ХВН - хроническая венозная недостаточность нижних конечностей

Постоянные нарушения венозного оттока, проблемы с циркуляцией крови в ногах приводят к возникновению синдрома ХВН — хронической венозной недостаточности. Около 10-15% взрослого населения страдает этим недугом. Этот синдром – спутник варикозной болезни вен.
ХВН – причины хронической венозной недостаточности
ХВН – это симптомокомплекс, при котором есть проблемы с просветом вен. Обычно сосуды имеют нормальный просвет. При нарушениях пропускная способность вен значительно уменьшается. Перегрузки венозной системы приводят к нарушению возврата крови, что проявляется появлением симптомов хронической венозной недостаточности.
Нарушение возврата венозной крови приводит к появлению симптомов ХВН
Опасна ли ХВН? Википедия утверждает, что ХВН активно развивается и прогрессирует у женщин 30-50 лет, особенно имеющих наследственную предрасположенность. Зачастую симптомы ХВН проявляются в период беременности – когда масса тела значительно увеличивается.
Среди факторов, приводящих к ХВН, называют слабую физическую активность.
Появление ХВН провоцируют:
проездки в транспорте без смены положении;
долгое статическое положение на рабочем месте;
избыток веса;
склонность запорам;
пребывание на жаре в течение долгого времени;
натуживание при поднятии тяжестей.
Кроме того, ХВН может возникнуть при систематических занятиях спортом и приеме гормональных контрацептивов, часто возникает ХВН при беременности.
ХВН — симптомы
ХВН может долго не проявляться, но проявившиеся симптомы существенно влияют на качество жизни больного. Первые симптомы – это чувство тяжести в ногах, очень часто появляются отеки голени, стопы. Далее – распирающие боли. Икроножные мышцы по ночам может сводить судорога, больной испытывает ощущение жара в нижних конечностях.
Запущенные формы венозной недостаточности — трофическая экзема и язва
Сквозь кожу начинают просвечиваться сосудистые «звездочки» и вены, которые при варикозе становятся значительно видны в форме сплетений, похожих гроздья винограда. Кожа становится более сухой, покрывается коричневыми «островками», разрастающимися по мере развития болезни. В конце концов, в их центре формируется трофическая язва.
ХВН — стадии хронической венозной недостаточности
Заболевание имеет несколько стадий:
сначала изменяется венозная стенка;
перестают функционировать клапаны;
возникает извращенный кровоток, приводящий к венозной гипертензии;
появляется варикозное расширение вен;
изменяется пигментация кожи;
может появиться варикозная экзема;
на этой стадии часто развивается тромбоз, поражающий глубокие вены;
среди осложнений – тромбофлебит, тромбоэмболия легочной артерии.
Стенки вен становятся более проницаемыми, в кровь попадает лимфа, нарушается трофика и возникает воспаление (10-15% случаев). Последней стадией ХВН является венозная трофическая язва (4% случаев)
ХВН — Диагностика
Обычно к флебологу больные обращаются, когда явные признаки ХВН видны невооруженным глазом, и диагноз поставить легко. Специализированные клиники для диагностики ХВН применяют ультразвуковые методы:
изучается состояние сосудов;
оценивается, как по ним идет кровоток;
рассматриваются нарушения в работе венозных клапанов.

УЗДС дает полную картину причин ХВН
При УЗДС-обследовании врач получает трехмерное изображение сосуда, достоверную информацию о его функционировании, и может поставить объективный диагноз.
ХВН при беременности
У беременных хроническая венозная недостаточность нижних конечностей весьма распространена. Обычно она проявляется в форме:
расширения вен небольшого калибра, расположенных под кожей;
изменений подкожных вен, сопровождающихся отеками;
расширения вен промежности;
флебопатии – развитии симптомов ХВН при отсутствии явных изменений.
Беременным назначают терапевтические средства, направленные на улучшение флебогемодинамики.
ХВН – осложнения хронической венозной недостаточности
У многих больных распространено мнение, что ХВН не слишком опасна, что это всего лишь косметика. На самом деле нарушения в венозном кровотоке ног провоцируют образование тромбов. Поэтому ХВН имеет два основных осложнения: тромбоз и тромбофлебит. При первом заболевании страдают глубокие вены:
пораженный участок приобретает синеватый оттенок,
ткани отекают,
движения сопровождаются болью.
При тромбофлебите тромбы образуются в поверхностных венах. При этом
кожа краснеет;
под кожей образуются болезненные уплотнения
при ходьбе больном испытывает резкую боль в ногах.
Оторвавшийся тромб способен закупорить крупный сосуд и стать причиной смерти. Острые проявления этих болезней лечатся только в хирургическом стационаре. Можете убедиться в опасности ХВН – фото, результаты есть на сайтах в Интернете.
Хроническая венозная недостаточность – лечение в Москве
На ранних стадиях болезни можно сделать многое при лечении симптомов ХВН. Лечение консервативное заключается в следующих мероприятиях:
назначается компрессионное воздействие, в частности, компрессионный трикотаж и пневмомассаж;
корректируется диета, так как зачастую ХВН является следствием набора избыточного веса;
ХВН – лечение медикаментозное
Если надо убрать ХВН, лечение (Москва предлагает множество препаратов) основано на следующих пунктах:
особое внимание уделяется спорту, в частности, плаванию;
назначаются укрепляющие препараты — венотоники, гели и мази.
У вас ХВН? Лечение ХВН без операции реально! Надо только найти доктора, который объяснит все правильно и доступно.
ХВН. Как лечить болезнь кремами?
Лечение всевозможными мазями очень распространено на бытовом уровне. Многие больные на этом и останавливают лечение. Большинство мазей лишь временно снимают отечность и болевые ощущения. ХВН – чем лечить? Этот вопрос задают все пациенты. Такие популярные средства, как гепариновая мазь, венорутон, венитан, гепатромбин хорошо справляются с внешними проявлениями ХВН на ранней стадии, однако его причину устранить не могут. Для эффективного лечения, которое даст долговременный результат, посещение флеболога или сосудистого хирурга обязательно.
ХВН — как вылечить без последствий?
Сделать это можно даже в сложных случаях, лечение ХВН в Москве можно провести на высоком уровне. Правда, тогда для восстановления кровотока в венах понадобится операция. А вот на ранних стадиях достаточно консервативного лечения ХВН без операции. В частности, применяется эластическая компрессия. Для этого используются специальный медицинский трикотаж в виде чулок, гольф, колготок (консервативное лечение).
При лечении ХВН очень важно не терять времени на применение различных мазей, дающих локальный и кратковременный эффект, а обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.
ХВН – лечение в домашних условиях
Не страшитесь, если у Вас диагностирована ХВН. Лечение народными средствами облегчит ситуацию. Например, помогут венотонизирующие препараты. Они укрепляют стенки сосудов, стимулируют микроциркуляцию, быстро снимают ощущение усталости ног, отечность. Также пациенты проходят курс лечения разжижающими кровь препаратами.
Надо облегчить боль при ХВН? Лечение народными методами:
Яблочный уксус. Дважды в день на 30 мин. накладывают на ноги марлю, пропитанную уксусом, в течение 30 минут. Ноги держат повыше. Отзывы о средстве противоречивы, но большинство отмечает положительный слабый эффект.
Стручковый перец. В стакане горячей воды разводят чайную ложку порошка перца и пьют три раза в день. Средство останавливает боль в ногах и улучшает кровоток. Но так просто не проходит ХВН, лечение, результаты все равно не такие, как при лечении у профессионального врача флеболога.
Профилактика хронической венозной недостаточности
Если ежедневно выполнять несложные мероприятия, то риск развития ХВН снижается в разы. Если же даже обнаружат ХВН, лечение не станет таким серьезным, особенно на ранних стадиях.
Следует вести здоровый образ жизни, заниматься спортом.
Соблюдать диету.
Носить удобную обувь, использовать ортопедические стельки.
Использовать эластическую компрессию.
Если первые признаки ХВН все же появились, откладывать визит к флебологу нельзя. Он диагностирует степень ХВН. Любое затягивание времени чревато осложнениями. Некоторые из них приводят к летальному исходу. Если заболевание все же развилось до сложной стадии, отчаиваться не стоит. Даже сложные случаи излечимы методами современной эндоваскулярной хирургии, убедитесь на фото на сайте нашей клиники.
Часто задаваемые вопросы наших пациентов в интернете
У меня постоянно отёчные ноги, как восстановить кровообращение в ногах? Спрашивает Мария из Архангельска :
Уважаемая Мария! Чтобы восстановить кровообращение в ногах, сначала необходимо выяснить причину отёчности. Как правило, с современных позиций, начать нужно с ультразвукового дуплексного сканирования вен и консультации флеболога.
Как определить тромбы в ногах? Интересуется Оксана из Владимира :
Уважаемая Оксана! Если у Вас возникли малейшие подозрения на тромбоз, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Хорошая диагностика начинается и всегда включает ультразвуковое исследование сосудов. Эта методика позволяет достаточно точно определить не только тромбы в ногах, но и причину их возникновения. Однако метод имеет выраженную оператор зависимость, и лучше доверяться профессионалам своего дела.
Как понять, что есть тромбы в венах? Интересуется Максим из Екатеринбурга :
Уважаемый Максим! Достоверно понять, что есть тромбы в венах, или исключить данную ситуацию может только специалист. Предположить тромбоз можно по следующим признакам:
Отёк конечности.
Боль и (или) покраснение.
Ощущение тяжести и распирания в конечности.
Тромбоз в венах уже был ранее диагностирован, так как тромбы в венах часто рецидивируют.
Лучшим решением будет проконсультироваться у флеболога с ультразвуковым сканированием венозных сосудов. В наш центр Вы можете записаться на консультацию в любое удобное для Вас время по телефону: +7 (495) 641-62-70.
Как проверить вены на наличие тромбов на ногах? Спрашивает Валентина из Смоленска :
Уважаемая Валентина! Проверить вены на наличие тромбов на ногах можно при помощи ультразвукового дуплексного или триплексного сканирования вен нижних конечностей на приёме у флеболога.
Чем лечить хроническую венозную недостаточность в домашних условиях? Спрашивает Зинаида из Тамбова :
Уважаемая Зинаида! Лечить хроническую венозную недостаточность в домашних условиях нужно только после хорошей консультации специалиста, который проведёт диагностику и даст рекомендации. В противном случае, вы имеете хорошие шансы получить осложнения заболевания. Попадая на сайты, где красочно расписано, как и чем лечиться в домашних условиях, помните, чаще всего профессиональные врачи к таким рекомендациям не имеют ни малейшего отношения.
Как бороться с симптомами хронической венозной недостаточности? Спрашивает Нелли из Уфы :
Уважаемая Нелли! Начинать бороться с симптомами хронической венозной недостаточности на ногах лучше до появления этих симптомов, то есть с профилактики: регулярная физиологическая нагрузка, сбалансированное питание, использование компрессионного трикотажа при чрезмерных нагрузках, авиаперелётах. При появлении признаков ХВН: отёчность, тяжесть, варикозные вены необходимо проконсультироваться у хорошего специалиста. Только так Вы можете рассчитывать на успех.
P.S. Лечить симптомы ХВН в домашних условиях по интернету я Вам не советую.
Как снять боль при хронической венозной недостаточности в домашних условиях быстро? Спрашивает Александра из Тюмени :
Уважаемая Александра! Появление боли при варикозе вен, чаще всего, это симптом развившегося осложнения, варикотромбофлебита или тромбоза глубоких вен. Если появилась боль при варикозе вен, купировать её в домашних условиях крайне опасное мероприятие. Необходимо быстро обратиться за медпомощью, возможно вызвать бригаду скорой помощи. Снять же боль быстро можно при помощи любого НПВС, например, кетопрофен или мелоксикам (мовалис). Но это, исключительно, временная мера.
Начался варикоз, что делать? Спрашивает Мария из Нижнего Новгорода :
Уважаемая Мария! Если у Вас начался варикоз, появились выраженные признаки варикозной болезни, необходимо обратиться к профессионалам. Наиболее грамотную диагностику и последующее лечение Вам могут предоставить специализированные центры по лечению венозной патологии. После исследования, специалист центра Вам подробно объяснит, что и как делать.
Какая есть хорошая профилактика варикоза вен на ногах? Интересуется Надежда из Оренбурга :
Уважаемая Надежда! Профилактика варикоза вен на ногах включает следующие аспекты:
Наиболее приближенная к физиологической нагрузка на нижние конечности, задействование икроножных мышц, уменьшение времени статической нагрузки.
Полноценное, сбалансированное питание.
При длительной статике, авиаперелётах — ношение компрессионного трикотажа I-II класса компрессии.
Какое современное лечение варикозного расширения вен нижних конечностей? Интересуется Марина из Альметьевска :
Уважаемая Марина! Современное лечение варикозного расширения вен нижних конечностей подразумевает использование инновационных технологий. Хорошие клиники и центры флебологии используют только новые методики.
Варикозное расширение вен нижних конечностей

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Варикозное расширение вен представляет собой заболевание, которому присущи выступающие сквозь кожу вены, а также истончение вен и формирование подкожных узлов. Зачастую заболевание прослеживается на ногах.
Варикозная болезнь — такое заболевание вен нижних конечностей, когда специфические расширения подкожных вен появились и развиваются у людей, никогда не болевших тромбозом глубоких венозных магистралей.
Впервые это название появилось в 1966 году в статье П. П. Алексеева и В. С. Багдасарьяна, затем в 1972 году в книге В. С. Савельева, Э. П. Думпе, П. Г. Яблокова «Болезни магистральных вен», а в 1983 г. вышла монография А. Н. Веденского «Варикозная болезнь». До этого существовало понятие «варикозное расширение вен», которое подразделялось на первичное, возникшее самостоятельно, без видимых причин, и вторичное, развившееся после перенесенного тромбоза глубоких венозных магистралей. Таким термином пользуются до сих пор за рубежом, но только для «первичного» варианта. Если варикозное расширение вен появилось вследствие тромбоза глубоких, то иностранные флебологи относят его к посттромбофлебитическому синдрому.
Код по МКБ-10
Что вызывает варикозное расширение вен нижних конечностей?
Истинные причины варикозного расширения вен до сих пор не известны. Существует несколько теорий, пытающихся объяснить, почему возникает перестройка венозной стенки, в результате которой вены начинают неравномерно расширяться, удлиняться и извиваться, образуя узлы из сосудов — вариксы. На практике все теории получают частичную поддержку и не используются полностью. Поэтому сегодня, как и сто лет назад, врачи лечат не саму болезнь, а ее проявления.
Основные факторы, вызывающие варикозное расширение вен – это излишне хрупкие сосуды и слабый венозный клапан. Такой клапан не в состоянии справиться с напором обратного тока крови, вследствие чего возрастает давление на сосудистые стенки и вены, расширяясь, выпячиваются через кожу.
Факторы риска возникновения этого неприятного заболевания следующие:
длительное стояние на ногах. Зачастую варикозное расширение вен отмечается у людей таких специальностей, как хирурги, учителя, продавцы, парикмахеры – то есть, у тех, кому приходится большое количество времени проводить в положении стоя;
беременность. Беременные женщины частенько замечают у себя варикозное расширение вен. Это коварное заболевание появляется вследствие увеличения количества крови в организме. Кроме того, матка с находящимся в ней плодом оказывает на вены, следующие от ног и являющиеся весьма подверженными различным внешним воздействиям, механическое давление. Помимо этого, на вены беременной женщины существенно влияют эстроген и прогестерон – половые гормоны. Как правило, варикозное расширение вен, присущее беременным, быстро исчезает после рождения ребенка;
излишняя масса тела, вследствие которой увеличивается нагрузка на ноги при ходьбе, также отрицательно сказывается на венах и провоцирует возникновение варикоза;
тромбоз глубоких вен. Данному заболеванию присуще внутривенное давление, повышающееся настолько, что кровь через коммуникантные вены просачивается в поверхностные вены, вследствие чего происходит варикозное расширение вен;
высокое внутрибрюшное давление. Как известно, при вдохе вены расширяются, при выдохе, наоборот, сужаются. Во время натуживания происходит увеличение внутрибрюшного давления, и вены, как следствие, также расширяются – это связано с оттоком крови. К недомоганиям, требующим натуживания, относятся хронический кашель, частые запоры, а также аденома простаты и пр. Данные факторы провоцируют расширение не только ножных, но и некоторых других вен, к примеру, ректальных, что приводит к возникновению геморроя, и вен семенного жгутика, приводящего к варикоцеле;
возраст. Это также немаловажный фактор, итогом которого становится варикозное расширение вен. С течением возраста сосудистые стенки и венозный клапан теряют эластичность, ослабевают, отсюда появляется варикоз;
врожденные патологии кровеносных сосудов способны привести к появлению варикоза;
перенесенные хирургические вмешательства и травмы на ноге являются еще одной причиной возникновения недуга.
Как проявляется варикозное расширение вен нижних конечностей?
Согласно статистике, сегодня варикозной болезнью поражены около 40% всего населения планеты Земля. Почти каждый человек, которого охватила болезнь, из первых признаков отмечает у себя появление небольших сосудистых «звездочек». Женщины при виде данного кожного недостатка впадают в отчаяние, прячут ноги под темными колготками, пытаются скрыть звездочки с помощью косметических средств, тем самым упуская момент лечения недуга.
Варикозное расширение вен в запущенной форме чревато для организма сильными отеками, появлением трофических язв и измененного цвета кожи. Сосудистые звездочки – это первый симптом, оповещающий больного о том, что его здоровью угрожает серьезная болезнь.
Читайте также: Хронический бруцеллез
Помимо «звездочек», варикозное расширение вен проявляет себя отеками в районе лодыжек и нижней части голени. Также варикозное расширение вен выдает себя посредством болей в икроножных мышцах, чувством тяжести в ногах, усталостью. Ночами икры часто сводит судорога.
Где болит?
Как распознать варикозное расширение вен?
Сегодня инструментальная диагностика варикозного расширения вен переживает 2-ой подъем за полувековой период. Огромный вклад в понимание патогенеза этого заболевания внесли рентгеноконтрастные исследования. Флебография по-прежнему имеет свою нишу в диагностике ряда флебологических патологий, но не при варикозной болезни, где уже более 10 лет первое место принадлежит ультразвуковому дуплексному сканированию. При помощи ультразвукового ангиосканирования можно «увидеть» любой сосуд, его стенки, интравазальные образования, измерить его диаметр, определить функцию его клапанов в любом месте. Неинвазивность исследования позволяет продолжать его неограниченно во времени, выполнять в разных позициях обследуемого и повторять любое число раз.
Достоинства дуплексного сканирования сделали его «золотым стандартом» в современной флебологии.
Главное место в современной диагностике варикозного расширения вен занимают хирургические задачи:
- показания к оперативному вмешательству,
- объем операции,
- технология вмешательства,
- точность доступов и минимизация их.
Что нужно обследовать?
Как обследовать?
К кому обратиться?
Как лечится варикозное расширение вен?
Много десятилетий назад лечение варикоза осуществлялось лишь операбельным путем. Современные методы лечения более гуманны и менее опасны для здоровья. К ним относятся склеротерапия, лазерная терапия, внутривенный лазер, операция, гирудотерапия, медикаментозное лечение.
Каждый способ хорош по-своему и имеет свои плюсы и минусы. Метод лечения подбирается в индивидуальном порядке лечащим врачом. Исходя из степени развития, возраста, материального положения, общего состояния и других аспектов больного врач-флеболог принимает решение о способе излечения.
Варикозное расширение вен – очень опасное заболевание, требующее срочного вмешательства врача при первых признаках появления недуга. Не стоит заниматься самолечением – можно упустить драгоценное время, и лечение заболевания многократно осложнится.
Дополнительно о лечении
Как предотвратить варикозное расширение вен?
Варикозное расширение вен способно испортить жизнь и настроение любому человеку. Однако избежать появления заболевания можно, если соблюдать некоторые правила.
Прежде всего, люди, страдающие излишней массой тела, должны довести свой вес до нормального, ведь лишние килограммы оказывают большое давление на вены и ноги в целом.
В процесс похудения следует включить не только занятия специальной физкультурой, но и соблюдение диеты.
Необходимо ограничить употребление продуктов, богатых содержанием натрия – благодаря этому, в организме перестанет скапливаться лишняя жидкость.
Требуется как можно чаще использовать в рационе продукты, обогащенные клетчаткой – это поможет избавиться от запоров, вызывающих натуживание и, как следствие, варикозное расширение вен.
Люди, вынужденные подолгу сидеть или стоять, должны чаще изменять расположение ног во избежание застаивания крови в венах. Не следует, сидя на стуле, класть ногу на ногу, так как кровоток в этом случае нарушается, что может привести к неприятным последствиям.
После долгого сидения или ходьбы рекомендуется лечь на кровать и поставить ноги на стенку – циркуляции крови в такой ситуации улучшится, в ногах почувствуется облегчение.
Следующее правило касается женщин – оно гласит о том, что представительницам прекрасной половины человечества, имеющим предрасположенность к такому заболеванию, как варикозное расширение вен, не рекомендуется носить туфли и другую обувь на высоком каблуке.
Варикозное расширение вен сигнализирует о своем появлении еще в начальной стадии своего развития, поэтому у человека есть все шансы, обратившись немедленно к врачу, начать эффективную борьбу с данным заболеванием.
Лечение варикозной болезни в Центре Хирургии


В Центре хирургии используют малоинваазивные методы лечения варикозной болезни. Склеротерапия вен позволяет быстро избавиться от симптомов варикоза и предотвратить развитие осложнений. Для процедуры склротерапии применяются современные препараты и микроиглы. Поэтому манипуляция безболезненна. Она длится 20-30 минут, после чего пациент может покинуть клинику.

Радиочастотная абляция
Методика радиочастотной абляции позволяет избавиться от варикозной болезни, не прибегая к хирургическим методам. На коже ног не останется следов отразрезов, а результат заметен уже через нескольок дней. Радиочастотная абляция проводится под местным обезболиванием. Процедура не сопровождается болезненными ощущениями. Сразу после лечения пациент может вернуться к повседневным делам.

Хирургическое лечение
В запущенных случаях или при рецидивах вариокза мы рекомендуем хирургическое лечение. Методика флебэктомии подбирается для каждого пациента индивидуально. Но в Центре Хирургии используюют наиболее современные способы удаления вен, которые позволяют добиться полного излечения от варикозной болезни.
Реабилитация

Компрессионное белье
Вне зависимости от методики лечения вариокзной болезни, пациенту сразу после манипуляциии надевают компрессионое белье. Это могут быть чулки или колготки. Белье нужно надевать сразу после пробуждения в положении лежа и не снимат в течение дня. Оно моддержит вены в тонусе и поможет быстрее восстановиться после лечения варикозной болезни.

Восстановление после лечения
После лечения варикозной болезни врач Центра Хирургии даст рекомендации, чтобы период восстановления прошел максимально легко. В первые недели нельзя принимать горячую ванну, посещать сауну или баню. Если лечение вариокза проводилось методом флебэктомии, на 10-14 сутки необходимо снять швы. Следуя советам врача, можно избежать осложнений и рецидива болезни.
Бесплатная консультация
Варикозная болезнь
Благодаря прямохождению у человека, в отличие от других млекопитающих усилилась нагрузка на нижние конечности и их сосуды. А погрешности образа жизни привели к развитию варикозной болезни. Это заболевание с наследственной предрасположенностью, но некоторые пациенты флебологов увеличивают риски быстрого прогрессирования варикоза.
Что такое варикозная болезнь?
Варикозная болезнь – это заболевание вен, которое вызвано развитие недостаточности клапанного аппарата и застоем крови. Гемодинамические нарушения, ухудшение микроциркуляции приводит к появлению первых симптомов патологии. В МКБ-10 варикозной болезни присвоен код I83.
По венам кровь оттекает от органов и конечностей и направляется к сердцу. Ее движение вверх должно противостоять силе земного притяжения. Поэтому в венах ног имеются клапаны особой вогнутой формы, которые плотно смыкаются после каждой порции крови.
Если давление в вышележащих венах слишком высокое, требуется больше усилий, чтобы протолкнуть кровь. Этому помогают мышечные сокращения во время умеренных физических нагрузок. Люди, которые предпочитают сидячий образ жизни, вредят своим сосудам и способствуют застою крови.
Постепенно при повышенном давлении в венах пространство над клапаном расширяется, а сами клапаны хуже выполняют свою функцию. Между створками образуется просвет, через который просачивается часть крови в нижележащие отделы. Нагрузка на сосуды постепенно увеличивается все больше. Со временем нарушения становятся необратимыми, вены перестают выполнять свою функцию.
Причины варикозной болезни конечностей
Для развития варикозной болезни необходимо влияние внешних и внутренних факторов. В этой роли могут выступать:
повышение внутрибрюшного давления при ожирении, запорах, хроническом кашле;
беременность, при которой сдавливается нижняя полая вена;
повышенные нагрузки на ноги при длительном стоянии, беге, некоторых видах спорта;
нехватка физической активности;
неудобная обувь на каблуках;
гормональные расстройства, дисбаланс стероидных гормонов;
травмы ног.
Женщины страдают от варикозной болезни нижних конечностей чаще, чем мужчины. Сказывается влияние эстрогенов, а также нагрузки на сосуды во время беременности. Часто первые симптомы могут появляться именно в период вынашивания плода. У тех, кто забеременел на фоне имеющейся варикозной болезни, есть вероятность, что патология будет прогрессировать.
Варикозная болезнь не обходит стороной спортсменов. При повышенной нагрузке на ноги у футболистов, легкоатлетов в сочетании с наследственной предрасположенностью, высок риск развития патологии.
Как проявляется варикозная болезнь вен
При постоянном влиянии негативных факторов признаки варикоза постоянно прогрессируют. На начальном этапе появляются следующие симптомы:
тяжесть в ногах;
быстрая утомляемость;
боль, часто в вечернее время;
отеки на голенях;
сосудистые звездочки;
судороги в покое;
парестезии.
При утяжелении степени варикозной болезни из-под кожи появляются вздувшиеся вены. Сначала кожа над ними не изменена, но со временем она может приобретать синюшный оттенок.
Нарушается питание кожных покровов. При варикозной болезни выпадают волосы на ногах, а кожа становится плотной, лоснящейся и сухой.
Опасны осложнения варикоза ног. Иногда вены воспаляются и возникает флебит. Он вызывает нарушение кровотока, увеличивает вероятность тромбирования сосудов. Тромбофлебит может привести к формированию тромбов, перекрывающих просвет сосудов. Если тромб током крови перенесется в другой орган, осложнение может закончиться летально.
Лечение варикозной болезни
Для лечения варикозной болезни ног применяют консервативные и оперативные методы. Первый вариант применяется при легкой степени патологии. Помогает лекарственная терапия, которая направлена на поддержание тонуса венозной стенки, улучшение микроциркуляции, реологических свойств крови.
Используют местные препараты, в состав которых входит гепарин. Он всасывается через кожу и улучшают кровоток. Лекарства из группы венотоников применяют курсами по 1-2 недели, в течение года необходимо повторять несколько раз.
Дополнительно рекомендуется изменить образ жизни. Необходимо выбирать удобную обувь на низком каблуке, ограничить избыточные нагрузки, а при гиподинамии выполнять простые упражнения в течение дня. При склонности к варикозной болезни нельзя принимать горячую ванну, париться в бане, делать массаж ног.
Питание должно быть сбалансированным., с минимальным количеством жиров животного происхождения, пища не острая, богатая клетчаткой. От алкоголя, кофе и крепкого чая лучше отказаться.
Компрессия при варикозной болезни конечностей
Пациентам с варикозной болезнью врач подбирает компрессионное белье. Это могут быть чулки или колготки. Они подбираются индивидуально исходя из параметров тела и степени тяжести болезни.
Использовать эластический бинт не рекомендуется. Он оказывает разное давление на ноги в зависимости от усилий, с которыми наматывался. Поэтому подобрать нужную степень компрессии тяжело. Белье при варикозе одевают самостоятельно утром сразу после пробуждения в положении лежа.
Компрессионное белье необходимо носить при легкой степени варикоза, а также в послеоперационном периоде, чтобы ускорить восстановление.
Операция при варикозной болезни
Легкие степени варикозной болезни можно лечить при помощи малоинвазивных методик. Применяют следующие способы:
склеротерапия – в стенку патологически измененной вены вводят препарат, которые вызывает ее склеивание, манипуляция проходит амбулаторно и занимает 10-15 минут;
лазерная коагуляция – в вену через небольшой разрез вводится светодиод, к которому подключен лазер, при его извлечении стенка сосуда разогревается и вскипает. Это приводит к ее склеиванию и коагуляции;
радиочастотная коагуляция – метод лечения, который по принципу аналогичен лагерной терапии. Но в вену вводится катетер, вызывающий разогрев вены радиоволнами.
В запущенных случаях, при наличии осложнений, малоинвазивные методы не применяют. Пациентам назначается операция при варикозной болезни – один из способов флебэктомии. Хирургическое лечение предполагает полное удаление подкожной вены. Кровоток при этом восстанавливается за счет здоровых сосудов, расположенных глубже.
Запишитесь в наш Центр Хирургии. Мы подберем вам подходящий метод диагностики болезней вен, выберем наиболее эффективное лечение в конкретном случае.
Варикоз

Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.
Варикозное расширение вен – это не просто эстетическая проблема, а серьезная угроза здоровью. При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу и начать лечение. По статистике данной патологией страдают 75% женщин и 60% мужчин. Заболевание коварно тем, что на первой стадии пациент ощущает только небольшую тяжесть в ногах, не придавая этому особого значения. По какой причине развивается варикоз и как его лечить, расскажем в этой статье. Если вы много часов проводите на ногах и чувствуете боль и отёчность, тогда информация обязательна к прочтению.
Что происходит в организме во время варикозного расширения вен?
Направление тока крови в венах контролируют клапаны. Когда они перестают нормально работать, происходит чрезмерное накопление жидкости. В результате чего стенки сосудов растягиваются и теряют свою упругость. Чаще всего встречается именно варикоз ног, потому что эта часть человеческого тела более подвержена большим физическим нагрузкам. Изменениям подвергаются поверхностные и глубоко пролегающие вены на большой протяженности.
Причины развития варикоза вен
беременность – происходит сильное давление матки на остальные органы, сдавливание сосудов. Особая нагрузка приходится на ноги беременной женщины;
после родов – неправильное тужение;
генетическая предрасположенность;
сидячий образ жизни и малая ежедневная активность;
эндокринные заболевания;
лишний вес и ожирение – увеличивается нагрузка на ноги;
большие физические нагрузки – часто заболеванием страдают те, кто много стоит в течение дня;
возраст – чем старше человек, тем слабее стенки сосудов;
высокое венозное давление;
развитие хронических заболеваний;
механические травмы конечностей – нарушают работу клапанов сосудов;
прием гормональных препаратов;
гормональные изменения (период лактации, менопауза у женщин).
Предрасположенность к варикозу передается от родителей и других родственников по прямой линии. Генетическая предрасположенность влияет на развитие патологии, даже несмотря на образ жизни. Если в семье варикозом болеет хотя бы один из родителей, вероятность заболеть им у детей составляет 60%, если оба родителя – 90%.
Первые признаки развития венозной патологии
Самый первый симптом варикоза – болевые ощущения в ногах к концу рабочего дня. Это происходит при изменении глубоких и поверхностных сосудов из-за слабого кровоснабжения мягких тканей.
Боль может быть разной в зависимости от стадии – сначала она похожа на обычную усталость, зачем появляется жжение в ногах, затем тянущая боль и судороги икроножной мышцы. Ну и, конечно, болезнь сопровождается внешними изменениями. На ногах появляются синие выпуклые сосуды или звездочки в зависимости от стадии. Также болезнь может сопровождаться отёками стоп или лодыжек, изменением цвета кожи над пораженной веной.
Опасность заболевания вовсе не в отёках и судорогах, а в высокой вероятности образования тромбов в сосудах. Это плотные кровяные сгустки. Они могут «прилипнуть» к стенке сосуда и сужать его просвет, а могут оторваться и отправиться с кровотоком в другие сосуды, повышая риск их закупорки. Такое состояние может даже привести к летальному исходу.

Стадии варикоза на ногах
Всего различают 4 стадии, среди которых:
Начальная стадия заболевания длится у всех по-разному – у одних пациентов несколько лет, у других всего несколько месяцев, а затем переходит в следующую стадию. Причем варикоз может развиваться как у людей в возрасте, так и молодых.
Начальная стадия проявляется усталостью и тяжестью в ногах после тяжелого рабочего дня. Могут присутствовать отеки стоп, лодыжек и нижней части голени, появляются сосудистые звездочки на ногах, ночные судороги в икрах и боли по ходу вен. Эту стадию еще называют поверхностной из-за образования сосудистых паутинок. Часто такие симптомы проходят после ночного сна. У некоторых пациентов симптоматика обостряется и при плохой погоде, и после интенсивных нагрузок.
Не стоит ждать, пока болезнь перейдет во вторую стадию и появятся более болезненные и неприятные симптомы. Лучше сразу обратиться к врачу. Он поставит диагноз и назначит лечение.
Врач может порекомендовать 2 способа лечения: медикаментозный или оперативный. В первом случае используются мази, гели местного действия с противовоспалительным и обезболивающим эффектом, утягивающие чулки, эластичные бинты и препараты для улучшения кровообращения. Во втором – удаление вздутых вен при помощи лазера или радиочастотной коагуляции.
Пациент на этой стадии часто жалуется на сухость кожи и образование трещинок разной глубины на ногах. Данные симптомы патологии представляют большую опасность для здоровья человека, поэтому стоит немедленно обратиться к врачу.
На стадии декомпенсации, как её ещё называют, бессмысленно проводить консервативное лечение, помочь больному может только оперативное вмешательство. Во время такой операции происходит удаление пораженных вен. Кровь, проходящая через удаленный сосуд, будет перераспределена на глубокие вены, которые быстро привыкнут к повышенной нагрузке.
Единственно возможный вариант лечения, который может применяться на последней стадии болезни – хирургическое лечение с последующим использованием лекарственных средств. Пациент после лечения принимает препараты, разжижающие кровь и использует мази для снятия местного воспаления.
Как проводится диагностика варикоза?
При первом осмотре врач проведет беседу с пациентом и определит совокупность факторов, которые привели его к развитию заболевания. Затем специалист направит на лабораторные анализы: исследования крови и мочи, которые могут дать необходимую информацию о заболеваниях внутренних органов, нарушениях обмена веществ, нехватки витаминов и минералов, задержки воды в организме, что приводит к сосудистым патологиям.
Среди аппаратных методов исследования применяются УЗИ вен нижних конечностей, а именно ультразвуковая допплерография (метод, позволяющий оценить проходимость сосудов, клапанов) или ультразвуковое ангиосканирование (при наличии осложнений), компьютерная томография и МРТ вен нижних конечностей.
Методы лечение варикоза
На начальных стадиях патологию можно лечить при помощи консервативной терапии, используя лекарства от варикоза. Для этого используются антикоагулянты (уменьшают вязкость крови и улучшают питание тканей), антиагреганты (снижают риск тромбообразования и улучшают трофику тканей), венотоники (предотвращение дальнейшего растяжения вен, уменьшение воспалительных процессов и отечности).
На более поздних стадиях прибегают к использованию оперативного вмешательства. Современные операции, которые проводят с помощью лазера, радиочастотного метода или склеротерапии, делают под местной анестезией. Их цель – закрыть пораженную вену. Кровь начнет проходить по здоровым глубоким сосудам к сердцу, которые крайне редко подвержены варикозу – они толще и прочнее.
Важно во время лечения использовать компрессионные чулки, которые сжимают ноги, физически не позволяют венам разбухать. Со временем оно растягивается, поэтому уже через несколько месяцев его нужно менять.
Пациенту необходимо нагружать себя небольшой физической активностью – лёгкая физкультура или ходьба. Мышцы, которые постоянно сокращаются при ходьбе, помогают перекачивать кровь вверх, к сердцу, и уменьшают застойные явления.
Профилактика заболевания
Врачи рекомендуют придерживаться нескольких простых правил, чтобы избежать появления неприятного недуга:
Старайтесь долго не сидеть и не стоять в одном положении, больше двигайтесь и чаще бывайте на свежем воздухе. Физическая активность – лучшая профилактика варикоза.
Когда отдыхаете после рабочего дня, приподнимите ноги вверх – это снимет боли и поможет правильному оттоку крови.
Лучше постоянно держать себя в форме и не допускать появления ожирения, мы уже говорили выше, что лишний вес – это одна из причин патологии.
Носите свободную одежду из натуральных тканей – не стоит создавать лишнего давления на ноги узкими брюками.
От обуви на высоком каблуке стоит отказаться или носить реже. Любая обувь, которую вы носите, не должна сильно сдавливать стопу и голень. Желательно использовать стельки-супинаторы.
Откажитесь от горячих и длительных ванн. Они способствуют снижению венозного тонуса.
Придерживайтесь правильного питания и откажитесь от вредных привычек. Это укрепляет сосуды, уменьшает вязкость крови, снижает артериальное давление.
Каждое утро можно делать гимнастику, она помогает привести все мышцы в тонус.
Чтобы пройти диагностику и лечение варикоза нижних конечностей, обращайтесь в медицинский центр «Медюнион».
