Дмитрий Долин
Опубликовано: 22:00, 19 декабрь 2022
Полезно знать

Частое мочеиспускание у мужчин без боли

В норме взрослый человек посещает туалет для опорожнения мочевого пузыря 6-9 раз в сутки. Более частое мочеиспускание у мужчин без боли должно вызывать
Частое мочеиспускание у мужчин без боли

Частое мочеиспускание у мужчин без боли



В норме взрослый человек посещает туалет для опорожнения мочевого пузыря 6-9 раз в сутки. Более частое мочеиспускание у мужчин без боли должно вызывать настороженность, потому что такое явление не может возникнуть беспричинно.


Причины учащенного мочеиспускания у мужчин


Возможно эпизодически возникающее учащенное мочеиспускание у вполне здорового мужчины при некоторых обстоятельствах:


после употребления алкоголя или пива;
при регулярном употреблении тоников, крепкого чая или кофе;
при пристрастии к острой, солёной, копчёной, жирной пище, употребление которой вызывает жажду;
при переохлаждении, когда объём циркулирующей крови резко снижается за счёт спазмирования сосудов и, как следствие, излишки жидкости начинают выделяться в виде мочи;
при стрессовых ситуациях, всегда сопровождающихся нарушением тканевого обмена, сужением просвета сосудов с последующим выделением большого количества мочи;
в результате приёма медикаментов, которые учащают диурез;
в преклонном возрасте, когда эффективная емкость мочевого пузыря уменьшается.

В таких случаях частые походы в туалет «по-маленькому» считаются естественным физиологическим процессом, потому что не сопровождаются повышением температуры, резью и болью при мочеиспускании.


Если же частое безболезненное мочеиспускание постоянно наблюдается у мужчин, то надо искать причины в функциональных и органических нарушениях в мочеполовой, нервной и эндокринной систем.


Причиной частого мочеиспускания у мужчин без боли могут стать:



гиперактивный мочевой пузырь;
воспалительные заболевания почек;
уролитиаз;
аденома предстательной железы; ;
сахарный и несахарный диабет;
простатит.

Частое мочеиспускание ночью характерно для патологии, связанной с разрастанием железистой ткани предстательной железы (аденома) и ослаблением сердечно-сосудистой системы.


Симптомы, сопровождающие частое мочеиспускание


Каждое заболевание имеет свои особенности. Это позволяет дифференцировать разные патологии на основании их проявлений:



  1. Гиперактивный мочевой пузырь проявляет себя частыми дневными и ночными позывами, доходящими до недержания мочи. Эта крайне неприятная патология развивается при нарушениях в нервной системе, когда рецепторами в слизистой оболочке слишком часто генерируются нервные импульсы, сигнализирующие о мнимом переполнении мочевого пузыря.

  2. Воспалительные заболевания почек (пиелонефрит и гломерулонефрит) в меньшей мере отвечают за то, что мужчина обнаруживает частое обильное мочеиспускание. Для болезней почек характерны боли в области поясницы и другие проявления.

  3. Мочекаменная болезнь (уролитиаз) возникает при нарушении обмена веществ, в результате чего из мочи уже в почках начинают выпадать соли в виде кристаллов с острыми краями. Мелкие крупинки (песок) проходят мочевыводящие пути свободно, но, задевая слизистые оболочки органов острыми углами, раздражают их. При этом запускается рефлекторная реакция на опорожнение пузыря для избавления от кристаллов.

  4. Предстательная железа (простата) обхватывает, как манжета, мочеиспускательный канал. При разрастании её железистой ткани (аденоме) уретра оказывается сдавленной и деформированной. Это затрудняет процесс мочеиспускания, моча проходит маленькими порциями, скапливаясь в пузыре. Такая ситуация заставляет мочевой пузырь посылать в нервные центры новые сигналы о необходимости опорожнения. Возникают безболезненные позывы к мочеиспусканию.

  5. В ткани простаты может развиваться злокачественный процесс. Сначала патология бессимптомна, но спустя какое-то время, появляются сильные боли, кровотечение из уретры. Присутствуют и другие признаки злокачественного новообразования – упадок сил, потеря веса, отсутствие аппетита, невозможность осуществить акт мочеиспускания.

  6. Эндокринные заболевания, влияющие на частоту опорожнений мочевого пузыря и объём выделенной жидкости — это несахарный и сахарный диабет, признаком которых является чрезмерно выраженное чувство жажды. Несахарный диабет развивается в результате поражения гипофиза и гипоталамуса. Сахарный диабет встречается чаще несахарного. Заболевание связано с повышенным уровнем глюкозы в крови и моче, что и увеличивает диурез. При несахарном диабете снижена продукция антидиуретического гормона, поэтому увеличивается количество выделяемой мочи.

  7. Простатит возникает при воспаление предстательной железы. При хроническом простатите возможно сдавливание уретры увеличенной в объеме простатой. Возникает чувство не опорожненного мочевого пузыря и частые позывы на мочеиспускание.


Когда обращаться к врачу


Частые мочеиспускания у мужчин в любое время суток без боли могут долгое время расцениваться как безобидное обстоятельство. Однако при усугублении ситуации и нарастании симптомов могут появиться трудноразрешимые проблемы со здоровьем.


Обильное мочеиспускание, хоть и является поначалу безболезненным процессом, требует скорейшего обращения к врачу ― урологу или андрологу. Только врач после обследования может определить, почему возникли позывы к многократному мочеиспусканию. Специалист подробно опрашивает пациента для выяснения особенностей возникновения патологии, назначает комплексное обследование, в которое входят:



  1. Основные исследования мочи, по которым определяют наличие воспаления (по присутствие лейкоцитов и белка), скрытой крови (по обнаружению эритроцитов), глюкозы, объём и качество суточной мочи, наличие инфекционного возбудителя, его вид и чувствительность к антибиотикам.

  2. Лабораторные исследования крови ― оценка клеточного состава и специфических белков, а также ВИЧ и сифилис.

  3. Мазки из уретры для выявления возбудителей, распространяющихся половым путём (микроскопия секрета простаты).

  4. Пальцевое ректальное исследование простаты.

  5. Инструментальные методы:



УЗИ почек и мочевого пузыря;
ТРУЗИ простаты (трансректальный метод);
компьютерная томография;
цистоскопия ― визуальный осмотр внутренних стенок мочевого пузыря с помощью видеокамеры.
урофлоуметрия ― способ определения наибольшей и средней скорости, длительности и объёма мочеиспускания.

Уролог может попросить пациента вести дневник, в котором на протяжении определённого периода будут фиксироваться время, количество и объём выделенной жидкости. Это поможет проанализировать в динамике особенности патологии и эффективность лечения.


Как лечить мужское учащенное мочеиспускание




В зависимости от причины частого мочеиспускания у мужчин врач назначает лечение, консервативное или оперативное.


Венерические заболевания лечатся специфическим препаратами строго по схеме с соблюдением курса, дозировок и диеты под контролем врача.


Условно-патогенную инфекцию в мочевом пузыре, уретре, мочеточниках и почках, вызванную стрепто- и стафилококками, кишечной палочкой, лечат антибиотиками, к которым наиболее чувствительна микрофлора конкретного больного. Для этого в лаборатории проводится определение чувствительности инфекции. Действие антибиотиков усиливается назначением противомикробных средств другой группы. Назначают общеукрепляющую терапию для повышения иммунитета.


При обнаружении мелких конкрементов (камней) в мочевыводящих путях назначают терапевтическое лечение, направленное на их растворение или разрушение. При неэффективности этих мер показано хирургическое лечение.


При обнаружении признаков гиперактивности мочевого пузыря пациент направляется на консультацию к невропатологу, дальнейшая терапия проводится совместно с этим специалистом.


При диабете пациент поступает на диспансерное наблюдение эндокринолога.


Аденома простаты лечится препаратами, препятствующими росту железистой ткани органа. В трудных случаях прибегают к хирургическому вмешательству. В зависимости от клинической ситуации предпочтение отдается малоинвазивным операциям.


Профилактика


Для сохранения здоровья мочеполовой системы рекомендуется:



Перед отходом ко сну уменьшить количество выпиваемой жидкости.
Отказаться от курения и злоупотребления спиртными напитками.
Ежедневно принимать душ для предупреждения инфицирования системы мочевыделения.
При случайных половых контактах пользоваться презервативами.
Регулярно заниматься спортом (гиподинамия приводит к застойным явлениям в простате).
Вести регулярную половую жизнь.
Пересмотреть ежедневный рацион с целью перехода на растительную пищу с уменьшением объёма продуктов, вызывающих раздражение слизистых оболочек мочевыводящей системы.
Пользоваться натуральным нижним бельём для предупреждения аллергической реакции на синтетику.
Одеваться по сезону, не допуская переохлаждения организма.

При регулярном обильном мочеиспускании надо, не занимаясь самолечением, обращаться к врачу. Задача каждого мужчины ― сохранить отменное здоровье на долгие годы.


Записаться на прием к врачу — урологу медицинского центра «МедПросвет» можно ежедневно по контактным телефонам.


Затрудненное мочеиспускание у мужчин (слабая струя при мочеиспускании): причины, диагностика, лечение




Затруднение мочеиспускания (странгурия) – один из основных симптомов заболеваний органов мочевыделительной системы и нарушений нервной регуляции их работы. У мужчин проблема проявляется слабой струей мочи, необходимостью натуживаться для опорожнения мочевого пузыря, подтеканием мочи, болезненными ощущениями внизу живота. Если возникают такие симптомы, не затягивайте визит к врачу — урологу. Чем раньше будет определена первопричина проблемы, тем быстрее и эффективнее удастся восстановить нормальную функцию мочевыделения.


Причины затрудненного мочеиспускания


Существует 2 группы факторов, вызывающих странгурию: патологическое сужение просвета мочевыводящих путей либо сдавление уретры извне. У мужчин проблема чаще всего связана с новообразованиями предстательной железы. При аденоме простаты (доброкачественной гиперплазии) увеличенная железа сдавливает уретру и препятствует току мочи, из-за чего человеку приходится сильно напрягать мышцы пресса, чтобы помочиться. Часто возникает чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Характерны регулярные ночные пробуждения для похода в туалет. Реже затрудненное мочеиспускание у мужчин вызвано раком предстательной железы.


Типичной причиной проблемы является простатит – острое или хроническое воспаление предстательной железы. Помимо странгурии, мужчина замечает выделения из уретры, испытывает боли в промежности и внизу живота, которые отдают в задний проход, а также может сталкиваться с эректильной дисфункцией. Типичным симптомом простатита является затрудненное мочеиспускание по утрам.


Помимо патологий простаты, вызывать странгурию могут следующие заболевания почек и мочевыводящих путей:



мочекаменная болезнь, при которой камни способны попадать в уретру и блокировать отток мочи;
сужение (стриктура) уретры как результат хронического воспаления нижних мочевых путей, инфекций с половым путем передачи, травм или ятрогенных повреждений;
сужение крайней плоти – фимоз и парафимоз;
врожденные аномалии строения полового члена и уретры;
хронический цистит;
опухоли мочевого пузыря.



Причиной слабой струи и затруднения мочеиспускания у мужчины могут быть неврологические заболевания – нейрогенный мочевой пузырь. При повреждениях спинного мозга, черепно-мозговых травмах и дегенеративных поражениях головного мозга, диабетической нейропатии нарушается нервная регуляция опорожнения мочевого пузыря и утрачивается сознательный контроль над этим процессом. У пациентов возможно подтекание и недержание мочи, чувство незавершенного мочевыделения, ложные позывы к мочеиспусканию, неспособность помочиться даже при сильно наполненном пузыре.


Странгурия и задержка мочи нередко возникают как осложнение после хирургических вмешательств на спинном мозге и органах малого таза. В такой ситуации мужчина не может помочиться самостоятельно, несмотря на наполнение мочевого пузыря и наличие позывов. После установки катетера удается наладить нормальный отток мочи, при благоприятных условиях в процессе реабилитационного периода функция мочевыводящих путей постепенно восстанавливается.


Что делать при затрудненном мочеиспускании


При появлении такого симптома мужчине не стоит рассчитывать, что ситуация самостоятельно нормализуется. Странгурия – это не отдельное заболевание, а симптом других нарушений работы мочевыделительной системы, которые требуют тщательной диагностики и персонального подхода к лечению. Если затянуть с обращением к специалисту существует риск развития неотложного состояния – острой задержки мочи.


С жалобами на слабую струю мочи стоит посетить уролога. Врач проведет опрос пациента, узнает анамнез и возможные провоцирующие факторы, выполнит физикальный осмотр и пальпацию для выявления признаков наиболее вероятной болезни.


Перед подбором лечения врачу необходимо установить точные причины странгурии, для чего могут назначаться такие методы диагностики:



УЗИ органов малого таза (ТРУЗИ простаты, мочевого пузыря) – базовый метод, который показывает воспалительные или опухолевые процессы, позволяет оценить структурно-функциональные особенности мочевыводящих путей;
Уретроскопия – эндоскопическая диагностика, которая позволяет осмотреть внутреннюю поверхность мочеиспускательного канала и определить участки его сужения;
Урофлоуметрия – метод функциональной диагностики причин затрудненного мочеиспускания, особенно если оно возникает без боли и не сопровождается другими урологическими симптомами;
Цистометрия и профилометрия – уточняющие уродинамические исследования, которые помогают оценить напряжение в мочевом пузыре и в уретре, определить функциональную способность этих органов;
МРТ органов малого таза – высокоинформативное исследование, которое предоставляет максимум информации о состоянии мочевого пузыря, простаты и других структур.



При странгурии инструментальная диагностика обязательно дополняется комплексом лабораторных анализов. Чтобы подтвердить или исключить инфекционные причины нарушенного мочеиспускания, назначается общий анализ и бакпосев мочи, микробиологическое исследование мазка из уретры, ПЦР-тест для выявления возбудителей половых инфекций. При подозрении на опухоли предстательной железы выполняется анализ на простатспецифический антиген (ПСА).


Лечение затрудненного мочеиспускания


Учитывая разнообразную этиологию странгурии, невозможно выделить универсальную программу терапии. Чтобы избавить мужчину от неприятной проблемы, необходимо найти и по возможности устранить причину. С этой целью могут назначаться такие группы препаратов:



альфа-адреноблокаторы – лекарства, которые уменьшают выраженность симптомов аденомы простаты и улучшают отток мочи;
антибиотики – медикаменты выбора при бактериальных инфекциях с половым путем передачи, присоединении вторичной инфекции на фоне доброкачественной гиперплазии или стриктур уретры;
нефролитики – препараты, которые растворяют небольшие камни и позволяют предотвратить полную обструкцию мочевых путей конкрементами;
спазмолитики – лекарства, которые способствуют расширению мочевыводящих путей и облегчают выделение мочи.

Чтобы усилить терапевтический эффект, медикаментозная терапия дополняется методами физиотерапии. Для опорожнения мочевого пузыря может устанавливаться временный катетер с мочеприемником, который избавляет мужчину от боли и других проявлений странгурии.




При физиологическом сужении канала уретры может применяться бужирование. Если консервативные методики не показаны или не дают должного эффекта, лечение слабой струи при мочеиспускании у мужчины может проводиться хирургическим путем. Операция демонстрирует хороший результат для пациентов с аденомой простаты больших размеров, которая вызывает постоянную задержку мочи. Хирургическое вмешательство является основным методом терапии при злокачественных опухолях. Помощь уролога также потребуется при парафимозе, стриктурах уретры, врожденных аномалиях развития мочевых путей.


Профилактика странгурии


Чтобы струя мочи у мужчины не стала слабее, нужно заботиться о своем здоровье и соблюдать врачебные рекомендации. Неспецифическая профилактика заключается в следующем:



вести подвижный образ жизни, избегать длительного сидения в неудобной позе;
ограничить употребление алкоголя и курение, по возможности вовсе отказаться от вредных привычек;
использовать барьерную контрацепцию при половых контактах;
избегать переохлаждений;
добавить в рацион больше витаминизированных продуктов, выпивать достаточное количество чистой негазированной воды ежедневно;
ежегодно проходить плановый медосмотр у уролога.

Мужчинам с уже имеющимися урологическими заболеваниями необходимо регулярно наблюдаться у врача, принимать назначенные препараты и следить за своим самочувствием. Это помогает замедлить прогрессирование хронической болезни и избежать серьезных осложнений в виде странгурии.


В клинике «МедПросвет» пациенты могут получить помощь квалифицированных урологов и пройти дополнительные методы обследования. Записаться на консультацию можно по телефону или онлайн через форму обратной связи!


Цистит у мужчин


Цистит представляет собой заболевание, сопровождающееся поражением слизистой и стенок мочевого пузыря. Этот недуг приводит к постепенному нарушению функций органа. Согласно статистическим данным, женщины более подвержены этой патологии, чем пациенты мужского пола. В соответствии с официальными данными, цистит диагностируется у 0,8% мужчин, перешагнувших сорокалетний рубеж.


Сравнительно небольшая распространенность цистита у пациентов сильного пола обусловлена особенностями строения мочеиспускательного канала. У мужчин он более длинный, чем у женщин. Следовательно, инфекции гораздо труднее проникнуть в мочевой пузырь.


В большинстве случаев патология развивается на фоне инфравезикальной обструкции. Она предусматривает подпузырное сдавливание мочевого пузыря, которое становится преградой для свободного выхода мочи.


Причины цистита


Для уменьшения риска возникновения цистита у мужчин младше 40 лет нужно тщательно соблюдать правила интимной гигиены. После достижения этого возраста мочевыделительная система представителя сильного пола более подвержена развитию различных патологий, способных повлечь за собой поражение стенок и слизистой мочевого пузыря.


Цистит у мужчин выступает следствием воспалительного процесса в районе предстательной железы, яичек, уретры. Существуют и другие причины возникновения этого заболевания:


Проблемы урологического характера, провоцирующие задержку мочи в организме (чересчур узкий мочеиспускательный канал).


Аденома предстательной железы.


Инфекционные заболевания, которые передаются при интимной близости. К их числу относятся гонорея, хламидиоз.


Простатит, воспаление уретры, везикулит. Перечисленные заболевания могут стать причиной возникновения патологических изменений в функционировании мочевого пузыря.


Наличие преграды механического характера (в частности, образование камня).


Проведение оперативного вмешательства урологического профиля в недавнем прошлом.


Злокачественное новообразование в области уретры или предстательной железы.


Инфекции, локализующиеся в верхних дыхательных путях. Если пациент заболел ОРВИ, тонзиллитом, возможно проникновение бактерий по системному кровотоку в органы мочеполовой системы. Таким образом цистит может стать последствием любой инфекции (вне зависимости от места её локализации).


Читайте также:  Упражнения для укрепления мышц тазового дна

В отдельных случаях заболевание развивается по причине пиелонефрита или туберкулеза почек. Последний обычно протекает без ярко выраженных симптомов, сопровождается усталостью, слабостью, незначительным повышением температуры тела.


Около 90% жителей земного шара – носители инфекции. У многих людей снижен иммунитет на фоне частого приема алкоголя, длительного стресса, употребления вредных для здоровья продуктов питания, продолжительного курения. Из-за указанных выше факторов происходит переход латентной фазы жизнедеятельности бактерий в активную. В итоге происходит поражение не только легких, но и других органов:


В отдельных ситуациях при посеве на палочку Коха получается ложноотрицательный результат. Инфекционное заболевание маскируется под другую патологию (не менее серьезную). Это приводит к тому, что вовремя не удается назначить надлежащее лечение.


Существуют и другие факторы, провоцирующие снижение иммунитета: повышенное содержание сахара в крови, переохлаждение, хроническое недосыпание, травмы в районе позвоночного столба.


Признаки цистита у мужчин


В острой фазе недуга у мужчины возникает потребность в частом опорожнении мочевого пузыря. При этом при посещении туалета может выделяться очень маленький объём мочи.


При опорожнении мочевого пузыря возможны резкие боли. Как правило, болевые ощущения возникают в начале и в конце мочеиспускания. Их выраженность может быть разнообразной. Болевые ощущения могут быть как терпимыми, так и интенсивными. В промежутках между посещением туалета мужчины испытывают дискомфорт в области пениса, лобка, в паховой зоне.


При цистите нередко повышается температура тела. Могут возникать общие признаки интоксикации. Мужчина ощущает постоянную нехватку сил, предъявляет жалобы на головные боли. При появлении подобных симптомов рекомендовано лечение в условиях стационара.


Порой заболевание протекает тяжело, возможно возникновение гангренозного и геморрагического цистита. Выделяемая моча имеет мутный оттенок. В ней можно увидеть слизистые или кровянистые вкрапления, она отличается гнилостным, неприятным запахом. При этом количество жидкости, выделяемой организмом на протяжении суток, снижается до 0,3 л.


При переходе болезни в хроническую форму болевые ощущения становятся не столь интенсивными. В моче больше нет кровянистых примесей, но слизистые включения по-прежнему могут в ней присутствовать. Кроме того, в любой момент возможен переход хронического цистита в острую стадию.


Причины возникновения болезни могут быть:


Существует несколько путей инфицирования мочевого пузыря:


Восходящий. В данном случае наблюдается проникновение инфекции из внешней среды в мочевой пузырь.


Нисходящий. Инфекция проникает в мочевой пузырь из других органов (в частности, почек).


Лимфогенный. В таком случае наблюдается инфицирование мочевого пузыря по лимфатическим сосудам.


Гематогенный. При наличии гнойного очага в организме инфекция может распространяться из этой проблемной зоны по кровотоку. Впоследствии она попадает в мочевой пузырь.


Стоит упомянуть и о неинфекционных причинах возникновения патологии:


аллергической реакции, влекущей за собой воспалительный процесс в области слизистой оболочки мочевого пузыря;


ухудшении функций нервной или иммунной систем;


химическом ожоге – вследствие ошибки медицинского работника пациенту может быть введен не тот медикамент, который был назначен врачом;


посещении сеансов лучевой терапии, предусматривающих воздействие на лобковую область.


Диагностика болезни




При обнаружении хотя бы нескольких симптомов цистита не стоит откладывать визит к урологу. После выполнения тщательного обследования специалист назначит комплексное лечение.


В целях установления точного диагноза мужчине рекомендуется пройти указанные диагностические процедуры:


Урогенитальный мазок. Такая процедура предназначена для диагностики скрытых инфекций, передача которых осуществляется при половом акте.


Бактериальный посев. Этот анализ нужен для установления типа возбудителя, установления его чувствительности к тем или иным лекарствам.


Сдача общего анализа мочи. При наличии воспаления в ней будет выявлено повышенное содержание эритроцитов, лейкоцитов. Кислая реакция мочи свидетельствует о наличии в организме туберкулезной инфекции.


Выполнение цистоскопии. Информативную диагностическую процедуру можно проводить исключительно при отсутствии острой фазы болезни. При выполнении цистоскопии можно обнаружить камни, опухоли и прочие инородные тела. В случае необходимости осуществляется сбор биоматериала для проведения дальнейших диагностических манипуляций.


При постоянной задержке мочи и возникновении интенсивных острых болей стоит проявлять осторожность при использовании обезболивающих лекарств. В таком случае представителю сильного пола необходима срочная госпитализация.


Основные рекомендации при лечении цистита


В процессе лечения болезни пациентам нужно придерживаться перечисленных ниже рекомендаций:


Соблюдение постельного режима. При повышенной температуре показан прием жаропонижающих лекарств. Нужно помнить и о правильном питьевом режиме. Более того, пациентам стоит временно исключить из рациона кислую, копченую пищу, придерживаться строгой диеты. При приготовлении еды стоит использовать минимум пряностей и приправ.


Использование фитотерапевтических лекарств. Врачи нередко назначают фиточаи, обладающие антибактериальным и мочегонным эффектами. В составе подобных средств присутствуют натуральные компоненты (хвощ, толокнянка). В целях уменьшения интенсивного воспалительного процесса применяют Канефрон, Фитолизин, Цистон. Для укрепления иммунной системы употребляют морс, приготовленный из плодов клюквы. При использовании фитопрепаратов невозможно достижение быстрого эффекта. Такие средства подразумевают длительное применение. Фитопрепараты не считаются основными. Их применяют лишь в рамках комплексной терапии цистита.


Проведение ПЦР-диагностики. Она требуется для обнаружения вирусов, которые передаются половым путём. Схема лечения подбирается врачом (с учетом вида возбудителя болезни).


Медикаменты, отличающиеся обезболивающими свойствами. Для устранения болевого синдрома рекомендовано назначение спазмолитиков. К этой группе лекарств стоит отнести Папаверин, Но-шпу. В некоторых ситуациях показано назначение Диклофенака и прочих нестероидных противовоспалительных средств.


Приём медикаментов с выраженным антибактериальным эффектом. Такие медикаменты назначают после определения чувствительности возбудителя к назначаемым лекарствам. При лечении цистита активно используют цефалоспорины, фторхинолоны. Подобные медикаменты применяют исключительно после консультации с врачом. При этом длительность их приема не должна превышать 1 недели.


Помощь при приступе острого цистита




Чтобы облегчить состояние больного в острой фазе цистита, рекомендовано употребление большого количества жидкости. Она активизирует вывод патогенных микроорганизмов. Следовательно, самочувствие пациента будет постепенно улучшаться.


При запущенной форме недуга оптимальный вариант – прием спазмолитиков. Такие лекарства способствуют уменьшению тонуса гладкой мускулатуры, расположенной в районе мочевого пузыря. Для облегчения болевого синдрома применяют анальгетики.


Прием антибиотиков без назначения уролога строго запрещён. Он может привести к искажению результатов диагностических исследований. В результате выявление причины развития недуга будет значительно затруднено. При попытках лечиться без обращения к врачу удастся лишь на время устранить основные симптомы патологии. К тому же есть высокий риск перехода цистита в хроническую форму.


Существующие факторы риска


Опасность возникновения цистита у мужчин повышается:


при нерегулярном опорожнении мочевого пузыря;


ведении малоактивного образа жизни;


незащищенных половых контактах;


частой смене сексуальных партнёров;


наличии инородного тела в области мочевого пузыря;


ношении неудобного нижнего белья;


наличии хронических заболеваний мужских половых органов;


Осложнения болезни


Цистит не стоит пытаться лечить самостоятельно. При отсутствии грамотной терапии возможно возникновение приведённых ниже последствий:


Изменение структуры мочевого пузыря. На фоне эпителиальной дегенерации этот орган постепенно утрачивает свою эластичность, ощутимо уменьшается в размерах. Следствием цистита является также утрата способности к регенерации тканей. Это может обернуться разрывом мочевого пузыря.


Поражение почек. Наиболее распространенное осложнение невылеченного цистита – пиелонефрит. Ещё более серьёзным последствием выступает развитие почечной недостаточности. Это происходит на фоне сильной интоксикации почечных тканей продуктами жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.


Ослабление сфинктера мочевого пузыря, приводящее к недержанию мочи. Данное осложнение чаще всего диагностируется у пациентов пожилого возраста.


Депрессия на фоне перехода недуга в хроническую форму. Рецидивы цистита могут происходить несколько раз в месяц. В это время мужчина превращается в «заложника туалета», его психологическое состояние значительно ухудшается.


Обратите внимание! При отсутствии надлежащего лечения опасность перехода болезни в хроническую форму довольно высока. При этом наблюдается поражение как мочевого пузыря, так и других органов мочеполовой системы.


Как избежать развития заболевания?


Чтобы свести к минимуму риск развития болезни, нужно соблюдать такие рекомендации:


Подмываться как минимум один раз в день. При этом желательно пользоваться простым детским мылом, в составе которого не содержится красителей и прочих вредных синтетических компонентов.


Отдавать предпочтение одежде, соответствующей погоде. На фоне переохлаждения может развиться не только цистит, но и более серьезные патологии, становящиеся причиной бесплодия.


Обоим партнерам хорошо подмываться с мылом до и после сексуального контакта.


Пользоваться презервативами при интимной близости.


Заботиться о повышении собственного иммунитета. Особенно это актуально в том случае, если представитель сильного пола подвержен частым ОРВИ. При нарушении функций иммунной системы стоит проконсультироваться с врачом-иммунологом.


Не пытаться сдерживать мочеиспускание. При долгой задержке мочи возможно стремительное развитие инфекции в мочевом пузыре.


Ежедневно менять нижнее белье.


Потреблять достаточное количество жидкости.


Отказаться от ношения белья, изготовленного из синтетических тканей.


После опорожнения кишечника подмываться спереди назад. В противном случае произойдет перенос бактерий из кишечника на наружные мужские половые органы. Оттуда патогенные микроорганизмы с легкостью проникают в мочеиспускательный канал, а после этого – в мочевой пузырь.


Соблюдать рекомендации по профилактике запоров.


Не принимать лекарства без назначения врача.


При остром приступе цистита рекомендуется ежедневно выпивать около 2 л жидкости. Для этой цели идеально пригодны ягодные или фруктовые соки, морс из плодов смородины, негазированная питьевая вода. Об употреблении напитков, содержащих алкоголь, и газировки рекомендуется на время забыть.


Порой при лечении цистита применяются остеопатические методики. Это ускоряет процесс выздоровление больного.


При наличии показаний показано применение акупунктурных методов. Они предусматривают воздействие на специальные биологические точки. У подобной методики минимальное количество противопоказаний, побочных эффектов.


Затрудненное мочеиспускание: причины и что делать при таком симптоме


Затруднение мочеиспускания – это признак возникших нарушений в организме. С ним могут столкнуться как мужчины, так и женщины. Есть общие причины такой проблемы, а также специфические, характерные только для одного пола. Рассмотрим подробнее, почему бывает затрудненное мочеиспускание и что делать в таких случаях.


Что понимают под затрудненным мочеиспусканием


В норме мочеиспускание должно происходить свободно, без дискомфорта и боли. Под затруднением могут пониматься разные признаки:



прерывистая струя;
необходимость прикладывать усилия, чтобы выдавить мочу;
разбрызгивание;
выделение мочи порциями или каплями (подтекание);
частые позывы к мочеиспусканию, которые не удается подавить.

Общие причины затрудненного мочеиспускания у мужчин и женщин


Затрудненное мочеиспускание – признак нарушения оттока мочи через уретру. Это может быть связано с ее сужением из-за сдавливания снаружи или закупоркой просвета. Вне зависимости от пола причинами могут выступать:



. Общее название заболевания, при котором в почках, мочеточниках или мочевом пузыре образуются камни. Они могут попасть в устье шейки, закупорить ее, вызвав затруднение мочеиспускания. , уретрит, пиелонефрит. Воспаление мочевого пузыря, мочеиспускательного канала и почек соответственно. Они вызывают сильный отек слизистых, приводя к перекрытию и сужению мочеиспускательного канала. Кроме проблем с мочеиспусканием могут наблюдаться общая слабость, лихорадка, боли в пояснице. . Так называют патологическое сужение уретры, которое выступает признаком других заболеваний или хирургических вмешательствах на уретре. . Заболевание неврологической природы, развивающее на фоне нервных расстройств, травм спинного или головного мозга, интоксикации из-за курения, употребления алкоголя или наркотиков, а также при сахарном диабете. . Любая опухоль в органах мочевыделительной системы может перекрывать пути оттока мочи. Стоит отметить, что при новообразованиях чаще всего не наблюдаются боль и дискомфорт. То есть присутствуют только трудности при мочеиспускании. . Симптомы появляются, как правило, при достижении новообразованием таких размеров, при которых оно начинает раздражать стенки органа. Кроме затрудненного мочеиспускания возникают спазмы и боль внизу живота, моча выделяется порциями, есть частые позывы.

Причины затрудненного мочеиспускания у женщин


У женщин трудности с мочеиспусканием часто связаны с воспалительными заболеваниями, в частности, циститом. Дополнительно болезнь проявляется болью, жжением и дискомфортом при мочеотделении.


Распространенной причиной затрудненного мочеиспускания у женщин без боли выступает нейрогенный мочевой пузырь. Эта проблема больше характерна для женского организма ввиду более


Еще симптом очень распространен во время беременности. Причина в растущей матке, которая сдавливает мочевой пузырь. Но кроме трудностей при мочеиспускании это проявляется учащением позывов.


При климаксе тоже могут быть проблемы с мочеиспусканием. Здесь причиной выступают гормональные нарушения, возникающие на фоне угасания репродуктивной функции. Дополнительно также наблюдается учащение позывов в туалет.


Причины затрудненного мочеиспускания у мужчин


Самой распространенной причиной затруднения мочеиспускания у мужчин выступают заболевания предстательной железы. Моча начинает выходить порциями и не образует характерной дуги.


Проблемы с мочеиспусканием при болезнях простаты связаны с особенностями ее расположения. Она находится под мочевым пузырем и окружает уретру (мочеиспускательный канал). При воспалительных или других патологических процессах простата отекает, увеличивается в размерах и тем самым сдавливает уретру. Она сужается, из-за чего появляются проблемы с прохождением мочи.


Заболевания простаты – самая распространенная причина затрудненного мочеиспускания у мужчины по утрам. После пробуждения эта проблема наиболее выражена. Мочеиспускание сопровождается дискомфортом, который в течение дня только усиливается. Такую проблему могут вызывать:



. Это воспаление предстательной железы, развивающееся при различных инфекциях органа. . Доброкачественная опухоль в виде узелков, которые со временем разрастаются. . Одна из самых опасных причин затрудненного мочеиспускания. Развившаяся опухоль давит на уретру или шейку, вызывая их сужение. В таком случае мочеиспускание не только затрудняется, но и становится болезненным.

Эти заболевания чаще всего становятся причинами затрудненного мочеиспускания у мужчин без боли. Воспалительные патологии вроде цистита и уретрита в большинстве случаев сопровождаются болезненностью, жжением и резями при мочеотделении. Опухоли и отечность простаты вызывает только сдавливание уретры, поэтому чаще проявляется только нарушением оттока мочи.


Причина затрудненного мочеиспускания у мужчин ночью может скрываться в воспалительных процессах в мочевом пузыре или мочевыводящих путях. Это цистит или уретрит, а также мочекаменная болезнь. Еще ночью симптом характерен для заболеваний почек и ЦНС.


Что делать при проблемах с мочеиспусканием


Затрудненное мочеиспускание – это не самостоятельное заболевание, а признак других проблем в организме. Поэтому для выбора правильной схемы лечения необходимо пройти диагностику. При такой проблеме необходимо обращаться к урологу, который занимается выявлением и лечением заболеваний мочеполовых органов. Пациенту будут предложены следующие диагностические исследования:



общий анализ и бактериальный посев мочи;
анализ крови;
бактериальный посев секрета простаты (при подозрении на заболевания простаты);
рентгеновские исследования (уретрография, урофлометрия, уретроскопия);
УЗИ почек, мочевого пузыря и простаты;
уретроцистоскопия для оценки состояния стенок мочевого пузыря.

Лечение затрудненного мочеиспускания у мужчин при простатите проводится с применением антибактериальных препаратов. Их применяют также при цистите, уретрите и пиелонефрите.



При аденоме простаты все немного сложнее, поскольку разросшиеся ткани нельзя уменьшить или удалить лекарствами. В таком случае прибегают к операции по иссечению патологических тканей – ТУР аденомы простаты.


При сильно затрудненном мочеиспускании и острой задержке мочи проводят катетеризацию. Она необходима для обеспечения отвода мочи. Другие применяемые методы лечения:



При стриктуре уретры: бужирование, уретротомия, стентирование или радикальные методы в виде разных видов уретропластики.
При мочекаменной болезни: хирургическое удаление через мочеиспускательный канал или проталкивание в мочевой пузырь с дроблением и последующим извлечением.
При нейрогенном мочевом пузыре: периодическая катетеризация в сочетании с электростимуляцией мускулатуры мочевого пузыря и блокированием срамных нервов.
При климаксе у женщин: гормональные препараты для коррекции баланса гормонов.

Чем опасно затрудненное мочеиспускание


В особо тяжелых случаях мочеиспусканием становится невозможным даже при сильном напряжении мышц брюшной стенки. Это чревато развитием острой задержки мочи, которая очень опасна для почек и даже может стать причиной летального исхода.


Не стоит рисковать своим здоровьем и пытаться по симптомам самостоятельно определить болезнь, поскольку причин затрудненного мочеиспускания очень много. Чтобы точно определить природу симптома, необходимо провести диагностику. Только в таком случае врач может назначит адекватное лечение затрудненного мочеиспускания, которое сможет устранить проблему.


Поэтому мы рекомендуем вам не откладывать визит к урологу, поскольку это позволит выявить проблему на ранней стадии и повысит шансы на полное выздоровление. В нашей клинике возможно пройти диагностику и лечение по полису ОМС, т. е. совершенно бесплатно. Раннее обращение позволит избежать серьезных осложнений, которые при прогрессировании проблему могут возникнуть в любой момент.


Акопян Гагик Нерсесович — врач уролог, онколог, д.м.н., врач высшей категории, профессор кафедры урологии ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова



Ctrl
Enter
Заметили ошЫбку
Выделите текст и нажмите Ctrl+Enter
Обсудить (0)