Конъюнктивит — это одна из патологий, которую чаще всего диагностируют окулисты. Перед тем как начать лечение, нужно определить форму заболевания. Из этой статьи читатели смогут узнать, как отличить вирусный конъюнктивит и бактериальный от аллергического. Постановка правильного диагноза поможет быстрее избавиться от неприятных симптомов.

Что такое аллергический конъюнктивит и почему он возникает?

Аллергический конъюнктивит — это воспалительный процесс, который происходит в конъюнктиве, — наружной прозрачной слизистой оболочке глаза.

В этой статье

Обычно он является следствием аллергической реакции организма, то есть ответом иммунной системы на антиген, представляющий опасность для людей, склонных к аллергии.
Механизм заболевания напрямую связан с гиперчувствительностью организма. Это значит, что симптомы аллергического конъюнктивита возникают практически сразу после контакта с веществами, которые вызывают аллергию. Анатомически зрительные органы устроены таким образом, что аллергены быстро проникают в слизистую оболочку и провоцируют ее воспаление.
Если аллерген попадает в глаза, то в них сразу же развивается воспалительный процесс. Он сопровождается сильным зудом, слезотечением. Конъюнктива начинает краснеть, возникает отечность век. Конъюнктивит аллергический опасен тем, что при отсутствии терапевтических мероприятий к аллергии может присоединиться инфекция. В таком случае в уголках глаз может скапливаться гнойное содержимое.

Правила постановки диагноза

Для того чтобы врач смог поставить диагноз «аллергический конъюнктивит», ему необходимо собрать максимально подробный анамнез пациента.

Этот процесс включает в себя получение информации:

об условиях и образе жизни пациента;
о наличии хронических заболеваний;
режиме трудовой деятельности и отдыха;
роде его занятий и хобби.

Эти сведения — одни из главных условий постановки верного диагноза. Потому необходимо отвечать на вопросы специалиста четко и правдиво. Нередко врач интересуется тем, есть ли у пациента домашние животные. Многие отвечают «нет», если у них не проживают кошки или собаки. Но к домашним животным относятся и другие, например: хомяки, декоративные кролики, хорьки и т. д. Аллергеном может выступать даже сухой корм для аквариумных рыбок, например, сушеные дафнии — разновидность планктонных ракообразных.
Врач обязательно обратит внимание и на то, в какое время пациент отмечает обострение аллергической реакции. Это имеет немаловажное значение для диагностики аллергической формы конъюнктивита. Например, если приступы аллергии обостряются в выходные дни, то, вероятно, что вещество, их провоцирующее, является «домашним». Это может быть шерсть животного или комнатные растения. Если же аллергия напоминает о себе в рабочие дни, то ее источник — в офисе или на производстве.

Как отличить аллергический конъюнктивит от ячменя?

Нередко аллергическую форму конъюнктивита принимают за ячмень. Эти заболевания схожи своими первыми клиническими проявлениями. Но на последующих этапах болезней отмечается различие. Ячмень представляет собой нагноение волосяного мешочка глаза или сальной железы. Часто он свидетельствует о внутреннем заболевании организма с присоединившейся инфекцией. Обычно ячмень протекает в острой форме. Признаки болезни всегда одинаковы, а сама она не имеет разновидностей по сравнению с конъюнктивитом.
Отличие между этими двумя заболеваниями весьма очевидны. Чем дольше прогрессирует недуг, тем ярче проявляются его симптомы. Ячмень можно отличить от аллергического конъюнктивита по образованию уплотнения на нижнем или верхнем веке. Для конъюнктивита же характерны обильные выделения, которые имеют слизистую или гнойную природу.

Как отличить вирусный конъюнктивит от аллергического?

Самой распространенной формой заболевания считается вирусный конъюнктивит. Потому при подозрении на это заболевание многие люди думают, что заразились конъюнктивитом вирусного происхождения. Различить аллергический и вирусный конъюнктивиты на самом деле не так сложно.

Одной из особенностей вирусной формы конъюнктивита является минимальный отек век, в то время как аллергический характеризуется довольно сильной отечностью. Этот признак заболевания считается одним из основных отличий разных видов заболевания.
И для аллергического конъюнктивита, и для вирусного характерны выделения из глаз. При обеих формах недуга отделяемое содержимое имеет светлый оттенок. В первом случае консистенция выделений напоминает вязкую слизь. Если провести лабораторный анализ, то в ней можно обнаружить эозинофилы — разновидность гранулоцитарных лейкоцитов крови. При проведении исследования отличить вирусный конъюнктивит можно по наличию мононуклеарных клеток в отделяемом содержимом. Присутствие мононуклеаров в общем анализе крови говорит об инфекционном заболевании организма.
Конъюнктивит вирусный имеет одно характерное отличие. Только при этой форме заболевания у больного воспаляются лимфатические узлы. Еще один симптом — это сильная боль в горле. Часто болезнь сопровождается повышением температуры, что является реакцией организма на воспалительные процессы, происходящие в верхних дыхательных путях. Для аллергического конъюнктивита такая симптоматика несвойственна.
Конъюнктивит аллергического происхождения отличается от вирусной формы сильным зудом, который сохраняется на протяжении всего срока болезни.

Желание человека потереть глаза связано с воздействием на них аллергенов, которые провоцируют собой раздражение. Кстати, зуд характерен только для аллергического конъюнктивита. При вирусном, как и при бактериальном, данный симптом не отмечается.

Как отличить аллергический конъюнктивит от бактериального?

Главным отличием аллергического конъюнктивита является временный характер этого заболевания. Его симптомы обычно проявляются в определенное время года. Часто самочувствие человека ухудшается во время цветения некоторых растений, например:

березы;
амброзии;
подсолнуха;
гвоздики;
амаранта;
полыни;
тополя.

В более редких случаях причиной аллергического конъюнктивита становится косметическая продукция или лекарственные препараты. В хроническую форму болезнь переходит в том случае, если глаза постоянно контактируют с аллергеном и исключить это воздействие очень сложно.

Основным отличием бактериального от аллергического конъюнктивита является поражение двух глаз одновременно. Также возможен насморк, сильный зуд в области зрительных органов. Бактериальный конъюнктивит характеризуется выделениями из глаз гнойной или слизистой консистенции, чем и отличается от аллергического.
Случаи заболевания бактериальным конъюнктивитом возрастают в холодное время года, тогда как аллергический распространен в весенне-летний период. Яркий признак бактериального воспаления — опухание слезных желез и отек век. В уголках глаз образуются слизисто-гнойные выделения, которые склеивают веки, особенно по утрам.
Конъюнктивит бактериального вида чаще встречается у детей. Это заболевание нередко становится причиной карантина в детских садах и школах. Родители должны внимательно относиться к здоровью своего ребенка и своевременно обращаться за медицинской помощью. У взрослых людей случаи бактериального конъюнктивита встречаются реже. В основном им страдает мужская половина: мальчики и зрелые мужчины.

Одной из особенностей аллергического конъюнктивита по сравнению с бактериальным является отсутствие контагиозности. Это значит, что заразиться им от больного человека невозможно. Для бактериального конъюнктивита, наоборот, свойственно несколько способов заражения: контактный и воздушно-капельный.

Диагностика аллергического конъюнктивита и его отличие от других глазных заболеваний

Любое заболевание требует своевременного лечения, которое невозможно без диагностики. Многие относят конъюнктивит к категории «простых» болезней. Это связано с тем, что его перенесли в своей жизни многие люди. Немаловажную роль играют и его очевидные признаки. Обратиться к офтальмологу необходимо при появлении таких симптомов, как:

слезотечение;
жжение в глазах;
отек конъюнктивы;
припухлость век;
жжение.

Многие люди полагают, что причиной дискомфорта стала инфекция, попадание в глаза инородного тела. Обычно они не знают о том, как отличить конъюнктивит разных форм и чем, например, различаются вирусный, аллергический конъюнктивит от бактериального. Диагностика включает в себя проведение анализов и лабораторных исследований. На их основании окулист может точно поставить диагноз. Если врач определит, что пациент болен аллергическим конъюнктивитом, то он порекомендует ему посетить аллерголога.

Отличие конъюнктивита аллергической формы от других глазных заболеваний заключается в очевидной и ярко выраженной симптоматике. Для аллергического конъюнктивита характерны следующие симптомы:

зуд в глазах;
отечность и гиперемия конъюнктивы и век;
слизистые выделения, похожие на тянущиеся нити;
воспалительный процесс поражает оба глаза.

Это основные признаки, которые подтверждают, что аллергическим конъюнктивитом болен человек. На основании полученных результатов обследования лечение обычно проходит под контролем окулиста и аллерголога, одновременно.

Для чего нужно посещать аллерголога, если конъюнктивит — глазное заболевание?

Так как конъюнктивит не относится к заболеваниям, которые представляют угрозу для жизни, многие люди не понимают необходимости лечения его у двух врачей одновременно. У аллергического конъюнктивита имеется одна особенность. Очень часто он сопровождается другими недугами, имеющими аллергическую природу. Это может быть ринит, диатез, дерматит, бронхиальная астма и т. д. Обследование у аллерголога поможет выявить вещество, которое является аллергеном и вызывает недомогание. Это позволяет предотвратить рецидивы конъюнктивита и избежать серьезных осложнений, например таких, как отек Квинке.
В некоторых случаях лечение аллергического конъюнктивита может осуществляться без проб и тестов, которые обычно проводят аллергологи. Такое бывает в тех ситуациях, когда пациент отмечает характерные признаки аллергии. К примеру, когда признаки аллергии проходят после окончания цветения растений. В таких случаях люди зачастую знают, чем именно вызвана аллергическая реакция организма. Потому проведение проб не требуется.

10 лучших капель при конъюнктивите у взрослых

Отечность и покраснение век, слезотечение и ощущение, что в глаза насыпали песка – это симптомы конъюнктивита. Заболевание довольно неприятное, но, к счастью, быстро и эффективно лечится. Как выбрать капли для лечения конъюнктивита и есть ли у них противопоказания – поговорим в нашей статье

Примерно 40% всех обращений к офтальмологу приходится на конъюнктивит. Это воспалительное заболевание слизистой оболочки глаза, которое вызывает инфекция или аллергическая реакция 1 .

Чаще всего виновником конъюнктивита становится аденовирус. На его долю приходится 85% всех случаев. Остальные 15% — конъюнктивит бактериальный. Инфекция попадает в глаз человека воздушно-капельным путем и вызывает характерные симптомы:

отек век;
отечность и покраснение слизистой глаза;
светобоязнь;
повышенное слезотечение;
покраснение белка глаза;
гнойные выделения из глаза (при бактериальном конъюнктивите).

Аллергический конъюнктивит возникает после контакта с аллергеном. Воспалительную реакцию может вызвать что угодно — от пыльцы растений до шерсти животных или домашней пыли 2 . Часто аллергический конъюнктивит появляется после работы с бытовой химией, косметикой и продуктами питания. Помимо перечисленных симптомов при аллергическом конъюнктивите возникает сильный зуд глаз и век 2 .

Также конъюнктивит может вызвать соринка, попавшая под веко, ожог от бытовой химии, некачественная косметика и даже яркий солнечный свет.

Чаще всего конъюнктивит не требует специального лечения и, как правило, проходит самостоятельно в течение 2-3 дней 3 . Если симптомы не проходят, следует обратиться к врачу.

Рейтинг топ-10 недорогих и эффективных капель при конъюнктивите у взрослых по версии КП

Для лечения конъюнктивитов используют специальные капли для глаз. Их выбор в аптечной сети достаточно обширен.

Все капли от конъюнктивита можно разделить на 4 группы: антибактериальные, противовирусные, противоаллергические и комплексные. Напомним, что выбрать и назначить лекарственный препарат может только врач после определения причины заболевания.

1. Левомицетин

Эти капли для глаз содержат в составе антибиотик широкого спектра действия хлорамфеникол (левомицетин), а также борную кислоту. Препарат предназначен для лечения бактериальных форм конъюнктивитов и быстро избавляет от неприятных симптомов, действуя местно и не проникая в хрусталик глаза.

Несмотря на свою эффективность, капли имеют достаточно много противопоказаний и побочных эффектов. Их нельзя применять во время беременности и в период кормления грудью, а также детям раннего возраста.

Применение: по 1 капле 3-4 раза в день, курс лечения — 7-10 дней.

недорогой, эффективный препарат, быстро действует, не вызывает привыкания, может использоваться длительно.

2. Альбуцид (Сульфацил натрия)

Еще одни популярные капли для лечения бактериального конъюнктивита. В составе — противомикробное средство сульфацетамид, которое быстро и эффективно справляется с инфекцией, снимает отечность и покраснение глаз.

Альбуцид практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов, поэтому его назначают даже детям с 3-месячного возраста, беременным и кормящим женщинам (по согласованию с лечащим врачом). Единственным недостатком препарата является то, что после закапывания появляется жжение, которое проходит в течение минуты.

Применение: по 1-2 капли через каждые 2-3 часа (6-8 раз в день). Курс лечения — 7-10 дней.

3. Ципрофлоксацин

Ципрофлоксацин – противомикробные глазные капли. Основное действующее вещество — ципрофлоксацин — антибиотик широкого спектра действия. Препарат повреждает ДНК бактерий, подавляет их рост и деление. Капли быстро и эффективно действуют при бактериальном конъюнктивите, снимают зуд и слезотечение.

Препарат практически не имеет побочных эффектов, однако, его нельзя применять беременным и кормящим женщинам, людям с нарушениями мозгового кровообращения.

Применение: по 1-2 капле до 8 раз в день. Курс лечения 5-14 дней.

4. Ципромед

Ципромед — противомикробные капли для глаз на основе ципрофлоксацина. Препарат эффективен в отношении широкого спектра бактерий и применяется для лечения острых бактериальных конъюнктивитов, увеитов, кератитов, а также в качестве профилактики инфекционных осложнений при операциях на глазном яблоке.

Капли хорошо проникают в ткани глаза и начинают действовать уже через 10 минут, а продолжительность действия составляет 6 часов. Среди противопоказаний: беременность и период лактации, детский возраст до 1 года. Также стоит отметить, что препарат может откладываться в мягких контактных линзах, поэтому использовать его при ношении линз нежелательно.

Применение: по 1-2 капли 4-8 раз в сутки, в течение 5-14 дней.

5. Интерферон-офтальмо

Действующее вещество глазных капель Интерферон-офтальмо — интерферон альфа-2b. Это средство комбинированного действия оказывает противовирусное и иммуномодулирующее действие. Назначают капли при лечении вирусных конъюнктивитов, при этом врачи отмечают быстрый и длительный эффект.

Интерферон не всасывается в кровь, не имеет побочных эффектов (за исключением временного снижения остроты зрения), сочетается с другими лекарственными средствами. Из противопоказаний только индивидуальная непереносимость. Беременным и кормящим матерям можно использовать только после консультации с врачом.

Применение: 1-2 капли 6-8 раз в день до исчезновения симптомов.

6. Актипол

Актипол — противовирусные капли для глаз. Действующее вещество — аминобензойная кислота. Препарат повышает выработку интерферона в организме, а также оказывает иммуномодулирующее и антиоксидантное действие и быстро избавляет от неприятных симптомов конъюнктивита вроде покраснения и отека глаз и светочувствительности.

Из противопоказаний только повышенная чувствительность к компонентам капель. Дети, беременные и кормящие женщины могут использовать Актипол по назначению врача.

Применение: 1-2 капли 3-8 раз в сутки до достижения эффекта.

7. Лекролин

Глазные капли на основе кромоглициевой кислоты обладают хорошим противоаллергическим эффектом. Стоит отметить, что Лекролин наиболее эффективен именно в качестве профилактики. Препарат часто назначают людям, контактирующим с потенциальными аллергенами (химические и косметические средства, шерсть животных и др.). Хороший эффект капли оказывают при сезонной аллергии. Применять их следует при первых признаках конъюнктивита и до конца сезона аллергии.

Противопоказания: детский возраст до 4 лет и повышенная чувствительность к препарату.

Применение: 1-2 капли 4 раза в день, соблюдая интервал 4-6 часов.

8. Монтевизин

Глазные капли Монтевизин — хорошее средство при аллергическом конъюнктивите. В основе препарата — тетризолина гидрохлорид. Капли обладают сосудосуживающим и противоотечным действием, начинают эффективно действовать через несколько минут после применения и сохраняют эффект 4-8 часов.

Препарат хорошо помогает при аллергической реакции на дым, пыль, яркий свет, косметику и хлорированную воду. При этом капли нельзя применять на контактных линзах, их можно устанавливать только через 15 минут после закапывания.

Монтевизин можно применять при беременности и грудном вскармливании, но с осторожностью и под наблюдением врача. Не рекомендуется применение детям до 2-летнего возраста, людям с глаукомой и дистрофией роговицы.

Применение: 1-2 капли 2-3 раза в день. При отсутствии эффекта нельзя применять более 48 часов.

9. Визин

Визин — глазные капли на основе тетризолина. Препарат сужает сосуды глазного яблока, уменьшает покраснение и отечность тканей, часто встречающиеся при аллергических реакциях.

Капли начинают действовать уже через минуту после применения, а эффект сохраняется до 8 часов. При этом стоит отметить, что Визин может вызвать привыкание, поэтому не стоит его использовать дольше 4 дней.

Препарат имеет ряд противопоказаний: его нельзя применять при закрытоугольной глаукоме и дистрофии роговицы, в период беременности и грудного вскармливания. Детям Визин можно использовать только с двух лет и строго под контролем врача.

Применение: по 1-2 капле 2-3 раза в сутки (непрерывно не более 4 дней).

10. Окомистин

Местный антисептик Окомистин подавляет активность бактерий, грибков, аденовирусов и вирусов герпеса, оказывает противовоспалительное и иммуномодулирующее действие.

Препарат не проникает в кровь, поэтому капли можно применять детям любого возраста, беременным и кормящим матерям. Из побочных эффектов только возможное жжение при закапывании препарата, которое проходит через 15-20 секунд. Не следует капать препарат на контактные линзы — их можно использовать через 15-20 минут после применения капель.

Применение: 1-2 капли 4-6 раз в сутки.

Как выбрать капли при конъюнктивите взрослым

Все глазные капли от конъюнктивита различаются по действующему веществу и составу. Капли, содержащие антибиотики, действуют на бактерии и не действуют на вирусы, а противовирусные средства бесполезны в борьбе с бактериями 3 . Капли при аллергическом конъюнктивите имеют совсем иной механизм действия. Прежде чем использовать капли, необходимо пройти диагностику у врача и выявить причину конъюнктивита. Только в этом случае лечение будет эффективным 4 .

Отзывы врачей о каплях при конъюнктивите

Несмотря на доступность капель для глаз при конъюнктивитах, врачи рекомендуют подходить к их применению крайне осторожно. Тем более, когда речь идет о препаратах, содержащих в своем составе антибиотики.

Большинство конъюнктивитов проходят самостоятельно без дополнительного лечения — для этого хватает у организма хватает собственных защитных сил. Неприятные симптомы можно облегчить с помощью безрецептурных препаратов — увлажняющих капель для глаз. Назначение же антибиотиков, адреномиметиков или гистаминоблокаторов — крайняя мера, поэтому заниматься самолечением, тем более без выяснения причины, недопустимо.

Популярные вопросы и ответы

На популярные вопросы, связанные с лечением конъюнктивита, отвечает врач-офтальмолог Светлана Чистякова.

Как выглядит конъюнктивит?

— Основными проявлениями конъюнктивита являются отек и покраснение слизистой оболочки глаза и века, боль в глазах, чувство усталости глаз. При бактериальном конъюнктивите появляются гнойные выделения.

Читайте также:  Нарушение аппетита у ребенка пониженный вес

Как правило, сначала поражается один глаз. Если не начать вовремя лечение, воспаление перейдет на второй. Оба глаза одновременно воспаляются при аллергическом конъюнктивите, а к вышеперечисленным симптомам присоединяется зуд или жжение в области глазных яблок.

Вирусной форме конъюнктивита обычно предшествуют катаральные явления, повышение температуры тела, общее недомогание.

Как лечат конъюнктивит?

— Большинство небактериальных конъюнктивитов проходят самостоятельно — достаточно устранить причину, их вызывающую. Кроме того, необходимо строго соблюдать правила личной гигиены. Чаще мойте руки, не трогайте руками одновременно больной и здоровый глаз, пользуйтесь индивидуальным полотенцем, постарайтесь на время изолироваться от окружающих. При сильном дискомфорте используйте увлажняющие капли.

Если конъюнктивит осложняется присоединением бактериальной инфекции, стоит применять глазные капли и мази с антибиотиками. Правильно подобрать капли поможет врач, определив вид микроорганизмов и их чувствительность к тому или иному препарату.

Что лучше применять при конъюнктивите – таблетки, мази или капли?

— Часто причиной конъюнктивита становится существующий в организме очаг инфекции. В этом случае лечение должно быть комплексным. Помимо устранения симптомов конъюнктивита нужно лечить основное заболевание. Для этого вместе с каплями назначаются препараты в виде таблеток.

Что касается мази для глаз, их применение вносит некоторый дискомфорт. Капли применять, несомненно, проще, однако, мази действуют более продолжительно. Как правило, при комплексном подходе пациенту в течение дня назначаются капли в глаза, а на ночь -лекарственная мазь.

Вирусный конъюнктивит: причины, симптомы и лечение

Спровоцировать заболевание конъюнктивитом способны более 45 различных вирусов, утверждают исследователи. Этот заболевание доставляет сильный дискомфорт, чаще поражает детей, однако нередко встречается и у взрослых пациентов.

По распространенности вирусный конъюнктивит уступает бактериальному, далее в тексте. Однако ввиду высокой контагиозности, вспышки заболевания чрезвычайно трудно контролировать: единичные случаи вирусных конъюнктивитов быстро перерастают в эпидемические, влекущие за собой различные социально-экономические последствия — от введения карантинов до резкого роста временной нетрудоспособности.

Из этой статьи вы узнаете о том, что представляет из себя вирусный конъюнктивит, как его отличить и правильно реагировать в случае появления подозрительных симптомов.

Вирусный конъюнктивит — это вызванное вирусом воспалительное заболевание конъюнктивы — оболочки, выстилающей внешнюю поверхность глазного яблока и внутреннюю поверхность век.

Причины вирусных конъюнктивитов

Острый вирусный конъюнктивит начинает развиваться при:

первичном поражении тем или иным вирусом;
активизации имеющихся в организме инфекций.

Заболевание может быть изолированным и сопутствующим — появившемся на фоне другой болезни. Проявлению недуга способствует снижение иммунитета из-за простуды, в послеоперационном периоде, при беременности.

Передача вируса происходит при контакте с полотенцами, платками, постельным бельем инфицированного человека, зараженными предметами — игрушками, дверными ручками, посудой, через грязные руки или воздушно-капельным путем.

Вирусный конъюнктивит

Классификация вирусных конъюнктивитов

В зависимости от вируса, вызвавшего заболевание, выделяют:

аденовирусный конъюнктивит;
герпетический конъюнктивит;
эпидемический кератоконъюнктивит;
эпидемический геморрагический кератоконъюнктивит.

Симптомы вирусных конъюнктивитов могут отличаться.

Аденовирусный конъюнктивит

Эту форму заболевания иногда еще называют фарингоконъюнктивальной лихорадкой. Как понятно из названия, в патологический процесс втянуты не только глаза, но и носоглотка.

Причиной аденовирусного конъюнктивита становятся аденовирусы 7, 5 и 3 серотипов.

Симптомы аденовирусного конъюнктивита:

Повышение температуры (часто наблюдается две волны лихорадки);
Назофарингит: сухость, жжение, покраснение слизистой носоглотки, головная боль, появление слизистых выделений из носа, «простудное» изменение голоса, увеличение близлежащих лимфатических узлов;
Слизистые или слизисто-гнойные выделения из глаз, покраснение конъюнктивы, отечность век.

Признаки глазного вирусного конъюнктивита данной формы появляются через неделю после заражения.

Аденовирусный конъюнктивит может проходить в катаральной форме, самой распространенной, с симптомами средней выраженности и достаточно быстрым выздоровлением; пленчатой с образованием на конъюнктиве тонких, белесых пленок; или фолликулярной с высыпанием фолликулов.

Конъюнктивит

Герпетический конъюнктивит

В возникновении данной формы заболевания участвует вирус герпеса — простой, зостер, или — реже — цитомегаловирус или вирус Эпштейна-Барр.

Симптомы герпетического конъюнктивита:

Появление герпетических пузырьков по краям век, на роговице;
Повышенное слезотечение;
Светобоязнь;
Слизистые выделения в небольшом количестве;
Боль при вскрытии пузырьков;
Эрозивно-язвенное поражение на месте вскрывшихся очагов.

Обычно болезнь носит вялый характер: симптомы нарастают постепенно, начиная с одного и вовлекая в процесс второй глаз.

В зависимости от особенностей протекания герпетический конъюнктивит делится на катаральную, фолликулярную, везикулярно-язвенную формы. При катаральной заболевание проходит легче, чем при остальных, однако все три формы требуют лечения под наблюдением специалиста.

Эпидемический кератоконъюнктивит

Виновником этой разновидности заболевания также является аденовирус — но уже 8 серотипа. Аденовирусный кератоконъюнктивит — проблема студенческих, рабочих, внутрибольничных и других организованных коллективов. Из-за его высокой заразности при вспышке пострадать может множество человек, причем в основном — взрослые.

Инкубационный период заболевания — от 4 до 8 суток.

Симптомы эпидемического кератоконъюнктивита:

Повышенное слезотечение;
Ощущение инородного тела, песка;
Гиперемия;
Инфильтраты и отеки век и других частей глаза;
Отделяемое в виде слизи с гноем или без, либо тонких пленок;
Общее недомогание: повышение температуры, головная боль, болезненность и увеличение лимфатических узлов под челюстью, в районе ушей и на шее.

Симптомы первой волны заболевания стихают в течение недели. Затем, после кажущегося выздоровления, пациенты начинают снова жаловаться на:

Резь в глазах;
Светобоязнь;
Вновь усилившееся слезотечение;
Снижение резкости зрения.

Все это — признаки поражения роговицы. При осмотре офтальмолог обнаружит хаотично рассыпанные на поверхности помутнения, которые и влияют на качество зрения. Полностью болезнь пройдет лишь через 1,5 — 2 месяца. При адекватном лечении прогноз — благоприятный.

Эпидемический геморрагический конъюнктивит

Данная форма конъюнктивита, вызываемая аденовирусом-70, отличается от описанных еще большей контагиозностью и сравнительно малым — до 48 часов — инкубационным периодом.

Симптомы заболевания классические: резкое начало с покраснением, отеком, появлением инфильтратов. Пациенты жалуются на повышенную чувствительность к свету, слезотечение, болезненность и увеличение предушных лимфоузлов. Через некоторое время — чаще всего на вторые сутки — на конъюнктиве склеры появляются мелкие и обширные кровоизлияния.

Полное излечение наступает примерно через две недели.

Отличия вирусного конъюнктивита от бактериального и аллергического

Диагностика вирусного конъюнктивита обычно основывается на результатах лабораторных исследований. Однако существуют характерные признаки каждой из форм, которые позволяют специалисту сделать предположение о природе заболевания уже после осмотра.

Так, от бактериальной формы вирусный конъюнктивит отличается:

При вирусном конъюнктивите в отделяемом лишь иногда присутствуют небольшие вкрапления гноя, в то время как выделения при бактериальном — в основном гнойные.

Как правило, бактериальный конъюнктивит не затрагивает их. На вирусную форму лимфоузлы реагируют увеличением и болезненностью.

Аллергический конъюнктивит также отличается от вирусного. При аллергии отделяемое более обильное, вязкое, напоминающее слизь. Лимфатические узлы не напряжены, а вот отек — гораздо сильнее. Кроме того, аллергический конъюнктивит сопровождается — в отличие от вирусного — сильнейшим зудом.

Лечение и профилактика вирусного конъюнктивита

Профилактика болезни заключается в тщательном соблюдении личной гигиены: мытье рук, индивидуальном использовании полотенец, косметики, уходе за контактными линзами, должной обработке медицинских инструментов. Помимо этого, стоит заняться укреплением иммунитета.

Профилактика конъюнктивита

Для лечения вирусного конъюнктивита у взрослых и детей необходимо обратиться к врачу: он выяснит, какой именно формой вы заболели, и назначит необходимые лекарства — капли, гели или мази с противовирусным эффектом.

Аллергический конъюнктивит

Аллергический конъюнктивит — это воспаление слизистой глаз, возникающее вследствие бурной реакции организма на определенные вещества, медикаменты, шерсть животных, домашнюю пыль. Заболевание протекает в острой и хронической форме. Может осложняться бактериальной инфекцией.

Симптомы аллергического конъюнктивита

Симптомы аллергического конъюнктивита глаз появляются почти сразу после контакта с аллергеном. Болезнь нередко сочетается с кожной сыпью, обильными прозрачными выделениями из носа. Конъюнктивит может протекать вместе с аллергическим ринитом, атопическим дерматитом и другими заболеваниями со схожей этиологией. Аллергия в любой форме потенциально опасна для здоровья и жизни человека. Со временем клинические проявления болезни могут усиливаться, вплоть до появления крапивницы, отека Квинке и анафилактического шока. Поэтому аллергический конъюнктивит требует своевременной медицинской помощи. При появлении первых признаков болезни рекомендуется обратиться к профессионалам.

Причины аллергического конъюнктивита

Причины заболевания связаны с разными аллергенами. Спровоцировать аллергическую реакцию могут пищевые продукты, пыльца растений, укусы насекомых, косметика, средства гигиены. Чаще всего обострения возникают весной. Конкретный аллерген можно установить только в ходе лабораторной диагностики.
Кто в группе риска?
В группе риска по появлению инфекционных осложнений на фоне некачественного лечения аллергического конъюнктивита люди с ослабленным иммунитетом, хроническими эндокринными патологиями, пациенты, перенесшие операции, лучевую терапию. Вероятность развития заболевания повышается при частых повреждениях слизистой из-за применения агрессивной косметики, контактных линз.

Признаки заболевания

Клинические проявления зависят от индивидуальных особенностей организма. Болезнь протекает преимущественно хронически, давая обострения всякий раз после контакта с аллергеном.

Клинические проявления болезни возникают в течение 1-2 дней после воздействия провоцирующих факторов. Главным симптомом болезни выступает сильный зуд. Он не дает пациенту нормально работать и отдыхать. Другими характерными проявлениями аллергической формы конъюнктивита являются отечность и покраснение конъюнктивы. Без лечения аллергический конъюнктивит у взрослых и детей может вызывать появление гнойных корок и других признаков бактериальных осложнений. При тяжелом течении возникает выраженная светобоязнь, может прогрессировать блефароспазм.

Сильный зуд способствует появлению расчесов и повреждений слизистой, что может провоцировать присоединение вторичной инфекции, вызывать гнойные процессы. В таком случае состояние больного ухудшается. Появляются увеличенные фолликулы, начинает образовываться гнойный секрет.

Некоторые формы болезни сопровождаются поражением роговицы. Если провоцирующими факторами выступают лекарственные препараты, конъюнктивит сопровождается поражением сетчатки, зрительного нерва, сосудистой оболочки.

Аллергический конъюнктивит отличается упорным и часто рецидивирующим течением. Чтобы сократить количество рецидивов в год и восстановить качество жизни больного, необходимо выявить все сопутствующие заболевания, определить с помощью лабораторной диагностики в крови и микроскопических исследований соскоба с конъюнктивы характерные изменения, соответствующие аллергической природе болезни.

Заразен ли аллергический конъюнктивит?

Стоит ли окружающим соблюдать осторожность при общении с больными этим заболеванием? Ответить точно на этот вопрос может только офтальмолог. Сам по себе аллергический конъюнктивит у ребенка и взрослого не заразен. Аллергия не передается бытовым и воздушно-капельным путем. Но бактериальные осложнения делают болезнь заразной. Инфекционные возбудители передаются окружающим во время близких контактов, воздушно-капельным путем.

Капли и лекарства от аллергического конъюнктивита

Лекарства подбирает врач-офтальмолог или аллерголог. Лечение в первую очередь направлено на устранение дальнейших контактов с аллергеном. Специалисты назначают местные средства с противозудными, противоотечными и противовоспалительными свойствами. Примерами таких препаратов являются Визин алерджи, Азеластин.

Системная терапия включает назначение антигистаминных препаратов последнего поколения: Цетрин, Зиртек. При сухости слизистой оболочки обязательно применяют слезозаменители (Визин чистая слеза).

При рецидивирующем и тяжелом течении заболевания специалисты используют глюкокортикостероидные средства, в состав которых входят гидрокортизон, дексаметазон. Гормональная терапия требует контроля специалистов. Кортикостероидные препараты назначают короткими курсами и только по показаниям, когда другие средства не дают ожидаемого эффекта.

Противоаллергические местные капли используют не менее 3-5 раз в день. Поражение роговицы является показанием для назначения витаминных средств и глазных капель, в составе которых присутствует декспантенол.

Современным методом лечения является специфическая иммунотерапия. Ее цель — подавить аллергическую реакцию путем введения в организм нарастающих доз выявленного аллергена. Этот способ лечения применяют только по согласованию с лечащим врачом и в условиях медицинского центра. Специфическую иммунотерапию проводят после стихания острого процесса обученные специалисты, которые при появлении острой аллергической реакции смогут вовремя оказать медицинскую помощь.

При установлении всех аллергенов и прекращении возможных контактов с ними прогноз при аллергическом конъюнктивите благоприятный. Соблюдайте рекомендации лечащего врача, назначенную диету и вовремя реагируйте на первые симптомы заболевания. Это позволит избежать тяжелого и продолжительного течения конъюнктивита.

Народные средства лечения

Народные средства лечения при аллергическом поражении глаз являются лишь дополнением к основной лекарственной терапии. Полностью переходить на домашние методы нельзя из-за высокого риска ухудшения самочувствия и усиления признаков основного заболевания.

Из народных средств можно использовать следующие рецепты:

Для уменьшения зуда и отечности несколько раз в день промывайте слизистую глаз соком алоэ, который необходимо немного разбавить водой. Сначала стерильной салфеткой удалите из уголков глаз все выделения. Потом промойте руки с мылом. Закапайте несколько капель разбавленного сока алоэ в глаза. Можно наносить средство на стерильные марлевые салфетки и оставлять на 10-20 минут.
Прикладывайте к больным глазам теплые пакетики с черным чаем. Оставлять их можно на 20-30 минут. Нельзя использовать горячие пакетики от чая, особенно если повышен риск инфекционных осложнений. Локальное повышение температуры усиливает кровоток и способствует более быстрому распространению бактерий.
Используйте для промывания воспаленной и раздраженной слизистой настой из алтея. Промытый корень мелко измельчите и залейте кипятком на ночь. Полученный настой используйте для умывания. Можно делать теплые примочки на глаза из этого средства.
Для борьбы с зудом и воспалением издревле применяют череду. Заварите промытое растение кипятком и оставьте для получения крепкого настоя на несколько часов. Теплое средство применяйте для промывания глаз.
Готовьте настой каждый день и не храните при комнатной температуре.

Рекомендации при аллергическом конъюнктивите

Аллергический конъюнктивит — заболевание мультифакторное. Оно часто связано с аутоиммунными патологиями, дерматозами, продолжительным нарушением рекомендованной диеты. Кроме основных назначений врача, рекомендуется обязательно придерживаться принципов гипоаллергенного питания.

Даже если аллергенами выступают косметические средства или лекарственные препараты, в любом случае стоит отказаться от следующих продуктов:

Привычные сладости лучше заменить мармеладом без ароматизаторов и красителей. Гипоаллергенная диета снимает общее напряжение с иммунной системы, помогает взять под контроль течение аллергического конъюнктивита.
Крайне важно своевременно начинать лечебные мероприятия. В противном случае при каждом обострении болезнь будет осложняться присоединением инфекции. В будущем возможно развитие бактериального кератита и снижения зрения. Особая роль отведена профилактическим мероприятиям. Рекомендуется всегда носить с собой антигистаминные средства. Если аллергенами являются продукты питания, то перед употреблением того или иного блюда в общественных местах необходимо изучить состав, чтобы избежать острой реакции организма.

Иногда лабораторная диагностика позволяет выявить только один или несколько аллергенов, но при устранении их влияние на организм рецидивы конъюнктивита не прекращаются. В этом случае необходимо провести повторное обследование. Часто аллергию провоцируют пухо-перовые наполнители из подушек и матрасов, шерсть домашних животных.

Код по МКБ 10

Аллергический конъюнктивит код по МКБ 10 Н10.
Н10.0 Слизисто-гнойный конъюнктивит.
Н10.1 Острый атопический конъюнктивит.

Вопрос-ответ

При присоединении вторичной инфекции аллергический конъюнктивит сопровождается гнойными выделениями из глаз и может вызывать различные бактериальные осложнения. В этом случае целесообразно использовать кроме основных групп препаратов антибактериальные средства. Они остановят течение бактериальной инфекции и предупредят ее распространение на здоровые ткани и органы.

Аллергический конъюнктивит поражает преимущественно оба глаза. Заболевание связано с реакцией организма на любые контакты с аллергенами. Даже если причиной обострения выступает косметика, которую наносят на один глаз, воспалительный процесс через некоторое время перейдет и на второй.

Эндокринные патологии вызывают другие офтальмологические болезни, но не аллергический конъюнктивит, который развивается из-за повышенной чувствительности организма к определенным веществам, лекарствам и продуктам питания.

Итоги

Аллергический конъюнктивит необходимо лечить, потому что без лекарственной терапии заболевание будет давать частые рецидивы и может даже осложняться острыми неотложными состояниями, вплоть до анафилактического шока.

Аллергический конъюнктивит – разновидности, симптомы, лечение

Конъюнктивит – это воспаление наружной прозрачной слизистой оболочки — конъюктивы, которая покрывает склеру и внутреннюю поверхность век. Лечение и профилактика конъюнктивита зависит от формы и разновидности заболевания, которое относится к категории заразных болезней.

Конъюнктивит бывает вирусным, бактериальным и аллергическим. Аллергический конъюнктивит имеет три формы: сезонная, круглогодичная, профессиональная.

Симптомы и лечение конъюнктивита

Симптомы заболевания и методы лечения зависят от разновидности и формы конъюнктивита.

При вирусном конъюнктивите отмечается обильное слезотечение, раздражение глаза, покраснение глаза, плавное перетекание поражения с одного глаза на второй. В данном случае пациенту назначают привовирусные капли, интерферон и противовирусные мази.

Бактериальный конъюнктивит имеет такие симптомы, как гнойные выделения, которые вызывают слипание век, отек конъюнктивы, покраснение и раздражение глаза, обильное слезотечение, плавное перетекание поражения с одного глаза на второй. При бактериальном конъюнктивите специалист назначает пациенту глазные капли или мази, в состав которых входят антибиотики широкого спектра действия.

Записаться к Аллергологу

Баранова Ирина Дмитриевна

Иммунолог
30 лет стажа

Кузнецова Оксана Юрьевна

Офтальмолог
1 год стажа

Смаковская Светлана Станиславовна

Иммунолог
1 год стажа

Широхова Наталья Михайловна

Терапевт
1 год стажа

Лаврентьева Екатерина Евгеньевна

Пульмонолог
1 год стажа

Василенко Людмила Михайловна

Терапевт
29 лет стажа

Денищук Анна Ивановна

Офтальмолог
1 год стажа

Иванова Елена Алексеевна

Офтальмолог
20 лет стажа

Комарова Марианна Геннадиевна

Офтальмолог
34 года стажа

Пискун Анна Михайловна

Иммунолог
20 лет стажа

Аллергический конъюнктивит, как правило, поражает сразу оба глаза и отмечается сильный зуд в области глаз, обильное слезотечение, отек век. Лечением аллергического конъюнктивита является полное удаление аллергена из среды обитания чувствительного к нему человека. В некоторых случаях пациенту назначаются холодные компрессы и искусственные слезы для уменьшения дискомфорта. В тяжелых случаях пациенту назначаются нестероидные противовоспалительные, антигистаминные препараты или стероидные противовоспалительные капли.

Сезонный аллергический конъюнктивит

Проявление симптомов сезонного аллергического конъюнктивита имеет связь с наличием в воздухе пыльцы растения, которое выступает аллергеном. При этом сложность данной формы заключается в том, что нельзя полностью избежать контакта с пыльцой, но можно снизить ее воздействие на человека.

Для снижения воздействия пыльцы растения-аллергена и уменьшения симптоматики, необходимо держать окна закрытыми, стараться меньше выходить в город в неблагоприятный сезон – момент максимальной интенсивности пыления растений. По возвращению домой, необходимо сразу же принять душ, помыть голову и переодеться в чистую одежду. Старайтесь соблюдать диету, исключающую причинный аллерген и перекрестно-реагирующие продукты.

Круглогодичный (хронический) аллергический конъюнктивит

Круглогодичный аллергический конъюнктивит характеризуется круглогодичным появлением симптомов заболевания, но в меньшей степени выраженности, чем при сезонном аллергическом конъюнктивите. Во многих случаях круглогодичный аллергический конъюнктивит сочетается с другими аллергическими заболеваниями: хронический аллергический насморк, бронхиальная астма.

Хронический аллергический конъюнктивит может возникать, как следствие на домашнюю пыль, при контакте с домашними животными и птицами. Характерными чертами аллергии на домашнюю пыль является усиление симптомов заболевания ночью и во время пребывания в запыленном помещении, исчезновение симптомов на улице или в другом помещении.

При хроническом аллергическом конъюнктивите нежелательно злоупотреблять глазными каплями, которые содержат гормональные компоненты. Специалисты советуют больше сморкаться и очищать нос от слизи, уменьшить контакт с домашними животными, часто проветривать помещение, заменить постельное белье из натуральных материалов на белье из синтетических волокон, тщательно следите за чистотой постельного белья, проветривайте его.

Хронический аллергический конъюнктивит опасен тем, что если не заняться лечением своевременно, то возможно формирование хронического насморка и бронхиальной астмы.

Профессиональный аллергический конъюнктивит

Данный вид аллергического конъюнктивита возникает в том случае, если человек часто контактирует с каким-либо видом пыли в профессиональной деятельности. Профессиональный конъюнктивит может возникать при контакте с книжной пылью, мукой, шерстью животных, обойным клеем, краской, цементом, латексом, древесными опилками, формальдегидом.

При профессиональном аллергическом конъюнктивите появляется покраснение и зуд глаза, мешки под глазами. Симптомы одинаково проявляются на обоих глазах на протяжении всех рабочих дней и уменьшаются во время отпуска или в выходные дни.