Назофарингит является очень распространенным заболеванием. Чаще всего он поражает детей. Болезнь характеризуется воспалением слизистой поверхности носоглотки. Ее вызывают вирусы, которые заражают организм воздушно-капельным путем.

Назофарингит развивается на фоне ослабленного иммунитета, когда ребенок еще полностью не вылечился от предыдущей болезни, а также на фоне уже существующей инфекции. Он может быть острой и хронической формы.

Симптомы заболевания

Различают три стадии развития назофарингита:

1. На начальном этапе ребенок ощущает незначительный дискомфорт в области носоглотки.


2. Постепенно появляются серозные выделения из носа.


3. Характер выделений меняется. Они становятся серозно-гнойными.

Дети переносят эту болезнь гораздо тяжелее, чем взрослые. Ухудшается общее состояние организма ребенка. Появляется вялость, пропадает аппетит и нарушается сон. Появляются жалобы на головную боль и неприятные ощущения в горле при глотании.

Все проявления назофарингита можно разделить на общие и местные. К общим симптомам относят повышение температуры и общую слабость. Они появляются вначале.

Местные признаки развиваются, когда болезнь уже достигла следующих этапов развития. Эпителиальные клетки повреждаются, из-за чего возникает сильный отек. Это сопровождается болью в горле при глотании. Улучшить самочувствие в этом случае поможет теплый чай.

Отекает носоглотка из-за чего кажется, что нос заложен и становится трудно дышать. Может появиться насморк. В некоторых случаях увеличиваются лимфатические узлы.

У ребенка может быть кашель, который обычно беспокоит по утрам. Этот симптом не возникает из-за повреждения легких или бронхов. Кашель развивается, как реактивный процесс и может быть незначительным.

На видео- назофарингит у детей:

Лечение острого заболевания

При остром назофарингите назначают такие процедуры:

В начале болезни ставят горчичники, делают ножные ванночки и проводят другие тепловые манипуляции.
Используют сосудосуживающие капли.
При наличии гнойных выделений из носа, назначают местные антибиотики, которые нужно капать в нос.

На фото- местные антибиотики

На фото- увч ребёнка

Терапия хронического заболевания

После подтверждения диагноза специалистом, назначают такие мероприятия при хроническом назофарингите:

1. Щадящую диету. Необходимо отказаться от горячего, острого, соленого.


2. Орошение зева антисептическими препаратами, такими как Хлорофилиппт, также начиная с годовалого возраста ребенка Тантум Верде.


3. Для местного употребление назначают антисептические спреи, леденцы, таблетки для рассасывания.


4. Для того, чтобы восстановить способность нормально дышать могут назначить такие процедуры, как аденотомию, подслизистую резекцию носовой перегородки. Также врачи назначают капли Туи для облегчения дыхания.


5. При необходимости могут использовать антибактериальные препараты и физиотерапевтическое лечение.

Какой детский сироп от мокрого кашля самые эффективный, и какое у него название, поможет понять данная статья.

А вот какова цена детских капель в нос Деринат, и в каком случае стоит их применять. подробно указано в содержании данной статьи.

Возможно вам также будет интересно узнать о том, в каком случае стоит применять детский ультразвуковой ингалятор.

Лечение с точки зрения Комаровского

Доктор Комаровский утверждает, что важной частью терапии назофарингита является правильность определения возбудителя заболевания. ОН настаивает на то, что обязательно нужно брать мазок из зева на микрофлору и клинический анализ крови.

Только после получения результатов этих анализов можно назначить адекватное лечение, которое заключается в таких мерах:

1. Употребление витамина С.


2. Употребление лекарственных растений, таких как эхинацея, желтокорень канадский. Они хорошо подавляют инфекцию.


3. Применяют также гомеопатические препараты, назначенные врачом.


4. Проводят гидротерапию: вымачивают в горячей воде кусок ткани и прикладывают на несколько минут к горлу, после этого на некоторое время прикладывают ткань, вымоченную в холодной воде. А вот как происходит полоскание Хлорофиллиптом при ангине, и насколько это средство эффективно. поможет понять данная информация.


5. В некоторых случаях назначают антибиотики.

На видео- острый назофарингит у детей:

При хроническом назофарингите необходимо выполнять такие рекомендации:

1. После каждого употребления пищи полоскать горло антисептическими растворами на основе лекарственных растений.


2. Промачивать горло спреями с содержанием антибиотиков.


3. Принимать антибиотики во внутрь, если для этого есть показания.


4. Употреблять антисептические леденцы. Ребенок должен их полностью рассасывать.

Очень важно, чтобы при хроническом назофарингите ребенку были обеспечены особые условия:

1. Следить, чтобы уровень влажности был нормальным и регулярно проветривать помещение. (а вот как необходимо делать ингаляции с физраствором при влажном кашле, очень подробно рассказывается в данной статье)


2. Больше времени проводить на свежем воздухе.


3. Следить, чтобы ребенок не вдыхал пыль или табачный дым.

Доктор Комаровский говорит, что очень важно уделять особое внимание профилактике заболевания.

Ребенка необходимо приучить к соблюдению правил гигиены, если болезнь возникла у кого-то из ближайших родственников, контакты нужно ограничить, научить ребенка прикрывать рот, когда он чихает или кашляет, больной ребенок не должен посещать садик ил школу до полного выздоровления.

Полностью предотвратить заражение вирусными инфекциями практически невозможно. Но своевременное лечение и соблюдение всех предписаний врача поможет избежать серьезных осложнений.

Как лечить фарингит у ребенка – 25 лекарственных средств и препаратов для лечения воспалительного процесса у детей

Фарингит у детей – это воспалительный процесс, протекающий на задней стенке глотки. Распознать заболевание достаточно просто: малыш жалуется на ощущение боли в горле, головную боль, общее недомогание. Обычно фарингит развивается как осложнение ОРЗ, когда воспалительный процесс не был своевременно снят. Реже дети страдают от вирусного фарингита, которым заражаются от сверстников. Патология встречается у детей самых разных возрастов. При этом тяжесть болезни имеет прямую связь с возрастом: чем меньше малыш, тем сложней ему перенести недуг, и тем тяжелей подобрать правильную схему лечения.

Как долго происходит терапия острого и хронического фарингита

По продолжительности течения фарингит подразделяют на острый и хронический. Острый продолжается не более 14 дней. Симптомы патологии проявляются уже на 2 день после заражения бактериальной инфекцией или вирусом. Хроническая форма заболевания развивается из-за неправильного лечения или его отсутствия. Нередко мамы и папы не обращают серьезного внимания на то, что ребенок жалуется на боль в горле, а для снятия симптомов дают леденцы. Такой подход становится причиной того, что фарингит переходит в хроническую форму, вылечить которую весьма проблематично. Кроме острого и хронического фарингита существуют другие разновидности заболевания:

гранулезный;
вирусный;
герпетический;
назофарингит;
ринофарингит.

Обычно лечение этих недугов продолжается не менее 10 дней. В отдельных случаях, когда пи отсутствии надлежащего лечения развиваются осложнения, до наступления полного выздоровления может пройти 2-3 недели.

Как лечить фарингит у детей – как быстро вылечить в домашних условиях: лекарства и таблетки

Чтобы не запустить патологию, необходимо подойти к ее терапии со всей ответственностью. В зависимости от того, каким именно возбудителем был вызван фарингит, терапия в обязательном порядке должна включать в себя либо прием антибиотиков, либо противовирусных препаратов, противоаллергических средств. В состав комплексной терапии должны входить спреи, полоскания, обработка горла.

Лечение антибиотиками

Применение антибиотиков при фарингите – это самый спорный вопрос в лечении фарингита. Их использование обязательно должно быть оправдано. И только в том случае, если имеется риск возникновения осложнений, педиатр может назначить Бисептол или Сумамед.

Эти лекарственные препараты можно использоваться только для терапии гнойного, фолликулярного фарингита. Если лечить нужно аллергический, эти препараты бесполезны.

Бисептол при ринофарингите

Антибактериальный препарат. Принимать Бисептол нужно строго после еды. Малышам с 3 до 5 лет показано пить по 2 таблетки (120 мг) 2 раза в день. Детям с 6 до 12 лет – по 4 таблетки (120 мг) или по 1 таблетки (480 мг) 2 раза в день. Детям старше 12 лет – по 960 мг единоразово 2 раза в день. Терапия занимает от 5 до 14 дней. Противопоказания:

1. Детский возраст до 3 лет.


2. Патологии внутренних органов.


3. Заболевания крови.

Ориентировочная стоимость таблеток Бисептола – 80 руб.

Сумамед при гранулезном

Антибактериальный препарат. Принимают за 1 до еды. Малышам от 3 до 12 лет выписывают Сумамед из расчета 10 мг на 1 кг массы тела 1 раз в день. Длительность лечения – 3 дня. Детям старше 12 лет – по 500 мг Сумамеда 1 раз в день. Лечение так же следует продолжать не более 3 дней. Противопоказания:

непереносимость препарата;
заболевания печени и почек;
фенилкетонурия;
одновременный прием с дигидроэрготамином и эрготамином.

Противовирусные

Противовирусные препараты при фарингите оказывают укрепляющее воздействие на иммунную защиту ребенка, уничтожают возбудителя заболевания, помогают быстрей пойти на поправку. Назначаются при вирусной природе заболевания.

Циклоферон

Циклоферон обладает прямым противовирусным действием, подавляет дальнейшую репродукцию вируса в организме. Препарат необходимо принимать внутрь 1 раз в день за полчаса до еды, запевая водой. Дозировка имеет прямую связь с возрастом маленького пациента. Малышам с 5 до 6 лет разовая дозировка составляет 150 мг. Для детей с 7 до 11 лет дозировка будет варьироваться от 300 до 450 мг в зависимости от веса и тяжести течения заболевания. Детям старше 12 лет выписывают от 450 до 600 мг в сутки. Перед началом лечения необходимо учитывать противопоказания:

возраст до 4 лет;
патологии печени;
аллергические реакции.

Минимальная стоимость таблеток Циклоферон – 180 руб.

Арбидол при назофарингите

Препарат Арбидол обладает иммуномодулирующим и противовирусным действием. Принимают медикамент внутрь, обязательно до еды. При вирусном фарингите малышам от 2 до 6 лет назначают по 50 препарата 4 раза в день с интервалом 6 часов. Детям от 6 до 12 лет выписывают по 100 мг 4 раза в день. Детям старше 12 лет необходимо принимать по 200 мг Арбидола 4 раза в день. Продолжительность терапии – 5 дней. Противопоказаниями к назначению препарата выступают следующие факторы:

возраст малыша – Арбидол недопустимо назначать детям до 2 лет;
индивидуальная непереносимость препарата.

Спреи для детей

Спреи назначаются для лечения фарингита обязательно. Они снимают отечность и воспаление, уничтожают патогенную микрофлору, избавляют от неприятных ощущений в горле. Ниже представлены самые популярные и эффективные.

Ингалипт при вирусном

Ингалипт – это противовоспалительное средство. Препарат используют ингаляционно. Для этого распыляют Ингалипт полость рта на протяжении 1-2 сек. Обработку малышам нужно проводить от 3 до 4 раз в день после еды.

Продолжительность лечения не должна превышать 5 дней. Ингалипт нельзя использовать при наличии аллергических реакций на препарат.

Ориентировочная стоимость Ингалипта – 120 руб.

Тантум Верде

Нестероидный противовоспалительный препарат. Малышам от 3 до 6 лет назначают по 1 на каждые 4 кг массы тела, при этом общее количество впрыскиваний не должно превышать 4. Детям от 6 до 12 лет нужно проводить по 4 впрыскивания до 6 раз в день. Детям старше 12- летнего возраста можно делать от 4 до 8 впрыскиваний. Лечение нельзя продолжать дольше недели.

Каметон при герпетическом

Антисептическое и противовоспалительное средство. Используется для распыления в полости рта или носа в период вдоха. Назначается детям старше 5 лет от 3 до 4 раз в день. На 1 сеанс ингаляции в домашних условиях осуществляют 2–3 распыления. Использовать Каметон можно не более недели.

детский возраст до 5 лет;
наличие аллергических реакций на препарат.

Ориентировочная стоимость препарата – 70 руб.

Гексаспрей

Противовоспалительное, анальгезирующее, антисептическое средство. Используется местно, для распыления в полости рта. Детям старше 6 лет назначают по 2 дозы 3 раза в день. Лечение допустимо продолжать не более 10 дней. Ориентировочная цена препарата – 280 руб.

Гексаспрей недопустимо применять детям до 6 лет, а также малышам с аллергическими проявлениями.

Как долго держится температура – жаропонижающие

Фарингит почти всегда сопровождается повышением температуры. Наиболее тяжело протекает бактериальный фарингит: температура поднимается выше 38,5 градусов, ребенок жалуется на сильную боль в горле, общее недомогание. Температура может держаться от 2 до 5 дней. Многое зависит от того, было ли своевременно начато лечение и насколько оно было правильно подобрано. В любом случае без использования жаропонижающих средств обойтись вряд ли получится.

Парацетамол

Обезболивающее, жаропонижающее. Таблетки допустимо пить после приема пищи. Малышам с 6 до 12 месяцев назначают от 25 до 50 мг до 3 раз в сутки. Детям до 5 лет можно принимать от 100 до 150 мг, а с 5 до 12 лет – от 150 до 250 мг. Парацетамол строго противопоказан при заболеваниях почек и повышенной чувствительности. Врачи настоятельно не рекомендуют прибегать к использованию парацетамола более 3 дней подряд.

Парацетамол можно купить по стоимости от 6 рублей

Ибупрофен

Жаропонижающее, болеутоляющее, противовоспалительное. Грудничкам от 6 месяцев до 1 года назначают по 50 мг 3 раза в день. Детям с 1 года до 3 лет – по 50 мг до 4 раз в день, с 3 до 6 лет – по 100 мг 3 раза в день, с 6 до 9 – по 100 мг до 4 раз в день, с 9 до 12 лет – по 200 мг 3 раза в день. Лечение препаратом не должно превышать 3 дней. Ибупрофен противопоказан при:

аллергических проявлениях;
заболеваниях органов ЖКТ;
патологиях почек и печени;
геморрагическом диатезе.

Ибупрофен можно купить по цене от 95 руб.

Нурофен

Противовоспалительное, жаропонижающее, обезболивающее средство. Дозировка для детей имеет прямую связь с возрастом и массой тела. При этом максимальная суточная доза – 30 мг/кг:

1. Грудничкам от 3 до 6 месяцев (масса тела малыша от 5 до 7,6 кг) – по 2,5 мл суспензии не более 3 раз в сутки.


2. Детям от 6 до 12 месяцев (масса тела 7,7–9 кг) по 2,5 мл не чаще 4 раз в сутки.


3. С года 1 да 3 лет (масса тела от 10 до 16 кг) по 5 мл не чаще 3 раз в сутки.


4. С 4 до 6 лет (масса тела 17–20 кг) по 7,5 мл не чаще 3 раз в сутки.


5. С 7 до 9 лет (масса тела 21–30 кг) по 10 мл не чаще 3 раз в сутки.


6. С 10 до 12 лет, (масса тела 31–40 кг) по 15 мл не чаще 3 раз в сутки.

Лечение Нурофеном нельзя продолжать более 3 дней.

Цена – около 115 рублей

масса тела малыша до 5 кг;
гиперчувствительность к препарату;
эрозивно-язвенные патологии органов ЖКТ;
заболевания почек и печени;
непереносимость фруктозы.

Купить суспензию Нурофен в аптеках можно по цене от 115 руб.

Антигистаминные

Антигистаминные (противоаллергические) препараты выписываются в качестве вспомогательного лечения фарингита. Они помогают снять отечность слизистой оболочки, тем самым облегчают общее состояние малыша.

Зодак

Противоаллергический препарат. Малышам от 6 месяцев до 1 года допустимо давать Зодак только по назначению доктора. Дозировка для самых маленьких составляет 5 капель в сутки. Детям с 1 года до 6 лет дают по 5 капель утром и вечером. Детям с 6 до 12 лет – по 10 капель 2 раза в сутки. Зодак можно давать малышам на протяжении 10 дней. Не следует забывать и о противопоказаниях:

терминальная стадия почечной недостаточности;
повышенная чувствительность к препарату;
возраст малыша до 6 мес.

Зиртек

Антигистаминный препарат. Самым маленьким детям от 6 до 12 месяцев можно давать по 5 капель не чаще 1 раз в сутки. Малышам от 1 года до 2 лет назначают по 5 капель препарата не чаще 2 раз в сутки. Детям от 2 до 6 лет – по 5 капель 2 раза в сутки. Детям старше 6 лет – по 10 капель в сутки. Зиртек строго противопоказан при:

повышенной чувствительности к главному действующему веществу или вспомогательным компонентам;
терминальной стадии почечной недостаточности.

Купить таблетки Зиртек можно по цене от 200 руб. за пачку с одним блистером.

Пастилки

Пастилки для рассасывания во время лечения фарингита помогают избавиться от неприятных ощущений в горле и снимают боль. Кроме того, они оказывают противомикробный, антисептический и иммуностимулирующий эффект.

Имудон

Иммуностимулирующий препарат. Детям с 3 до 14 лет препарат назначают в дозировке 6 шт. в день. Интервал между приемам должен быть от 1 до 2 часов. Терапия Имудоном должна продолжаться не более 10 дней. Противопоказаниями выступают:

Фарингосепт

Антисептический, бактериостатический, противомикробный препарат. Таблетки необходимо рассасывать до полного растворения после еды. Дозировка для детей от 3 до 7 лет – 3 таблетки в день. С 7 лет – 4-5 таблеток в день. Продолжительность лечения – 5 дней. Фарингосепт нельзя давать малышу при наличии аллергических реакций.

Ориентировочная цена препарата – 160 руб.

Септолете

Дезодорирующее и антисептическое средство. Пастилку нужно рассасывать до полного растворения. Малышам от 4 лет можно давать 4 пастилки в сутки, после 10 лет – не более 6 пастилок в сутки. Лечение пастилками Септолете можно продолжать не более 5 дней. А про список антибиотиков при ангине для детей можно узнать в этой статье.

Ребенок во время рассасывания пастилки не должен пить чай или молоко.

Купить пастилки Септолете можно по цене от 230 руб.

Полоскания

Вне зависимости от того, чем был вызван фарингит у детей, врач назначит полоскание горла. Эта процедура облегчает состояние, устраняет отек, уменьшает проявления патологического процесса. Ниже рассмотрим самые эффективные и популярные полоскания.

Йодный раствор

Приготовить йодный раствор очень просто. Для этого необходимо взять 200 гр теплой кипяченой воды и добавить туда несколько капель йода. Малыш должен полоскать горло после каждого приема пищи. Йод снимает воспалительный процесс и ускоряет выздоровление. Лечение нужно продолжать до полного выздоровления.

Цена – около 10 рублей

Солью

Раствор с солью готовится аналогичным способом: необходимо подготовить стакан теплой воды, добавить половину чайной ложки соли. Желательно использовать морскую соль, но обычную также можно использовать. Ребенок должен полоскать горло не реже 5 раз в день. Продолжительность лечения – не менее 10 дней.

Мирамистином

Мирамистином проводят орошение глотки при помощи насадки-распылителя или полоскания. Детям с 3 до 6 лет – 3–5 мл на одно орошение до 4 раз в день. Детям с 7 до 14 лет – 5–7 мл на орошение до 4 раз в день. Для полоскания количество препарата на 1 процедуру – 10–15 мл. Использовать Мирамистин для лечения фарингита можно до 10 дней. Ориентировочная стоимость 50 мл флакона – 180 руб.

Единственным противопоказанием к использованию Мирамистина выступает индивидуальная непереносимость.

Обработка горла

Несмотря на то, что обработка горла – далеко не самая приятная процедура, к тому же маленькими детьми она переносится очень плохо, для эффективного лечения фарингита необходимо проводить эту процедуру. Ниже рассмотрим самые популярные способы. А про гомеопатию при ангине у детей можно узнать по ссылке.

Серебром

2% Протеинат серебра возвращает полноту голоса, снимает охриплость, борется с патогенной микрофлорой. Используют местно. Для обработки слизистых оболочек верхних дыхательных путей используют 1-5% раствор 2 раза в день. Продолжительность лечения не должна превышать 5 дней. К противопоказаниям относится индивидуальная гиперчувствительность к препарату.

Стоимость 15 мл флакона Протеината Серебра – 270 рублей

Люголь

Оказывает антисептический и бактерицидный эффект. Используют препарат местно. Детям можно проводить обработку горла до 5 раз в день. В продаже можно найти спрей и раствор Люголя. Противопоказания к применению:

почечная и печеночная недостаточность;
аллергия на Люголь.

Купить Люголь в аптеках можно по цене от 100 руб. за флакон.

Протаргол

Оказывает обеззараживающее, антисептическое и вяжущее свойство. Имеет единственное противопоказание – индивидуальная чувствительность к препарату. Спрей необходимо использовать по 1-2 дозы утром и вечером. Продолжительность терапии Протарголом – от 3 до 5 дней.

Примерная стоимость Протаргола – 130 руб.

Ингаляции небулайзером

Ингаляции небулайзером успешно используются для лечения фарингита у детей: имеется возможность оказать непосредственное воздействие на зону воспаления. А про спреи при ларингите можно узнать здесь.

Календула

Календула оказывает противовоспалительный и антибактериальный эффект. Для ингаляций с календулой необходимо 1 мл настойки развести в 3 мл физраствора. Ингаляции нужно проводить по 7-10 мин. через день на протяжении 10 дней. Использовать календулу нельзя при появлении аллергических реакций.

Ромашка

Ромашка обладает антисептическим действием и отлично устраняет воспалительный процесс. Наибольшей эффективности стоит ожидать в том случае, если проводить их с использованием специальных средств. 1 ромашкового настоя нужно развести в 40 мл физраствора. Использовать через день. Продолжительность терапии – 10 дней. Ромашка противопоказана при индивидуальной непереносимости.

Натрия хлорид

Для процедур с участием небулайзера, хлорид натрия необходимо приобрести в аптеке. При самостоятельном приготовлении велика вероятность ошибиться с дозировкой соли.

Дозировка физраствора и натрия хлорида для небулайзера для детей зависит от тяжести течения фарингита, возраста ребенка, особенностей организма. Все пропорции должен составлять врач. Обычно доза препарата не превышает 5 мл.

Терапия лазером

Лазер купирует воспалительный процесс, а также устраняет микроциркулярные и гемодинамические нарушения. Лечение лазером снимает отечность, сухость, боль, неприятные ощущения в горле. Проводится только специалистами в медицинском учреждении. Преимуществом процедуры является неинвазивность и полная безопасность для маленького пациента.

Что будет, если не лечить заболевание – осложнения

Осложнения фарингита достаточно опасные. В это число входит:

1. Переход острой формы патологии в хроническую. Вылечить хронический фарингит очень сложно.


2. Перитонзиллярный абсцесс.


3. Заглоточный абсцесс.


4. Хронический бронхит.


5. Суставной ревматизм.


6. Евстахиит.


7. Шейный лимфаденит. А про герпесную ангину для детей можно узнать тут.

Профилактика фарингита у детей

Любую болезнь легче предотвратить, чем лечить. Фарингит не является исключением. Профилактика возникновения фарингита у малышей включает в себя:

1. 
   
   
   
   1. Защиту дыхательных путей от переохлаждения.
   
   
   2. Своевременное лечение любых инфекционных заболеваний.
   
   
   3. Наблюдение за иммунной защитой организма малыша.
   
   
   4. Для предупреждения рецидивов хронической формы у детей применяются иммуномодулирующие средства, которые способны повысить местный иммунитет полости рта и оказать общеукрепляющее действие, стимулируя активность всей иммунной системы ребенка.
   
   
   5. Умеренные физические нагрузки и закаливающие процедуры благоприятно влияют на детей и прогноз болезни. Но начинать закаливать ребенка необходимо в теплое время года, соблюдая принципы регулярности и постепенности.
   
   
   
   

   Видео

   
   

   На видео – как лечить фарингит у ребенка:
   

   
   

   Назофарингит у детей

   
   

   Каждый родитель мечтает, чтобы его ребенок рос здоровым и счастливым. Но здоровье малыша – вещь очень хрупкая и даже при самом бережном и ответственном отношении уберечь его от болезней нелегко и особенно когда речь идет о воздушно-капельных инфекциях

   
   

   
   

   
   

   Назофарингит – это одно из самых часто встречающихся респираторных заболеваний верхних дыхательных путей среди воспитанников детсадов и школьников младших классов. Заболевание развивается, как на фоне проникновения инфекций – бактерий, вирусов или грибков, а также может быть хроническим. Назофарингитом дети болеют по несколько раз в год, что связано, в том числе с легким воздушно-капельным распространением инфекции в детских коллективах.

   
   

   Что такое назофарингит

   
   

   Это воспаление слизистой носоглотки с ее покраснением, набуханием и отеком. Воспалительный процесс сопровождается выделением жидкости (соплей), сначала серозной, затем более густой – слизистой или гнойной. В народе такое явление называют насморком. Наиболее частая причина – это бактериальная, но чаще вирусная инфекция.

   
   

   Симптомы назофарингита у детей

   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   

   вялость	боль в глотке
   повышение температуры до 37,1 — 38,0°С	кашель, при котором трудно откашляться
   заложенность носа	покраснение глаз
   гиперплазия фолликулов задней стенки глотки – «симптом брусчатки»	при вирусном происхождении заболевания могут увеличиться региональные лимфоузлы
   зуд и першение в горле	ухудшение аппетита и сна

   
   

   Клиническая картина назофарингита у детей развивается постепенно и при легком течении может не сказываться на общем состоянии. Заболевание опасно для грудничков, так как заложенность носа и затрудненность дыхания у них могут вылиться в отказ от груди, потерю в весе и диарею.

   
   

   Причины назофарингита у детей

   
   

   К возбудителям заболевания относят штаммы гриппа, аденовирус, респираторно-синцитиальный вирус, риновирус и энтеровирус. Заражение происходит воздушно-капельно от больного ребенка или вирусоносителя.

   
   

   Хронические формы заболевания развиваются на фоне ослабленного иммунитета, когда ребенок полностью не выздоровел после предыдущей инфекции или при остром рините (ОРВИ), когда из-за заложенности носа малыш дышит ртом и получает вторичный вирусный агент.

   
   

   Инкубационный период при назофарингите зависит от вида возбудителя:

   
   
2. при гриппе – от 3-х часов до 2-х дней;


3. при респираторно-синцитиальном вирусе – от 2-х до 5-и дней.

Наиболее выраженная симптоматика наблюдается на 3-й день болезни, а к 5-му дню симптомы резко угасают. Заболевание может длиться до 14 дней.

Если ребенок не выздоравливает в течение 21 дня, требуется комплексное обследование.

Лечение назофарингита у детей

Методы лечения назофарингита у детей определяются врачом в индивидуальном порядке. К основным относятся:

щадящий режим питания – еда должна быть теплой, но не горячей, в рационе должны быть каши, фрукты и овощи;
обильное питье – теплый некрепкий чай с лимоном, морсы, фруктовые компоты;
физиотерапевтические процедуры;
тепловые процедуры – растирания, теплые ножные ванны с хвоей и ромашкой, промывание носа и полоскание горла;
постельный режим при повышенной температуре.

Диагностика

Во избежание серьезных осложнений, диагностику проводят в клинических условиях отоларинголог и педиатр. Из-за разного возбудителя симптомы назофарингита неспецифичны, поэтому установить точный диагноз бывает сложно.

Для адекватного лечения важно исключить схожие заболевания и определить причину возникновения болезни.

при бактериальном поражении в носоглотке к гиперемии добавляются белые пленки на миндалинах;
симптом «пустого глотка» позволяет отличить вирусный назофарингит от бактериального (если теплый чай уменьшает боль в горле, то речь идет о вирусе, а если усиливает ее, то об ангине);
о бактериальном синусите может говорить заложенность носа до 14 дней;
яркая гиперемия по всей ротовой полости с присоединением специфической сыпи в виде мелких зерен и пятен свидетельствует о кори;
при скарлатине гиперемию отличает красный «пылающий» зев с характерной сыпью на коже;
заложенность уха, щелчки и боль могут указывать на острый средний отит.

На основе жалоб ребенка, наблюдений родителей и внешнего осмотра, пациенту могут назначить:

общий анализ мочи и крови – наличие изменений в крови и моче говорит о вирусе;
мазок с задней стенки носоглотки для определения типа возбудителя методом ПЦР;
рентген органов грудной полости для исключения пневмонии;
компьютерную томографию носовых полостей и глотки при подозрении на аллергическую форму.

Современные методы лечения

– Лечение должно быть направлено на причину назофарингита, то есть если это аллергия, то достаточно будет избавиться от аллергена и дополнительно провести местную терапию: промыть полость носа солевым раствором различной концентрации. Исходя из целей, которые преследуются, по сосудосуживающей терапии препарат и курс рекомендую обсуждать с лечащим врачом, – говорит врач-педиатр детской инфекционной больницы Дарья Доронина. – Для местной обработки горла можно использовать спреи, пастилки для рассасывания с анальгезирующим действием, обрабатывать раствором, а иногда и вовсе ничего. Есть такая поговорка: «леченый насморк проходит за 7 дней, а нелеченый через неделю».

Когда нужно сбивать температуру:

у малышей младше 3-х месяцев, если температура выше 38 °С;
детям с заболеваниями сердца, легких и нервной системы, если температура выше 38,5 °С;
остальным детям, если температура поднимается выше 39 °С.

Что касается антибиотиков, то специалисты считают, что их применение допустимо исключительно при бактериальной форме назофарингита и строго по назначению врача, исходя из вида бактерий и сложности протекания болезни.

Профилактика назофарингита у детей в домашних условиях

Избежать назофарингита помогут:

тщательное мытье рук с мылом после прогулки;
защитные маски в пик заболеваемости;
ежедневная влажная уборка с применением дезинфицирующих средств;
закаливание;
избегание резких перепадов температур и переохлаждения.

Знаменитый доктор Евгений Комаровский рекомендует укреплять иммунитет и заботиться о качестве слюны ребенка: чем больше влажность и чем больше малыш пьет, тем качественнее защитная функция слюны.

Популярные вопросы и ответы

Можно ли лечить назофарингит у детей народными средствами?

Народное лечение популярно в связи с его простотой и доступностью. Со слов опытных мам, хорошо помогает теплое молоко, смешанное с медом и маслом – прием такого напитка не только приятен, но и уменьшает боль в горле. Бесспорна польза чая с медом, лимоном и имбирем, а также настои трав. Тем не менее, следует помнить, что народные средства применимы лишь в легких случаях. И если у ребенка поднялась температура или он совсем маленький, нужно незамедлительно вызывать врача.

– Применение народных средств для меня под огромным вопросом, – отвечает Дарья Доронина. – Если нравится полоскать горло календулой, и нет аллергии на нее, то поласкайте. Это безопасно! Но заливать в нос сок лука или смесь из подсолнечного масла с чесночным соком не стоит – такая терапия только усугубит состояние слизистой, вызвав дополнительное раздражение и отек, что нарушит работу барьерной функции слизистой и пересушит ее.

Какие могут быть осложнения при назофарингите у детей?

Молодых мам не редко пугают такими грозными осложнениями назофарингита, как бронхит, пневмония, вирусный конъюнктивит и даже отек гортани с синдромом ложного крупа, если болезнь вызвана вирусом парагриппа. Все это, якобы могут вызвать незалеченные вовремя сопли.

– Наиболее частым осложнением назофарингита у детей является воспаление среднего уха (отит), – говорит Дарья Доронина. – Это связано с анатомическими особенностями черепа у детей в целом. Что касается утверждения «не лечили сопли, и опустилось вниз», то мое мнение здесь скептическое. Развитие трахеита, бронхита или пневмонии связано не с соплями, которые, кстати, стекают в желудок, а с любовью этих вирусов и бактерий к определенным тканям.

Острый и хронический фарингит. Острый назофарингит (синонимы: Катар глотки)

Фарингит — острое или хроническое воспаление слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки 1 .

I. ВВОДНАЯ ЧАСТЬ

Название протокола:
Острый и хронический фарингит.
Острый назофарингит.
Синонимы: Катар глотки

Код(ы) по МКБ 10:
J02 Острый фарингит
J 31.2 Хронический фарингит

Сокращения, используемые в протоколе:
ОРВИ – острая риновирусная инфекция
ОФ — острый фарингит
ППН – придаточные пазухи носа
ФГДС — фиброгастродуоденоскопия
ХФ — хронический фарингит

Дата разработки протокола: май 2013.
Категория пациентов: фарингит распространён у лиц среднего и пожилого возраста, у детей чаще встречается назофарингит.
Пользователи протокола: врачи — оториноларингологи, врачи общей практики.

Автоматизация клиники: быстро и недорого!

— Подключено 300 клиник из 4 стран

— 800 RUB / 4500 KZT / 27 BYN — 1 рабочее место в месяц

Автоматизация клиники: быстро и недорого!

Подключено 300 клиник из 4 стран
1 место — 800 RUB / 4500 KZT / 27 BYN в месяц

Мне интересно! Свяжитесь со мной

Классификация

Клиническая классификация

Острый фарингит:
— вирусный;
— бактериальный;
— грибковый;
— аллергический;
— травматический.

Хронический фарингит:
— катаральный;
— гиперпластический;
— субатрофический фарингит;
— атрофический;
— смешанный.

Диагностика

II. МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ

Перечень диагностических мероприятий

Основные:
1. Сбор жалоб и анамнеза.
2. Физикальный осмотр.
3. Эпи-, мезо-, гипофарингоскопия.

Дополнительные:
1. Эндоскопия носоглотки и гипофаринкса.
2. ФГДС по показаниям.
3. Бакпосев поверхности слизистой глотки.
4. Цитологическое исследование по показаниям.

Диагностические критерии при остром фарингите и обострении хронического фарингита

Жалобы и анамнез:
— неприятные ощущения в носоглотке, жжение, сухость;
— нередко скопление вязкой слизи;
— першение и иногда слабо выраженные боли в горле;
— заложенность и боль в ушах;
— головная боль в затылочной области;
— повышение температуры тела у детей (у взрослых острый фарингит (назофарингит) протекает без повышения температуры тела);
— гнусавость, особенно у детей.

Физикальный осмотр:
— может иметь место увеличение региональных лимфатических узлов, лу умеренно болезненные при пальпации.

Лабораторные исследования
Культуральный метод, экспресс – определение стрептококкового антигена.

Инструментальные исследования
У больных с отрым фарингитом и обострением хронического фарингита при фарингоскопии наблюдаются при:
— катаральном фарингите – отечность, инфильтрация слизистой оболочки глотки, яркая гиперемия, местами инъекция сосудами, задняя стенка покрыта слизистым отделяемым;
— гипертрофическом фарингите – инфильтрация и отечность боковых валиков, определяются лимфоаденоидные фолликулы в виде округлых возвышений;
— субатрофическом фарингите – сухость и бледность слизистой оболочки глотки;
— атрофическом фарингите – истонченная, тусклая, сухая слизистая оболочка, покрытая вязкой мокротой, инъецированная сосудами;
— при смешанной – признаки всех видов фарингита.

Показания к консультации других специалистов
Для уточнения диагноза может потребоваться консультация инфекциониста, терапевта, гатроэнтеролога, невролога, эндокринолога.

Дифференциальный диагноз

Дифференциальная диагностика

— При ОРВИ, в том числе гриппе, помимо глотки поражены другие отделы дыхательной системы. Воспалительный процесс имеет нисходящий характер, наблюдается региональный лимфоаденит.
— В ряде случаев неспецифический ринофарингит надо дифференцировать с дифтериным процессом, иногда острый фарингит сочетается с катаральной ангиной.
— Ринофарингит может сопровождать сфеноидит и этмоидит. Диагностику проводят с помощью эндоскопии и рентгенологического исследования ППН.
— У детей острый фарингит нужно дифференцировать от гонорейного ринофарингита. Учитывается, что гонококковая инфекция вызывает специфическое поражение глаз уже в период новорожденности.
— При хроническом фарингите: першение, щекотание, саднение, ощущения инородного тела, при гипертрофическом фарингите – эти явления выражены в большой степени, чем при катаральном фарингите.
— Атрофический фарингит – ощущения сухости в глотке, нередко затруднение глотания, и часто неприятный запах изо рта.
— Гиперкератоз (лептотрихоз) – на поверхности лимфоидных образований (втом числе небных миндалин) образуются пирамидоподобные остроконечные выросты ороговевшего эпителия размером около 2-3 мм. Микроскопическое исследование – нитчатые бактерии В.lepotrix.
— Упорные односторонние боли в горле могут быть вызваны удлинением шиловидного отростка, может пальпироваться над верхним полюсом нёбной миндалины. Невралгия языко-глоточного и блуждающего нервов могут быть причиной болей в горле, особенно у пожилых людей.

Лечение

Цели лечения
Основная цель лечения – добиться купирования неприятных субъективных ощущений в глотке и нормализации фарингоскопической картины.

Тактика лечения

Немедикаментозное лечение:
— диета;
— исключение курения, приема алкоголя.

Медикаментозное лечение:
— местные антисептики в виде растворов для полоскания, таблеток, леденцов или драже для рассасывания во рту;
— системная антибиотикотерапия с целью предупреждения гнойных осложнений, нисходящей инфекции в случаях выраженной общей реакции с высокой температурой;
— местные иммуномодуляторы: лизатов бактерий смесь и др.;
— при аллергической природе фарингита назначают антигистаминные препараты;
— при хроническом фарингите лечение начинают с санации хронических очагов инфекции в области верхних дыхательных путей;
— при гипертрофических формах применяют полоскание изо — и гипертоническим растворами. Этими же растворами можно производить ингаляции и пульверизацию глотки;
— уменьшение отёчности слизистой оболочки — смазывание задней стенки глотки 3-5% раствором нитрата серебра, 3-5% раствором протеина серебра, 5-10% раствором танин-глицерина. Крупные гранулы на задней и боковых стенках глотки эффективно удалять с помощью криовоздействия, выпаривания лазером, ультразвуковой дезинтеграции, прижигания концентрированным 10-30% раствором нитрата серебра;
— лечение атрофического фарингита включает ежедневное удаление с поверхности слизистой оболочки глотки слизисто-гнойного отделяемого и корок. Для этой цели используют полоскания 0,9-1% раствором натрия хлорида с добавлением 4-5 капель 5% спиртового раствора йода на 200 мл жидкости. Эффективно применение препаратов морской воды. При обилии сухих корок проводят ингаляции протеолитическими ферментами (6-10 раз в день), в последующем назначают ингаляции растительных масел, содержащих ретинол, токоферола ацетат, аскорбиновую кислоту.

Другие виды лечения
Среди методов физиотерапии применяют электрофорез на подчелюстную область с 3-5% раствором калия йодида, воздействие инфракрасным лазером на слизистую оболочку задней стенки глотки и подчелюстные лимфатические узлы, грязевые или парафиновые аппликации на подчелюстную область. При лечении хронического атрофического фарингита показан электрофорез 0,5% раствором никотиновой кислоты на подчелюстную область (продолжительность процедуры 15-20 мин, на курс лечения 20 процедур).

Хирургическое вмешательство: нет

Профилактические мероприятия:
— санация хронических очагов инфекции в полости рта и ВДП;
— лечение больных хроническим фарингитом, развившимся на фоне желудочно-пищеводного рефлюкса, проводят под наблюдением врача-гастроэнтеролога.

Дальнейшее ведение
— наблюдение у ЛОР-врача и ВОП, педиатра по месту жительства.

Индикаторы эффективности лечения и безопасности методов диагностики и лечения, описанных в протоколе:
— купирование неприятных субъективных ощущений в глотке;
— нормализация фарингоскопической картины.

Насморк, острый ринит, ринофарингит

Насморк или острый ринит — это весьма распространённое заболевание у детей. В этиологии насморка или острый ринита придают значение как общим, так и местным факторам пониженной реактивности, переохлаждению, активизации микрофлоры полости носа, травме.

Симптомы насморка, острого ринита

Уже с самого начала заболевания насморком или острым ринитом появляются резко выраженная гиперемия и отёчность слизистой оболочки носа, слизистые, а затем слизисто-гнойные выделения из носа. При насморке или остром рините затрудняется и иногда полностью выключается носовое дыхание. Так же для насморка или острого ринита характерны повышенная температура, недомогание, разбитость, отсутствие аппетита, головная боль.

Обычно уже через 1 неделю явления острого ринита (насморка) стихают. Однако возможны и осложнения острого ринита (насморка): воспаление среднего уха, синуит, реже заглоточный абсцесс.

Лечение насморка, острого ринита

Основное внимание при лечении острого ринита (насморка) должно быть сосредоточено на предупреждении перехода острого процесса в хронический ринит, профилактике возможных осложнений (синуита, отита), устранении указанных выше этиологических факторов заболевания. В первые дни болезни при повышенной температуре, головной боли пациенту с острым ринитом (насморком) показаны постельный режим, пребывание в теплом помещении.

В этот период при отсутствии или резком затруднении дыхания через нос назначают:

Широко распространено заблуждение о том, что приём витамина С в целях профилактики предотвращает заболевание гриппом или простудой (острым ринитом).

При лечении острого ринита (насморка) применяют сосудосуживающие средства: 1% раствор борной кислоты (10 мл) с 0,1% раствором адреналина (10 капель) по 3-6 капель в
каждую половину носа 3 раза в день. Назначают также растворы нафтизина и санорина (0,05% или 0,1%), однако длительное их применение может вызвать отек слизистой оболочки носа, аллергизацию. Неправильное закапывание (при запрокинутой назад голове) не приносит пользы, так как ребенок тут же выплевывает лекарство или проглатывает его.

Если в полости носа имеется много слизи, её предварительно аспирируют с помощью резинового баллончика. Насыхающие у входа в нос корки размягчают стерильным прокипяченным маслом (оливковым, подсолнечным), вазелином или оксикортом и затем осторожно удаляют ватным фитильком.

При лечении острого ринита (насморка) назначают инсуффляции в нос порошка антибиотиков, сульфаниламидов. Детям до 3-летнего возраста противопоказано назначение кокаина (с учетом его токсичности) и ментола (из-за возможного спазма голосовой щели). Применяют физиотерапевтические процедуры: соллюкс, токи УВЧ, озокерит.

Детям более старшего возраста при обильных водянистых выделениях из носа при лечении острого ринита (насморка) иногда для получения быстрого эффекта можно назначить настойку белладонны: 5 мл с валерианой (10 мл) по 10 капель до 3 раз в день или беллоид в виде драже (до 2 штук в день). Понижая тонус парасимпатической нервной системы и уменьшая секреторную функцию желез, эти средства способствуют регрессии воспалительного процесса и улучшению самочувствия.

Не всегда при повышенной температуре нужно рекомендовать жаропонижающие средства (аспирин и др.), так как они усиливают потоотделение, могут предрасполагать к различного рода осложнениям и ухудшать течение болезни, снижая резистентность организма к инфекционной агрессии. Питание ребенка должно сводиться к ограничению соли и жидкости, быть регулярным, полноценным, с достаточным количеством витаминов.

Острый ринит (ринофарингит)

Острый ринит (ринофарингит)у новорождённых и детей грудного возраста развивается вследствие распространения воспалительного процесса на глотку. Заболевание протекает тяжело. Оно обусловлено меньшей адаптацией, чем у взрослых, к изменениям внешней среды как вследствие функциональных и морфологических особенностей центральной нервной системы, так и в связи с незрелостью тканей.

Носовые ходы у новорождённых и грудных детей очень узкие, и незначительный отек слизистой оболочки ведет к резкому затруднению дыхания. Вследствие этого нарушается дыхание через нос, затрудняется кормление, так как при сосании ребенок вынужден периодически дышать через рот. Во время сна у таких детей появляются приступы одышки и удушья, а вследствие необходимости ротового дыхания поражаются более глубокие отделы дыхательных путей (пневмония). Причиной острого ринита у грудных детей чаще всего является вирусная инфекция, но иммунные механизмы для борьбы с ней у них еще не развиты, что обусловливает тяжесть заболевания. Температура иногда повышается до 40 °С.

Насыхающие у входа в нос корки размягчают стерильным прокипяченным маслом (оливковым, подсолнечным), вазелином или оксикортом и затем осторожно удаляют ватным фитильком.

Лечение острого ринита (ринофарингита)

Если к вирусной инфекции при остром рините (ринофарингите) присоединяется бактериальная, назначают антибактериальные препараты. Сосудосуживающие средства при остром рините (ринофарингите) оказывают кратковременное действие и могут быть применены лишь перед кормлением ребенка. При обильном отделяемом в полости носа перед кормлением показана аспирация слизи. Лечение в основном то же, что при остром рините.

Читайте также:  Лечение спаек женских половых органов