Дмитрий Долин
Опубликовано: 23:28, 20 декабрь 2022
Полезно знать

Чихание и кашель какова роль этих рефлексов в организме

Такие симптомы, как кашель и чихание, знакомы каждому человеку. Оба явления сопровождают различные заболевания и могут доставлять определённый дискомфорт.
Чихание и кашель какова роль этих рефлексов в организме

Чихание и кашель какова роль этих рефлексов в организме

Такие симптомы, как кашель и чихание, знакомы каждому человеку. Оба явления сопровождают различные заболевания и могут доставлять определённый дискомфорт. Познавательной и интересной станет информация о том, каковароль чихания и кашля для организма. Для многих также актуален ответ на вопрос – стоит ли препятствовать развитию этих процессов, и в чём заключается их функция во время болезней.


Общие и отличительные черты между кашлем и чиханием


Кашель и чихание принадлежат к группе безусловных рефлексов. Это означает, что они представляют собой врождённые, стереотипные реакции организма на воздействие внутренних или внешних раздражителей.


Оба защитных рефлекса имеют собственные отличительные особенности. Во время чихания раздражению подвергается слизистая оболочка носа, выдох выполняется назальным способом. При кашле затрагиваются различные органы дыхательной системы – бронхи, гортань, трахея, лёгкие. Выдох осуществляется через рот.


Почему люди чихают и кашляют


Желание чихнуть появляется при попадании в носовую или ротовую полость различных раздражителей:



пыли;
пыльцы растений;
шерсти животных;
тополиного пуха.

Раздражение в носу также связывается с развитием ОРВИ, вдыханием табачного дыма, ароматов парфюмерной продукции, резкой сменой температурного режима окружающей среды. Чихание становится частым симптомом простуды, гормональных изменений в организме, вызванных беременностью. Некоторые люди могут чихать под воздействием яркого света, при возникшем давлении на переносицу, связанным с ношением очков.


Различают также множество причин, приводящих к появлению кашля:



инфекционное поражение дыхательной системы;
аллергические реакции;
заболевание астмой, ХОБЛ;
развитие сердечной недостаточности;
постназальный синдром, вызванный затеканием носовой слизи в дыхательные пути.

Покашливание также может быть спровоцировано приёмом медикаментов, относящихся к ингибиторам АПФ и бета-блокаторам. Обе разновидности лекарственных средств применяются с целью лечения гипертонической болезни и других патологий.


Что происходит во время чихания и кашля


Пусковым фактором процесса чихания является механическое раздражение рецепторов слизистой носа. Далее следует несколько последовательных этапов:



  1. Лёгкие рефлекторно заполняются воздухом, мягкое нёбо приподнимается. Корень языка плотно прижимается к твёрдому нёбу.

  2. Изолируются носоглотка и полость рта, происходит смыкание голосовой щели. Глаза при этом самопроизвольно закрываются.

  3. Одновременно с описанными процессами сокращаются межрёберные, диафрагмальные мышцы, прямой мускул живота, мышцы гортани.

  4. При чихании в грудной клетке создаётся положительное давление, наблюдается выброс крови из сердца.

  5. Происходит мощный выдох, во время которого носоглотка открывается, а зубы смыкаются.


Характерный звук чихания связан с прохождением воздуха через голосовую щель. Его скорость при этом достигает 120 м/с.


Кашель возникает, когда нервы, находящиеся в дыхательной системе, возбуждаются под влиянием химического или механического фактора. От рецепторов импульс проходит через нервы кашлевого центра, занимающего участок продолговатого мозга. Возникает ответная реакция, и информация поступает в мышцы дыхательной системы. Результатом становится покашливание, заставляющее раздражитель выйти из организма вместе с сильным толчком воздуха.


На физиологическом уровне кашель имеет следующий механизм развития – происходит короткий вдох и мгновенное закрытие гортани. Сжатие брюшных и грудных мышц приводит к повышению давления, необходимого для притока воздуха из лёгких. Затем наблюдается повторное раскрытие гортани, а воздух выходит из неё на высокой скорости.


Какую пользу приносит чихание


Польза чиха состоит в механическом очищении носовой полости от раздражающего содержимого. При заболевании ОРВИ или другой инфекционной патологией вместе со слизью из организма удаляется большое количество вредных микробов. Помимо этого, улучшается общее самочувствие больного, облегчается дыхание.


Если человеку приходится часто вдыхать загрязнённый воздух, чих помогает избавляться от частиц пыли. При аллергии функцией чихания становится уменьшение количества аллергенов.


Возможный вред чиха


Вред чихания в основном состоит в вероятности передачи инфекции окружающим. Вирусные и бактериальные микроорганизмы разносятся на расстояние до 3 м, повышая риск заражения здоровых людей.


Чихание может стать небезопасным при гипертонической болезни и вызвать резкое повышение артериального давления.


Каково значение кашля


Кашель способствует очищению и освобождению дыхательных путей от пыли, грязи, скоплений бронхиальной или лёгочной слизи. Также во время откашливания из организма выводятся представители патогенной флоры – вирусы и бактерии.


При наличии заболеваний сердечно-сосудистого характера кашель может принести пользу благодаря способности заменять непрямой массаж сердца. Данный рефлекс повышает давление внутри грудной клетки, и может временно улучшать состояние больного.


Также кашель помогает при повышенных ораторских, певческих нагрузках. Хорошенько прокашлявшись перед публичным выступлением, можно пробудить голосовые связки, сделать речь или пение более звонкими и выразительными.


Вредным кашель может становиться в следующих ситуациях:



  1. Если симптом возникает резко и внезапно, не прекращается на протяжении длительного промежутка времени. Такое состояние способно провоцировать резкое, небезопасное повышение АД.

  2. При развитии ночных приступов, в некоторых случаях, говорящих о начальной стадии бронхиальной астмы.

  3. При появлении хрипов, различимых на небольшом расстоянии. Этот признак часто указывает на протекание воспалительного процесса в лёгких (пневмонии).




Кашель с резким повышением температуры тела и болью в груди нередко свидетельствует о наличии воспаления в плевре – плеврита. Если при откашливании происходит выделение зеленовато-жёлтой мокроты, это указывает на застой слизистого секрета, и присутствие в нём микроорганизмов.


Если больной кашляет 3 и более недели, подобное состояние нередко указывает на переход острой патологии в хроническую стадию, трудно поддающуюся лечению.


Всегда ли нужно избавляться от чихания и кашля


Бороться с процессом чихания, и пытаться искусственно прерывать позывы не рекомендуется. В противном случае организму не удастся избавиться от раздражающего фактора, а патология будет развиваться быстрее.


Безусловные рефлексы, к которым относят чихание и кашель, изначально заложены в человеческом организме, в большинстве случаев не должны подавляться. При желании чихнуть или откашляться сделать это нужно обязательно, однако стоит отвернуться от окружающих, прикрыть рот и нос платком или рукой.


При развитии кашля часто осуществляется приём специальных препаратов – отхаркивающих, противокашлевых. В случае появления данного синдрома основной задачей становится не прекращение покашливания, а предотвращение его дальнейшего прогрессирования, и ухудшения общего состояния больного.


Урок Бесплатно Дыхательная система


В каждой клетке нашего организма постоянно бурлят химические реакции, в ходе которых вырабатывается энергия, необходимая для жизнедеятельности клеток и их органоидов, для работы внутренних органов.


Энергия может образовываться в ходе химического взаимодействия кислорода с белками, жирами и углеводами. Этот процесс называют окислением веществ.


При окислении веществ выделяется энергия и конечным продуктом окисления является вода и углекислый газ. Кстати, при горении образуются такие же вещества и выделяется энергия в виде тепла, поэтому процесс окисления и горения сравнивают.


Доставкой кислорода в наш организм занимаются органы дыхания, о которых вы узнаете в этом уроке.




Состав дыхательной системы и ее функции


Дыхательная система— это совокупность органов и тканей, которые выполняют воздухоносную (полость рта, носоглотка, гортань, трахея, бронхи) и газообменную (легкие, кровь), функции.


В состав дыхательной системы входят:



лёгкие
дыхательные пути (носовая полость, глотка, гортань, трахея, бронхи и бронхиолы)

Межрёберные мышцы и диафрагма помогают осуществлять легочные сокращения, участвуют в процессах вдоха и выдоха, так как сами легкие не способны к сокращению.




Функции дыхательной системы:



газообмен- поступление в организм кислорода и выведение из организма углекислого газа
участие в звукообразовании
участие в обонянии
очищение, увлажнение, согревание вдыхаемого воздуха
выработка некоторых биологически активных веществ(гепарин, липиды)
поддержание иммунитета организма (защита от инфекции и пыли)
выведение из организма газообразных продуктов метаболизма
терморегуляция- (согревание воздуха; при дыхании с поверхности легких испаряется вода, что способствует охлаждению крови и всего организма)
кроветворная функция: в лёгких созревают белые клетки крови- тучные клетки и базофилы

Пройти тест и получить оценку можно после входа или регистрации


Дыхательные пути


Функции дыхательных путей:



очищение, увлажнение, согревание вдыхаемого воздуха
восприятие запаха, температурных и механических раздражителей
воздухопроводящая функция

В стенках дыхательных путей находится хрящевая основа, а внутренняя поверхность покрыта слизистой оболочкой, которая имеет большое количество желез, выделяющих слизь.


Слизистая оболочка образована клетками мерцательного эпителия с множеством ресничек.


Реснички эпителиальных клеток, двигаясь, выводят наружу вместе со слизью инородные тела из дыхательных путей.


Вот реснички клеток носового эпителия:






Верхние дыхательные пути


Носовая полость — это начальный отдел дыхательных путей и одновременно орган обоняния.


Носовая полость поделена хрящевой перегородкой на две половины.


В самом начале носовых ходов (ноздри) располагаются мелкие волоски, которые очищают вдыхаемый воздух от крупных пылевых частиц.


В слизистой оболочке носовой полости находится большое число кровеносных сосудов, а верхний слой этой оболочки образован клетками мерцательного (ресничного) эпителия.


Также в слизистой содержится большое количество слизистых желез (150 желез/см 2 слизистой оболочки).


Благодаря выходу на поверхность слизистой оболочки фагоцитов из кровеносных капилляров происходит уничтожение микробов.


Глотка— воронкообразный канал длиной 11- 12 см.


Глотка является соединительным звеном между полостью носа и ртом, а также пищеводом и гортанью.


верхняя- носовая (носоглотка)- образована верхней частью глотки и полостью носа
средняя-ротовая
нижняя- гортанная



У меня есть дополнительная информация к этой части урока!



При инфекционных заболеваниях слизистые пазух носа воспаляются.


Примером таких воспалений является гайморит.


Гайморит (максиллит)- воспаление гайморовой придаточной пазухи носа. Возникает как осложнение при остром насморке, гриппе, кори, скарлатине и других инфекционных заболеваниях.


Некоторые формы гайморита требуют хирургического лечения, при котором производят вскрытие гайморовой пазухи




Нижние дыхательные пути


Гортань расположена в передней части шеи на уровне IV- VII шейных позвонков.


Изнутри гортань выстлана слизистой оболочкой из ресничного эпителия.



проведение воздуха
звукообразование
защита нижних дыхательных путей от попадания в них инородных частиц

Гортань образуют крупные хрящи:



перстневидный хрящ
щитовидный хрящ (образует выступ гортани: небольшой у женщин и сильно выступающий вперед у мужчин- кадык или адамово яблоко)
два черпаловидных хряща
надгортанный хрящ (надгортанник)

Хрящи гортани соединены между собой суставами и связками, а промежутки между хрящами затянуты соединительнотканными перепонками.


Надгортанник прикрывает вход в гортань в момент глотания пищи. В состоянии покоя он приоткрыт, а хрящ немного приподнят, что обеспечивает приток воздуха.


Передним концом надгортанник соединён с щитовидным хрящом.




В гортани находятся голосовые связки и голосовые мышцы, которые образуют голосовой аппарат человека.




Голосовые связки и мышцы гортани находятся под контролем центральной нервной системы.


Мышцы гортани суживают и расширяют голосовую щель.


При образовании звука голосовая щель закрыта.


При вибрации голосовых связок, образуются звуки разной высоты и силы.


Звукообразование зависит от состояния полости носа, глотка, возраста, пола.


У детей размеры гортани меньше, чем у взрослых; голосовые связки короче, тембр голоса выше.


Размеры гортани могут изменяться в период полового созревания, что ведет к изменению голоса.


Трахея и бронхи


Трахея- непарный орган в форме трубки длиной 9—10 см, через который воздух поступает в легкие и наоборот.


Трахея образована 16-20 неполными хрящевыми кольцами, соединенными между собой кольцевыми связками.


Так как позади трахеи идет пищевод, пищевой комок, продвигаясь, расширяет его, а для того чтобы он расширялся беспрепятственно и не нарушал дыхания, трахея и состоит из полуколец, т.е. незамкнутых колец.


Ресничный эпителий трахеи:




Приблизительно на уровне 5 грудного позвонка трахея разветвляется на два главных (первичных) бронха, которые отходят в правое и левое легкое.


Это место деления носит название бифуркации (разветвления).


Главные бронхи многократно ветвятся на более мелкие трубочки, образуя бронхиальное дерево.




Правый главный бронх имеет более вертикальное направление; он короче и шире левого.


В связи с этим инородные тела из трахеи чаще попадают в правый бронх.


Длина правого бронха около 3 см, а левого 4- 5 см.


Главные бронхи состоят из неполных хрящевых колец, они придают форму бронхам, благодаря чему воздух по ним проходит легко.


Внутри бронхи выстланы слизистой оболочкой с реснитчатым многослойным эпителием, содержащей слизистые железы и одиночные лимфоидные узелки.


Трахея и бронхи в дыхательном газообмене не участвуют, а являются только воздухопроводящими путями.


Пройти тест и получить оценку можно после входа или регистрации


Легкие


Легкие- главный орган дыхательной системы, который насыщает кислородом кровь и выводит углекислый газ.


Лёгкие расположены в грудной полости и покрыты плеврой.


Плевра— тонкая, гладкая и влажная, соединительнотканная мембрана (оболочка), одевающая каждое из лёгких.


Вокруг каждого лёгкого образуется герметически замкнутая плевральная полость, которая заполнена небольшим количеством серозной жидкости, играющей роль смазки, облегчающей дыхательные движения лёгких.


Внизу легкие прилегают к диафрагме.


Диафрагма- непарная мышца, разделяющая грудную и брюшную полости, служащая для расширения лёгких.


Из-за расположения диафрагмы правое легкое короче и шире левого, а левое легкое длиннее и более узкое, потому что в левой половине грудной клетки находится сердце, которое своей верхушкой повернуто влево.


Каждое легкое делится на доли: правое состоит из трех долей, левое состоит из двух долей.




Средостение— пространство между правым и левым плевральными мешками, там располагаются сердце, трахея, пищевод, вилочковая железа, нервы диафрагмы и грудной лимфатический проток.


В легких находится бронхиальное дерево.


Самые тонкие бронхиальные ветви называют бронхиолами.


Количество бронхиол в легких насчитывается до 25 миллионов.


От них отходят тончайшие ходы, стенки которых образуют многочисленные лёгочные пузырьки- альвеолы.


Стенки альвеол пронизаны сетью капилляров именно в них происходит газообмен, в кровь из альвеолярного воздуха поступает кислород, а из крови в альвеолярный воздух — углекислый газ.


Альвеолы образованы эластическими волокнами, благодаря которым лёгочная ткань легко растягивается во время вдоха и снова спадается во время выдоха.


Количество альвеол в обоих лёгких достигает 350 млн, если представить, что все лёгочные альвеолы образовали один большой пузырь, то диаметр этого пузыря будет равен 6 м.




У меня есть дополнительная информация к этой части урока!



Легкие малыша во внутриутробном периоде по строению практически ничем не отличаются от легких взрослых, но они не выполняют никакой функции и заполненные околоплодной жидкостью и лёгочные пузырьки находятся в спавшемся состоянии.


После рождения с первым вдохом альвеолы наполняются воздухом и остаются расправленными на всю жизнь, сохраняя в себе некоторое количество воздуха даже при самом глубоком выдохе.


Кроме того, стимулирует активизацию дыхательного центра кислородное голодание на протяжении нескольких минут перед рождением


Физиология дыхания


Большинство живых организмов способно к дыханию, этот процесс является одним из наиболее важных и для человека.


Дыхание- физиологический процесс обмена газов в лёгких и тканях.


У человека различают дыхание:



внутреннее (клеточное, тканевое)- газообмен в клетках, окисление веществ в митохондриях
транспорт газов кровью или другими жидкостями тела
внешнее (легочное) дыхание- газообмен в капиллярах лёгочных пузырьков



Газообмен в лёгких и тканях других органов.


При вдохе лёгкие заполняются воздухом, который в основном содержит кислород, углекислый газ, азот и пары воды.


В альвеолах кислород переходит из альвеолярного воздуха в кровь, где кислород связывается с гемоглобином эритроцитов, и кровь, ставшая теперь артериальной, устремляется по сосудам к сердцу.


Углекислый газ из крови поступает в альвеолярный воздух и выдыхается в окружающую среду.


В тканях других органов наблюдается обратная картина.


В межклеточной жидкости и в клетках кислорода значительно меньше, поэтому гемоглобин крови отдаёт кислород, который поступает к клеткам.


В клетках за счет кислорода происходит окисление веществ, что приводит к освобождению энергии и образованию основного конечного продукта распада органических соединений- углекислого газа, который забирается гемоглобином и опять переносится в альвеолы легких и удаляется из организма.


Газообмен в альвеолах:




Механизм вдоха и выдоха.


Дыхательные движения обеспечивают вдохии выдохи, то есть периодические увеличения и уменьшения объёма лёгких.


Вдох является активным актом, так как осуществляется при помощи дыхательных мышц, а выдох пассивным.


Сами лёгкие не способны самостоятельно растягиваться и сокращаться.


Лёгкие лишь следуют за грудной клеткой, которая расширяется благодаря диафрагме и межрёберным мышцам.




При глубоком вдохе используются мышцы шеи, груди и пресса.




При глубоком выдохе происходит дополнительное сокращение межрёберных и брюшных мышц, и объём выдыхаемого воздуха возрастает.




Типы дыхания.


Грудное дыхание осуществляется преимущественно за счёт наружных межрёберных мышц, характерно для женщин, это связывают с тем, что в период беременности полость живота занята плодом, в это период диафрагма не может опускаться достаточно глубоко.


Брюшное дыхание осуществляется за счёт диафрагмы, характерно для мужчин, хотя во сне у мужчин преобладает грудной тип дыхания.


У меня есть дополнительная информация к этой части урока!



Дыхание происходит с определенной частотой.


У взрослого здорового человека частота дыхания составляет примерно в покое составляет около 16−18 раз в минуту.


Частота дыхания может увеличиваться при эмоциональных возбуждениях, при нагрузках, при болезни.


Частота дыхания новорожденных может колебаться от 30- 60 раз в минуту


Интересно, что в весенний период частота дыхания в среднем немного выше, чем осенью


Жизненная ёмкость лёгких (ЖЕЛ)— это максимальное количество воздуха, которое может быть набрано в легкие после максимального полного выдоха.


У взрослого здорового человека ЖЕЛ может быть в пределах от 3500 до 7000 мл.


Жизненная емкость лёгких измеряется прибором спирометром.


ЖЕЛ состоит из нескольких объемов:



дыхательный объем— это количество воздуха, которое поступает и выводится из лёгких при спокойном дыхании (500-600 мл)
резервный объем вдоха— объём дополнительного вдоха, которое может поступить в лёгкие после спокойного вдоха (1500- 2500 мл)
резервный объем выдоха— объём дополнительного выдоха, которое может вывестись из лёгких после спокойного выдоха (1000- 1500 мл)

Пройти тест и получить оценку можно после входа или регистрации


Регуляция дыхания


Регуляция дыхания обеспечивает согласованную работу мышц, отвечающих за ритмическое чередование вдохов и выдохов. Она производится нервными и гуморальными механизмами.


Нервная регуляция осуществляется ведущим дыхательным центром, расположенным в области продолговатого мозга. Это было установлено русским физиологом Николаем Александровичем Миславским в 1885 году.




Дыхательный центр возбуждается примерно 15 раз в минуту, что соответствует средней частоте дыхательных движений у человека в спокойном состоянии.


Дыхательные центры обнаружены в области гипоталамуса, в коре головного мозга, поэтому мы можем сами контролировать наше дыхание.


У меня есть дополнительная информация к этой части урока!



Есть особый вид спорта — фридайвинг.


Фридайвинг- подводное плавание с задержкой дыхания.


При погружении под воду у людей наблюдается брадикардия- пониженный сердечный ритм, что способствует уменьшению поступления кислорода и питательных веществ в органы. При этом срабатывает парасимпатическая нервная система, которая пытается сохранить функции важнейших органов.


Например, рекорд по задержке дыхания под водой принадлежит хорватскому спортсмену Горану Колаку, который находился без кислорода под водой 22 минуты 30 секунд




Вегетативная нервная система иннервирует стенки бронхов.


Их гладкая мускулатура снабжена центробежными волокнами, блуждающими и симпатическими нервами.


Читайте также:  Операция по удалению грыжи позвоночника

Блуждающие нервы вызывают сокращение бронхиальной мускулатуры и сужение бронхов, а симпатические нервы расслабляют бронхиальную мускулатуру и расширяют бронхи.


Гуморальная регуляция: вдох осуществляется рефлекторно в ответ на повышение концентрацию углекислого газа в крови.


В стенках многих сосудов расположены рецепторы, возбуждающиеся при повышении содержания углекислого газа в крови.


От них импульсы следуют в дыхательный центр, вызывая учащение дыхания.


Защитные рефлексы дыхательной системы.


При вдыхании паров веществ, раздражающих рецепторы слизистой оболочки дыхательных путей (хлор, аммиак), происходит мгновенный рефлекторный спазм мышц гортани, бронхов и задержка дыхания.


К защитным рефлексам следует отнести также короткие резкие выдохи: кашель и чихание.


Кашель— усиленный резкий выдох, вызванный сокращениями мышц дыхательных путей из-за раздражения рецепторов, расположенных в носовой полости, глотке, гортани, трахее, бронхах, плевре.


Чихание возникает при раздражении слизистых оболочек носовой полости, при этом происходит резкий выдох через нос.


При чихании и кашле из дыхательных путей удаляются инородные частицы, слизь и т. п.


Зевота— долгий вдох и постепенный выдох.


Зевание помогает охладить мозг и снять усталость, психическую нагрузку, обновить воздух в лёгких.


Зевота очень заразительна. Если вы увидите зевающего человека, то скорее всего сами начнете зевать. Это так называемая зеркально-нейронная реакция.


Причём взаимодействие не ограничивается особями одного вида (например, собака, наблюдающая за хозяином, часто зевает вслед за ним, и наоборот).


Чихание




Чихание – физиологическая функция организма, направленная на удаление инородных частиц из дыхательных путей. Реакция относится к безусловным рефлексам, которые относительно сложно контролировать.


Данная реакция организма считается нормальной, если одновременно с ней не наблюдается заложенность носа, насморк, кашель, температура, боль, недержание мочи, и она не носит частый, интенсивный характер, как при простуде.


Естественный акт нейтрализации посторонних частиц включает глубокий короткий вдох, а затем резкий выдох через носоглотку. Отличается процесс от кашля тем, что язык прижимается к небу, а резкий выдох происходит через нос. Идентичная реакция на внешние раздражители прослеживается у кошек и собак. Представленное явление не постоянное, при нормальных условиях у человека не должны слезиться глаза и беспокоить сильный зуд.


Если же у пациента присутствуют такие симптомы, как головная боль, постоянные выделения из носа, боль в переносице, слезоточивость, першение и другие, то тут следует разобраться с причинами ухудшения состояния. Только после их выявления можно прояснить способы и подходы к облегчению и лечению патологического состояние.


Почему люди чихают


Механизм чихания всегда идентичен, отличается зачастую только звук, что зависит от особенностей организма. Изначально ощущается зуд в носовой полости, который и является предвестником чихательного рефлекса.


После этого глубоко и быстро вдыхается воздух, чтобы максимально наполнить легкие, а потом рефлекторно поднимается небо, чтобы сократить просвет зева и прижать язык. Независимо от того, кого застало врасплох чихание, у всех оно сопровождается непроизвольным морганием.


Как только сокращаются мышечные центры, создается идеальное условие для повышения внутригрудного давления, что провоцирует энергичный выдох. Скорость выдыхаемого воздуха достигает до ста метров за секунду. Это означает, что все, кто находится в пределах досягаемости, потенциально подвергаются воздействию. Слизь и слюна способны разлетаться на расстояние до пяти метров. Чтобы не стать источником заражения для других, нужно знать, что делать в подобных ситуациях.


Недостаточно просто принимать средства, помогающие купировать каждый новый приступ, либо подавлять рефлекс. Необходимо устранить источник аллергического раздражения, либо направить усилия на ограничение распространения вирусной инфекции, чтобы ограничить окружающих от инфицирования, ведь многократное повторение рефлекса каждый раз увеличивает этот риск.




Так регуляция рефлекса чихания осуществляется в отделе мозга, предотвратить ее – крайне проблематичная задача. Поэтому, выбирая между тем: хорошо или плохо, когда пациент много раз чихает при гриппе, врачи называют происходящий процесс вполне приемлемым.


Упрощая понимание механизма, специалисты акцентируют внимание на раздражении слизистой оболочки носовой полости, что особенно актуально при аллергии. При таких условиях основными провокаторами становятся вещества-аллергены: например, бытовая пыль или шерсть домашних животных.


Также среди распространенных первоисточников патологии как самостоятельного явления, так и одного из симптомов более серьезного заболевания, выделяют:



острые респираторные болезни;
яркий свет;
резкую смену температурного режима;
состояние перед родами;
бульбарный паралич.

Причем у каждого человека рецепторы могут по-разному реагировать на раздражители, которые для других являются катализаторами активации рефлекторной дуги.


Рефлекс у детей и в утреннее время


Детское чихание имеет несколько причин: от несущественных физических раздражителей до первых признаков заболевания. Зачастую подобное происходит, если у ребенка забился нос корочками, которые мешают нормально дышать. Позже к неприятному состоянию может добавиться еще сухость слизистых оболочек. Все вместе это провоцирует чихание.


Еще одной косвенной причиной такого явления может быть пересушенный воздух в помещении. Исправить ситуацию тут позволит не лекарство, а обычный увлажнитель, разные виды которых легко приобрести в любом магазине бытовой техники. Бюджетным аналогом современной техники может быть развешивание на батареи мокрых полотенец.




Иногда подобное состояние прослеживается при прорезывании зубов у малышей, когда чешутся десна. Если рефлекс повторяется на протяжении определенного времени достаточно часто, то это может быть проявлением традиционной простуды. Вдобавок к этому присоединяются такие симптомы:



слизь;
жидкие выделения; .

В такой ситуации запрещено использовать любые «бабушкины» методы и заниматься самолечением. В противном случае обычное заболевание, которое бы получилось устранить под присмотром врача за несколько дней, может усугубиться и перерасти в пневмонию.


Для того, чтобы в краткие сроки вылечить недуг и избавиться от негативной симптоматики, следует обратиться за помощью к специалисту. После первичного осмотра и необходимых лабораторных исследований, врачом рекомендуется схема лечения, которая учитывает особенности организма пациента и конкретную стадию течения заболевания.


В клинической практике отдельно рассматривают случаи, когда у взрослого отмечается длительное чихание исключительно по утрам. Без таких сопутствующих отклонений, как боли в спине, боку, грудной клетке, горле, пояснице, подобная реакция с большой долей вероятности может свидетельствовать о том, что у пациента развивается вазомоторный ринит.


Первопричиной представленной аномалии также может быть искривленная носовая перегородка, приобретенная в результате бытовой травмы или вызвана врожденной патологией. В таком случае пациенты жалуются на проблемное дыхание, что препятствует природному самоочищению пазух. При скоплении корок ночью, после пробуждения организм экстренно реагирует даже при условии, что вечером такой проблемы не наблюдалось. Особо чувствительные пациенты иногда сталкиваются с приступами рвоты.


Спровоцировать такое состояние также способны небольшие полипы. Если терпеть их, то можно навредить здоровью. Поэтому следует обратиться к специфической терапии всем тем, кто столкнулся с аномалиями хронического пересыхания слизистой носовой оболочки.


Почему нельзя подавлять чихание


Процесс чихания является нормальным рефлекторным актом, поэтому медики выступают против воздержания, даже несмотря на то, что в обществе принято сдерживать позыв чихнуть любым способом. Ограничения допустимы при обильных выделениях, ярко выраженном простудном состоянии и постоянных ежедневных приступах.




Врачи рекомендуют не сдерживать себя при необходимости чихнуть, а использовать для защиты окружающих специальные одноразовые аптечные маски, или хотя бы воспользоваться платком. Нужно прикрыть рот средством защиты, чтобы предотвратить распространение зараженной слюны.


При задержке чихательного рефлекса могут возникнуть осложнения течения недуга в связи с такой биологией человека. Особенно это опасно при гайморите и ОРЗ, так как при позыве чихнуть организм пытается поскорее избавиться от отравляющих тело изнутри продуктов жизнедеятельности болезнетворных бактерий, вирусов.


Попытки предотвратить непроизвольную реакцию завершаются тем, что различные микробы оседают в носоглотке, усугубляя патологический процесс. Не редко в результате таких действий пациента, вдобавок к остальным симптомам, может присоединиться заложенность уха. Спровоцировано это тем, что физиологическая роль процесса избавления от патогенных микробов и их токсинов не была реализована, и все направилось в слуховые трубы. Это приводит к такому серьезному осложнению, как отит.


Ответная реакция на раздражители


Некоторые люди особенно остро реагируют на свет, при попадании которого на роговицу возникает чихательный рефлекс. Нередко встречается такая реакция в утреннее время, когда человек спит возле окна с открытыми шторами.


Механизм действия чихания обусловлен раздражением в носовой полости, за которое отвечает тройничный нерв. Данный нерв расположен около зрительного нерва. Последний реагирует на внезапный внешний раздражитель в виде света сразу же после его попадания на сетчатку. Нерв сигнализирует мозгу о том, что требуется экстренно сузить зрачки. Это необходимо для регулировки попадающего света.


Но в экстренной ситуации, импульс, который передается на зрительный нерв, затрагивает близко расположенный тройничный нерв. Таким образом возбуждается чихательный центр. У некоторых пациентов организм перестраивается настолько медленно, что кажется, будто процесс длится бесконечно.


Считается, что при сужении зрачков вероятность повторяющегося цикла чихания возрастает в разы. А сужаются они не только при ответе на световой раздражитель, но и при приеме:



наркотиков;
ряда препаратов;
алкоголя.



Такие факторы провоцируют чихание без остановки, что иногда приводит к дискомфорту в подреберье слева или наблюдается подтекание урины. В таком случае для устранения спазмов с мокротой необходимо исключить провоцирующие факторы, без использования местного лечения.


Особенно следует обратить внимание на ощущение зуда и жжения в пазухах. Крайне опасно чихать при хирургическом вмешательстве во время процедуры коррекции зрения, когда используется местная анестезия, которая попутно вызывает как раз такой рефлекс. Чихание при наркозе предусматривает тот же механизм, что и при взгляде на яркий свет. Зачастую перед глазными операциями вводят седативные лекарства, что при возбуждении блокируют внезапное срабатывание рефлекса.


Согласно научным исследованиям, чаще всего потерпевшими от рефлекторного чихания становятся представительницы женского пола европейской расы. Катализатором также способен стать смех. Радует только то, что явление не заразно.


Еще одним довольно необычным катализатором становится ощущение наполненности желудка после еды. Тут обычно прослеживаются редкие приступы без болезненности в различных частях тела. Обратную ситуацию медики отмечают у младенцев, у которых легкие чихания могут указывать на последствия сытости при нерегулярном и беспричинном повторении ситуации.


Чихание, как симптом болезни


Первым признаком того, что самочувствие больного ухудшилось и у него наблюдается развитие какой-либо серьезной болезни, является повышенная температура. При классической картине речь идет об ОРВИ, во время которой вирусная инфекция стимулирует развитие бактериальной флоры на слизистых оболочках организма. Болезнетворные микроорганизмы особенно часто заселяют ротоносовую полость, трахею, бронхи.


Наиболее распространенными возбудителями являются:



гемофильная палочка;
пневмококки;
стафилококки.



Также не стоит исключать угнетение иммунитета при глистной инвазии, либо хроническое истощение при ВИЧ, что делает организм отличной мишенью для острых респираторных инфекций. Ослабевают здоровье состояния после операции, во время гормональных перестроек, при туберкулезе, при вынашивании плода на 1, 2 триместре, после выкидыша. Ослаблять иммунитет и делать организм уязвимым могут даже такие, на первый взгляд, незначительные факторы, как выход сразу после бассейна на холод, травмы и восстановление после ринопластики, когда все силы брошены на устранение отечности.


Когда патологические возбудители оседают на слизистой носовой оболочки, они провоцируют ринит. А когда спускаются ниже, то развиваются:


Когда на фоне частого чихания прослеживается затрудненное дыхание, откладывать визит к специалисту нельзя. Не стоит заниматься самолечением: делать ингаляции, принимать отвары растений или предпринимать другие методы домашнего лечения. В худшем случае последствия самолечения приводят к госпитализации пациента в реанимацию.


При попытках самостоятельно разобраться с причиной, купируются лишь местные симптомы, в то время как состояние требует комплексной терапии.


Все это приводит к тому, что сначала воспаляется носоглотка, а потом:



миндалины;
гортань;
нижние дыхательные пути.

В таком случае лекарства уже могут не помочь и единственным выходом будет госпитализация. Лечение направлено на устранение вторичного повышения температуры тела, устранение вялости, общей интоксикации, подавления психомоторного возбуждения.




Следует проявить бдительность в таких случаях, когда груднички капризничают и отказываются кушать. Это может свидетельствовать о риске заражения инфекцией слухового прохода. Из-за отита при жевательном или глотательном рефлексе ребенок испытывает непрекращающееся боли, что заставляет его отказываться от пищи.


Когда в носу прослеживается одновременно сухость, но при высмаркивании отходят обильные выделения, это зачастую свидетельствует о классическом ОРВИ. Симптоматика может незначительно колебаться, так как современная медицина насчитывает около двух сотен разновидностей данного заболевания. Сложностей добавляет тот факт, что возбудители, вызывающие чихательный рефлекс вместе со всеми остальными признаками поражения, передаются воздушно-капельным путем, подвергая риску заражения всех подряд вне зависимости от возраста.


Сходства всех клинических проявлений ОРВИ, помимо частых позывов чихания, включают:



насморк;
повышение температуры;
боли в горле;
кашель;
слабость;
недомогание.

А вот различия зависят от способности организма сопротивляться возбудителям, а также могут проявляться при наличии ранее обнаруженных хронических патологий. У некоторых пациентов заболевание протекает очень специфично, может возникнуть резкая слабость и слюнотечение. Чтобы ускорить процесс выздоровления, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, пройти лабораторные обследования, чтобы исключить риски более серьезных патологий.


Основная терапия направлена на укрепление иммунной системы с параллельным снижением проявлений локальной симптоматики. Для этого рекомендовано:



придерживаться постельного режима;
не сдерживать себя в чихании, используя одноразовые платочки;
обеспечить восстановление водного баланса за счет теплого питья.



В последнем случае лучше всего использовать теплую воду, также подходит чай, фруктовый сок, куриный бульон, отвары аптечных сборов. Но при использовании травяного чая нужно сначала проверить его влияние на организм, чтобы предотвратить присоединение к недугу аллергии.


В зависимости от течения заболевания, может потребоваться прием жаропонижающих средств. Какой для этой цели подойдет препарат, сможет сказать только лечащий врач. Но если столь популярные меры не возымели желаемого эффекта на вторые сутки, а боль стала отдавать в затылок и не прекращаются обильные выделения из носа, то потребуется обратиться за помощью повторно. При ухудшении самочувствия повышаются шансы стремительного развития осложнений, которые при игнорировании приводят даже к летальному исходу.


Ошибочно полагать, будто при первых обнаруженных у себя признаках патологии стоит выпить водку, настойку, ликер, прочие спиртосодержащие напитки. При алкогольном опьянении клиническая картина смазывается еще больше, что добавит в будущем трудностей медицинскому персоналу.


К другим распространенным болезням, где фигурирует чихание, причисляют:



грипп;
ветряную оспу; .

Последние два случая больше свойственны детям.


Аллергены, вызывающие чихание


Аллергические заболевания представляют собой повышенную реакцию иммунитета на специфичные факторы внешней среды, которые организм посчитал враждебными. Чтобы не допустить попадания аллергенов внутрь, организм реагирует чиханием.


Чаще всего это происходит от:



пыли, бытовых аллергенов;
химических, косметических средств;
пыльцы растений.



Усугубляется ситуация, если у пациента имеется наследственная предрасположенность к аллергическим проявлениям. В таком случае организм имеет повышенную чувствительность и может реагировать на все или большинство сезонных и бытовых аллергенов. Реакция снижается в ночное время суток и купируется с помощью специальных медицинских препаратов. Отягощается состояние, если к частому чихательному рефлексу добавляется икота.


Отдельно рассматриваются редкие клинические случаи, когда очередной приступ начинается после полового акта, либо прочих нестандартных ситуаций.


При этом механизм действия в различных ситуациях сохраняется идентичным. Сначала организм с удвоенной силой старается произвести как можно больше антител для подавления микробов. Но иногда у иммунитета по какой-то причине происходит сбой и он принимает за врагов вполне безобидные вещества вроде той же пыльцы. Гиперчувствительность способна выражаться различной степенью тяжести даже при ее предварительной профилактике.


При гиперчувствительности угрожающая жизни симптоматика развивается сразу после того, как пациент подвергся действию аллергена.


Помимо позывов к непроизвольному чиханию, пациент сталкивается с:



насморком; ;
зудом в глазах;
слезотечением.

У лиц с повышенной сенсибилизацией одно из наиболее опасных проявлений – отек Квинке, который может развиться за считанные секунды и стать причиной летального исхода из-за приступа удушья.


При простудных патологиях во время процесса чихания пациент сталкивается с порциями слизи, выделений густой консистенции, которые имеют желтоватый, либо даже зеленоватый оттенок. При аллергическом приступе выделения больше носят водянистый характер, не имея никакого четко выраженного цвета.


Вследствие действия аллергена развивается воспаление слизистой оболочки, которая в результате уплотняется и приводит к значительной закупорке носового канала. Таким образом, при желании избавиться от слизистых выделений, высмаркивание облегчения не приносит.




При длительном приступе, когда попутно набухают веки, пациентам становится сложно моргать, они хуже реагируют на солнечные лучи, чихая еще чаще, лицо становится отечным, покрасневшим.


К какому врачу обратиться


Вне зависимости от того, является ли причиной психосоматика, либо речь идет о чихании с истинным провокатором, лечением без участия врача не стоит заниматься. Только опытный специалист сможет провести тщательный первичный осмотр, а также выставить предварительный диагноз на основании жалоб, изучения истории болезни из медицинской карточки. Далее последует лабораторная диагностика.


Чаще всего при чихании люди обращаются за консультацией к терапевту, который, на основании полученной от пациента информации, выдает направление на анализы, а также к узкопрофильному специалисту.


При подозрении на простуду или прочие относительно «простые» недуги без осложнений, больной вовсе может ограничиться визитом только к терапевту. Но если у него имеются необычные жалобы вроде «стреляющего уха», режущего ощущения в горле, сильного кашля с покраснением гортани, то здесь необходима консультация отоларинголога.


При подозрении на развитие инфекционного заболевания, например, краснухи, следует обратиться к инфекционисту. Особенно это касается случаев заболевания взрослых, у которых типично детские патологии вроде кори вызывают тяжелейшие осложнения.


Женщинам при обнаружении такого рода заболеваний во время беременности могут рекомендовать прерывание беременности.


Часто у пациента при обострении ситуации обнаруживается неприятный запах изо рта, что является сигналом расстройства желудочно-кишечного тракта. Иногда он проходит самостоятельно, при нормализации микрофлоры кишечника, которая пострадала после воздействия на нее сильными антибиотиками. Но если природного восстановления не происходит, то лучше перестраховаться и записаться к гастроэнтерологу.


Отдельно рассматриваются ситуации, когда причиной срабатывания рефлекса становится аллерген. В таком случае проводятся аллергические пробы для определения одного или группы аллергенов.


Стандартным лабораторным обследованием лиц, которых беспокоит слишком частое чихание, являются развернутый общий анализ крови и мочи, а также биохимический анализ крови и урины.


При подозрениях на поражение органов дыхательной системы, как правило, рекомендуется рентгенография. При недостаточной информативности черно-белого снимка возможно понадобиться дополнительные исследования с помощью компьютерной или магнитно-резонансной томографии.


Гораздо реже пациентов отправляют проходить ультразвуковое обследование внутренних органов, либо эндоскопию.


Если на приеме у ЛОРа выяснится, что виновником длительного чихания является хронический ринит, то для подтверждения предварительного диагноза врач может выполнить риноскопию, которая позволяет провести осмотр носовой полости.


Самое важное для подавления аномальной активности чихательного центра включает обязательную консультацию узкопрофильного специалиста для постановки диагноза и рекомендаций схемы лечения. Грамотно составленная комплексная терапия и контроль со стороны специалиста – гарант успешного выздоровления даже в особо запущенных клинических случаях.



  1. Вишняков В.В. Справочник врача оториноларинголога, М, ГЭОТАР, 2023, 160 с.

  2. Пальчун В. Т. Болезни уха, горла и носа, – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. 324 c.


Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru


Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог .


Общий стаж: 35 лет .


Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист .


Ctrl
Enter
Заметили ошЫбку
Выделите текст и нажмите Ctrl+Enter
Обсудить (0)