливание на период применения препарата Стоптуссин ® .
Способ применения и дозы
Внутрь, после еды.
Таблетки принимают целиком, не разжевывая, запивая жидкостью (вода, чай, фруктовый сок).
Взрослым и детям старше 12 лет препарат дозируют в зависимости от массы тела пациента: менее 50 кг — по 1/2 табл. 4 раза в день; 50–70 кг — по 1 табл. 3 раза в день; 70–90 кг — по 1,5 табл. 3 раза в день; более 90 кг — по 1,5 табл. 4 раза в день.
Интервал между приемами должен составлять 4–6 ч.
Капли для приема внутрь
Соответствующее количество капель растворяют в 100 мл жидкости (вода, чай, фруктовый сок).
Дозируют в зависимости от массы тела пациента: менее 7 кг — по 8 капель 3–4 раза в сутки; 7–12 кг — по 9 капель 3–4 раза в сутки; 12–20 кг — по 14 капель 3 раза в сутки; 20–30 кг — по 14 капель 3–4 раза в сутки; 30–40 кг — по 16 капель 3–4 раза в сутки; 40–50 кг — по 25 капель 3 раза в сутки; 50–70 кг — по 30 капель 3 раза в сутки; — более 70 кг по 40 капель 3 раза в сутки.
Интервал между приемами должен составлять 6–8 ч.
Употребление большого количества жидкости во время курса лечения усиливает его эффективность. При применении у детей весом менее 7 кг возможно снижение дозы, вследствие того, что ребенок не выпивает все 100 мл приготовленной смеси, тем не менее, не следует превышать общую концентрацию препарата.
При отсутствии положительного эффекта необходимо обратиться к врачу.
Для точного дозирования препарата можно воспользоваться шприцем для дозирования (если прилагается) (рис.1).
Шкала на шприце показывает количество капель в отмеренной дозе.
Инструкция по использованию шприца для дозирования
1. Открутить крышку флакона (против часовой стрелки).
2. Поместить шприц в адаптер на шейке флакона в вертикальном положении (рис.2).
3. Флакон с помещенным в него шприцем должен быть перевернут дном вверх. Необходимо плотно удерживать шприц и, вытягивая поршень, набрать необходимое количество препарата (рис.3).
4. При необходимости отмерить дозу 40 капель, следует набрать 10 и 30 капель поочередно.
5. Перевернуть флакон в вертикальное положение дном вниз.
6. Осторожно вытащить шприц с препаратом из адаптера флакона.
7. Растворить набранную дозу препарата в воде, чае или фруктовом соке.
8. Закрутить флакон с препаратом (по часовой стрелке).
9. После использования промыть шприц теплой водой.
Побочные действия
При соблюдении рекомендуемого режима дозирования обычно пациенты переносят препарат хорошо. Могут наблюдаться тошнота, рвота, диарея, снижение аппетита, боль в желудке, головокружение, головная боль, сонливость, крапивница и кожная сыпь. Эти эффекты появляются примерно у 1% пациентов и обычно проходят без снижения дозы.
Частота побочных реакций, приведенных ниже, определялась соответственно следующим критериям: очень часто (не менее 1/10); часто (более 1/100, менее 1/10); нечасто (более 1/1000, менее 1/100); редко (более 1/10000, менее 1/1000); очень редко (менее 1/10000), включая отдельные сообщения.
Со стороны ЦНС: часто — головная боль.
Со стороны органа слуха и равновесия: часто — головокружение.
Со стороны органов пищеварения: часто — анорексия, тошнота, боли в животе, рвота, диарея; очень редко — горький привкус во рту, изжога, чувство тяжести в эпигастрии (таблетки).
Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: очень редко — экзантема, крапивница (таблетки, капли для приема внутрь), зуд, приливы (таблетки).
Дополнительно для таблеток
Со стороны органов дыхания: очень редко — одышка.
Со стороны ССС: редко — боль в груди; очень редко — тахикардия, ощущение сердцебиения.
Прочие: очень редко — боль вокруг глаз.
Дополнительно для капель для приема внутрь
Со стороны почек и мочевыводящих путей: очень редко — уролитиаз.
Передозировка
Симптомы: при передозировке преобладают признаки токсического воздействия гвайфенезина — сонливость, мышечная слабость, тошнота, рвота, уролитиаз.
Лечение: в случае передозировки необходимо обратиться к врачу. Гвайфенезин не имеет специфического антидота. Назначают промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическую терапию (поддержка сердечно-сосудистой, дыхательной и почечной функций, электролитного баланса).
Взаимодействие
Гвайфенезин усиливает анальгезирующее действие парацетамола и ацетилсалициловой кислоты, действие алкоголя, седативных, снотворных средств и общих анестетиков на ЦНС, действие миорелаксантов.
При определении концентрации ванилилминдальной и 5-гидроксииндолуксусной кислоты с использованием нитрозонафтола в качестве реагента могут быть получены ложноположительные результаты. Поэтому лечение гвайфенезином необходимо прекратить за 48 ч до сбора мочи для данного анализа.
Особые указания
При сохранении симптомов следует рассмотреть вопрос об изменении лечения.
Препарат не следует назначать при продуктивном кашле пациентам, страдающим длительным или хроническим кашлем (в т.ч. вызванным курением), бронхитом или эмфиземой легких.
Влияние на способность управлять автомобилем или выполнять работы, требующие повышенной скорости физических и психических реакций. Препарат Стоптуссин ® может оказывать неблагоприятное влияние на способность управлять транспортными средствами и на занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, в связи с тем, что может вызывать головокружение и другие побочные эффекты.
Форма выпуска
Таблетки. По 10 табл. в блистере из фольги алюминиевой и пленки ПВХ; по 2 блистера в картонной пачке.
Капли для приема внутрь. По 10, 25 или 50 мл во флаконах темного стекла с ПЭ капельницами, крышками с контролем первого вскрытия. По 1 фл. в картонной пачке.
По 50 мл во флаконах темного стекла с ПЭ капельницами, крышками с контролем первого вскрытия и ПЭ шприцем для дозирования. По 1 фл. в картонной пачке.
