Виды трещин на сосках, причины и последствия их появления

Трещины на сосках при грудном вскармливании, порой длительно незаживающие, кровоточащие, причиняющие боль при кормлении — одна из самых распространённых проблем с которой сталкивается кормящая женщина. Они могут возникнуть как в самом начале, так и в более поздний период грудного вскармливания. Основные причины появления трещин на сосках при кормлении — неправильный захват ребёнком груди, нарушение механизма сосания (короткая уздечка, гипо-, гипертонус и нарушение моторики языка), неправильное, грубое отнятие ребёнка от груди, грибковая инфекция.

Трещины на сосках бывают:

на обеих или одной железах;
множественные и единичные;
глубокие и поверхностные.

Располагаться они могут как в самом центре соска, так и у его основания, даже переходя на ареолу. Глубокие кровоточащие раны служат причиной для временного, на период лечения трещин на сосках, прекращения прикладывания ребёнка к больной груди. Чтобы молоко при этом не застаивалось, его необходимо сцеживать вручную, а потом кормить им малыша. Молокоотсосом пользоваться в таких случаях нежелательно, так как создаваемый им вакуум усиливает повреждение и кровоточивость. При неглубоких повреждениях, когда кровь не выделяется из трещин, и нет струпа — «корочек», можно продолжать кормить малыша грудью при условии исправления неправильного прикладывания и захвата.

К чему приводят трещины сосков при неправильной технике кормления

Когда мама только учится кормить грудью, боль и трещины сигнализируют об очень серьёзном нарушении – неправильном захвате ребёнком груди. При этом кормление становится с самого начала болезненным. Характерно изменение формы соска после сосания – он становится равномерно сплюснутым сверху и снизу или скошенным с одной стороны. При правильном прикладывании к груди и технике сосания сосок после кормления имеет вытянутую ровную цилиндрическую форму.

При неправильном захвате сосание не эффективное — ребёнок не может получить всё молоко, поэтому, очень долго находится у груди, но остаётся голодным. Это может привести к недостаточной прибавке в весе малыша и, как следствие, назначению педиатром искусственной смеси. Тем более, что не прибавляющий в весе малыш часто не имеет достаточно сил, чтобы высосать мамино молоко, и его приходится кормить сцеженным.

Недостаточное освобождение молочных желёз от молока вследствие неэффективного сосания, замещения материнского молока искусственной смесью или и того и другого может привести к лактостазу. Который, впоследствии ведёт к снижению лактации — гипогалактии. Так запускается процесс завершения лактации в самом её начале.

Из всего выше сказанного становится понятным, как важно сразу научиться правильно кормить малыша, а при появлении боли и трещин на сосках при ГВ незамедлительно начать решать эту проблему.

Молочница сосков

Другая причина появления трещин на сосках при грудном вскармливании – микоз (грибковое поражение). Оно встречается реже и может появиться в любое время, часто на фоне хорошо сложившегося ГВ. Характеризуется появлением острой «стреляющей» боли от соска вглубь молочной железы, даже вне кормления или в конце его. Других кожных проявлений, кроме одной или нескольких трещин, может не быть. Если врач заподозрил у мамы микоз соска, то обязательно проверит полость рта ребёнка — он часто сочетается с молочницей у малыша. Соответственно и устранять грибковое поражение нужно одновременно у мамы и ребёнка.

Трещины на сосках при ГВ служат источником распространения инфекции в ткани молочной железы. В результате возникает её воспаление — мастит. Это самое серьёзное последствие трещин требует безотлагательного лечения.

Лечение трещин на сосках

Лечение трещин сосков у кормящих мам начинается с выявления фактора, приводящего к их повреждению. В первый месяц после родов, чаще всего, их появление связано с неправильной техникой кормления. Поэтому лечение начинается с выяснения причин, препятствующих правильному сосанию.

Если обнаруживается короткая или ригидная уздечка языка, ограничивающая его подвижность или нарушение тонуса языка ребёнка, то до решения этих проблем малыш переводится на кормление сцеженным молоком.

При неправильном прикладывании врач начинает лечение трещин с обучения мамы тому, как правильно расположить ребёнка у груди, как обеспечить малышу правильный захват. Расскажет, каковы его признаки, научит не травматично забирать грудь у малыша. При поверхностных повреждениях соска этого бывает достаточно, чтобы кормление стало безболезненным, а трещины зажили быстро. В случае глубоких трещин врач расскажет об особенностях ухода за сосками и грудью, назначит эффективное лечение. Если необходимо, может рекомендовать временно прекратить прикладывание малыша к больной груди и перейти на ручное сцеживание.

Если трещины на сосках при грудном вскармливании появляются после периода успешного безболезненного кормления, то врач может предположить развитие грибковой инфекции. После выявления характерных жалоб у мамы врач назначает курс противогрибковых препаратов, совместимых с грудным вскармливанием. Так как это заболевание парное — ребёнок обязательно инфицирован, даже если нет видимых глазом проявлений — то лечение назначается и малышу. Таким образом, предотвращается рецидивирование заболевания.

В тяжелых запущенных случаях трещины могут распространиться и на ареолу. Тогда лечение трещин на сосковой окружности у кормящей мамы происходит одновременно с лечением сочетанных с ними повреждений.

Обратившись в центр грудного вскармливания «Лактовита» с жалобой — трещины на сосках, Вы получите полноценную консультативную и медицинскую помощь. Мы проведём диагностику — выясним причину появления повреждений, научим, как её устранить, поможем быстро исправить ошибки прикладывания. При необходимости, назначим эффективное лечение трещин на сосках. В случае выявления лактостаза или мастита врачи нашего Центра сразу окажут непосредственную помощь и лечение. При возникновении гипогалактии помогут увеличить количество молока.

Консультация по проблемам ГВ —
лактостаз, мастит, трещины сосков, гипогалактия,
в том числе:

Все медицинские услуги лицензированы. Размещенный прайс не является офертой.
Платные услуги с выездом на дом осуществляются по Москве и Московской области до 30 км от МКАД.
Указаны цены на вызов специалистов на дом в пределах МКАД.
Стоимость вызова врача за пределы МКАД уточняйте по телефону 8 (499) 700-08-80
или WhatsApp

Услуги Онлайн-консультирования предоставляются для всей территории РФ и других стран.
Запись по телефону 8 (499) 700-08-80
или WhatsApp

Трещины соска

Трещины сосков у кормящих матерей, как их вылечить и предупредить

Вскармливание младенца грудью – это естественный процесс, полезный и для матери, и для малыша. Но бывают случаи, когда женщина вынужденно лишает своего младенца грудного вскармливания, нарушая тем самым законы природы и частично разрушая связь со своим потомством.

Нередко мамам приходится отлучать ребенка от груди, потому что у них появляются трещины сосков. По статистике, с проблемой сталкивается едва ли не одна из десяти женщин. Кормление в таком случае превращается в пытку, грудь болит, а в ряде ситуаций все завершается маститом. Будущим мамам необходимо знать, как бороться с проблемой, и как не допустить ее возникновения.

Почему соски трескают

К трещинам на сосках приводят несколько неблагоприятных обстоятельств. Очень часто они действуют одновременно, что еще больше усугубляет проблему.

Чаще всего трещины появляются, когда малыш неправильно захватывает сосок или мама себя неверно ведет в момент кормления. Давайте рассмотрим подробнее оба эти фактора.

1. Неполный захват соска

Сосательный рефлекс у детей начинает формироваться еще в утробе. Потому процесс поедания молока из груди является рефлекторным, уже через несколько минут после появления на свет новорожденный способен ухватить сосок и высосать оттуда несколько капель молока.

Но маленький новорожденный ребенок не всегда правильно захватывает грудь. Если его не направить, нежная кожа соска может повредиться.

Вот по каким признакам можно понять, что малыш неверно сосет:

Мать чувствует боль во время процесса кормления
Ребенок держит во рту только сам сосок.
Ареола не захватывается и остается вне полости рта младенца.

При неправильном захвате груди очень скоро появляются трещины соска, затрудняющие или полностью исключающие кормление грудью в дальнейшем.

2. Неправильное прекращение кормления

Бывает, что дети засыпают с соском во рту. Матери может показаться, что малыш уже наелся и не сосет, она пытается насильно отнять его от груди. Но в этот момент мышцы рефлекторно сжимаются, ребенок не хочет отпускать свою «миску с едой». Если в этот момент резко вытаскивать сосок, на нем легко образовываются трещины.

Потому врачи не рекомендуют забирать сосок у младенца, даже спящего, он может есть и во сне. Когда малыш будет сыт, грудь сама вывалится у него изо рта.

При необходимости срочно отлучиться, в рот нужно легонько засунуть мизинец. Тогда напряжение мышц и челюстей ослабевает, сосок легко и безопасно вытаскивается.

3. Ошибки при сцеживании

При способе кормления ребенка по первому требованию у большинства женщин нет надобности сцеживать молоко. Но бывают случаи, когда маме нужно отлучиться на несколько часов, а то и на целый день. Возникает потребность сцедить грудь.

В процессе сцеживания надо надавливать на грудь и ареолу, если нажимать непосредственно на сосок, на нем появятся трещины.

Молокоотсос тоже нередко приводит к появлению трещин на соске, если включать его на полную силу. Сначала появляются микроскопические дефекты эпителия, которые в дальнейшем могут превратиться на полноценные трещины.

4. Ошибки ухода

Грудь в период вскармливания детей женщин должны держать чистой, но желательно не переусердствовать с гигиеной. Душа раз в сутки вполне хватает, чтобы не подвергать инфекции ни себя, ни младенца. Не рекомендуют постоянно протирать соски мыльным либо спиртовым раствором.

В коже есть железы, которые постоянно продуцируют защитную смазку. Она делает эпидермис более мягким, имеет свойства природного антисептика, помогает ранам и мелким повреждениям быстрее заживать. Если постоянно смывать эту смазку, поверхность кожи лишается нормальной природной защиты.

Трещины сосков могут появиться и в связи с другими факторами, связанными с ошибками в уходе:

Слишком пересушенная кожа на соске и ареоле.
Неудобные синтетические бюстгальтеры, натирающие кожу.
Молочница или кандидоз во рту у младенца.
Аллергия или гиперчувствительность на средства для стирки, мыло и т.д.
Самопроизвольное вытекание молока из груди.

5. Пустышки и соски на бутылках.

Соски и пустышки, которые мама дает ребенку, тоже способны провоцировать трещины соска. Техники сосания искусственных заменителей и материнского соска немного разнятся. Но при постоянной замене одного на другое ребенок не может сориентироваться. Используя на соске те же способы захвата, что и на пастушке, малыш может повредить его.

Вот чем отличаются разные техники сосания:

Чтобы захватить пустышку ребенку нет надобности широко раскрывать рот, в отличие от захвата материнского соска с ареолой.
При сосании груди младенец прижимает его языком, что способствует лучшему отделению молока. При потреблении пищи из бутылки он сжимает сосочку челюстями.
Пустышка удерживается малышом в области твердого неба. Сосок при кормлении грудью располагается в центре ротовой полости, охваченный языком.

Как видим, техники захвата резиновой либо силиконовой соски и маминого соска совершенно разные. При регулярном использовании этих вспомогательных средств младенец начинает их путать, материнская грудь страдает и образуются трещины соска.

Что собой представляют трещины

Различить трещины сосков совсем нетрудно. Они напоминают бороздку или узкий дефект кожи, идущий от верхушки соска в сторону ареолы.

Трещины соска бывают единичными и множественными, тоненькими и довольно широкими, голубоокими и расположенными в поверхностных слоях кожи. Появляются они на одной или обеих молочных железах. Сначала трещина сухая, затем из нее начинает вытекать сукровица или кровь.

Основной симптом, который появляется еще до видимых трещин, болезненность при прикосновении и сосании железы ребенком.

При попадании в трещины сосков болезнетворных микробов или грибка, они воспаляются, постепенно превращаются в язвы.

Отказываться ли от кормления малыша грудью?

Трещины сосков не относятся к противопоказаниям для грудного вскармливания. Даже временное переведение ребенка на искусственные смеси отрицательно сказывается на лактации, после чего возобновить ее будет очень трудно или невозможно вовсе. Вот что стоит предпринять маме:

1. При небольших трещинках при питании ребенка рекомендуют пользоваться латексными либо силиконовыми накладками на соски. Сейчас в продаже есть изделия от разных производителей — Avent, Chicco, Conpol, Pigeon и т.д. Накладки выбирают с учетом размером ареолы и соска.

2. При глубоких трещинах сосков алгоритм действий немного отличается. Не рекомендуется кормить младенца, превозмогая болезненны ощущения. Можно сцедить молоко и докармливать ребенка через пипетку. В это время смазывать соски лечебными препаратами. Бутылочками пользоваться не советуют, так как малыш привыкает совсем к другом способу сосания, после чего может отказаться от груди.

Грудное вскармливание приходится прекратить лишь при матите, далеко не во всех ситуациях после лечения патологии к нему удается возвратиться.

При инфекции трещин сосков, во избежание заражения ребенка, лучше сцеживать и кипятить молоко.

Какие методики лечения трещин опасны и не приносят эффекта

Трещины сосков образуются уже в первые пару суток после начла кормления ребенка грудью. Матери без опыта пугаются и предпринимают неверные шаги для решения проблемы. Это приводит к осложнениям, грудное вскармливание становится невозможным.

Вот каких ошибок рекомендуют избегать врачи:

1. Интенсивное мытье сосков и груди мыльными растворами. Щелочь, которая есть в мыле, раздражает рану, смывает естественную защитную смазку кожи, нарушает работу сальных желез, трещины сосков часто после этого начинают кровоточить.

2. Применение мазей, лосьонов с антибактериальными составляющими или антибиотиков для приема внутрь без назначения врача. Лекарство попадает в организм младенца и может нанести ему вред. При неконтролируемом использовании антибактериальных препаратов уничтожается полезная микрофлора как на коже, так и в кишечнике матери и ребенка. Это приводит к активизации патогенной и условно-патогенной флоры. Потому антибиотики широкого спектра действия назначают лишь при серьезной бактериальной инфекции.

3. Использование в качестве антисептика для обработки трещин зеленки или спиртовых настоек с йодом. Растворы на основе спирта провоцируют жжение, пересушивают кожу. Сейчас появились сведения, что зеленка небезопасна для детей и взрослых, имеет токсические свойства.

4. Использование тампонов с концентрированным спиртом для прикладывания к соскам. При такой методике лечения трещин трудно добиться положительного результата, легко получить ожог кожи.

5. Переувлажнение кожи на груди. Такая ситуация возникает при постоянном подтекании молока. Потому подкладки необходимо постоянно заменять, иначе будет создаваться хорошая среда для роста микробов. В идеале грудь держат открытой основную часть дня или хотя-бы ночью.

Медикаментозные способы лечения трещин сосков

Начинать лечение трещин сосков можно после врачебной консультации, такой вариант будет максимально успешным. Даже самые обычные на первый взгляд средства, например, Бепантен, вредят младенцу и его маме при неправильном применении.

Основными медицинскими препаратами при лечении трещин сосков считаются местные мази и кремы.

Наносят лекарственные средства на больное после окончания кормления. До следующего раза средство всасывается в кожу, для надежности сосок можно промыть холодной водой без мыла.

Все препараты разделяют на несколько групп, с учетом действующих веществ, входящих в их состав. Также есть комбинированные средства с несколькими активными ингредиентами, оказывающими сочетанный эффект.

1. Препараты с декспантенолом (к ним причислен Бепантен)

Вещество относится к витаминам из группы B. Оно безопасное, имеет ранозаживляющий эффект и быстро показывает свое положительное действие. Декспантенол является ингредиентом многих мазей и кремов, самый известный и популярный препарат из этой группы — мазь Бепантен.

Одно из основных преимуществ Бепантена – отсутствие необходимости смывать остатки перед кормлением. Мазь содержит только натуральные компоненты. В ее состав входит воск, ряд витаминов, ароматические масла, дистиллированная вода.

Вред организму младенца мазь не наносит. Кроме того, у нее приятный запах и вкус. Именно поэтому многие врачи рекомендуют лечить трещины на сосках препаратом Бепантен. Он имеет несколько аналогов с более доступной ценой:

Декспантенол
Д-пантенол
Крем от трещин на сосках «Эльфа».

2. Средства на основе цинка

Такой химический элемент как цинк обладает антисептическими свойствами, предотвращает размножение бактерий и грибков в ранках, подсушивает кожу.

Наносят средство с цинком на кожу соска тоненьким слоем, перед прикладывание малыша смывают. Вот ряд эффективных препаратов на основе цинка:

Деситин
Судокрем
Цинковая мазь
Циндол.

3. Препараты на основе ланолина

Вещество ланолин имеет структуру, похожую на воск, его получают при вываривании шерсти овцы. Средства, в состав которых входит ланолин, делают кожу мягкой, обеспечивают ей питание, создают сверху защитную пленку.

Наносят мази с ланолином тоненьким слоем после того, как ребенок наелся. Втирать в кожные покровы их не следует.

Вот препараты на основе ланолина, которые хорошо себя зарекомендовали и дают отличные результаты при лечении трещин сосков:

PureLan 100
Pigeon
Baby line
Nipple cream;
Sanosan
Лановит (комбинированный препарат с облепиховым маслом)

4. Средства на основе ретинола

Витамин А или ретинол отвечает за ускоренную регенерацию эпидермиса и других слоев кожи, слизистых, смягчает кожные покровы. Рекомендуют наносить препараты на основе ретинола несколько раз в день, чтобы трещины сосков заживали быстрее. Перед кормлением ребенка мазь необходимо смыть водой.

Вот эффективные препараты с витамином А, которые советуют применять врачи:

5. Мази и кремы с натуральными маслами

Натуральные масла, полученные из разных видов растений, смягчают и увлажняют кожные покровы, снимают неприятные симптомы (красноту, жжение, зуд), способствуют регенерации эпидермиса, заживлению трещин на сосках.

Прямого лечебного эффекта средства не оказывают, но могут значительно облегчить симптоматику.

Очень часто такие препараты используют, когда к Бепантену или другим медикаментам есть противопоказания. Вот самые популярные средства:

Крем Natura Hоuse
Крем «Мама Комфорт»;
Сыворотка «Мамы Донны».

6. Средства с экстрактами растений

Мази и кремы на основе экстрактов растений хорошо предупреждают образование трещин сосков. Потому их рекомендуют применять еще пред родами. Компоненты препаратов укрепляют все слои кожи, после чего она становится более устойчивой к любым повреждениям. Они также способны ускорить заживление небольших трещин на сосках.

Читайте также:  Коленный сустав как устроен и почему болит

Самые популярные препараты из этой группы:

Крем «9 месяцев»
Babe Laboratorios
Вулнузан

7. Регенерирующие средства

Препараты с регенерирующим эффектом показаны при глубоких трещинах, после лечения инфицированных ран. Они активизируют обмен веществ в тканях, значительно улучшают заживление и восстановление нормальной структуры кожи. В период кормления грудью их разрешено применять, но пред прикладыванием ребенка нужно смывать.

При трещинах сосков рекомендуют применять такие препараты из этой группы:

Нетрадиционные и народные методы лечения

Многие мамы опасаются пользоваться аптечными средствами, чтобы не навредить своему ребенку. Чтобы избавиться от страха, необходимо посоветоваться с врачом. Хотя существуют и народные методы, которые выглядят вполне безопасными. Некоторые специалисты не имеют ничего против, чтобы применять их при появлении небольших трещин на сосках.

Грудное молоко. В грудном молоке содержатся витамины, антисептики, даже антитела и вещества, способствующие регенерации. Еще наши бабушки смазывали при трещинах соски этим природным средством. После нанесения молока грудь на некоторое время советуют оставить открытой.
Масло из облепихи. Природное вещество входит в состав даже некоторых аптечных препаратов, смягчает и питает кожу, ускоряет заживление ран, снимет раздражение. Наносить масло на сосок нужно после завершения кормления.
Оливковое масло. Его рекомендуют применять для профилактики и лечения трещин на сосках. Масло хорошо увлажняет, смягчает и питает кожные покровы.
Масло из кедровых орешков. В этом масле есть витамин Е, группа витаминов В и другие полезные вещества. Оно предупреждает повреждения кожи, смягчает ее, ускоряет заживление трещин на сосках.
Хлорофиллипт. Получают препарат из листков эвкалипта. Он имеет антисептические и противовоспалительные свойства. Потому его рекомендуют применять при инфицированных трещинах и для предупреждения попадания микробов в рану. Наносят хлорофилипт после кормления малыша, перед следующим прикладыванием к груди смывают водой без мыла.
Листья капусты. Считается, что капустный лист снимает боль, отек и воспаление. Методика очень старая, проверенная многими поколениями. Капустный листок следует на несколько часов приложить к груди, закрепив бюстгальтером или повязкой (но не тугой).
Сок из алоэ. Сок из этого растения обладает антисептическими и ранозаживляющими свойствами. Можно выдавить сок на марлевую прокладку или приложить к соску мякоть из разрезанного пополам листка алоэ. Закрепляют его на соске пластырем.
Препарат «Зорька». Это лекарство продается в ветеринарных аптеках и предназначено для животных, но его можно применять и людям. Активным компонентом лекарства является флорализин, который улучшает обмен веществ, метаболизм и регенерацию тканей, смягчает кожные покровы и способствует быстрому заживлению трещин на сосках. Его наносят после кормления и смывают перед следующим прикладыванием младенца к груди.

Самостоятельно пользоваться народными средствами нежелательно, лучше предварительно проконсультироваться с врачом.

Не стоит лечить трещины сосков самой или полагаться на советы мам, подруг, бабушек. Даже рекомендация провизора в аптеке не всегда надежная. Потому при появлении первых симптомов нужно обращаться к специалисту.

Как предупредить трещины на сосках

Как известно, профилактика всегда дает лучшие результаты, чем последующее лечение. Трещины сосков – это проблема не только молодых и неопытных мам, с ней сталкиваются даже многократно рожавшие женщины. Потому врачи разработали ряд рекомендаций, способных предупредить проблему:

Нельзя резко отнимать младенца от груди.
Мыть грудь можно не чаще, чем 2 раза в день, без применения косметики.
После душа хорошо смазать соски кремом с ланолином.
После кормления можно нанести на сосок собственное молоко.
Если молоко выделяется из груди вне кормлений самопроизвольно, ее нужно больше держать открытой, при ношении бюстгальтера регулярно менять прокладки.

Обязательной профилактической мерой является нормальное прикладывание к груди ребенка:

Малышу нужно находится в правильной позиции во время кормления – лежать на боку, в полуразвернутой позе, когда живот прижат к маминому.
Головка ребенка должна лежать на локте у мамы, чтобы она могла свободно двигаться.
Младенцу надо самостоятельно захватывать сосок.
Во рту у малыша должен находиться весь сосок вместе с большей частью ареолы. Носик и подбородочек должны крепко прижиматься к материнской груди.

Как предупредить трещины сосков и нормально их лечить? Необходимо придерживаться правильной техники кормления, соблюдать гигиенические правила и ознакомиться перед родами со способами предупреждения этой проблемы.

Если трещины на сосках появились, необходимо обратиться к врачу. Чаще всего специалисты назначают мазь Бепантен, ее аналоги или другие средства с похожим эффектом. Кормление грудью прекращают только в крайних случаях, ведь это лучшее средство сохранить здоровье ребенка и укрепить его связь с матерью.

Кормление грудью: как победить лактостаз, трещины и др. проблемы

Многие женщины, особенно рожающие впервые, боятся кормить грудью и часто сталкиваются с различными проблемами. В этой статье вы узнаете, как избежать неприятностей и обеспечить малыша качественным материнским молоком.

Как правильно кормить малыша

Кормление ребенка требует спокойной уютной обстановки. Первые две недели некоторым женщинам по медицинским показателям будет запрещено сидеть, поэтому кормить ребенка грудью они смогут только лежа. Это очень удобно, но следует помнить о безопасности: во время кормления (особенно ночного) мама может заснуть, а этого никак нельзя допустить, ведь она может случайно нанести вред младенцу.

Кормление в положении сидя можно осуществлять и на стуле, и в кресле, и на диване. Важно, чтобы за спиной у женщины была опора. Для женщин, кормящих ребенка сидя, разработана специальная подушка для кормления, призванная облегчить мамочке процесс кормления, чувствовать себя комфортно и расслаблено.

Используя подушку, не придется больше напрягать руки и спину, удерживая малыша на весу, а ведь некоторые младенцы часами не отпускают мамину грудь, то засыпая, то просыпаясь и снова начиная сосать молоко.

Группа риска по трещинам: почему мне больно кормить? Как облегчить боль?

Больший риск появления трещин у женщин с плоской, втянутой формой соска. Со временем, он приобретет правильную форму, но до этого мамочка во время каждого кормления будет испытывать боль.

Чтобы снизить болевые ощущения, можно воспользоваться силиконовыми накладками для кормления. Эти накладки многоразового использования, но перед каждым применением их необходимо стерилизовать.

Накладка имеет выпуклый кончик, который ребенок без труда захватывает своим маленьким ротиком. Начиная сосать, ребенок втягивает материнский сосок в полость прокладки и получает молоко.

Следует отметить, что злоупотреблять накладками не стоит, иначе малыш станет отказываться от груди: ведь через накладку ему сосать легче, а чтобы добыть молочко напрямую нужно потрудиться.

Трещины на сосках могут доставлять неприятности женщине около 2-х месяцев и с ними, конечно, нужно бороться. Ранозаживляющим эффектом обладают специальные кремы для сосков, которые необходимо наносить после каждого кормления. важно понимать, что любые препараты должен назначать маммолог.

Хватит ли грудного молока для полноценного вскармливания? Как увеличить выработку молока?

Будущие мамы беспокоятся о том, будет ли у них молоко, и будет ли его достаточно, чтобы кормить ребенка столько раз, сколько он попросит.

Такого, что молоко не появится совсем, в принципе быть не должно – природа этого не допустит. Молока может быть мало или оно может пропасть из-за болезни или на нервной почве, поэтому для кормящей женщины так важно душевное спокойствие и отсутствие стрессов.

Увеличить лактацию (выработку грудного молока) можно несколькими способами.

Употребление грецких орехов в небольших, конечно, количествах, вызывает появление молока.
Чай с молоком, зеленый чай и вообще любая жидкость должны потребляться кормящей мамой в больших объемах, нежели до родов. Современная промышленность, используя научные разработки и народные рецепты, выпускает специальные чаи для увеличения лактации. Примерно за 30 мин. до кормления следует выпить кружку такого горячего чая, так как именно горячая жидкость вызовет приток молока.
Перед кормлением можно принять душ: теплая вода при попадании на грудь, поспособствует молочному приливу.
Для увеличения лактации полезно проводить ночные кормления.

Лактостаз: когда молока слишком много

Мало молока – плохо, чрезмерно много – тоже не слишком хорошо. Когда молока в избытке, а ребенок при этом не съедает всю порцию, приготовленную маминым организмом, молоко может переполнить молочную железу или отдельные ее участки и вызвать появление такого серьезного нарушения как лактостаз.

К сожалению, лактостаз возникает у 90% кормящих мам хотя бы 1-2 раза за период грудного вскармливания, особенно в самом его начале.

уплотнение в груди;
болезненные ощущения;
боль от прикосновения.

Женщина может чувствовать общее сильное недомогание. В этом случае ее беспокоят: ломота в суставах, озноб, тремор рук – настоящее «гриппозное» состояние, сопровождающееся высокой температурой – 38-390.

Причины возникновения лактостаза: неправильный захват соска ребенком, большие промежутки между кормлениями (особенно – отсутствие ночного кормления), неспособность ребенка высосать все молоко (слабый, недоношенный, малыш-лентяй).

Несколько слов о том, как победить лактостаз

1. Необходимо как можно чаще прикладывать ребенка к больной груди, до тех пор, пока грудь не станет мягкой.


2. Сцеживание молока из больной груди – иногда оно может быть затруднено: грудь как каменная, но ни капли не выдает. В этом случае за 30 минут до сцеживания можно выпить 1 таблетку «Но-шпы», она поспособствует расслаблению мускулатуры, и молоку будет легче двигаться по протокам. Удобнее сцеживаться при помощи молокоотсоса, но и вручную иногда удается расцедить грудь. Во время сцеживания необходимо аккуратными, но уверенными массажными движениями пройтись по всем секторам груди, начиная от подмышечной впадины. Все движения должны быть направлены к соску.


3. После сцеживания «до последней капли» на грудь необходимо приложить холодный компресс – прямо из морозилки можно взять пакет с полуфабрикатами или кубиками льда. От воздействия холода протоки сузятся, не возникнет сильного притока молока.


4. Высокую температуру можно сбить «Парацетамолом».

Если лактостаз запустить, то он может привести к маститу, а это уже совсем печальная история. В качестве профилактики застоя молока в груди можно посоветовать сцеживаться после каждого кормления, не пропускать ночные кормления и использовать специальное масло для груди в период лактации.

Кормление грудью – это процесс, окрашенный яркими, ни с чем несравнимыми эмоциями: счастья, умиления, нежности. Если правильно подготовиться к грудному кормлению, оно не доставит больших хлопот. Желаем вам терпения, сил и крепкого здоровья.

Рак соска

Рак соска молочной железы ещё называется раком Педжета или болезнью Педжета.

Рак соска никогда не бывает симметричным (сразу с обеих сторон), не связан с кормлением грудью и (как правило) не болит.

Про рак молочной железы (не рак соска) СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ

Изменение сосков

Рак Педжета — рак соска молочной железы — это злокачественная опухоль груди с поражением соска и пигментированной части ареолы (вокруг соска).
Сначала на соске возникает покраснение, раздражение и шелушение. Затем появляется изъязвление с незначительной кровоточивостью. Без лечения процесс разрушает сосок и распространяется на ареолу.

Жми на фото чтобы увеличить
Фото рака соска: сосок стал более плоским, а кожа на нём стала нежно розовой, сгладились сосочки, периодически появляются корочки.

Все фото на нашем сайте — наши пациентки без фотошопа!

ВСЕ ОПЕРАЦИИ при раке молочной железы

Гормональная терапия для лечения постменопаузальных расстройств
и гормональные контрацептивы — увеличивает риск рака молочной железы.

Рак соска

Рак Педжета груди является редкой формой рака молочной железы. Он всегда характеризуется первичным поражением кожи соска, а не ареолы.

Жми на фото чтобы увеличить
Фото рака Педжета: кровяные корочки на соске, оставляющие пятна на белье.

Причина рака соска достоверно не известна. Одна из теорий заключается в том, что он возникает в результате распространения опухолевых клеток по протокам молочной железы из первичной опухоли расположенной в ткани молочной железы, внутри её. А уже из протоков распространяется на кожу. Другая теория предполагает, что он сам может развиваться в соске.

Рак соска фото

Фото пациентки с раком соска (Педжета).

Жми на фото чтобы увеличить

Корочки на соске

У данной пациентки (фото выше) на ранней стадии рак проявлял себя зудом, появлением корочек, неэффективностью лечения у дерматолога. В процессе обследования (маммография, МРТ) была обнаружена вторая опухоль в толще железы.

Следует отметить, что при раке корочки всегда появляются только на одном соске. Если одинаковые корочки появляются на обоих сосках одновременно — это точно не рак.

У данной пациентки на соске появлялись и отмокали в душе кровяные корочки, сам сосок несколько втянут. При обследовании обнаружена опухоль в толще молочной железы, от которой к соску определяется тяж из инфильтрированных опухолью протоков. Биопсия из соска тоже показала рак.

Рак соска симптомы

Рак Педжета почти всегда сначала путают с дерматитом или механической потёртостью, травмой соска — потому что он проявляется неспецифическими признаками.

Онкология соска

Жми на фото чтобы увеличить

При увеличении фото вы сможете разглядеть признаки рака Педжета на соске левой молочной железы. Видна предоперационная разметка. Сразу внизу — её фото после операции.

Мокнет сосок

У пациентки, фото которой выше — первым проявлением рака Педжета было мокнутие соска, которое длительное время дерматологи принимали за экзему.

Признаки рака соска

Раннее выявление рака соска обеспечивает самообследование:

Вначале появляется чешуйка или чешуйки на коже соска — часто проходит незамеченным
Кожа соска (и ареолы) становится твёрдой и/или из неё начинается отделение сукровицы через трещинки или язвочки — часто путают с экземой
Неприятные ощущения жжения, зуда или покалывания в области соска. Выраженных болей нет
Покраснение кожи на соске, которое сменяется на мокнутие с светлыми или кровянистыми выделениями, оставляющими скудные пятна на белье
Уплощение соска или его искривление в сторону
Уплотнение в груди
Утолщение всей кожи молочной железы вокруг ареолы

Без лечения рака Педжета сосок разрушается полностью. Вместо него остаётся одна ареола с корочками вместо соска.

Рак ареолы

Если рак Педжета не лечить — происходит его распространение на ареолу. Самостоятельного заболевания «Рак ареолы» не существует.

Рак Педжета молочной железы

Сам рак Педжета относится к неинвазивному раку кожи соска молочной железы. Он не даёт метастазов ни в лимфатические узлы, ни в другие органы, в отличии от инвазивных раков.

Для подтверждения диагноза выполняется цитологическое исследование выделений или соскоба кожи соска. Обезболивание для этого не требуется.

Стало быть, умереть от него — невозможно — разумеется, при правильном лечении и если рак Пэджета не сочетался с другой опухолью молочной железы — более агрессивной.

Все врачи нашего Центра стажировались и учились у лучших зарубежных специалистов, и наша работа организована по самым современным критериям качества.

Рак соска молочной железы

Рак соска молочной железы — редкое самостоятельное заболевание. Чаще всего он сочетается с неинвазивным раком протоков или инвазивным раком молочной железы, расположенного в её толще. Поэтому, при подозрении или уже выявленном раке Педжета, необходимо полноценное исследование, как при раке молочной железы: маммография (или МРТ) и УЗИ-исследование молочных желёз (с регионарными лимфатическими узлами).

Большинство пациенток с раком молочной железы не имеют известных факторов риска, провоцирующих возникновение рака.

Подробный алгоритм обследования при раке молочной железы СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ

Болезнь Педжета сосок

Оперировал Чиж И.А.

Болезнь Педжет сосок

Фото пациентки до и после операции (перед выпиской) по удалению опухоли левой молочной железы, иссечения соска (рак Педжета) и его реконструкции из кожи, выкроенной над ареолой при вертикальной подтяжке груди. Можно заметить, что воссозданный сосок несколько светлее, чем его ареола.

Лечение Педжета

Лечение рака Педжета — хирургическое — выполняется удаление соска и (если необходимо) ареолы в пределах здоровых тканей, с протоками молочной железы. После операции исследуются края резекции удалённого соска — не предмет того, чтобы хирургический край резекции был «чистый» или «негативный». Если выявляется «позитивный» или «грязный» край — выполняется повторное, более широкое иссечение. Возможна операция мастэктомии с одномоментным протезированием или без него.

После операции с сохранением молочной железы назначается курс лучевой терапии.

Рак Педжета лечение

Те случаи, когда рак Педжета сочетается с опухолью молочной железы (чаще всего так и бывает), операция по удалению соска сочетается с удалением опухоли молочной железы и биопсией сторожевых узлов. При этом стратегию лечения определяет именно вторая опухоль — как более агрессивная.

Рак Педжета фото

Педжета соска

Фото до операции с предоперационной разметкой. Рак проявляет себя как покраснение на верхушке соска. и уплощение его в этом месте. Планируется удалить сосок с его одномоментной реконструкцией из кожи ареолы.

Фото пациентки с раком Педжета до операции и после удаления соска и его реконструкции (оперировал Чиж И.А.).

Педжета молочной железы

Признаки и симптомы заболевания почти всегда возникают только в одной молочной железе.

Изменения кожи на соске могут появляться и исчезать. Может быть временный положительный эффект от лечения, создающий иллюзию выздоровления. Из-за этого, чаще всего, от появления первых симптомов до постановки правильного диагноза проходит несколько месяцев.

Педжета фото

Та же пациентка. Фото результата операции по удалению соска и его одномоментного восстановления из кожи ареолы при раке Педжета. Оперировал Чиж И.А. В перспективе можно сделать татуаж ареолы, чтобы добиться большего сходства с противоположной молочной железой.

Рак Педжета молочной

Рак ореол соска

Фото после операции при раке Педжета — удаление соска и его одномоментная реконструкция из кожи ореол соска. Оперировал Чиж И.А.

Педжета

При раке Педжета и удалении соска возможно его одномоментное восстановление при онкопластической операции за счёт традиционно удаляемой кожи (при подтяжке молочной железы).

Фото до и после операции при раке соска левой молочной железы. Удалённый сосок реконструирован из кожи груди — он более светлый, чем правый. Если сделать его татуаж в тон ареолы и соска правой железы — будет вообще незаметно. Оперировал Чиж И.А.

Рак Педжета соска

Потеря соска — тяжелая утрата для любой женщины. Мы это осознаём и мы всегда стремимся предложить вариант его восстановления сразу, одномоментно с удалением.

Фото пациентки до и через 3 недели после операции по удалению рака соска и второй злокачественной опухоли в левой молочной железе. Выполнялась онкопластическая резекция «под подтяжку» с одномоментным восстановлением соска. После завершения всего лечения планируется татуаж реконструированного соска и ареолы в тон соска и ареолы правой железы. Оперировал Чиж И.А.

Рак кожи соска

Часто при онкологических операциях приходится удалять сосок. Это бывает при центральном расположении опухоли, когда она врастает в кожу ареолы, или когда опухоль расположена непосредственнов соске, например, при раке Педжета.

Болезнь Педжета молочной железы

В таких случаях сосок можно восстановить отсроченно ( об этом СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ ) и одномоментно.

Педжета груди

Рак Педжета соска левой груди — пациентка обратилась к нам год назад, но вместо предложенной операции решила заниматься самолечением. Пришла, когда опухоль полностью разрушила сосок и перешла на ареолу. В хирургии есть неписанное правило «Не делай дуракам умных операций». Поэтому мы просто удалили ей ареолу с соком без реконструкции. Реконструкция — это дополнительная работа и дополнительные риски. У заведомо проблемных пациентов их лучше профилактировать.

Сохранение груди
С ОНКОПЛАСТИКОЙ

Рак кожи молочной железы

Специалисты Университетского Маммологического Центра регулярно повышают свой профессиональный уровень, посещают отечественные и зарубежные конференции, чтобы быть в курсе всех современных тенденций в онкологии и пластической хирургии.

Рак ореол груди

Автор: Чиж Игорь Александрович
заведующий, кмн, онколог высшей квалификационной категории,
хирург высшей квалификационной категории, пластический хирург

Начните своё лечение прямо сейчас:
запишитесь на консультацию по телефону: 8 (812) 939-18-00 или через форму на сайте