Редактор и медицинский эксперт – Арутюнян Мариам Арутюновна.

Дата последнего обновления: 26.05.2023 г.

Количество просмотров: 262 092.

Среднее время прочтения: 4 минуты.

Когда у ребенка начинается насморк, за него «болеет» вся семья, стараясь помочь малышу быстрее поправиться. Но важно, чтобы препараты, в том числе и капли для носа, детям были назначены врачом.

Чем лечить насморк у ребенка, какие средства для этого существуют? Об этом вы узнаете из нашей статьи.

Лекарственные средства от насморка у детей

При рините (насморке) в основном применяют препараты, которые улучшают состояние ребенка, облегчая заложенность и уменьшая выделения из носа 3 . Однако, если одни капли для носа показаны детям при рините, вызванном простудой 1 , то другие следует использовать, если ребенок чихает из-за аллергической реакции 2 .

Чем лечить насморк у ребенка при простуде?

В большинстве случаев затруднение носового дыхания, чихание и выделения из носа связаны с простудой — острыми респираторными заболеваниями 4,15 . Их причиной могут быть вирусы, реже бактерии и другие микроорганизмы³. Учитывая инфекционный фактор, некоторые родители считают, что в первую очередь нужно вооружиться медикаментами, которые действуют на возбудителей. Однако врачи рекомендуют противовирусные и антибактериальные препараты только в определённых случаях 1 .

Чтобы повлиять на механизм развития симптомов и облегчить их, педиатр может назначить топические деконгестанты 1,4,15 — средства, которые при нанесении на слизистую оболочку носа уменьшают ее отек, сокращают количество выделений и улучшают носовое дыхание 1 . Подобное действие деконгестантов связано с их способностью сужать кровеносные сосуды слизистой оболочки носа 1,2 .

Одним из наиболее предпочтительных деконгестантов, активных компонентов детских капель от насморка, считается ксилометазолин 5 . Он хорошо изучен и имеет достаточно высокий профиль безопасности 6 . При разработке препаратов концентрация действующего вещества подбирается специально, в зависимости от возраста ребенка 1 .

Использование современной формы доставки деконгестантов — спрея с дозирующей помпой — исключает передозировку 5,6 . Равномерное распределение препарата по поверхности слизистой оболочки носовой полости снижает риск нежелательных эффектов, связанных с затеканием лекарственного раствора в глотку 7 , как это случается у детей при закапывании лекарственного средства в нос.

Тизин ® для детей

В линейке назальных спреев ТИЗИН ® есть препараты для детей от 2 до 6 лет с концентрацией ксилометазолина 0,05% (0,5 мг) 8,9,11 :

оказывает сосудосуживающее действие, уменьшает отек слизистой, способствует очищению полости носа и носовых пазух от выделений, облегчает носовое дыхание 8 . Его действие может продолжаться до 12 часов 8 . помимо ксилометазолина, содержит гиалуроновую кислоту. Она способствует увлажнению слизистой оболочки и уменьшению симптомов раздражения и сухости в носу 9 .
В состав ТИЗИН ® Пантенол для детей включен ксилометазолин и декспантенол. Последний помогает восстановлению поврежденной слизистой оболочки 11 .

ТИЗИН ® Классик, ТИЗИН ® Эксперт и ТИЗИН ® Пантенол с концентрацией ксилометазолина 0,1% (1 мг) можно использовать при лечении ринита у детей старше 6 лет 8,9,10 . Применять спреи рекомендуется не более 5–7 дней 8,9,10,11 .

Какие капли в нос применяют при аллергии у детей?

Нередко причиной насморка является аллергическая реакция на различные вещества, которые ребенок вдыхает с воздухом (пыльца растений, пыль). Иногда процесс запускает какой-то пищевой продукт 2 . При контакте с аллергенами развивается воспалительная реакция, которая проявляется зудом, обильными слизистыми выделениями из носа, нарушением носового дыхания 2 . Кроме насморка, у ребенка могут слезиться глаза 2 .

Самостоятельно отличить аллергический ринит от простуды родителю крайне затруднительно — правильный диагноз следует всегда уточнять у аллерголога. Если аллергия подтвердится, врач может порекомендовать детские капли в нос на основе противоаллергических действующих веществ 2 . К таким относится антигистаминное средство 2-го поколения — левокабастин 2 , который является активным действующим компонентом назального спрея ТИЗИН ® Алерджи. Препарат подходит для детей старше 6 лет и может быть рекомендован педиатром как средство борьбы с явлениями сезонного и круглогодичного аллергического ринита 12 . ТИЗИН ® Алерджи может начать действовать через 5 минут и может продолжать сохранять свою активность в течение 12 часов 12 .

Немедикаментозные методы лечения насморка

Ринит нельзя пускать на самотек 3,4 . Его нужно лечить, и это лечение должно включать как медикаментозные, так и немедикаментозные методы 4 .

Для скорейшего выздоровления, помимо применения капель от насморка, нужны дополнительные средства. Прежде всего при заложенности носа и насморке за ребенком нужно правильно ухаживать.

Питьевой режим

Ребенок при простуде должен получать достаточное количество жидкости 1,13 , особенно если у него лихорадка. При повышении температуры тела наблюдается усиленное испарение влаги с поверхности кожи и слизистых оболочек 13 . Эти потери нужно компенсировать.

Соблюдение питьевого режима способствует разжижению носовой слизи и облегчает ее отхождение 1 .

Для питья подойдут вода, клюквенный или брусничный морсы, отвары сухофруктов, щелочные минеральные воды без газа 14 .

Увлажнение воздуха

Для повышения эффективность носового дыхания важно, чтобы воздух в детской комнате не был сухим 17 . Необходимо чаще проветривать помещение, проводить влажную уборку, а при необходимости использовать увлажнители воздуха 14 . Поддерживайте оптимальную температуру в комнате: зимой в пределах 20-24 0 С, а летом — 20-28 0 С 18 .

Промывание носа

Регулярное промывание носа ребенку при насморке стерильным физиологическим раствором помогает удалять с поверхности слизистой оболочки полости носа скапливающуюся слизь, болезнетворные микроорганизмы и аллергены 3 , способствует восстановлению естественных механизмов очищения полости носа и облегчению носового дыхания 17 .

Маленьким детям физиологический раствор можно закапывать в нос, а затем, если ребенок еще не умеет сморкаться, удалять слизь с помощью специального аспиратора 1 . Кроме того, с целью увлажнения слизистой при насморке у детей можно использовать ингаляции с мелкодисперсным распылением изотонического раствора в полости носа 17 . Перед процедурой обязательно проконсультируйтесь с педиатром.

Уменьшение контакта с аллергеном

При аллергическом насморке у ребенка важно устранить или уменьшить контакт с аллергеном. Если аллергия вызвана пыльцой растений, в период цветения нужно меньше бывать на улице, держать окна в доме закрытыми, использовать системы кондиционирования, а после прогулки обязательно промывать нос 3 и принимать душ или ванну 2 . При аллергии на пылевых клещей нужно использовать противоклещевые постельные принадлежности (специальные чехлы или наволочки), при аллергии на животных — избегать контакта с ними, а при непереносимости пищевых продуктов исключать их из рациона 2 . Точные рекомендации должен дать аллерголог.

Важно помнить, что насморк и заложенность носа у детей могут быть не только проявлением простуды или аллергии. Они могут сопровождать ряд других заболеваний 16 . Поэтому во всех случаях, и особенно если ринит принимает затяжное течение, необходимо показать ребенка врачу. Своевременная диагностика и лечение помогают скорейшему выздоровлению и снижают риск осложнений.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Насморк у ребенка

Причины возникновения. Виды заболевания. Лечение аллергии у ребенка. Профилактические меры.

Заложенность носа у ребенка

Причины затрудненного дыхания у ребенка. Как лечить насморк у детей.

Как лечить насморк у детей

Профилактика насморка у ребенка.Сложности лечения. Особенности препаратов для детей.

Сухой насморк у ребенка

Причины возникновения и симптомы.Опасность сухого насморка.

Насморк у новорожденного

Что делать при насморке у малыша? Факторы для возникновения заложенности носа у ребенка.

Синусит у детей

Синусит (риносинусит) важно вовремя заметить и устранить, чтобы он не перешел в хроническую форму и не вызвал неприятных осложнений.

Дыхательная гимнастика для детей

Препараты от насморка для детей

Первая помощь при насморке. Немедикаментозное и лекарственное лечение. Правила применения.

Проект «НОС-ДОРОС»

Автор, редактор и медицинский эксперт – Климович Элина Валерьевна.

Редактор и медицинский эксперт – Арутюнян Мариам Арутюновна.

Дата последнего обновления: 26.05.2023 г.

Количество просмотров: 395 842.

Содержание:

Довольно часто мамы приводят детей к ЛОР-врачам с соплями, причем нередко ситуации бывают запущенными. Все о рините, о том, чем может быть опасен насморк для ребенка и как его правильно лечить, чтобы не допустить осложнений, – в нашей статье.

Термин «ринит» (на латыни «rhinitis») происходит от греческого «rhinos» — нос, и суффикса «it», который врачи используют для обозначения воспаления. На русском языке заболевание называют насморком, что тоже подразумевает воспаление слизистой оболочки носовой полости.

Каким он бывает?

В зависимости от причин и особенностей течения насморк у ребенка может быть 1,2 :

1. Острый

Инфекционный: вирусный, бактериальный, грибковый или смешанный. Из вирусов причиной заболевания чаще всего становятся аденовирусы, риновирусы, вирусы гриппа и парагриппа – всего более 90 разных возбудителей 1 .

Из бактерий чаще встречаются пневмококки, стрептококки, стафилококки – те, что обычно живут в дыхательных путях здоровых людей и проявляют агрессию при снижении иммунитета.

– возникающий как проявление непереносимости организма, например, в сезон цветения определенных растений.
Травматический – развивающийся после вдыхания пыли и дыма, при термических ожогах, попадании инородных тел и веществ, после хирургических вмешательств.

Важно! Причиной затрудненного прохождения воздуха по дыхательным путям может быть инородное тело 1,4 . Кроха может засунуть его так глубоко, что при внешнем осмотре ничего не будет видно. Поэтому насморк без температуры у ребенка до трех лет – повод для обязательного обращения к врачу.

2. Хронический

Он тоже может быть:

инфекционным;
аллергическим, круглогодичным, например, в случае аллергии на домашнюю пыль, и сезонным, при аллергии на пыльцу растений;
вазомоторным – возникающим как результат неадекватной реакции на сигналы нервной системы, нередко на фоне проблем со щитовидной железой 1 .

Чаще хронический ринит сопровождается разрастанием (гипертрофией) носовых раковин, что требует хирургического лечения 1,4 . Атрофический вариант, при котором наблюдается истончение слизистой, у детей встречается крайне редко и возникает в основном на фоне зависимости от сосудосуживающих препаратов 1,2,4 .

Стадии развития

Разберем заболевание на примере его острого инфекционного варианта, протекающего в трех последовательных стадиях 1,2,3 .

1. Первая – стадия раздражения, или «сухая»

Слизистая оболочка выступает первым барьером на пути вирусов, передающихся воздушно-капельным путем. Оседающие на ее поверхности вирусы проникают внутрь клеток и начинают усиленно размножаться. Это вызывает прилив крови и отек, сужение носовых ходов и затруднение дыхания.

Появляется сухость, зуд и жжение в носу, малыш начинает чихать. Дают о себе знать первые признаки общей интоксикации: недомогание, головная боль и озноб. Температура тела повышается в соответствии с видом инфекции.

Как быстро насморк у детей переходит в следующую стадию? Чаще это случается в течение нескольких часов, иногда – суток 1,2 .

2. Вторая – серозная стадия

Она длится до 1 до 3 дней 1,2 .

Действие вирусов вызывает повышение секреции слизи. Жидкие прозрачные пенистые выделения из носовых ходов еще больше затрудняют дыхание, снижают чувствительность к запахам, раздражают кожу верхней губы, вызывают ее покраснение и появление на ней трещин.

Слезотечение усиливается. Малыш становится вялым, беспокойным, невнимательным, плохо спит и ест.

Отек внутренней оболочки полости носа затрудняет отток содержимого из придаточных носовых пазух и среднего уха 1,2 . Если в пазухи и уши проникает бактериальная инфекция, ситуация осложняется синуситом или отитом 1,2 .

3. Стадия гнойных выделений

Она начинается на 4-5 день 1,2 .

Размножающиеся внутри клеток вирусы вызывают их гибель. Мертвые клетки слущиваются, и на поверхности слизистой появляются ранки, которые становятся легкой добычей бактерий, – развивается бактериальное воспаление.

На этом этапе насморка сопли ребенка приобретают желтый или желто-зеленый цвет 1,2 . Их количество уменьшается. Они становятся густыми и засыхают, образуя корки.

Постепенно выделений становится все меньше. Чихание, слезотечение прекращаются. Наступает выздоровление.

Общая продолжительность ринита у детей – 1-2 недели 1,2 .

Выздоровление может наступить гораздо раньше – через 2-3 дня, если микробы, вызвавшие болезнь, слабы, а иммунитет малыша силен 1,2 .

Затяжной насморк у ребенка (до 3-4 недель) зачастую может говорить об ослабленности организма и развитии осложнений 1,2 :

синусита;
отита;
фарингита, ларингита, трахеита;
бронхита и пневмонии.

Важно! Температуру, кашель, насморк у ребенка не следует лечить самостоятельно. В силу особенностей детского организма велик риск возникновения пневмонии. Вызывать врача на дом нужно обязательно!

Особенности заболевания у детей до года

До 2,5 месяцев носик крохи может быть заложен по физиологическим причинам. Если никаких выделений нет, лечения не требуется 2,3 .

Иногда проблемы связаны с частым срыгиванием и попаданием в носик рвотных масс. На это тоже нужно обращать внимание 2,3 .

Основные особенности инфекционного насморка у грудничков 2,3 :

Он протекает как общая инфекция с повышением температуры, вялостью, нарушением сна, постоянным плачем, отказом от еды.
Нарушается сосание, кроха может отказываться от груди, перестает набирать вес и даже худеет.
Заглатывание воздуха провоцирует срыгивание, вздутие живота, колики, отставание в росте 2 .
Затруднение дыхания иногда может вызывать повышение внутричерепного давления, раздражение мозговых оболочек 3 . Увеличивается напряжение родничков, малыш запрокидывает голову и выгибает спинку дугой 2,3 .
Воспаление быстро распространяется на нижележащие дыхательные пути, приводит к бронхиту и пневмонии 3 .

Важно! Любой ринит у грудничка – повод для вызова доктора на дом.

Аллергический ринит

Его причина – аллергены. Чаще всего врачам приходится иметь дело с поллинозом – аллергией на пыльцу растений 1,4 . Самой агрессивной считается пыльца деревьев, максимальная ее концентрация в воздухе бывает весной, а также пыльца злаков и дикорастущих трав 1,4 – аллергия в этом случае возникает преимущественно в конце лета и начале осени. Поскольку симптомы привязаны к сезону, такой насморк принято называть хроническим сезонным.

Хроническая аллергическая форма заболевания также бывает при непереносимости домашней пыли, домашних животных, комнатных растений, грибов и других аллергенов, контакт с которыми происходит постоянно или в определенный сезон 1,4 .

Все начинается с контакта аллергена с оболочкой носовой полости и активации иммунных клеток крови. Поглощая аллерген, иммунные клетки разрушаются. Это приводит к освобождению находящегося в них гистамина, вызывающего расширение кровеносных сосудов слизистой и ее отек, затруднение дыхания и повышение секреции слизи.

Длительное течение болезни нередко приводит к бронхиальной астме, снижению слуха, хроническим головным болям 1,4 .

Диагноз подтверждается результатами кожных проб с разными аллергенами и анализами крови на специфические IgE – антитела, вырабатывающиеся к определенным типам аллергенов.

Хронический ринит у детей

Хроническое течение заболевания может отличается от острого 1,4 :

Обострения с обильными жидкими выделениями из носа, сменяют период затишья, когда симптомы становятся менее яркими. Соплей становится меньше, они могут засыхать, образуя корки; заложенность носа не тугая – поочередно закладывает то одну, то другую ноздрю;
ребенок часто храпит ночью, спит тревожно и просыпается не отдохнувшим;
постоянное дыхание через рот вызывает сухость и неприятный запах изо рта;
голос становится гнусавым;
из-за кислородной недостаточности мозга снижается успеваемость, переносимость физических нагрузок, замедляется развитие.

Чтобы не допустить хронического процесса, нужно правильно лечить острый.

Как правильно лечить?

Чаще всего родителям приходится лечить насморк у ребенка в домашних условиях. Основная задача – вовремя и правильно очищать нос и предотвратить высыхание слизи и образование корок 5 :

1. В комнате воздух должен быть прохладным и влажным. Проветривайте ее, проводите влажную уборку, используйте увлажнители 5 .


2. Давайте малышу больше пить. Обильное питье необходимо для поддержания повышенной секреции слизи и выведения образующихся при воспалении токсинов 4,5 .


3. Очищайте носик грудничка с помощью специального аспиратора и обязательно мойте его с мылом после каждого использования 2,4,5 .


4. Ребенка постарше научите сморкаться. Попросите малыша резко выдыхать носом воздух, поочередно зажимая при этом одну, затем другую ноздрю 5 .

1. Слизь из задних отделов проще удалить «шмыгая» носом, то есть резко вдыхая одной, а затем другой ноздрей 5 .


2. Для сплевывания слизи и сморкания используйте исключительно одноразовые платки – матерчатые быстро становятся рассадником инфекции 1 .


3. Ингаляции с помощью небулайзера можно проводить детям с 10-ти месяцев 2 . Лучше всего использовать для них обычный физиологический раствор, на третьей стадии воспаления врач может назначить раствор антисептика, а при аллергии — противоаллергическое и бронхорасширяющее средство 2.4 .


4. Разумно используйте сосудосуживающие капли, чтобы облегчить состояние малыша и предотвратить развитие осложнений 3,4 .

Сосудосуживающие средства от насморка для детей

Сосудосуживающие препараты в течение нескольких минут уменьшают отек и количество выделяемой слизи 3 . Они быстро восстанавливают дыхание, улучшают сон и облегчают кормление, открывают протоки придаточных пазух и евстахиеву трубу, тем самым снижая риск развития синуситов и отита 3 .

В каких случаях обязательно нужно использовать сосудосуживающие лекарства 5 :

1. Перед сном, чтобы малыш мог дышать и слизь не высыхала.


2. Если болит ухо.


3. Когда есть проблемы с приемом пищи у детей старше года и обязательно перед кормлением грудничка.

Очень важно для детей использовать детские препараты 3,4,5 . Они имеют специальную дозировку 3,4,5 . Детям от 2 до 6 лет можно применять спрей ТИЗИН ® Эксперт 6 0,05 % или 0,1 % на основе ксилометазолина гидрохлорида. Благодаря мелкодисперсному «распылению» препарат распределяется равномерно по всей поверхности носовой полости, что способствует его действию.

Входящая в состав препарата гиалуроновая кислота помогает увлажнять слизистую и уменьшать сухость в носу 6 .

При рините аллергической природы детям от 6 лет подойдет специальный спрей ТИЗИН ® АЛЕРДЖИ, на основе левокабастина 7 , который уменьшает эффекты гистамина, участвующего в развитии аллергических реакций 7 , и помогает бороться с симптомами аллергии: ринореей, зудом в носу и чиханием.

Во всех случаях лечение насморка у детей должно быть комплексным и проходить под контролем врача. При необходимости доктор назначит дополнительные процедуры и препараты.

Лечение ринита у детей

Ринит или, как его называют проще, насморк – это воспаление слизистой оболочки носа, провоцирующее затруднение свободного дыхания через нос.

Читайте также:  Пищевое отравление у ребенка

Какие виды ринита встречаются у детей?
Проявления острого ринита у новорожденных и грудных детей
Симптомы острого ринита у детей старшего возраста
Симптомы хронического ринита
Почему развивается ринит у детей?
Методы диагностики ринита у детей
Методы лечения ринита у детей
«Клиника уха, горла и носа»: эффективное и быстрое лечение детского ринита
Профилактика ринита у детей

Ринит или, как его называют проще, насморк – это воспаление слизистой оболочки носа, при котором затруднено дыхание через нос. Инфекционный процесс характерен обильными слизистыми выделениями из носа, заложенностью, чиханием, ощущением сдавливания в районе переносицы, потерей обоняния, головной болью. Это часто встречающаяся болезнь: она составляет до трети всех лор-заболеваний в детском возрасте. Заболеть ринитом может и новорожденный, у заболевания нет возрастных ограничений.

При частых эпизодах повторения ринита страдает общее, в том числе и психологическое, здоровье ребенка, снижается его успеваемость в школе, могут возникнуть осложнения (отит, синусит, бронхит и т.п.). Важно не допустить обострения заболевания, его перетекания в хроническую форму, поэтому в самом начале развития насморка нужно обратиться к педиатру. Есть несколько видов ринита. При постановке диагноза, назначении лечения, нужно исходить из специфики его течения и причин появления. Только врач может назначить действенную терапию, которая быстро избавит ребенка от болезни, не вызовет побочных реакций и предотвратит частые рецидивы.

Какие виды ринита встречаются у детей?

Виды насморка разделяют по форме его течения: острый или хронический; и причине возникновения: травматический, аллергический, инфекционный.

Хронический тип имеет подвиды:

катаральный;
вазомоторный;
гипертрофический;
атрофический;
аллергический.

Ниже описаны основные симптомы для каждого типа заболевания.

Проявления острого ринита у новорожденных и грудных детей

Острый ринит особенно неприятно протекает на первых месяцах жизни – у грудных детей носовые проходы еще очень узкие, они не умеют самостоятельно сморкаться, из-за этого у ребенка затруднено или невозможно дыхание через нос даже при слабом отеке слизистой. В результате нарушается процесс кормления и сна. Ребенок часто и поверхностно дышит через рот, беспокоен, у него поднимается температура, может развиться дакриоцистит (воспаление слезного мешочка), начаться потеря веса. Непрерывное дыхание через рот, возникающее из-за невозможности дышать носом, может вызвать жидкий стул, рвоту.

Симптомы острого ринита у детей старшего возраста

У детей более старшего возраста острый насморк развивается скоротечно. Сначала заметно чувство неприятного жжения, щекотания, зуда в носовой полости. Потом начинаются частые слизистые выделения, чихание, заложенность, боли в голове, слезливость, снижение восприятия запахов, чувство сдавливания в зоне переносицы, раздражение на коже под носом.

Острый ринит имеет быструю фазу течения – уменьшение общих симптомов, стабилизация состояния наступает уже примерно через неделю. Однако это не значит, что в этот период нужно ждать самостоятельного выздоровления и не обращаться к педиатру. Недолеченный или неэффективно вылеченный острый ринит может перейти в хроническую форму или дать осложнения.

Симптомы хронического ринита

Катаральный. Похож по своим признакам на острый ринит, но протекает с менее ярко выраженной симптоматикой. Характеризуется постоянными выделениями слизи, поочередной заложенностью пазух носа, частым кашлем.
Вазомоторный. Имеет специфические симптомы: насморк появляется приступообразно, с периодическим облегчением состояния, также проявляется чихание, слезливость глаз, головные боли. В период приступа насморка отмечаются повышенная потливость, покраснение лица, нервное напряжение, повышение температуры, ощущение онемения или покалывания кожи.
Гипертрофический. Проявляется затруднением свободного дыхания через нос, болью в голове и пазухах, снижением обоняния и слуха, изменением голоса, высокой утомляемостью, что приводит к проблемам со школьной успеваемостью.
Атрофический. Это не самая распространенная форма у детей. Проявляется в виде озены («зловонного насморка») — выделения в виде вязкой слизи, сухость в носу, появление корочек с неприятным запахом, носовые кровотечения, затруднение носового дыхания.
Аллергический. Возникает в ответ на присутствие аллергена и сопровождается систематическим многократным чиханием (в виде приступов), жидкими выделениями, зудом в носовой полости, уменьшением обоняния, заложенностью, обостряющейся ночью.

Почему развивается ринит у детей?

Слизистая оболочка носа – это самая важная преграда, мешающая проникновению болезнетворных бактерий в дыхательный тракт. В здоровом состоянии слизь обволакивает возбудителей заболевания и удаляет их из носа. Но при негативных условиях, например, переохлаждении, снижении иммунитета, повышенной концентрации вредных веществ в воздухе, защитная функция слизистой оболочки страдает и может начаться воспалительный процесс.

Также снижению защитной функции слизистой способствуют следующие факторы:

искривление носовой перегородки;
нарушение иммунитета или заболевания иммунной системы;
диатез; и полипы;
попадание в нос и носовые пазухи инородного тела;
долгое использование сосудосуживающих лекарств.

Ринит может быть как самостоятельным заболеванием, так и одним из симптомов инфекций (гриппа, коклюша, кори, скарлатины, менингококка, дифтерии и т.д.). Поэтому нужен врачебный подход к его диагностике.

Методы диагностики ринита у детей

Постановкой диагноза и лечением ринита у детей занимается детский отоларинголог. Диагноз ставится на основании жалоб ребенка и родителей, анамнеза, данных изучения мазка из носа, результатов риноскопии, анализов крови на определение состояния иммунитета. Может понадобиться фарингоскопия, эндоскопическая биопсия, рентгенография придаточных пазух, гистологическое изучение биоптата слизистой. При симптомах ринита аллергического характера дети обследуются аллергологом-иммунологом.

Методы лечения ринита у детей

Лечение ринита у детей всегда комплексное и может включать в себя:

Воздействие непосредственно на возбудителя – назначение антибактериальных и противовирусных средств.
Противоаллергическая терапия — применяется, если ринит имеет аллергическую природу или в случае инфекционно-аллергического воспаления.
Лечение симптомов: жаропонижающие, противовоспалительные, противокашлевые препараты, ингаляции, сосудосуживающие спреи или капли. Нельзя применять местные сосудосуживающие препараты дольше недели, иначе они вызывают привыкание и способствуют развитию медикаментозного ринита. Сосудосуживающие препараты временно улучшают носовое дыхание, но не лечат саму болезнь. Если ребенок еще не умеет сам пользоваться назальными спреями, то врач научит родителей правильно применять их.
Физиотерапия: УВЧ, ультрафонофорез, магнитотерапия, парафинолечение, УФО (тубус-кварц), лечение лазером, эндоназальный электрофорез.
Оперативные процедуры: резекция искривленной перегородки, удаление аденоидов, полипов, криодеструкция слизистой и т.д.
Гомеопатические средства. биоактивных точек головы.

Обычно лечение ринита у детей проводят амбулаторно. Госпитализация проводится:

при высокой температуре;
при геморрагическом синдроме;
при начале осложнений;
при серьезной дыхательной недостаточности;
при заболевании новорожденного.

«Клиника уха, горла и носа»: эффективное и быстрое лечение детского ринита

Помните, что самолечение вашего ребенка может оказаться неэффективным и вредоносным. При первых признаках плохого самочувствия обращайтесь к нам! Наш медицинский центр оснащен высокотехнологичными аппаратами для диагностики, физиотерапевтических и оперативных процедур. Высокий профессионализм и внушительный опыт наших детских лор-врачей позволяют подобрать лучшую программу лечения для ребенка.

Профилактика ринита у детей

После выздоровления и в целях недопущения рецидивов серьезного насморка ребенку рекомендуется придерживаться здорового образа жизни:

физическая активность;
повышение иммунитета (прием витаминов, правильное питание);
исключение вредных привычек и факторов внешней среды;
поддержание оптимального микроклимата в комнате.

Своевременное обращение к врачу поможет сохранить Ваше здоровье.
Не откладывайте лечение, звоните прямо сейчас. Мы работаем круглосуточно в Москве.

Лечение насморка и соплей у грудных детей

Насморк или, в простонародье, сопли у новорожденного или грудного ребенка – состояние, при котором носовые ходы заложены, затруднено носовое дыхание, а из носа выделяется слизь. Данные проявления характерны для ринита.

Специалисты клиники «СМ-Доктор» рассказывают, почему появляются сопли у новорожденных и грудничков, что делать родителям при насморке у детей, когда срочно обращаться к врачу и какими домашними методами помощи можно помочь малышам без опасности для их здоровья.

Причины насморка у маленьких детей

Чаще всего в появлении соплей у новорожденных виноваты респираторные инфекции, которые в подавляющем большинстве в детском возрасте бывают вирусными. Механизм формирования ринита очень прост: организм понимает, что в него попали чужеродные, условно опасные существа, и начинает всеми способами пытаться от них избавиться. Вырабатывая слизь, иммунитет стремится смыть болезнетворную микрофлору с поверхности слизистых, выстилающих носовые ходы, что внешне проявляется в виде соплей, чихания и покашливания.

Аналогично реагирует организм и на попадание аллергенов, бактерий, грибков, пылевых частиц и грязи. Бактериальный ринит сам по себе, как первичное заболевание, встречается достаточно редко. Чаще всего он становится осложнением вирусных инфекций или других патологий, сопровождающихся насморком.

Другими возможными причинами могут стать:

переохлаждение организма;
нерациональное использование взрослыми лекарственных препаратов в отношении детей;
попадание постороннего предмета в полость носа;
прорезывание зубов;
врожденные особенности строения носоглотки.

В редких случаях встречается так называемый вазомоторный ринит, когда выработка слизи обусловлена нарушением в работе сосудов слизистых тканей в носу.

Симптомы насморка у новорожденных и грудных детей

Основными признаками проблемы с заложенностью носа являются:

прозрачные, желтоватые или зеленоватые выделения из носовых ходов;
сопение, храп во время сна;
дыхание через рот;
захлебывание молоком или смесью во время сосания;
отказ от питья и еды, капризы при виде бутылочки;
покраснение ноздревых отверстий и кожи около носа;
слезотечение.

Нередко у грудничка наблюдаются одновременно несколько симптомов болезни, в частности, насморк, кашель, повышенная температура тела, общая слабость и сонливость, капризность. Нередко на этом фоне голос становится осипшим, нарушается режим сна и питания.

Одним из вариантов насморка является задний или, как его еще называют, постназальный ринит, когда сопли, стекая по поверхности задней стенки глотки у грудничка, вызывают кашель, чувство жжения в горле, затрудненное глотание. Как правило, подобная симптоматика обостряется, когда малыш находится в горизонтальном положении.

Врач нужен немедленно, если у ребенка имеются признаки дыхательной недостаточности (поверхностное, учащенное дыхание, бледность кожи, частый пульс), примеси крови в слизи или родители подозревают, что причиной выделений из носа мог стать инородный предмет, а также в случае, когда ребенок из-за насморка не ест и теряет вес, безостановочно плачет, не спит.

Диагностика

Обследованием и лечением насморка у новорожденного ребенка занимаются педиатры, ЛОР-врачи, инфекционисты или аллергологи. Первичный осмотр и дальнейшие направления, как правило, обеспечивает педиатр.

Для того, чтобы определить тактику терапии, проводятся:

общий физикальный осмотр носоглотки и ротоглотки;
сбор анамнеза;
лабораторные анализы крови, ПЦР, аллергопробы.

В сложных случаях может понадобиться МРТ или КТ, УЗИ носовых пазух, риноскопия, фиброскопия.

Лечение насморка у грудных детей

Грамотная терапия предполагает:

устранение источника инфекции или аллергии;
купирование симптомов и облегчение носового дыхания;
профилактические мероприятия для предупреждения дальнейшего развития болезни.

Основываясь на информации, полученной от родителей малыша, и данных объективного обследования, врачи подбирают оптимальную схему лечения насморка у грудничка, которая может включать:

антигистаминные и гормональные препараты при аллергической природе патологии;
системные и специальные местные антибактериальные средства при бактериальном течении ринита;
симптоматическую помощь (увлажнение слизистых носа, нормализацию параметров влажности и температуры воздуха в комнате, коррекцию дневного режима и питания);
сосудосуживающие медикаменты для восстановления носового дыхания;
противовоспалительные средства и витаминные комплексы.

В некоторых случаях могут быть использованы безопасные физиотерапевтические процедуры.

Как помочь новорожденному малышу в домашних условиях?

Основное правило – категорически нельзя без назначения врача давать грудному ребенку какие-либо лекарственные средства в любой форме, будь то капли, сиропы, растворы и т.д. Также крайне нежелательно применять в отношении малыша народные методы лечения, даже если они кажутся безопасными и действенными.

В первую очередь, необходимо:

обеспечить в комнате, где спит и длительное время находится ребенок, оптимальные параметры воздуха: не более +22 градусов и не менее 40% влажности;
интенсивно поить ребенка любыми доступными способами (грудным молоком, чистой водой, специальным детским чаем, разрешенным по возрасту);
увлажнять слизистые носа с помощью закапывания физраствора или аналогичных жидкостей как можно чаще;
приподнимать головной конец кровати/матраса на время дневного и ночного сна;
много гулять на свежем воздухе, если у ребенка нет повышенной температуры тела.

Важно помнить, что насморк – всего лишь симптом, следствие основного заболевания, и задачей родителей является не устранение соплей, а облегчение состояния малыша в целом.

Чего делать категорически нельзя:

закапывать в нос новорожденного грудное молоко, сок алоэ и других растений, сосудосуживающие препараты, рассчитанные на взрослых, растворы системных антибиотиков;
ковырять в носу малыша ватными палочками или другими предметами, пытаясь вычистить засохшие корочки и слизь;
использовать сосудосуживающие средства без консультации врача;
прикладывать к пазухам носа горячие яйца, нагретые утюгом платки и т.д.

Подобные мероприятия не только не несут какой-либо терапевтической пользы, но и могут обернуться реальной опасностью для ребенка. Например, грудное молоко – чудесная среда для размножения бактерий, а сок алоэ или каланхоэ может вызвать сильный химический ожог слизистых.

Профилактика

В качестве мер профилактики можно и нужно:

проводить своевременную вакцинацию детей согласно национальному календарю и по возможности ставить прививки, которые отсутствуют в перечне обязательных;
закаливать малышей;
ежедневно уделять время прогулкам на свежем воздухе, купанию, массажу и гимнастике;
соблюдать меры предосторожности, общаясь с больными родственниками и друзьями.

Узнать больше о методах профилактики и лечения насморка у детей разного возраста можно на консультации в клинике «СМ-Доктор».

Мнение врача

Многие родители не считают насморк существенной проблемой, даже не пытаясь понять, почему ребенок сопливит и плохо ест. Другие поднимают панику при малейшем признаке недомогания. Оба варианта действий – крайности, которых стоит избегать. В случае реальных симптомов заболевания (при насморке, кашле, отказе от еды, повышенной температуре) необходимо обращаться к врачам, а если ребенок ведет себя, как обычно, ест, спит, играет, набирает вес и развивается, переживать необязательно.

Вопрос-ответ

У новорожденной дочки второй день зеленые сопли, но она ведет себя, как обычно. Что делать?

Сопли зеленого цвета у грудничка далеко не всегда говорят о бактериальной патологии. Чаще всего это реакция организма на слишком сухой, загрязненный или горячий воздух в помещении. Провериться лишний раз не помешает в любом случае. Запишитесь на прием в детскую консультацию или к врачам центра «СМ-Доктор».

Знакомая медсестра посоветовала при насморке закапать сыну, 1,2 месяца, раствор серебра. Это поможет?

Не только не поможет, но и навредит. Ионы серебра, входящие в состав некоторых назальных препаратов, оказывают подсушивающий эффект, в то время как малышу нужно дополнительное увлажнение слизистых. Кроме того, подобные растворы могут вызвать у малышей серьезные аллергические реакции и острые отравления.

Список литературы:

1. Уход за больным ребенком /под ред. Юрьева В.В., Симахорского А.С./ Учебно-методическое пособие. Л:, Медицина, 1989.


2. Детские болезни //под ред. Л.А. Исаевой – М:, 1995.


3. Педиатрия: пер с англ. доп. // Под ред. Володина Н.Н. – М:, «Гэотар», 1996.

Автор статьи: Смыслова Зоя Владиславовна
Педиатр, детский аллерголог-иммунолог, кандидат медицинских наук

Чем лечить прозрачные сопли у ребенка

Жидкие прозрачные сопли у ребенка не всегда следует рассматривать как признак респираторной инфекции. Причинами для выделения слизи из носа могут стать аллергические реакции в организме малыша или климатические особенности региона проживания. Разберемся в том, какие факторы влияют на развитие сезонной симптоматики и следует ли родителям обращаться за медицинской помощью.

Причины появления прозрачных выделений из носа

У новорожденных и грудничков, периодически возникает выделение прозрачного секрета из носовых ходов. Прозрачные выделения редко формируются на фоне тяжелых состояний. Основными причинами для появления водянистого отделяемого являются:

аллергия,
прорезывание зубов,
адаптация к условиям окружающей среды,
сухой воздух в помещениях,
вирусные инфекции.

Наибольшую опасность для здоровья ребенка представляют инфекции. Жизнедеятельность патогенной микрофлоры может привести к обширным поражениям дыхательных путей и легких.

Аллергические реакции

Аллергическая реакция — распространенная причина прозрачных соплей у ребенка. Пик симптоматики приходится на конец апреля — начало мая, период цветения самоопыляемых растений. Ключевыми признаками аллергии становятся:

систематическое истечение прозрачной слизи из носа,
отечность век и покраснение глаз,
образование очагов высыпаний на кожных покровах,
приступы зуда.

В отдельных случаях развивается отек слизистой оболочки дыхательных путей, который провоцирует заложенность носа и затрудненное дыхание. Мамам и папам следует обратиться к детскому аллергологу: осмотр малыша врачом позволит установить причину развития атипичной реакции организма на отдельные вещества. Симптомы станут менее выраженными после исключения контакта ребенка с аллергеном. При необходимости, назначаются антигистаминные препараты.

Формирование временного прикуса

Появление первых зубов у младенца может вызывать избыточное выделение слизи из полости носа . Причиной этого становится наличие общих каналов кровоснабжения носоглотки и мягких тканей полости рта. Прилив крови к деснам сопровождается увеличением кровотока в прилежащих органах, что способствует ускоренной выработке слизи в полости носа малыша. Родителям следует вовремя удалять сопли из носа малыша для предотвращения заложенности.

Адаптация к окружающей среде после рождения

Водянистое отделяемое из дыхательных путей может стать реакцией детского организма на жизненные условия, существенно отличающиеся от внутриутробных. Новорожденные впервые сталкиваются с атмосферой, солнечным или искусственным светом, микрофлорой естественных родовых путей.

Сухой воздух

Недостаточная влажность в помещении может привести к образованию избыточных водянистых выделений в полости носа малыша. Их задача — предотвращение повреждения мягких тканей. Груднички не обладают навыком сморкания, что приводит к накоплению жидкости и затруднению носового дыхания.

Вирусные инфекции

Прозрачные сопли у ребенка, возникающие на фоне инфекционных поражений, представляют наибольшую опасность. При отсутствии лечения изменятся консистенция и цвет отделяемого. На поздних стадиях респираторных заболеваний слизь обретает бело-желтый или зеленоватый цвет, становится более густой, что свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции.

Лечение насморка

Выше мы рассмотрели основные причины, по которым у ребенка текут прозрачные сопли. Родителям малышей следует помнить о недопустимости самостоятельного лечения — применение любых препаратов должно согласовываться с педиатром. Базовым методом борьбы с насморком становятся очистка и промывание носовых ходов. Применение медикаментов необходимо на фоне респираторных инфекций и при аллергии

Борьба с аллергией

Устранению острой аллергической реакции способствуют антигистаминные препараты. При отсутствии угрозы жизни или здоровью ребенка врач назначает пероральный прием лекарств. В иных случаях возможно внутривенное вливание соответствующих растворов. В периоды сезонных обострений врачи настаивают на профилактическом приеме препаратов с доказанной эффективностью. Родителям следует исключить контакты ребенка с аллергенами и не допускать их попадания в квартиру или дом. Во время цветений растений следует увеличить частоту и интенсивность влажной уборки в жилище.

Устранение симптомов респираторных инфекций

Медикаментозная терапия должна осуществляться в соответствии с рекомендациями врача. Родителям следует вызвать педиатра на дом. В ходе осмотра будет определен диагноз и сформирован перечень препаратов, которые позволят устранить симптомы ОРВИ. Основу лечения составят медикаменты нескольких групп:

жаропонижающие,
обезболивающие,
противовирусные,
иммуномодулирующие.

Промывание носа

Удаление слизи выполняется с помощью назального аспиратора. Густые сопли предварительно разжижаются физиологическим раствором или настоями трав (ромашки, шалфея, зверобоя). Для промывания полости носа удобно использовать спреи с морской водой, например, Аквалор.

Применение Аквалора обеспечивает удаление избыточного отделяемого, а также вирусов, бактерий, аллергенов, пыли из носа, увлажнение слизистой оболочки, помогает снизить отек дыхательных путей при фронтите, гайморите, сфеноидите, аллергии.

Особенности назальных спреев Аквалор

Препараты группы Аквалор выпускаются в виде капель и спреев с различным типом распыления. Их применение допустимо с младенческого возраста. Линейка производителя позволяет подобрать способ для лечения или профилактики повышенного образования носовой слизи у пациентов любого возраста. Присутствие ионов магния и кальция в спреях обеспечивает восстановление функций слизистой оболочки.