Дмитрий Долин
Опубликовано: 10:44, 02 январь 2023
Полезно знать

Насморк у ребенка

Причины возникновения. Виды заболевания. Лечение аллергии у ребенка. Профилактические меры. Заложенность носа у ребенка Причины затрудненного дыхания у
Насморк у ребенка

Насморк у ребенка



Причины возникновения. Виды заболевания. Лечение аллергии у ребенка. Профилактические меры.




Заложенность носа у ребенка


Причины затрудненного дыхания у ребенка. Как лечить насморк у детей.




Как лечить насморк у детей


Профилактика насморка у ребенка.Сложности лечения. Особенности препаратов для детей.




Сухой насморк у ребенка


Причины возникновения и симптомы.Опасность сухого насморка.




Насморк у новорожденного


Что делать при насморке у малыша? Факторы для возникновения заложенности носа у ребенка.


Синусит у детей


Синусит (риносинусит) важно вовремя заметить и устранить, чтобы он не перешел в хроническую форму и не вызвал неприятных осложнений.


Дыхательная гимнастика для детей




Препараты от насморка для детей


Первая помощь при насморке. Немедикаментозное и лекарственное лечение. Правила применения.




Проект «НОС-ДОРОС»


Автор, редактор и медицинский эксперт – Климович Элина Валерьевна.




Редактор и медицинский эксперт – Арутюнян Мариам Арутюновна.


Дата последнего обновления: 26.05.2023 г.


Количество просмотров: 395 842.


Содержание:


Довольно часто мамы приводят детей к ЛОР-врачам с соплями, причем нередко ситуации бывают запущенными. Все о рините, о том, чем может быть опасен насморк для ребенка и как его правильно лечить, чтобы не допустить осложнений, – в нашей статье.


Термин «ринит» (на латыни «rhinitis») происходит от греческого «rhinos» — нос, и суффикса «it», который врачи используют для обозначения воспаления. На русском языке заболевание называют насморком, что тоже подразумевает воспаление слизистой оболочки носовой полости.




Каким он бывает?


В зависимости от причин и особенностей течения насморк у ребенка может быть 1,2 :


1. Острый



Инфекционный: вирусный, бактериальный, грибковый или смешанный. Из вирусов причиной заболевания чаще всего становятся аденовирусы, риновирусы, вирусы гриппа и парагриппа – всего более 90 разных возбудителей 1 .

Из бактерий чаще встречаются пневмококки, стрептококки, стафилококки – те, что обычно живут в дыхательных путях здоровых людей и проявляют агрессию при снижении иммунитета.



– возникающий как проявление непереносимости организма, например, в сезон цветения определенных растений.
Травматический – развивающийся после вдыхания пыли и дыма, при термических ожогах, попадании инородных тел и веществ, после хирургических вмешательств.

Важно! Причиной затрудненного прохождения воздуха по дыхательным путям может быть инородное тело 1,4 . Кроха может засунуть его так глубоко, что при внешнем осмотре ничего не будет видно. Поэтому насморк без температуры у ребенка до трех лет – повод для обязательного обращения к врачу.


2. Хронический


Он тоже может быть:



инфекционным;
аллергическим, круглогодичным, например, в случае аллергии на домашнюю пыль, и сезонным, при аллергии на пыльцу растений;
вазомоторным – возникающим как результат неадекватной реакции на сигналы нервной системы, нередко на фоне проблем со щитовидной железой 1 .

Чаще хронический ринит сопровождается разрастанием (гипертрофией) носовых раковин, что требует хирургического лечения 1,4 . Атрофический вариант, при котором наблюдается истончение слизистой, у детей встречается крайне редко и возникает в основном на фоне зависимости от сосудосуживающих препаратов 1,2,4 .


Стадии развития


Разберем заболевание на примере его острого инфекционного варианта, протекающего в трех последовательных стадиях 1,2,3 .


1. Первая – стадия раздражения, или «сухая»


Слизистая оболочка выступает первым барьером на пути вирусов, передающихся воздушно-капельным путем. Оседающие на ее поверхности вирусы проникают внутрь клеток и начинают усиленно размножаться. Это вызывает прилив крови и отек, сужение носовых ходов и затруднение дыхания.


Появляется сухость, зуд и жжение в носу, малыш начинает чихать. Дают о себе знать первые признаки общей интоксикации: недомогание, головная боль и озноб. Температура тела повышается в соответствии с видом инфекции.


Как быстро насморк у детей переходит в следующую стадию? Чаще это случается в течение нескольких часов, иногда – суток 1,2 .


2. Вторая – серозная стадия


Она длится до 1 до 3 дней 1,2 .


Действие вирусов вызывает повышение секреции слизи. Жидкие прозрачные пенистые выделения из носовых ходов еще больше затрудняют дыхание, снижают чувствительность к запахам, раздражают кожу верхней губы, вызывают ее покраснение и появление на ней трещин.


Слезотечение усиливается. Малыш становится вялым, беспокойным, невнимательным, плохо спит и ест.


Отек внутренней оболочки полости носа затрудняет отток содержимого из придаточных носовых пазух и среднего уха 1,2 . Если в пазухи и уши проникает бактериальная инфекция, ситуация осложняется синуситом или отитом 1,2 .


3. Стадия гнойных выделений


Она начинается на 4-5 день 1,2 .


Размножающиеся внутри клеток вирусы вызывают их гибель. Мертвые клетки слущиваются, и на поверхности слизистой появляются ранки, которые становятся легкой добычей бактерий, – развивается бактериальное воспаление.


На этом этапе насморка сопли ребенка приобретают желтый или желто-зеленый цвет 1,2 . Их количество уменьшается. Они становятся густыми и засыхают, образуя корки.


Постепенно выделений становится все меньше. Чихание, слезотечение прекращаются. Наступает выздоровление.


Общая продолжительность ринита у детей – 1-2 недели 1,2 .


Выздоровление может наступить гораздо раньше – через 2-3 дня, если микробы, вызвавшие болезнь, слабы, а иммунитет малыша силен 1,2 .


Затяжной насморк у ребенка (до 3-4 недель) зачастую может говорить об ослабленности организма и развитии осложнений 1,2 :



синусита;
отита;
фарингита, ларингита, трахеита;
бронхита и пневмонии.

Важно! Температуру, кашель, насморк у ребенка не следует лечить самостоятельно. В силу особенностей детского организма велик риск возникновения пневмонии. Вызывать врача на дом нужно обязательно!




Особенности заболевания у детей до года


До 2,5 месяцев носик крохи может быть заложен по физиологическим причинам. Если никаких выделений нет, лечения не требуется 2,3 .


Иногда проблемы связаны с частым срыгиванием и попаданием в носик рвотных масс. На это тоже нужно обращать внимание 2,3 .


Основные особенности инфекционного насморка у грудничков 2,3 :



Он протекает как общая инфекция с повышением температуры, вялостью, нарушением сна, постоянным плачем, отказом от еды.
Нарушается сосание, кроха может отказываться от груди, перестает набирать вес и даже худеет.
Заглатывание воздуха провоцирует срыгивание, вздутие живота, колики, отставание в росте 2 .
Затруднение дыхания иногда может вызывать повышение внутричерепного давления, раздражение мозговых оболочек 3 . Увеличивается напряжение родничков, малыш запрокидывает голову и выгибает спинку дугой 2,3 .
Воспаление быстро распространяется на нижележащие дыхательные пути, приводит к бронхиту и пневмонии 3 .

Важно! Любой ринит у грудничка – повод для вызова доктора на дом.


Аллергический ринит


Его причина – аллергены. Чаще всего врачам приходится иметь дело с поллинозом – аллергией на пыльцу растений 1,4 . Самой агрессивной считается пыльца деревьев, максимальная ее концентрация в воздухе бывает весной, а также пыльца злаков и дикорастущих трав 1,4 – аллергия в этом случае возникает преимущественно в конце лета и начале осени. Поскольку симптомы привязаны к сезону, такой насморк принято называть хроническим сезонным.


Хроническая аллергическая форма заболевания также бывает при непереносимости домашней пыли, домашних животных, комнатных растений, грибов и других аллергенов, контакт с которыми происходит постоянно или в определенный сезон 1,4 .


Все начинается с контакта аллергена с оболочкой носовой полости и активации иммунных клеток крови. Поглощая аллерген, иммунные клетки разрушаются. Это приводит к освобождению находящегося в них гистамина, вызывающего расширение кровеносных сосудов слизистой и ее отек, затруднение дыхания и повышение секреции слизи.


Длительное течение болезни нередко приводит к бронхиальной астме, снижению слуха, хроническим головным болям 1,4 .


Диагноз подтверждается результатами кожных проб с разными аллергенами и анализами крови на специфические IgE – антитела, вырабатывающиеся к определенным типам аллергенов.




Хронический ринит у детей


Хроническое течение заболевания может отличается от острого 1,4 :



Обострения с обильными жидкими выделениями из носа, сменяют период затишья, когда симптомы становятся менее яркими. Соплей становится меньше, они могут засыхать, образуя корки; заложенность носа не тугая – поочередно закладывает то одну, то другую ноздрю;
ребенок часто храпит ночью, спит тревожно и просыпается не отдохнувшим;
постоянное дыхание через рот вызывает сухость и неприятный запах изо рта;
голос становится гнусавым;
из-за кислородной недостаточности мозга снижается успеваемость, переносимость физических нагрузок, замедляется развитие.

Чтобы не допустить хронического процесса, нужно правильно лечить острый.


Как правильно лечить?


Чаще всего родителям приходится лечить насморк у ребенка в домашних условиях. Основная задача – вовремя и правильно очищать нос и предотвратить высыхание слизи и образование корок 5 :



  1. В комнате воздух должен быть прохладным и влажным. Проветривайте ее, проводите влажную уборку, используйте увлажнители 5 .

  2. Давайте малышу больше пить. Обильное питье необходимо для поддержания повышенной секреции слизи и выведения образующихся при воспалении токсинов 4,5 .

  3. Очищайте носик грудничка с помощью специального аспиратора и обязательно мойте его с мылом после каждого использования 2,4,5 .

  4. Ребенка постарше научите сморкаться. Попросите малыша резко выдыхать носом воздух, поочередно зажимая при этом одну, затем другую ноздрю 5 .





  1. Слизь из задних отделов проще удалить «шмыгая» носом, то есть резко вдыхая одной, а затем другой ноздрей 5 .

  2. Для сплевывания слизи и сморкания используйте исключительно одноразовые платки – матерчатые быстро становятся рассадником инфекции 1 .

  3. Ингаляции с помощью небулайзера можно проводить детям с 10-ти месяцев 2 . Лучше всего использовать для них обычный физиологический раствор, на третьей стадии воспаления врач может назначить раствор антисептика, а при аллергии — противоаллергическое и бронхорасширяющее средство 2.4 .

  4. Разумно используйте сосудосуживающие капли, чтобы облегчить состояние малыша и предотвратить развитие осложнений 3,4 .


Сосудосуживающие средства от насморка для детей


Сосудосуживающие препараты в течение нескольких минут уменьшают отек и количество выделяемой слизи 3 . Они быстро восстанавливают дыхание, улучшают сон и облегчают кормление, открывают протоки придаточных пазух и евстахиеву трубу, тем самым снижая риск развития синуситов и отита 3 .


В каких случаях обязательно нужно использовать сосудосуживающие лекарства 5 :



  1. Перед сном, чтобы малыш мог дышать и слизь не высыхала.

  2. Если болит ухо.

  3. Когда есть проблемы с приемом пищи у детей старше года и обязательно перед кормлением грудничка.


Очень важно для детей использовать детские препараты 3,4,5 . Они имеют специальную дозировку 3,4,5 . Детям от 2 до 6 лет можно применять спрей ТИЗИН ® Эксперт 6 0,05 % или 0,1 % на основе ксилометазолина гидрохлорида. Благодаря мелкодисперсному «распылению» препарат распределяется равномерно по всей поверхности носовой полости, что способствует его действию.


Входящая в состав препарата гиалуроновая кислота помогает увлажнять слизистую и уменьшать сухость в носу 6 .


При рините аллергической природы детям от 6 лет подойдет специальный спрей ТИЗИН ® АЛЕРДЖИ, на основе левокабастина 7 , который уменьшает эффекты гистамина, участвующего в развитии аллергических реакций 7 , и помогает бороться с симптомами аллергии: ринореей, зудом в носу и чиханием.


Во всех случаях лечение насморка у детей должно быть комплексным и проходить под контролем врача. При необходимости доктор назначит дополнительные процедуры и препараты.


Средства от насморка для детей




Редактор и медицинский эксперт – Арутюнян Мариам Арутюновна.


Дата последнего обновления: 26.05.2023 г.


Количество просмотров: 262 092.


Среднее время прочтения: 4 минуты.


Когда у ребенка начинается насморк, за него «болеет» вся семья, стараясь помочь малышу быстрее поправиться. Но важно, чтобы препараты, в том числе и капли для носа, детям были назначены врачом.


Чем лечить насморк у ребенка, какие средства для этого существуют? Об этом вы узнаете из нашей статьи.


Лекарственные средства от насморка у детей


При рините (насморке) в основном применяют препараты, которые улучшают состояние ребенка, облегчая заложенность и уменьшая выделения из носа 3 . Однако, если одни капли для носа показаны детям при рините, вызванном простудой 1 , то другие следует использовать, если ребенок чихает из-за аллергической реакции 2 .


Чем лечить насморк у ребенка при простуде?


В большинстве случаев затруднение носового дыхания, чихание и выделения из носа связаны с простудой — острыми респираторными заболеваниями 4,15 . Их причиной могут быть вирусы, реже бактерии и другие микроорганизмы³. Учитывая инфекционный фактор, некоторые родители считают, что в первую очередь нужно вооружиться медикаментами, которые действуют на возбудителей. Однако врачи рекомендуют противовирусные и антибактериальные препараты только в определённых случаях 1 .


Чтобы повлиять на механизм развития симптомов и облегчить их, педиатр может назначить топические деконгестанты 1,4,15 — средства, которые при нанесении на слизистую оболочку носа уменьшают ее отек, сокращают количество выделений и улучшают носовое дыхание 1 . Подобное действие деконгестантов связано с их способностью сужать кровеносные сосуды слизистой оболочки носа 1,2 .


Одним из наиболее предпочтительных деконгестантов, активных компонентов детских капель от насморка, считается ксилометазолин 5 . Он хорошо изучен и имеет достаточно высокий профиль безопасности 6 . При разработке препаратов концентрация действующего вещества подбирается специально, в зависимости от возраста ребенка 1 .


Использование современной формы доставки деконгестантов — спрея с дозирующей помпой — исключает передозировку 5,6 . Равномерное распределение препарата по поверхности слизистой оболочки носовой полости снижает риск нежелательных эффектов, связанных с затеканием лекарственного раствора в глотку 7 , как это случается у детей при закапывании лекарственного средства в нос.


Тизин ® для детей


В линейке назальных спреев ТИЗИН ® есть препараты для детей от 2 до 6 лет с концентрацией ксилометазолина 0,05% (0,5 мг) 8,9,11 :



оказывает сосудосуживающее действие, уменьшает отек слизистой, способствует очищению полости носа и носовых пазух от выделений, облегчает носовое дыхание 8 . Его действие может продолжаться до 12 часов 8 . помимо ксилометазолина, содержит гиалуроновую кислоту. Она способствует увлажнению слизистой оболочки и уменьшению симптомов раздражения и сухости в носу 9 .
В состав ТИЗИН ® Пантенол для детей включен ксилометазолин и декспантенол. Последний помогает восстановлению поврежденной слизистой оболочки 11 .

ТИЗИН ® Классик, ТИЗИН ® Эксперт и ТИЗИН ® Пантенол с концентрацией ксилометазолина 0,1% (1 мг) можно использовать при лечении ринита у детей старше 6 лет 8,9,10 . Применять спреи рекомендуется не более 5–7 дней 8,9,10,11 .


Какие капли в нос применяют при аллергии у детей?


Нередко причиной насморка является аллергическая реакция на различные вещества, которые ребенок вдыхает с воздухом (пыльца растений, пыль). Иногда процесс запускает какой-то пищевой продукт 2 . При контакте с аллергенами развивается воспалительная реакция, которая проявляется зудом, обильными слизистыми выделениями из носа, нарушением носового дыхания 2 . Кроме насморка, у ребенка могут слезиться глаза 2 .


Самостоятельно отличить аллергический ринит от простуды родителю крайне затруднительно — правильный диагноз следует всегда уточнять у аллерголога. Если аллергия подтвердится, врач может порекомендовать детские капли в нос на основе противоаллергических действующих веществ 2 . К таким относится антигистаминное средство 2-го поколения — левокабастин 2 , который является активным действующим компонентом назального спрея ТИЗИН ® Алерджи. Препарат подходит для детей старше 6 лет и может быть рекомендован педиатром как средство борьбы с явлениями сезонного и круглогодичного аллергического ринита 12 . ТИЗИН ® Алерджи может начать действовать через 5 минут и может продолжать сохранять свою активность в течение 12 часов 12 .


Немедикаментозные методы лечения насморка


Ринит нельзя пускать на самотек 3,4 . Его нужно лечить, и это лечение должно включать как медикаментозные, так и немедикаментозные методы 4 .


Для скорейшего выздоровления, помимо применения капель от насморка, нужны дополнительные средства. Прежде всего при заложенности носа и насморке за ребенком нужно правильно ухаживать.


Питьевой режим


Ребенок при простуде должен получать достаточное количество жидкости 1,13 , особенно если у него лихорадка. При повышении температуры тела наблюдается усиленное испарение влаги с поверхности кожи и слизистых оболочек 13 . Эти потери нужно компенсировать.


Соблюдение питьевого режима способствует разжижению носовой слизи и облегчает ее отхождение 1 .


Для питья подойдут вода, клюквенный или брусничный морсы, отвары сухофруктов, щелочные минеральные воды без газа 14 .


Увлажнение воздуха


Для повышения эффективность носового дыхания важно, чтобы воздух в детской комнате не был сухим 17 . Необходимо чаще проветривать помещение, проводить влажную уборку, а при необходимости использовать увлажнители воздуха 14 . Поддерживайте оптимальную температуру в комнате: зимой в пределах 20-24 0 С, а летом — 20-28 0 С 18 .


Промывание носа


Регулярное промывание носа ребенку при насморке стерильным физиологическим раствором помогает удалять с поверхности слизистой оболочки полости носа скапливающуюся слизь, болезнетворные микроорганизмы и аллергены 3 , способствует восстановлению естественных механизмов очищения полости носа и облегчению носового дыхания 17 .


Маленьким детям физиологический раствор можно закапывать в нос, а затем, если ребенок еще не умеет сморкаться, удалять слизь с помощью специального аспиратора 1 . Кроме того, с целью увлажнения слизистой при насморке у детей можно использовать ингаляции с мелкодисперсным распылением изотонического раствора в полости носа 17 . Перед процедурой обязательно проконсультируйтесь с педиатром.


Уменьшение контакта с аллергеном


При аллергическом насморке у ребенка важно устранить или уменьшить контакт с аллергеном. Если аллергия вызвана пыльцой растений, в период цветения нужно меньше бывать на улице, держать окна в доме закрытыми, использовать системы кондиционирования, а после прогулки обязательно промывать нос 3 и принимать душ или ванну 2 . При аллергии на пылевых клещей нужно использовать противоклещевые постельные принадлежности (специальные чехлы или наволочки), при аллергии на животных — избегать контакта с ними, а при непереносимости пищевых продуктов исключать их из рациона 2 . Точные рекомендации должен дать аллерголог.


Читайте также:  Дырка в зубе

Важно помнить, что насморк и заложенность носа у детей могут быть не только проявлением простуды или аллергии. Они могут сопровождать ряд других заболеваний 16 . Поэтому во всех случаях, и особенно если ринит принимает затяжное течение, необходимо показать ребенка врачу. Своевременная диагностика и лечение помогают скорейшему выздоровлению и снижают риск осложнений.


Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.


Как лечить насморк, который долго не проходит: средства для детей от 0 до 6 лет и старше




Появление насморка у ребенка – банальная ситуация, которая встречается у малышей при любом изменении погодных, температурных условий. Естественные процессы регуляции включаются, если воздух слишком сухой, содержит много мелкой пыли или других раздражающих веществ.


С другой стороны, насморк у ребенка нельзя оставлять без внимания, ведь он грозит быстрым переходом в затяжную форму с осложнениями, если причина насморка установлена неверно и малыш не получил должного лечения.


Почему не проходит затяжной насморк?


Длительно не проходящий насморк у ребенка является свидетельством того, что воспалительный процесс теперь затронул не только слизистую оболочку носовых ходов, но и продвинулся гораздо глубже, поразив придаточные пазухи носа. Пазухи являются анатомическими пространствами, образованными изгибами лицевых костей черепа, они заполнены воздухом. Особенность пазух в том, что они легко подвергаются воспалительному процессу:



гаймориту;
фронтиту;
этмоидиту;
сфеноидиту.

Если долго не проходит насморк у ребенка и есть подозрение на поражение носовых пазух, необходимо обязательно посетить доктора. В большинстве случаев пациенты не знают, как правильно лечить такой ринит, поэтому недостаточность принимаемых мер или их нерациональность приводят к осложнениям. Самыми грозными последствиями воспалительного процесса в пазухах носа являются воспаление глазного яблока и мозговой оболочки.


Сколько дней длится вирусный ринит?




Вирусный ринит – наиболее часто встречающийся вид ринитов у детей. В год малыши могут иметь от шести до восьми эпизодов ринита в среднем, более частый насморк может беспокоить ребенка со слабым иммунитетом. Заболевание имеет несколько стадий, но общая продолжительность ринита в среднем составляет от 5 до 10 суток.


Обычно пик негативной симптоматики и сильный насморк у ребенка приходится на вторые-третьи сутки, когда присутствует большое количество выделяемого из носа, повышается температура тела, состояние сопровождается общим недомоганием – усталостью, слабостью, сонливостью и головной болью.


При достаточных защитных силах организма ребенка уже к пятым суткам симптоматика значительно ослабевает, а при правильном и своевременном лечении можно победить вирусный насморк менее, чем за неделю. Если же ринит немного затягивается, но не осложняется бактериальной инфекцией, то обычно он исчезает к десятому дню.


Переходным периодом считается 10-14 сутки – в это время врачи еще не склонны определять ринит как затянувший, поскольку остаточные явления могут либо прекратиться вовсе, либо насморк не уменьшается и уровень слизистого отделяемого остается прежним, что после 14 суток дает полное право идентифицировать затяжной насморк у ребенка.


Бактериальная причина


Инфекционный ринит или риносинусит может иметь не только вирусную, но и бактериальную природу. Встречается такая этиология реже, нежели вирусная, но течение бактериального риносинусита имеет свои характерные особенности, которые нужно учитывать при лечении заболевания. Также бактериальный риносинусит может быть осложнением вирусной формы – так называемый поствирусный риносинусит.


Характерная особенность такого заболевания – отсутствие положительной динамики на пятые-десятые сутки.


В то время, как эти периоды у детей являются переломными и свидетельствуют о выздоровлении, то при бактериальном риносинусите симптоматика заболевания только усиливается, симптомы становятся более выраженными. В среднем время, сколько длится насморк у ребенка, может занять до 12 недель.


Говорить о бактериальном синусите можно не только на основании длительности течения. Заболевание имеет и другие характерные признаки:



присутствие гнойного отделяемого в секрете носа;
выраженная болезненность (обычно односторонне, со стороны поражения);
лихорадящее состояние;
повышение скорости оседания эритроцитов в анализе крови.

Бактериальный насморк протекает в два этапа – более легкий период короткий по времени, после него наступает ухудшение состояния здоровья с постепенным облегчением, но сохранением симптоматики до 12 недель. При отсутствии улучшений врачи диагностируют хроническую форму ринита.



Как победить длительный и сильный насморк у ребенка?


Лечить затяжной ринит необходимо комплексно – только в этом случае меры помощи больному ребенку принесут наилучший результат. Основными методами терапии неосложненного затяжного насморка являются ограниченные симптоматические воздействия на слизистую.


Доказано, что организм справляется с легким неосложненным насморком самостоятельно даже при минимальной медикаментозной поддержке. Тем более, что часть препаратов для лечения способствует в дальнейшем развитию нежелательных последствий.


По этой причине врачи ограниченно назначают медикаментозные препараты при остром неосложненном рините. Антибиотики показаны лишь при наличии большого риска перехода в бактериальную форму, когда в организме есть очаги инфекции. В большинстве случаев достаточно промываний. Не доказано действие антигистаминных средств и муколитиков на длительный насморк у ребенка, а интерфероны дают слабый эффект.


Основной способ помощи больному ребенку с острым неосложненным вирусным ринитом – достаточная гидратация носовой полости. Этим способом можно устранить сильный насморк у ребенка в 1 год, не доводя до применения более сильных препаратов. Помочь удалить слизь у малышей можно специальным аспиратором, после чего носовые ходы промываются раствором. Курс деконгенсантов, назначенный на пять суток, поможет устранить заложенность и улучшить носовое дыхание. Назначение противовирусных препаратов рекомендовано только лишь при наличии диагностированного гриппа.


Используются промывания полости носа водно-солевым раствором и применение капель для носа, сужающих сосуды. Они дают следующий эффект:



облегчают состояние здоровья маленького пациента;
устраняют заложенность;
дают возможность полноценно дышать носом.

Полезны промывания при помощи упражнения «кукушка», его выполнение у маленьких детей должны контролировать родители.


Также при неосложненном насморке полезен точечный массаж – его делают в основных активных точках на лице, что способствует активизации кровообращения и быстрому оттоку слизистого отделяемого. После массажа у многих детей существенно улучшается состояние здоровья. Запрещено использовать массаж в случае гнойного воспаления – это может способствовать усугублению ситуации.


Если затяжной ринит осложнился бактериальной инфекцией и налицо тяжелый воспалительный процесс, то обязательно применение антибактериальных препаратов.


Использовать для детей можно далеко не все лекарственные средства. Наилучший препарат подберет доктор – он посоветует, как остановить насморк и какие препараты можно применять, а какие нельзя. Антибактериальная терапия для таких пациентов является основной, другие лекарственные средства назначаются с целью симптоматического лечения.




Антибиотики назначаются эмпирически – по наблюдениям именно стрептококк и гемофильная инфекция являются наиболее частыми причинами насморка бактериального происхождения, поэтому антибиотик назначается в первую очередь с учетом этого условия.


Также необходимо учитывать при лечении прием антибактериальных препаратов в последние 1-1,5 месяца, индивидуальную переносимость медикаментозных средств. Оценка действия препарата делается на вторые-третьи сутки, при необходимости неэффективные средства меняют на другие. Если обеспечивается положительная динамика, то лечение антибиотиками проводится от 7 до 10 дней.


Чем лечить?


Комплексный подход к терапии дает хорошие результаты. Лечение заболевания включает в себя:


ирригационно-элиминационную терапию;
применение сосудосуживающих препаратов (деконгенсантов);
интраназальные глюкокортикоиды;
препараты рекомбинантного интерферона;
антибактериальные средства.

Промывание носовой полости приводит к уменьшению действия негативных факторов, спровоцировавших развитие ринита – бактерий, аллергенов и т.д. Это способствует механическому очищению слизистой.


Водно-солевые растворы обеспечивают одновременно два действия – ирригационное, благодаря чему увлажняется оболочка носа, и элиминационное, когда выводятся вирусы и бактерии, ставшие причиной ринита. А удаление из носовой полости продуктов воспалительной реакции – лейкотриенов, гистамина, токсинов – снижает тяжесть течения патологии. Также при обработке растворами улучшается выведение слизи, корок, гнойного отделяемого.


Применение промываний возможно с раннего возраста. Среди методик ирригационного воздействия на слизистую отмечают:



орошение носовой полости;
назальный душ;
назофарингеальные ванночки;
аспирационное промывание;
процедура методом Проетца.

Врач даст подробные рекомендации родителям, как должна проводиться обработка. При правильном выполнении процедуры никакой опасности в промываниях нет, они благотворно действую с лечебной и профилактической целью.



В современной отоларингологии используется несколько видов растворов:



гипотонические;
гипертонические;
изотонические.

Создаются лекарственные средства преимущественно на основе морской воды – она является изотоническим раствором и содержит много полезных микроэлементов – калия, кальция, меди, железа, магния.


Очищение носовых ходов происходит благодаря активизации двигательных ресничек слизистой носа, которые способствуют удалению отделяемого наружу. Применение этих препаратов способствует уменьшению воспалительного процесса и предупреждению осложнений при долгом насморке.


Положительные моменты от применения ирригационно-элиминационной терапии очевидны:



отсутствуют побочные действия (или возникают крайне редко при индивидуальной непереносимости);
просты и безопасны в использовании даже у малышей;
могут применяться длительное время без эффекта привыкания.

При своевременном и правильном проведении орошений у детей есть возможность избежать применения деконгенсантов, которые отрицательно воздействуют на слизистую.


Нужно признать, что деконгенсанты являются наиболее популярным видом назначаемых при рините препаратов. При обработке слизистой оболочки носа сосудосуживающими средствами у детей снижается отечность слизистой, улучшается носовое дыхание. Существуют различные виды препаратов этой направленности, которые различают по степени выраженности действия, его продолжительности и другим характеристикам.


Наиболее эффективными на сегодняшний день при непроходящем насморке являются препараты с оксиметазолином и ксилометазолином. Эти средства обеспечивают эффект от 6 до 12 часов от одного введения, в то время как препараты с фенилэфрином действуют меньше.


Наиболее приемлемыми для лечения детей являются препараты на основе ксилометазолина и оксиметазолина. Например, препарат Називин Сенситив с оксиметазолином может применяться у детей с шестимесячного возраста, и лекарство не провоцирует побочных эффектов.


Если длится насморк у ребенка больше недели, врач может назначить ребенку глюкокортикоидные препараты. Это сильнодействующие противовоспалительные медикаменты, которые разрешены для детей старше 12 лет. В большинстве случаев препараты содержат в себе активное действующее вещество мометазона фуроат, которое рекомендовано для лечения риносинуситов. У детей младшего возраста применять препараты подобного рода не рекомендовано.




Применяются для борьбы с ринитом и препараты интерферона. Частый насморк у ребенка в 2 года свидетельствует о слабом иммунитете, поэтому препараты интерферона будут как нельзя кстати. Они отлично помогают при остром типе ринита вирусного происхождения. Выпускаются в форме капель или геля для обработки слизистой.


Исследования установили, что эффект отмечается лишь у трети пациентов, поэтому применение индукторов интерферона имеет рекомендательный характер. Например, при лечении насморка у ребенка 5 лет такие препараты практически не назначаются ввиду недостаточной эффективности.


При осложнении ринита патогенными микроорганизмами или диагностике бактериального ринита основными препаратами в листе назначений будут антибиотики. Эта группа препаратов не применяется при вирусном рините, но возможно использование у отдельных категорий детей с целью профилактики развития бактериальной инфекции.


Как облегчить ночью?


Насморк у детей в ночное время становится настоящим кошмаром и для малыша, и для родителей, поэтому важно знать, как облегчить насморк ночью. Дети не могут спать, постоянно кашляют, пытаются безуспешно освободить заложенный носик от слизи. Для того, чтобы ночь прошла без осложнений, все процедуры с носовой полостью рекомендовано сделать вечером, перед сном, а именно:



  1. При неосложненном вирусном рините капнуть по 1 капле Називина в каждую ноздрю, после чего через 10 минут промыть носовую полость физраствором, Физиомером, Аквамарисом.

  2. При бактериальном рините, когда наблюдается зеленый насморк, обработать носовую полость спреями Изофра, Полидекса, затем можно капнуть несколько капель альбуцида, а для отделения засохших корочек ноздри можно смазать мазью Левомеколь. Это хорошее средство для лечения насморка у ребенка в 2 года, когда малыш еще не может самостоятельно чистить нос и удалять корки.


Не нужно забывать, что отчасти насморк является защитной реакцией, поэтому необходимо позаботиться о внешней среде. В помещении должны быть прохладный (но не ниже 21°) воздух, хорошая влажность.


Добиться этого можно при помощи увлажнителя, который дозированно увлажняет воздух, в том числе и ночью, а также поставить в комнату емкость с водой с большой площадью испарения. Если ребенок чувствует себя относительно хорошо, полезна будет вечерняя ванна, ведь при помощи пара слизистое отделяемое выходит лучше. Лечить насморк у ребенка в 1 год можно, подержав малыша в напаренной ванной несколько минут – это значительно облегчит эвакуацию отделяемого.


При жидком насморке после эвакуации слизи носовую полость нужно увлажнить. Сделать это можно при помощи безобидного персикового масла или средства Витаон, которые наносятся на турунду и ставятся малышу в ноздри на несколько минут. Использование сосудосуживающие препаратов не рекомендовано, но в особых случаях врачи допускают вечерние орошения Санорином, Галазолином и другими средствами.


Лечение грудничка




Лечение грудничков ставит перед собой самую главную цель терапии – безопасность применяемых лекарственных препаратов. Поэтому за назначениями необходимо обратиться к доктору, а не заниматься самолечением. Родители могут помочь малышу следующим – давать ребенку больше жидкости, чтобы избежать обезвоживания, обеспечить по возможности сидячее положение, чтобы отделяемое как можно меньше попадало в пазухи.


Среди препаратов применяются преимущественно капли, поскольку носовые ходы малышей в этом возрасте узкие и применение спрея может негативно отразиться на их самочувствии.


Корочки и скопившееся отделяемое без труда вымывается физраствором, он же однопроцентный раствор хлорида натрия, возможно применение:



Називин Сенситив (с 6 мес.);
Аква Марис;
Назол Беби (с новорожденности).

Орошения будут полезны в плане эвакуации отделяемого и в плане профилактики осушения слизистой оболочки носа. После обработки можно применить воздушный аспиратор, чтобы удалить большие объемы отделяемого. Актуальным остается увлажнение воздуха в помещении.


Препараты для ребенка 1-5 лет


Среди всего разнообразия лекарственных средств для детей нетрудно подобрать препараты для малышей от года до пяти лет. Это будут капли, спреи. Рекомендовано применять:



  1. Аква Марис – очищенная морская вода, обогащенная натрием, магнием и кальцием. Применяется при остром или хроническом рините, аденоидите в сочетании с отитом, аллергических реакциях, с целью профилактики в период эпидемий. Рекомендовано капать по 1-2 капли 2-3 раза в день в каждую ноздрю. Спрей применяют с такой же периодичностью по 1-2 впрыскивания.

  2. Аквалор Беби – препарат исключительно на натуральных компонентах, это морская вода с кальцием, селеном, цинком, магнием. Капли закапываются по 1-2 шт. два-четыре раза в день, спрей используется по тому же принципу.

  3. Назол Беби – сосудосуживающее лекарственное средство, в основе которого фенилэфрин. Способствует снятию отечности, улучшению носового дыхания. Рекомендован при вирусном рините, гриппе, ОРВИ. Закапывать необходимо по одной капле один раз в шесть часов. Применять нужно не дольше трех дней, строго соблюдая дозировку.

  4. Отривин Беби – изотонический раствор, повышает местный иммунитет и эффективно увлажняет слизистую. Независимо от того, сколько дней длится насморк и используется средство, Отривин Беби абсолютно безопасен и не принесет вреда ребенку – им можно лечить ринит как новорожденным, так и устранять насморк у ребенка в 4 года. Применять можно по четыре капли в каждую ноздрю неограниченное количество раз в сутки, смотря по состоянию малыша.

  5. Виброцил – лекарственное средство-деконгенсант. В своем составе имеет фенилэфрин и диметинден, а также масло лаванды, что придает препарату специфический запах. Закапывать носик можно по 1-2 капли три раза в день. Подходит как отличное средство против насморка у ребенка в 3 года и старше.


Как лечить детей старше 6 лет?


Справиться с насморком у ребенка 6 лет проще, поскольку для этой категории маленьких пациентов доступно больше лекарственных средств. Врач посоветует для лечения представителей из разных групп препаратов в зависимости от причины непроходящего насморка у ребенка.




Обзорно можно представить следующие препараты:



водно-солевые растворы – Аква Марис, Мореназал, Маример, Физиомер, Хьюмер;
сосудосуживающие препараты (деконгенсанты) – Назол Кидс, Називин, Риностоп, Нафтизин и другие;
капли/спреи с антисептиками и антибактериальными веществами – Каметон, Изофра, Полидекса;
противовоспалительные – Пиносол, Хлорофиллипт, Эваменол;
способствующие разжижению слизи – Атровент, Ринофлуимуцил, Синуфорте;
гормональные препараты – Насобек, Беклометазон, Фликсотид, Фликсоназе;
иммуномодулирующие средства – Деринат, Гриппферон, ИРС-19.

Как предотвратить болезнь, если начинаются катаральные явления?


Как предотвратить начинающийся насморк – основной вопрос родителей, чьи дети часто болеют простудой. Профилактика катаральных явлений состоит в укреплении общего иммунитета, поддержании оптимальной влажности носовой полости. Детям запрещено переохлаждаться.


Лечение вирусных заболеваний должно быть проведено полностью и в достаточном объеме, чтобы не было остаточных явлений.


При возникшем рините важно проводить адекватную терапию, начиная с промывания и не злоупотребляя сосудосуживающими средствами. Симптоматическая терапия не может устранить причину заболевания, поэтому основное внимание необходимо уделять широкой профилактике ринитов. Зная, как победить насморк в зародышевой стадии, можно не допустить развития катаральных явлений.


Заключение


Проблема ринитов чрезвычайно актуальна в детском возрасте. Преимущественно встречается вирусный ринит, реже – бактериальный. Также бактериальный ринит может появиться как осложнение затяжного, невылеченного вирусного типа насморка.


Лечение вирусного ринита осуществляется преимущественно при помощи ирригационно-элиминационной терапии, но также возможно применение сосудосуживающих средств. Терапия бактериального насморка строится на применении антибиотиков, остальные способы терапии выступают вспомогательными.


Назначение препаратов зависит от возраста ребенка. Сегодня есть достаточно лекарственных препаратов, чтобы обеспечить полноценное лечение детей любого возраста с периода новорожденности.


Респираторные инфекции у детей развиваются стремительно. Обратитесь к врачу как можно раньше, чтобы не допустить развития синусита, отита или бронхита.



Ctrl
Enter
Заметили ошЫбку
Выделите текст и нажмите Ctrl+Enter
Обсудить (0)