Дмитрий Долин
Опубликовано: 09:38, 22 декабрь 2022
Полезно знать

Фитоэстрогены для женщин лучшие растительные гормоны

Половые гормоны влияют на работу сердечно-сосудистой, репродуктивной системы, от них зависит состояние волос, кожи и костной ткани. Фитоэстрогены для
Фитоэстрогены для женщин лучшие растительные гормоны

Фитоэстрогены для женщин лучшие растительные гормоны

Половые гормоны влияют на работу сердечно-сосудистой, репродуктивной системы, от них зависит состояние волос, кожи и костной ткани. Фитоэстрогены для женщин содержатся в травах, продуктах питания, витаминных комплексах, избавляют от симптомов климакса и ПМС.




Польза фитоэстрогенов для женского организма


Эстрогены – женские половые гормоны, вырабатываются корой надпочечников и фолликулами яичников, во время беременности их синтезирует плацента.


После 40 лет, при климаксе, во время полового созревания, после родов и операции на яичниках, матке, при длительном приёме некоторых лекарственных средств, возникает дефицит эстрогенов, что приводит к развитию серьёзных заболеваний. Восполнить дефицит помогут растительные гормоны – фитоэстрогены, которые содержатся в плодах, травах и растениях, способствуют размножению растений, защищают их от воздействия ультрафиолета.




Польза фитогормонов:



действуют как лёгкая заместительная гормональная терапия при климаксе, устраняют неприятные проявления менопаузы;
нормализуют артериальные показатели, снижают уровень холестерина;
устраняют нарушения менструального цикла, сглаживают проявления ПМС;
укрепляют костную ткань;
снижают риск развития сердечно-сосудистых патологий, атеросклероза, рака молочных желёз, кожи, толстого кишечника;
повышают работоспособность, улучшают работу нервной системы;
ускоряют процессы обмена и регенерации;
оказывают нейропротекторный эффект при развитии возрастной деменции у женщин в период постменопаузы;
повышают активность иммунитета.

Лучшие источники фитоэстрогенов


В природных источниках содержится 3 группы натуральных гормонов:



куместаны;
изофлавоноиды – генистеин, дайдзеин, эквол, сильные антиоксиданты и антиканцерогены, улучшают работу сердца и сосудов, снижают риск развития остеопороза;
лигнаны – под воздействием кишечной микрофлоры распадаются на энтеролактон и эстрадиол, которые проникают в кишечник и печень, а затем в общий кровоток.

Продукты и травы с природными гормонами можно потреблять не только в пищу, но и делать на их основе домашние омолаживающие маски.


Обзор фитогормонов в препаратах


В аптеке представлен широкий ассортимент препаратов в таблетках, каплях, свечах, которые содержат фитоэстрогены. Их назначают как самостоятельное средство, или в комплексе с синтетическими гормональными средствами при тяжёлых нарушениях в работе репродуктивной, эндокринной системы, женщинам до 45 и после 60 при позднем или раннем климаксе, при выраженной гипертонии.


Список препаратов с эстрогеноподобным действием







































Название Состав Показания Цена (руб.)
Ци-клим Сухой экстракт цимицифуги Устраняет неприятные проявления климакса, токсикоз беременных, вызванный гипертонией. 300-370
Иноклим Экстракт соевых бобов Приливы, бессонница, учащённое сердцебиение, вызванное менопаузой 850-950
Феминал Экстракт красного клевера Проявления климакса – приливы, раздражительность, нарушения сна, нервозность, повышенная чувствительность молочных желёз. 620-780
Трибестан Экстракт якорцев стелющихся Климакс, фригидность, бесплодие гормонального происхождения, умственное и физическое переутомление, высокий уровень холестерина 1,7-1,8 тыс.
Ременс БАД содержит экстракт лекарственных растений и секрета желёз каракатицы. Нарушения менструального цикла, ПМС, аднексит, эндометрит, климактерический синдром 550-660



Вагинальные свечи с фитоэстрогенами – Вагикаль, Феминелла, Климактол-Антикан, увлажняют слизистую и предупреждают её атрофию, обладают противовоспалительным действием,


Косметические средства с фитоэстрогенами для лица и увеличения груди содержат гормоны в минимальном количестве – не ждите от них особых чудес, дорогие покупные средства легко можно заменить домашними масками.


Перечень продуктов питания, содержащих эстроген


Женщинам после 40-50 лет обязательно нужно включать в рацион продукты, которые богаты эстрогенами. Количество гормонов в пище невелико, но они быстро связываются с рецепторами на поверхности клеток, восстанавливают гормональный баланс.




Рейтинг продуктов с природными эстрогенами













































Название продукта Что содержит Как действует на организм Суточная норма
Льняное масло Семена льна – лидер среди природных источников эстрогенов, содержит изофлавоны Нормализует гормональный баланс, очищает сосуды от холестерина, способствует снижению веса, омолаживает организм, улучшает работу кишечника 15 г
Соя Изофлавоны, линганы, куместрол Ускоряет метаболизм, устраняет дефицит эстрогена, снижает риск возникновения опухолей любого характера. 100 г
Грецкие орехи Изофлавоны, лигнаны Замедляет процесс старения, улучшает мозговую деятельность, благотворно влияет на психоэмоциональное состояние 30 г
Клубника Изофлавоны, лигнаны Повышает либидо, улучшает состояние волос и кожи, позволяет избавиться от лишнего веса 200 г
Оливковое масло Изофлавоны, лигнин Улучшает работу сосудов и сердца, замедляет процессы старения 15 мл
Красный виноград, черника, какао, арахис. Ресвератрол Восстанавливает баланс эстрогенов, устраняет воспалительные процессы, снижает риск развития опухолей, улучшает работу сердечно-сосудистой системы, снижает уровень глюкозы в крови. 100 г



В небольшом количестве природные заменители эстрогена содержатся в гранате, яблоках, сливе, вишне, моркови, имбире, картофеле, сельдерее, для увеличения бюста полезны все виды капусты.


Пример полезных блюд из продуктов с природными гормонами – салат из сельдерея и яблока с оливковым маслом, суп-пюре из брокколи, запечённый картофель с грибами.


Список трав, содержащих растительный гормон


Отвары и настои из трав, богатых фитоэстрогенами, имеют слабый терапевтический эффект и больше подходят для профилактики дефицита половых гормонов. В них содержится много витаминов и микроэлементов, полезных для женского здоровья.




Лекарственные растения с аналогами эстрогена:



  1. Клевер – содержит изофлавоны и куместаны, устраняет нервозность и раздражительность, нормализует сон, улучшает кровообращение в органах малого таза, повышает либидо. При регулярном приёме препаратов на основе травы проходит усталость и головная боль, уменьшается отёчность и боль в молочных железах, нормализуется синтез влагалищной смазки.

  2. Матка боровая – богата флавоноидами, устраняет гормональные нарушения, заболевания органов репродуктивной системы, нормализует артериальные показатели, работу сердца и сосудов, оказывает омолаживающее действие. Ортилию однобокую нередко назначают в комплексе с красной щёткой.

  3. Солодка – в корнях содержится глабридин, который подавляет рост раковых клеток, устраняет гормональный дисбаланс, проявления климакса и ПМС.

  4. Пастушья сумка – в траве много флавоноидов, она эффективна при маточных кровотечениях, эрозиях.

  5. Листья малины – содержат фолиевую кислоту и флавоноиды. Устраняют анемию, воспалительные процессы, помогают при маточных кровотечениях, нарушениях функций яичников, бесплодии.

  6. Примула – благодаря высокому содержанию флавоноидов, укрепляет сосуды и кости, исключают гормональный дисбаланс, снижает уровень глюкозы и холестерина, нормализует менструальный цикл.

  7. Шишки хмеля – содержат природные гормоны, устраняют нарушения в работе нервной системы, обладают обезболивающим действием, регулируют процесс обмена.

  8. Шалфей – в составе присутствуют флавоноиды, трава устраняет прилив и повышенное потоотделение при климаксе, восстанавливает менструальный цикл.


При появлении первых признаков климакса, выраженном ПМС – употребляйте в день по 400-500 мл чая из ромашки или липы – 1 ч. л. травы заварите 250 мл кипятка, настаивайте 7-10 минут. Эти напитки помогут при болезнях органов мочеполовой системы, избавят от тревожности, раздражительности, бессонницы.


Вред фитоэстрогенов для здоровья


Влияние натуральных эстрогенов на организм во многом зависит от возраста и гормонального фона женщины.


У молодых здоровых женщин препараты с фитогормонами подавляют синтез эстрогена, что чревато развитием нарушений в работе репродуктивной системы, фертильных функций.


Возможные побочные эффекты:



увеличение веса;
нарушения функций печени, щитовидной железы, органов ЖКТ;
сильная аллергия;
мигрень;
боль в молочных железах;
кровянистые выделения;
ухудшается всасывание цинка, аскорбиновой кислоты, глюкозы, блокируют всасывание ферментов, которые расщепляют белковые продукты на незаменимые аминокислоты.

При избытке гормонов увеличивается риск развития тяжёлых заболеваний половой и репродуктивной сферы, вероятность возникновения злокачественных новообразований в матке, яичниках, молочных железах.


Противопоказания к применению женского гормона


Фитоэстрогены поддерживают гормональный фон женщин, но они не всегда оказывают положительное влияние на организм.


Противопоказания:



миома матки, эндометриоз, другие эстрогензависимые заболевания;
нормальный уровень гормонов;
обострение гепатита и других хронических патологий;
беременность – некоторые природные гормоны могут спровоцировать выкидыш;
период естественного вскармливания.

Отзывы


«При появлении первых признаков менопаузы начала принимать Иноклим и настойку красного клевера, эти средства с растительными гормонами избавили меня от симптомов приливов, неврозов, депрессивных состояний».


«У меня климакс протекает очень тяжело, испробовала уже много разных средств. Ременс не помог совсем, перешла на Климаксан – приливы и другие неприятные ощущения ушли, но начала набирать вес (этот побочный эффект встречается практически у всех фитоэстрогенов). Дополнительно пью ромашковый чай, и пустырник, в целом чувствую себя неплохо».


«После 40 лет начала собирать информацию о предстоящем климаксе, и точно поняла, что синтетические гормоны принимать не хочу. Когда начались приливы и прочие неприятности, решила пить Бонисан, помогает неплохо. Но сразу хочу сказать, не ждите от натуральных препаратов мгновенного результата, у меня улучшения появились только через месяц».


Препараты, продукты питания, травы с фитогормонами полезны при гормональных нарушениях, но их бесконтрольный приём может обернуться серьёзными проблемами со здоровьем.


Витамины во время климакса


Климакс (Climax) – это сложный и очень важный физиологический и психологический этап в жизни каждой женщины. Начало климакса знаменует собой завершение репродуктивного периода (в среднем в возрасте 50-55 лет) и подготовку организма к более спокойному периоду, когда выработка половых гормонов уменьшается и постепенно прекращается.


Из-за снижения уровня прогестерона и эстрогена – основных женских гормонов – в организме запускается гормональная перестройка.


Из-за этого в общем физическом и психологическом состоянии женщины начинают происходить определенные перемены, которые, в свою очередь, часто именуются признаками наступления климакса.


Основные симптомы проявления климакса



постепенное прекращение менструаций
нарушение терморегуляции организма: усиленное потоотделение, приливы жара
нестабильное артериальное давление
частые перепады настроения, раздражительность, склонность к сильным эмоциональным переживаниям
набор веса
снижение либидо
дискомфортные ощущения при половом акте, сухость и зуд во влагалище
бессонница
стрессовое недержание мочи
повышение уровня холестерина в крови
общее ухудшение состояния здоровья

Как поддержать женский организм во время климакса?


Прекращение выполнения детородной функции с адаптацией под новый гормональный фон может занимать от 1 года до 8 лет в зависимости от особенностей организма и обменных процессов конкретной женщины. Безусловно, приход менопаузы абсолютно естественен для женского организма, однако в начале климакса особенно важно быть на постоянной связи с акушером-гинекологом для того, чтобы пройти этот период максимально спокойно и легко.


Традиционно в качестве помощи организму врачи предлагают менопаузальную гормонотерапию (МГТ). Она подбирается абсолютно индивидуально в зависимости от более раннего гормонального фона, текущих результатов анализов, а также наличия сердечно-сосудистых, эндокринологических и прочих заболеваний в анамнезе. Такой способ адаптации к изменениям в организме, безусловно, крайне эффективен, однако, как и любое лечение имеют абсолютные и относительные противопоказания.


В период глобальной перестройки физиологии важно помогать женщине полезными веществами, которых из-за частого стресса и большой проделываемой организмом работы также часто не хватает.


Неплохой помощью в адаптации к менопаузе и дальнейшим изменениям будет употребление витаминов и микроэлементов. Сегодня, когда о женщине в периоде климакса особенно заботятся, существуют различные вариации сбалансированных комплексов для приема в период менопаузы. В данном материале мы расскажем об основных недорогих витаминах, которые будут полезны на этапе входа в климакс и дальнейшей необходимой поддержки организма. О том, как принимать витамины, желательно проконсультироваться с лечащим врачом.


Как витамины влияют на состояние здоровья женщин?



При попадании в организм тот или иной микроэлемент начинает выполнять свою особую задачу по поддержанию организма в максимально здоровом состоянии. В зависимости от комбинации между собой и принимаемой дозировки, витамины способы не только ускорить обмен веществ, но и остановить процесс набора массы, скорректировать здоровый сон, остановить выпадение волос и существенно улучшить настроение. То есть, взаимодействуя с принимаемыми гормонами, витамины помогают максимально свести на нет симптоматику климактерического синдрома. Кроме того, витамины отлично улучшают иммунитет и повышают качество жизни.


Рейтинг особенно важных витаминов и микроэлементов в менопаузальный период



  1. Витамины группы А
    Очень нужный витамин, замедляющий старение. Защищают женские репродуктивные органы от новообразований. Улучшают состояние кожи. Для лучшего усвоения рекомендуется употреблять в комплексе с витамином Е.
    Наибольшее содержание в моркови, абрикосах, тыкве, шпинате, цельном молоке, сливочном масле, печени.

  2. Витамин В1 (тиамин, (Thiaminum)
    Расслабляет и уравновешивает центральную нервную систему, снижая количество перепадов настроения. Отвечает за стабилизацию психологического состояния, положительно влияет на сердечно-сосудистую систему, защищает мозг от старения.
    Наибольшее содержание в пивных дрожжах, пророщенной пшенице, овсяных хлопьях, печени.

  3. Витамин В6 (рибофлавин, (Riboflavinum)
    Данный витамин является особенно важным для женщин в возрасте от 45 лет. Он отвечает за создание и продление бодрого настроения, сообщает организму энергию, придает тонус. Помогает вырабатывать гормон эндорфин, отвечающий за здоровый сон и аппетит.
    Наибольшее содержание в тунце, говядине, кукурузе, гречневой крупе, картофеле.

  4. Витамин В9 (фолиевая кислота)
    Незаменим при борьбе с горячими приливами, поскольку нормализует кровеносную и вегетативную системы. Кроме того, оказывает поддержку иммунной системе и способен частично выполнять функции эстрогена, чья концентрация в связи с естественным процессом прекращения репродуктивной функции постепенно сужается.
    Наибольшее содержание в капусте, свекле, огурцах, яйцах.

  5. Витамин В12
    Стратегически важный микроэлемент, поскольку с его помощью формируется ДНК и РНК, улучшается усвоение основных питательных веществ. Предупреждает депрессивные состояния, укрепляют нервную систему, столь нестабильную в начальном климактерическом периоде.
    Содержится только в продуктах животного происхождения.

  6. Витамин С
    Укрепляет иммунную систему, стимулирует организм бороться с вирусными заболеваниями. Кроме того, укрепляет стенки сосудов, уменьшает общую отечность. Помогает усваивать железо.
    Наибольшее содержание в цитрусовых, кислых ягодах, болгарском перце, брокколи.

  7. Витамин Е
    Один из самых важных в гормональной перестройке женского организма. Стимулирует яичники для самостоятельной выработки гормонов, улучшая общее состояние организма. Приводит в порядок артериальное давление, насыщает ткани организма питательными веществами, улучшает кровообращение. Наибольшее содержание в подсолнечных семенах, орехах, различных видах масел.

  8. Витамин D
    Витамин Д предупреждает развитие остеопороза (Osteoporosis). Способствует повышению усвояемости кальция. Регулирует нормальную свертываемость крови, поддерживает сердечно-сосудистую и иммунную системы.
    Наибольшее содержание в рыбе, молоке, яйцах, икре.


Роль витамина D в поддержании хорошего самочувствия в период менопаузы сложно переоценить. Кроме его функций, названных выше, этот витамин оказывает воздействие на выработку серотонина, который, в свою очередь, влияет на психоэмоциональное состояние женщин. Таким образом, прием витамина D во время климакса помогает минимизировать проявления раздражительности, повышенной утомляемости, плаксивости.


Помимо ключевых витаминов, перечисленных выше, нужно отдельно упомянуть магний – элемент, который также участвует в профилактике остеопороза, улучшает структуру кожи и волос, помогает женщине снизить раздражительность и реже испытывать усталость.


Не стоит забывать, что витамины можно принимать не только из продуктов питания, но и через прием добавок к пище и витаминных комплексов для периода менопаузы. Например, специально разработанный препарат Гинокомфорт Климафемин содержит в своем составе витамин Е, нутрикосметический комплекс и фитоэстрогены, поддерживающие гормональную терапию.



Несмотря на то, что климакс – достаточно тяжелый период для женщин, есть большая вероятность пройти его как можно легче. Для этого нужно максимально поддержать организм на этапе входа в переменопаузу, менопаузу, не забывая заботиться о себе и в постменопаузальном периоде. Богатое микро- и макронутриентами питание, умеренные физические нагрузки, использование специальной косметики для ухода за интимными зонами, которая избавляет от сухости и жжения, больше приятных впечатлений – и никакой климакс вам не страшен!


Безусловно, не стоит забывать о консультации со специалистом – его помощь необходима в выборе приоритетных для вашего состояния здоровья витаминов и минералов в сочетании с индивидуально подобранной терапией.


Климакс: как меняется женский организм, видео


ИСПОЛЬЗОВАНИЕ БАД ДЛЯ КОРРЕКЦИИ КЛИНИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ ПЕРИМЕНОПАУЗАЛЬНОГО ПЕРИОДА. Морозова М.П., Плотникова Н.А. // Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». – 2006. – №11. – С. 529-530.


Роль полиморфизма гена VDR, кодирующего рецептор витамина D, в патогенезе артериальной гипертонии. Ших Е.В., Милотова Н.М. // Биомедицина. — 2009. — Т. 1. — № 1. — С. 55–67.


Профилактика, диагностика и лечение дефицита витамина D и кальция у взрослого населения России и пациентов с остеопорозом (по материалам подготовленных клинических рекомендаций) . Лесняк О.М., Никитинская О.А., Торопцова Н.В., и др. // Научно-практическая ревматология. — 2015. — Т. 53. — № 4. — С. 403–408.


Роли витамина D в профилактике и лечении женского бесплодия. Громова О.А., Торшин И.Ю., Джиджихия Л.К. // Гинекология. — 2016. — Т. 18. — № 3. — С. 34–39.


Популярные вопросы


Здравствуйте! Скажите,пожалуйста, что делать зуд периодический. То проходит,то снова появляется. Инфекций никаких нет. Все анализы хорошие, гормональный сбой 43 года мне. Принимаю фемостон 2/10 после консультации врача. Но что за зуд никто не знает.


Здравствуйте, Наталья! Если Вы принимаете «Фемостон 2/10», т.е. находитесь на ЗГТ , то вероятнее всего имеются явления «преждевременного климакса»(учитывая Ваш возраст). Т.к. сохраняются жалобы на вагинальный дискомфорт и нет никаких инфекций,то скорее всего дистрофические явления слизистой влагалища все же прогрессируют. Попросите своего гинеколога назначить Вам курс свечей, содержащих эстриол+в промежутке между ними и далее используйте «Гинокомфорт» гель увлажняющий: средство негормональное, содержит натуральные компоненты и хорошо справляется с такими проблемами, как у Вас.


Добрый день! Мне 51 год. Месячные закончились 21.01.2011 г. Недавно появился зуд в области наружных половых органов. А три недели назад, при поездке на средиземное море, у меня всё «там вывернуло» и было чувство, что там что-то вставлено..Потом я поняла,что это реакция на море, хотя всё время мылась довольно часто. Неприятный зуд остался, сухость у входа во влагалище осталась. Ощущение ожога. Я понимаю, что с климаксом надо смириться, но. Гели и мази типа «Гинокомфорт» дают временное облегчение..


Гели «гинокомфорт» относятся к средствам симптоматической терапии, т.е. они устраняют сухость и явления вагинального дискомфорта (зуд, жжение). Оптимальным для Вас является «Гинокомфорт» гель увлажняющий с экстрактом мальвы. Но, к сожалению, они не могут устранить причину, вызывающую чувство дискомфорта в вульвовагинальной области в постменопаузальном периоде, а именно — недостаточность женских половых гормонов. За счет этого, слизистая становиться тоньше, легко травмируется, появляются проблемы с естественным увлажнением. Могу посоветовать Вам, в дополнение к гелю «Гинокомфорт» увлажняющий, пройти курс вагинальных свечей содержащих эстриол (перед началом приема обязательно сдать мазок на онкоцитологию), а также обсудить возможность приема ЗГТ со своим гинекологом, это дополнительно является профилактикой остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний.


Добрый день. Три года назад начался климакс, врач приписал климонорм, все было замечательно. Другой врач через три года назначил Фемостон 1/10, снова приливы, чувствую себя хуже, сейчас уже третий врач посоветовал Анжелик, посоветуйте как быть? Здравствуйте! Менопаузальная гормонотерапия подразумевает несколько этапов смены препаратов в зависимости от возраста, менструальноподобного ответа и сопутствующих заболеваний. Если Ваш возраст моложе 55 лет, то модно вернуться к приёму климонорма.


Здравствуйте! Уже почти 10 лет я страдаю от климакса. Меня мучают приливы и жар, особенно ночью. Иногда болит голова и начинающийся остеопороз. На какие гормоны я должна сдать анализы, чтобы определить каких гормонов у меня мало? Спасибо. Здравствуйте! Перед назначением менопаузальной гормонотерапии проводится консультация акушера-гинеколога, маммолога, при необходимости дополнительно — эндокринолога, кардиолога, сосудистого хирурга, остеопоролога. Выполняется УЗИ молочных желез, органов малого таза. Определяется значение ФСГ, ТТГ, липидный спектр. Только оценив полученные результаты возможно решить вопрос о том каким методом должна будет осуществляться терапия, способы введения гормональных средств, длительность,сроки контроля. На данном этапе для облегчения вегетативных проявления климактерического синдрома можно воспользоваться средством Гинокомфорт климафемин, принимая по 1 таблетке 1 раз в день на протяжении 3 месяцев. Данное средство содержит фитоэстрогены, антиоксидантные комплексы.


Читайте также:  Внутричерепное давление

Вся правда о гормонозаместительной терапии




Беру на себя смелость описать преимущества и страхи перед назначением гормонозаместительной терапии (ГЗТ). Уверяю вас – будет интересно!


Менопауза, как утверждает современная наука, это не здоровье, это болезнь. Характерными специфическими проявлениями для неё являются вазомоторная нестабильность (приливы), психологические и психосоматические расстройства (депрессия, тревожность и др.), урогенитальные симптомы -сухость слизистых, болезненное мочеиспускание и ноктурия — «ночные хождения в туалет». Долговременные последствия: ССЗ (сердечно-сосудистые заболевания), остеопороз (снижение плотности костной ткани и переломы), остеоартроз и болезнь Альцгеймера (слабоумие). А так же сахарный диабет и ожирение.


ГЗТ у женщин сложнее и многограннее, чем у мужчин. Если мужчине нужен для замещения только тестостерон, то женщине и эстрогены, и прогестерон, и тестостерон, а иногда и тироксин.


При ГЗТ используются меньшие дозы гормонов, чем в препаратах гормональной контрацепции. Препараты ГЗТ не обладают контрацептивными свойствами.


Все приведённые ниже материалы основаны на результатах крупномасштабного клинического исследования ГЗТ у женщин: Womens Health Initiative (WHI) и опубликованы в 2012 году в консенсусе по гормонозаместительноной терапии НИИ Акушерства и гинекологии им. В.И. Кулакова (Москва).


Итак, основные постулаты ГЗТ.



  1. ГЗТ можно начинать принимать ещё в течение 10 лет после прекращения менструального цикла (учитывая противопоказания!). Этот период называется «окном терапевтических возможностей». Старше 60 лет ГЗТ обычно не назначают.
    Как долго назначают ГЗТ? – «Столько, сколько нужно» Для этого в каждом конкретном случае надо определиться с целью применения ГЗТ, чтобы определить сроки ГЗТ. Максимальный срок использования ГЗТ: «последний день жизни – последняя таблетка».

  2. Основным показанием к ГЗТ являются вазомоторные симптомы менопаузы (это климактерические проявления: приливы), и урогенитальные расстройства (диспариуния -дискомфорт при половом акте, сухость слизистых, дискомфорт при мочеиспускании и др.)

  3. При правильном выборе ГЗТ нет данных об увеличении частоты рака молочной железы и органов малого таза, риск может повышаться при длительности терапии более 15 лет! А так же ГЗТ может использоваться после лечения рака эндометрия 1 стадии, меланоме, цистаденомах яичников.

  4. При удалённой матке (хирургическая менопауза) — ГЗТ получают в виде монотерапии эстрогенами.

  5. При вовремя начатой ГЗТ снижается риск сердечно- сосудистых заболевний и нарушения обмена веществ. То есть, при проведении гормонозаместительной терапии поддерживается нормальный обмен жиров (и углеводов), и это является профилактикой развития атеросклероза и сахарного диабета, так как дефицит половых гормонов в постменопаузе усугубляет имеющиеся, а иногда провоцирует начало метаболических нарушений.

  6. Риск тромбозов повышается при использовании ГЗТ при ИМТ (индексе массы тела) = более 25, то есть при избытке веса. Вывод: избыток веса — это всегда вред.

  7. Риск тромбозов выше у курящих женщин. (особенно при выкуривании более 12 пачки в день).

  8. Желательно использование в ГЗТ метаболически нейтральных гестагенов (эта информация больше для врачей)

  9. Трансдермальные формы (наружные, то есть гели) предпочтительнее при ГЗТ, они в России существуют!

  10. Психо-эмоциональные расстройства часто превалируют в климактерии (что не позволяет за их «маской» разглядеть психогенное заболевание). Поэтому ГЗТ можно давать в течение 1 месяца для проведения пробной терапии с целью дифференциальной диагностики с психогенными заболеваниями (эндогенной депрессией и т.д.).

  11. При наличии не леченной артериальной гипертензии, ГЗТ возможна только после стабилизации артериального давления.

  12. Назначение ГЗТ возможно только после нормализации гипертриглицеридемии** (триглицериды — вторые, после холестерина, «вредные» жиры, которые запускают процесс атеросклероза. А вот, трансдермальная (в виде гелей) ГЗТ возможна на фоне повышенного уровня триглицеридов).

  13. У 5 % женщин климактерические проявления сохраняются в течение 25 лет после прекращения менструального цикла. Для них особенно важна ГЗТ для поддержания нормального самочувствия.

  14. ГЗТ – это не способ лечения остеопороза, это способ профилактики (надо заметить – более дешевый способ профилактики, чем потом стоимость лечения самого остеопороза).

  15. Повышение веса часто сопровождает менопаузу, иногда это дополнительно + 25 кг и более, это вызвано дефицитом половых гормонов и связанных с ними нарушений (инсулинорезистентностью, нарушением толерантности к углеводам, снижением выработки инсулина поджелудочной железой, повышение выработки холестерина и триглицеридов печенью). Это называется общим словом – менопаузальный метаболический синдром. Вовремя назначенная ГЗТ – способ профилактики менопаузального метаболического синдрома (при условии, что его не было раньше, до периода менопаузы!)

  16. По типу климактерических проявлений можно определить каких гормонов в организме женщине не хватает, ещё до забора крови на гормональный анализ. По этим признакам климактерические расстройства у женщин делят на 3 типа:
    а) 1 тип — только эстроген-дефицитный: вес стабилен, нет абдоминального ожирения (на уровне живота), нет снижения либидо, нет депрессии и нарушений мочеиспускания и снижения мышечной массы, но есть климактерические приливы, сухость слизистых ( +диспариуния), и бессимптомный остеопороз;
    б) 2 тип (только андроген-дефицитный, депрессивный) если у женщины есть прибавка веса резко в области живота — абдоминальное ожирение, нарастание слабости и снижения мышечной массы, ноктурия — «ночные позывы в туалет», сексуальные расстройства, депрессия, но нет приливов и остеопороза по денситометрии (это изолированная нехватка «мужских» гормонов);
    в) 3 тип, смешанный, эстроген-андроген-дефицитный: если выражены все перечисленные ранее нарушения — выражены приливы и урогенитальные расстройства (диспариуния, сухость слизистых и др.), резкое повышение веса, снижение мышечной массы, депрессия, слабость – то не хватает как эстрогенов, так и тестостерона, они оба требуются для ГЗТ.
    Нельзя сказать что какой либо из этих типов благоприятнее, чем другой.
    **Классификация по материалам Апетова С.С.

  17. Вопрос о возможном применении ЗГТ в комплексной терапии стрессового недержания мочи в менопаузе должен решаться индивидуально.

  18. ГЗТ используется для профилактики деградации хряща, в некоторых случаях и для лечения остеоартроза. Увеличение частоты остеоартрита с множественным поражением суставов у женщин после наступления менопаузы указывает на вовлечение женских половых гормонов в поддержание гомеостаза суставных хрящей и межпозвоночных дисков.

  19. Доказана польза терапии эстрогенами в отношении когнитивной функции (память и внимание).

  20. Лечение с помощью ГЗТ предотвращает развитие депрессивно-тревожного состояния, которое часто реализуется с менопаузой у предрасположенных к нему женщин (но эффект этой терапии возникает при условии, если терапия ГЗТ начата первые годы менопаузы, а лучше пременопаузы).

  21. Я уже не пишу о пользе ГЗТ для сексуальной функции женщины, эстетических (косметологических) моментах –профилактика «провисания» кожи лица и шеи, профилактика усугубления морщин, седины, потери зубов (от пародонтоза) и др.


Противопоказания к ГЗТ:



  1. Рак молочных желез в анамнезе, в настоящее время или при подозрении на него; при наличии наследственности по раку молочной железы, женщине необходимо сделать генетический анализ на ген данного рака! И при высоком риске рака — ГЗТ уже не обсуждается.

  2. Венозная тромбоэмболия в анамнезе или в настоящее время (тромбоз глубоких вен, легочная эмболия) и артериальная тромбоэмболическая болезнь в настоящее время или в анамнезе (например: стенокардия, инфаркт миокарда, инсульт).

  3. Заболевания печени в стадии обострения.



эстроген-зависимые злокачественные опухоли, например, рак эндометрия или при подозрении на эту патологию;
кровотечения из половых путей неясной этиологии;
нелеченная гиперплазия эндометрия;
некомпенсированная артериальная гипертензия;
аллергия к активным веществам или к любому из составляющих препарата;
кожная порфирия;
разрегулированный сахарный диабет 2 типа

Обследования перед назначением ЗГТ:



Сбор анамнеза (для выявления факторов риска ГЗТ): осмотр, рост, вес, ИМТ, окружность живота, АД.
Гинекологический осмотр, забор мазков на онкоцитологию, УЗИ органов малого таза.
Маммография
Липидограмма, сахар крови, или сахарная кривая с 75 гр глюкозы, инсулин с подсчётом индекса НОМА
Дополнительно (не обязательны):
анализ на ФСГ, эстрадиол, ТТГ, пролактин, тестостерон общий, 25-ОН-витамин Д, АЛТ, АСТ, креатинин, коагулограмма, СА-125
Денситометрия (на остеопороз), ЭКГ.
Индивидуально – УЗДГ вен и артерий

О препаратах, используемых в ГЗТ.


У женщин 42-52 лет при сочетании регулярных циклов с задержками цикла (как явление пременопаузы), нуждающихся в контрацепции, не курящих. можно использовать не ГЗТ а контрацепцию — Джес, Логест, Линдинет, Мерсилон или Регулон/ или использование внутриматочной системы — Мирены (при отсутствии противопоказаний).


Далее переходят на ГЗТ в циклическом режиме (с менструальноподрбными кровотечениями), при прекращении цикла — переходят на непрерывный режим терапии.


Этрогены накожные (гели):


Дивигель 0.5 и 1 гр 0.1%, Эстрожель


Комбинированные препараты Э/Г для циклической терапии: Фемостон 2/10, 1/10, Климинорм, Дивина, Трисеквенс


Комбинированные препараты Э/Г для непрерывного приёма: Фемостон 1/2.5 конти, Фемостон 1/5, Анжелик, Клмодиен, Индивина, Паузогест, Климара, Прогинова, Паузогест, Овестин


Тиболон


Гестагены: Дюфастон, Утрожестан


Андрогены: Андрогель, Омнадрен-250


К альтернативным методам лечения относятся


растительные препараты: фитоэстрогены и фитогормоны. Данные о долговременной безопасности и эффективности этой терапии не достаточны.


В некоторых случаях возможно единовременное сочетание гормональной ГЗТ и фитоэстрогенов. (например, при недостаточном купировании приливов одним видом ГЗТ).


Женщины, получающие ЗГT, должны не реже одного раза в год посещать врача. Первое посещение намечается через 3 месяца от начала ГЗТ. Необходимые обследования для мониторирования ГЗТ врач вам назначит, учитывая особенности вашего здоровья!




Важно! Обращение администрации сайта о вопросах в блоге:


Уважаемые читатели! Создавая этот блог, мы ставили себе цель дать людям информацию по эндокринным проблемам, методам диагностики и лечения. А также по сопутствующим вопросам: питанию, физической активности, образу жизни. Его основная функция – просветительская.


В рамках блога в ответах на вопросы мы не можем оказывать полноценные врачебные консультации, это связано и недостатком информации о пациенте и с затратами времени врача, для того чтобы изучить каждый случай. В блоге возможны только ответы общего плана. Но мы понимаем, что не везде есть возможность проконсультироваться с эндокринологом по месту жительства, иногда важно получить еще одно врачебное мнение. Для таких ситуаций, когда нужно более глубокое погружение, изучение медицинских документов, у нас в центре есть формат платных заочных консультаций по медицинской документации.


Как это сделать? В прейскуранте нашего центра есть заочная консультация по медицинской документации, стоимостью 1200 руб. Если эта сумма вас устраивает, вы можете прислать на адрес patient@mc21.ru сканы медицинских документов, видеозапись, подробное описание, все то, что сочтете нужным по своей проблеме и вопросы, на которые хотите получить ответы. Врач посмотрит, можно ли по представленной информации дать полноценное заключение и рекомендации. Если да, вышлем реквизиты, вы оплатите, врач пришлет заключение. Если по предоставленным документам нельзя дать ответ, который можно было бы рассматривать как консультацию врача, мы пришлем письмо о том, что в данном случае заочные рекомендации или выводы невозможны, и оплату брать, естественно, не будем.


Возможности применения фитоэстрогенов для здоровья и профилактики возрастных изменений в менопаузе




При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для Вашего здоровья!



  1. Что такое фитоэстрогены

  2. Полезные свойства фитоэстрогенов, применение в период менопаузы

  3. Какие продукты питания и травы содержат фитоэстрогены

  4. Краткие выводы

  5. Список использованной литературы


Фитоэстроген — это соединения, содержащиеся в растениях, способные имитировать или подавлять эффекты гормона эстрогена.


Различные исследования показали, что фитоэстрогены могут быть полезными для здоровья, например, для снижения риска сердечных заболеваний и поддержания здоровья костей.


Что такое фитоэстрогены



Слово “фитоэстрогены” происходит от греческого слова «фито», или растение, и «эстроген», гормона, влияющего на фертильность. Они содержатся в некоторых растениях и не являются полноценной заменой женских гормонов, поддерживающих сексуальные и другие функции в организме.


В своем естественном состоянии фитоэстрогены существуют в растениях как естественная защита от травоядных животных. Растения выделяют эти гормоны для регулирования фертильности животных, которые могут их съесть. Самое богатое фитоэстрогеном растение из тех, что присутствуют в нашем рационе, — соя.


Фитоэстрогены обладают противоречивым свойством — они имитируют эстроген и действуют как его антагонист (то есть, они ведут себя противоположно биологическому эстрогену). Они воздействуют на организм, присоединяясь к рецепторам эстрогена.


Эстрогенные и антиэстрогенные эффекты фитоэстрогенов обычно считаются отрицательными. Для большинства молодых женщин избыток эстрогена в организме может привести к бесплодию, синдрому поликистозных яичников и даже к некоторым видам рака. Как правило, мужчинам не нужен дополнительный эстроген. Однако у женщин старше 50 лет, у которых наблюдается снижение уровня эстрогена, дополнительный эстроген может улучшить их здоровье.


Ряд наблюдений демонстрирует потенциальные защитные эффекты фитоэстрогенов. Например, в странах Азии, где сою употребляют регулярно, заболеваемость сердечно-сосудистыми заболеваниями, диабетом, ожирением, раком груди и раком эндометрия ниже, чем в западных странах. Кроме того, частота приливов в менопаузе у западных женщин составляет 70-80% по сравнению с 14-15% у азиатских.


Исследования японских переселенцев, переезжающих в Соединенные Штаты, показали, что у них увеличилась заболеваемость «западными болезнями» — в основном сердечно-сосудистыми — после двух поколений из-за того, что их диеты включали больше белков и жиров, а потребление клетчатки и сои, наоборот, снижалось.


Эти наблюдения показывают, что сердечно-сосудистым заболеваниям способствуют не только генетические факторы, но также и особенности окружающей среды, в том числе, диета. Одним из важных различий между азиатской и западной диетами является высокое содержание сои, богатой фитоэстрогенами — в азиатской диете (20-150 мг / день) по сравнению с западной диетой (1-3 мг / день).




Бесплатные вебинары по антивозрастной медицине


Узнайте об особенностях Международной школы Anti-Age Expert, а также о возможностях для совершенствования врачебной практики изо дня в день. Также в программе вебинаров — увлекательные обзоры инноваций в антивозрастной медицине и разборы сложнейших клинических случаев с рекомендациями, которые действительно работают


Полезные свойства фитоэстрогенов, применение в период менопаузы



В ходе исследований выявилось, по крайней мере, несколько преимуществ употребления пищи с фитоэстрогенами. В 2011 году было опубликовано научное заключение о пользе для здоровья, связанной с изофлавонами сои и защитой ДНК, белков и липидов от окислительного повреждения, поддержанием нормальной концентрации холестерина ЛПНП в крови, уменьшением вазомоторных симптомов менопаузы, поддержанием нормального тонуса кожи, здоровье сердечно-сосудистой системы, лечение рака простаты и верхних дыхательных путей.


Вот некоторые полезные свойства фитоэстрогенов:


1. Возможность уменьшить или предотвратить некоторые виды рака.


Фитоэстрогены широко изучались в связи с раком груди и яичников, и многие положительные результаты показали, что в некоторых случаях они действительно могут быть естественным способом лечения рака. По крайней мере, вспомогательным.


Исследование, проведенное в 2009 году с участием более 5000 женщин с диагнозом рака груди, показало значительное снижение смертности и рецидивов заболевания у пациентов, соблюдающих диету, богатую фитоэстрогенами, и этот вывод перекликается с анкетным исследованием пациентов с раком груди 1997 года. Другой исследовательский проект, развернувшийся на девять лет и охвативший 800 женщин, показал 54-процентное снижение частоты рака эндометрия у женщин, соблюдающих диету с высоким содержанием фитоэстрогенов.


Однако до сих пор неясно, когда фитоэстрогены наиболее эффективны в борьбе с гормональными онкозаболеваниями.


2. Улучшение здоровья сердца.


Доказано, что фитоэстрогены улучшают здоровье сердца, особенно у женщин в постменопаузе. Их можно использовать для лечения атеросклероза, заболевания, характеризующегося накоплением жира в артериях, и, по-видимому, это достигается путем регулирования различных гормональных и химических уровней в организме.



3. Улучшение здоровья во время менопаузы. Самый большой недостаток менопаузы — непредсказуемое изменение уровня половых гормонов, а именно эстрогена, прогестерона и тестостерона.


Во время перименопаузы некоторые врачи предлагают начать увеличивать потребление фитоэстрогенов, чтобы противодействовать эффектам гормонального дисбаланса. Некоторые исследования указывают на резкое снижение количества приливов у женщин в этом деликатном периоде, когда они соблюдали диету, богатую фитоэстрогенами.


В 2012 г. было опубликовано научное заключение о заявлениях о пользе для здоровья, связанных с изофлавонами сои, поддержанием минеральной плотности костей и уменьшением вазомоторных симптомов, связанных с менопаузой.




Онлайн обучение
Anti-Age медицине


Изучайте тонкости антивозрастной медицины из любой точки мира. Для удобства врачей мы создали обучающую онлайн-платформу Anti-Age Expert: Здесь последовательно выкладываются лекции наших образовательных программ, к которым открыт доступ 24/7. Врачи могут изучать материалы необходимое количество раз, задавать вопросы и обсуждать интересные клинические случаи с коллегами в специальных чатах


Еще одна польза от фитоэстрогенов в период менопаузы или постменопаузы — это уменьшение потери костной массы, что приводит к более высокой плотности костной ткани и меньшему количеству травм.


4. Помощь в похудении.


Ученые заметили, что генистеин фитоэстрогенов обладает способностью регулировать вес и предотвращать ожирение, хотя механизмы неясны и требуют дополнительных исследований.


5. Благоприятное воздействие на кожу.



Существуют свидетельства того, что некоторые фитоэстрогены, применяемые местно, обладают множеством преимуществ в борьбе со старением кожи:


Легко проникают в кожу благодаря маленькому молекулярному размеру. В отличие от многих антивозрастных ингредиентов для ухода за кожей, фитоэстрогены представляют собой крошечные молекулы, система доставки которых уже “встроена” в кожу. Рецепторы этих молекул находятся как в дерме, так и в эпидермисе, а молекулы фитоэстрогена активируют механизм клеток кожи, чтобы генерировать элементы для здоровой, сияющей кожи.


Они улучшают систему восстановления кожи. Исследования показывают, что, активируя рецепторы в коже, эти молекулы растительного происхождения активируют фибробласты, кератиноциты и другие клетки кожи, вырабатывая коллаген, ускоряя восстановление кожи и улучшая ее качество.


Увеличивают выработку гиалуроновой кислоты , вещества, которое придает коже водоудерживающую способность. Таким образом, фитоэстрогены могут вызвать сияние кожи, связанное с гормональным балансом и жизненной силой.


Помогают предотвратить дряблость кожи. Было показано, что фитоэстрогены увеличивают выработку молекулы эластина. Эластин и коллаген являются ключевыми строительными блоками здоровой соединительной ткани, а эластин — это то, что предотвращает провисание и потерю тонуса.


Успокаивают кожу. Фитоэстрогены оказывают успокаивающее действие на кожу, подавляя прыщи и регулируя выработку кожного сала, уменьшая воспаление и раздражение. Некоторые эксперименты показали, что это пребиотики, мощный противовоспалительный механизм, повышающий баланс кожи.


Улавливают свободные радикалы. Эстроген является антиоксидантом, как и растения, имитирующие его. Все фитоэстрогены являются акцепторами свободных радикалов, и это еще один механизм, который дополняет антивозрастной арсенал этих молекул.


Помогают защитить кожу от солнечных лучей. Фитоэстрогены также обладают фотозащитными свойствами, тем самым оберегая кожу от преждевременного старения.


Уменьшают пигментацию и помогают предотвратить ее.


В отличие от эстрогена, фитоэстрогены являются ингибиторами тирозиназы и подавляют меланин, уменьшая пигментные пятна и осветляя кожу.


Кроме того, известно, что фитоэстрогены подавляют рост нежелательных волос на теле. Волосы на лице у женщин увеличиваются по мере снижения уровня эстрогена, а фитоэстрогены могут уменьшить размер волосяного фолликула на лице, в то время как на волосы на коже головы они оказывают противоположное действие — фактически стимулируя их.


Какие продукты питания и травы содержат фитоэстрогены



Фитоэстрогены содержатся во многих продуктах питания, добавках и даже эфирных маслах. Вот лишь некоторые из продуктов, в составе которых есть растительный эстроген:


Ctrl
Enter
Заметили ошЫбку
Выделите текст и нажмите Ctrl+Enter
Обсудить (0)