Сухость в полости рта — состояние, которое испытывал каждый, особенно после длительной и очень веселой ночи. Такие проявления можно рассматривать как симптом обезвоживания, а также ряда других опасных болезней, требующих незамедлительного и сложного лечения. Какие болезни может диагностировать стоматолог при появлении сухости в полости рта, к каким осложнениям может привести состояние? На все волнующие вопросы ответит MedAboutMe.

Сухость в полости рта: это нужно знать

Стоматологи называют сухость полости рта — ксеростомией. И это та проблема, от которой преимущественно страдают пациенты в возрасте. Нередко причина появления таких симптомов — прием некоторых лекарственных препаратов, а также дефицит витаминов. При этом, симптомы становятся более разнообразными: шелушение и сухость губ, липкая густая слюна, неприятный запах изо рта, который называется галитозом.

Но все же при появлении такого симптома необходимо исключить ряд болезней, часть из которых могут быть весьма серьезными.

Какие болезни и состояния нужно исключить?

Причин довольно много. Они могут быть связаны с повседневной жизнью, болезнями или даже их лечением. Стоматологи говорят о том, что ксеростомия может быть следствием возрастных изменений, но делают акцент на приобретенных болезнях внутренних органов.

Лекарства

В списке побочных эффектов многих лекарств прописана ксеростомия — сухость во рту. Таким побочным эффектом обладают: противоаллергические, диуретики, гипотензивные препараты, миорелаксанты, антидепрессанты, а также лекарства, назначаемые для лечения болезни Паркинсона и эпилепсии.

Возраст

Возраст — лишь косвенная причина, которая связана с приобретенными болезнями и их лечением, то есть приемом большого количества лекарственных препаратов, а также устоявшимися вредными привычками. Стоматологи говорят о том, что с возрастом и характерными изменениями в физиологии начинают о себе напоминать хронические патологии, играющие новыми красками и симптомами.

Лечение сложных болезней

Лечение онкопатологий головы и шеи посредством лучевой и химиотерапии может затрагивать и работу слюнных желез, что приводит к значительному снижению выработки слюны и всем вытекающим последствиям для полости рта и организма, как единой системы.

Травмы и оперативные вмешательства

Травмы головы и шеи, хирургические вмешательства, а также имплантация зубов (в некоторых случаях) могут стать причиной повреждения нервных волокон, что в итоге приводит к нарушению работы слюнных желез и снижению выработки слюны. Такие последствия рассматриваются как ошибки и осложнения лечения.

Вредные привычки

Курильщики — основной костяк пациентов, обращающихся к стоматологу с подобными симптомами. Важно, что отсутствие достаточного количества слюны и курение только увеличивают шансы на нежелательные осложнения.

Болезни

При длительно существующей ксеростомии, первое, что нужно исключить — сахарный диабет. Именно стоматолог может оказаться тем специалистом, который расскажет пациенту об имеющихся проблемах или рисках. При сахарном диабете сухость в полости рта — классический симптом, наряду с повышенной жаждой.

Кроме диабета, необходимо исключить и ряд других патологий:

тревожные расстройства, хронический стресс, депрессии. Симптомы могут объясняться не только приемом лекарств, но и самой патологией;
синдром Шегрена — аутоиммунная патология, затрагивающая железы;
болезни слюнных желез, наличие камней и многое другое;
болезнь Альцгеймера.

Это лишь некоторые болезни, которые могут сопровождаться сухостью в полости, поэтому, при появлении симптомов, стоматолог может рекомендовать посещение и обследование у других специалистов.

На какие симптомы нужно обратить внимание?

Слюна — основной защитник полости рта, она выполняет и ряд других функций, обеспечивающих правильную и полноценную работу полости рта. В отсутствии ее достаточного количества или при нарушении ее свойств незамедлительно появляются характерные симптомы:

неприятный запах изо рта. Речь не идет о застойном типе дыхания, что происходит по утрам. Запах изо рта сохраняется на протяжении всего дня;
хейлит — воспаление губ: корки на губах, трещины, причем довольно глубокие, и другие симптомы воспаления;
отек и покраснение слизистой;
пациенты ощущают, что в полости рта недостаточно влаги, могут возникать трудности с формированием пищевого комка и проглатыванием;
увеличиваются риски ангулярного хейлита — заед в уголках рта;
в сложных случаях может страдать вкусовое восприятие;
упорные стоматиты, особенно грибкового происхождения, которые плохо реагируют на лечение;
воспалительные явления десен, языка, что только усиливает неприятный запах изо рта;
кариес, нередко множественная форма, отличающаяся агрессивным течением;
частые инфекции и проявление болезней слюнных желез.

Вышеописанные симптомы могут сопровождаться другими признаками, характерными для болезни, спровоцировавшей появление симптомов.

Советы стоматолога

Тактика лечения определяется причиной появления сухости в полости рта, и кроме стоматолога в этом вопросе будет участвовать несколько специалистов.

Для стимуляции выработки слюны стоматолог может давать советы по питанию, а также назначать ряд лекарственных препаратов. Важно не просто не допустить осложнений, а именно опасных и тяжелых болезней полости рта. Поэтому стоматологи дают особые рекомендации по уходу за полостью рта, выбору средств и предметов гигиены. Категорически запрещено использовать средства с содержанием спирта, что может только усиливать симптомы и прогрессию сухости в полости рта.

Стоматолог также дает советы по питанию. Из рациона рекомендовано исключить все потенциально опасные напитки и продукты: сладкие газировки, сладости и сдобу. Рекомендовано включать в рацион больше кислых продуктов, стимулирующих выработку слюны, а также жевательные резинки с содержанием ксилита.

Кроме того, можно выделить ряд других рекомендаций:

на ночь и во время сна, нужно снимать все протезы, если конструкция позволяет;
включать в рационе преимущественно продукты, требующие длительного и тщательного пережевывания;
дыхание должно быть через нос, ротовой тип только усиливает симптомы и приводит к различным осложнениям;
отказаться от вредных привычек: курения и алкоголя;
начать лечение основной патологии, спровоцировавшей появление симптомов.

Тест, разработанный Американской академией периодонтологии поможет вам выяснить, насколько у Вас велик риск возникновения пародонтита.

Сухость во рту

На сухость во рту часто не обращают внимание. Однако неприятные ощущения, особенно в сочетании с другими болезненными симптомами, могут указывать на развитие серьезного заболевания. Постоянная сухость в ротовой полости — весомый повод обратиться к врачу. В «Первой семейной клинике Петербурга» быстро установят причину неприятных ощущений и назначат соответствующее лечение.

Запишитесь на приём по телефону +7 (812) 300-5-300 или закажите обратный звонок.

Сухость во рту: как проявляется

В сутки у здорового человека вырабатывается 0,5-1,5 л слюны. Сухость во рту — неприятные ощущения, возникающие из-за снижения слюноотделения. В медицинской практике снижение количества суточной слюны до 150 мл и менее называется ксеростомией. Около 12% людей отмечает дискомфорт во рту, не проходящий в течение длительного времени. Среди пожилого населения на сухость во рту жалуются 25% пациентов.

Слюна не только увлажняет слизистую рта, но и участвует в пищеварении, сдерживает рост патогенных бактерий и грибов, защищает зубную эмаль и необходима для правильной речи.

Видео-ФГДС
за 3100 ₽ 3400 ₽

Видеоколоноскопия
за 4900 ₽ 5400 ₽

Пациенты со сниженным слюноотделением часто отмечают:

неприятный запах изо рта и металлический привкус,
ощущение вязкости и затрудненное глотание,
жажда, трещины и сухость губ,
дискомфорт во время разговора,
жжение во рту и кровоточивость десен,
налёт на языке.

В зависимости от выраженности и длительности проявлений различают несколько стадий развития сухости во рту.

I степень — слюна вырабатывается в необходимом объеме, сухость возникает после продолжительного разговора, на фоне переутомления (например, после бессонной ночи) или после употребления на ночь тяжелой пищи. Человек ощущает вязкость и «синдром горящего рта» (жжение и зудящие ощущения), которые проходят после употребления стакана воды.
II степень — количество слюны снижено, сухую пищу трудно глотать. Дискомфорт усиливается после непродолжительного разговора, пациент испытывает постоянную жажду.
III степень — функция слюноотделения заметно снижена. Пациент жалуется на боль при проглатывании пищи и проблемы с речью. Слизистая сухая, язык обложен плотным налетом. Появляются язвочки во рту, корки и кровоточащие трещины на губах. Голос становится осиплым. Постоянно хочется пить, но употребление воды не приносит облегчения.

От чего бывает сухость во рту: банальные причины

Нередко недостаточное слюноотделение вызвано обстоятельствами, связанными с образом жизни.

Элементарное обезвоживание летом — сухость во рту сопровождается повышенной потливостью, головокружением и головной болью.
Нагрузка на голосовые связки — при длительном разговоре и пении слизистая рта пересыхает, появляется жжение и першение в горле.
Вдыхание сухого воздуха — кондиционеры и отопительные приборы снижают влажность воздуха в помещениях, провоцируя сухость во рту.
Стресс — волнения вызывают спазм гладкой мускулатуры, в том числе протоков слюнных желез, человек ощущает внезапно нахлынувший жар, комок в горле и подташнивание.
Приём некоторых лекарственных препаратов — сухость во рту и неприятный привкус являются побочным эффектом антибиотиков (коричневый налет на языке), антидепрессантов и некоторых средств от аллергии (всего более 400 наименований).

Вызванный перечисленными причинами дискомфорт во рту самостоятельно проходит после устранения провоцирующего фактора. Опасения вызывает лишь тепловой удар. При этом сухость во рту сопровождается одышкой, учащенным сердцебиением, повышением температуры до 40ºС, сонливостью вплоть до потери сознания.

Почему возникает сухость во рту: погрешности в питании

Неприятные ощущения во рту часто связаны с тем, что человек ел накануне:

солёная пища — натрий задерживает жидкость в тканях организма, провоцирует сильную жажду и отеки;
жирные блюда — шашлык, жареное мясо трудно перевариваются и часто провоцируют сухость во рту;
недостаточное употребление жидкости — с течением времени признаки обезвоживания нарастают, пациент не может сконцентрироваться и ощущает нарастающую слабость;
чрезмерное употребление кофе и крепкого чая — кофеин оказывает мочегонный эффект, резко увеличивая количество мочи на 50%;
выпитый накануне алкоголь — после праздничного застолья развивается обезвоживание, утром человек испытывает жажду, неприятный привкус во рту и сухость;
перец и другие пряности — острая пища раздражает рецепторы во рту, вызывая жжение и желание выпить воды.

У пациентов с заболеваниями ЖКТ пищевые излишества усиливают неприятные ощущения в ротовой полости. Если после нарушения диеты вас беспокоит неприятный запах изо рта и постоянная сухость слизистой, необходимо записаться на приём к гастроэнтерологу.

Ксеростомия как симптом стоматологических заболеваний

Сухость во рту нередко спровоцирована инфекционным поражением слюнных желез или пародонтитом. Пациент жалуется на чувствительность к холодной или горячей пище, жжение слизистой, кровоточивость десен и гнилостный запах изо рта. В тяжелых случаях на деснах появляются язвочки, формируются свищи, увеличиваются подчелюстные лимфоузлы, зубы шатаются.

Другая стоматологическая причина возникновения неприятных ощущений во рту — неправильно установленные зубные протезы, которые травмируют слизистую и вызывают болезненность. Невозможность сомкнуть зубы провоцирует сухость во рту. Без коррекции развивается стоматит, пациент не может нормально пережевывать пищу, что влечет за собой проблемы с ЖКТ.

Кратковременную сухость во рту могут спровоцировать обезболивающие, которые пациент принимает для снятия зубной боли. Иногда жжение слизистой вызывает некачественное отбеливания зубов или аллергическая реакция на анестетик. Если дискомфорт возник после лечения зубов, незамедлительно обратитесь к стоматологу.

С какими заболеваниями связана сухость во рту

Ощущение сухости во рту часто развивается на фоне серьезных патологий.

Воспалительные заболевания ЖКТ

При гастрите, эзофагите, язве желудка, синдроме раздраженного кишечника язык обложен плотным белым или сероватым налетом, неприятный запах изо рта не исчезает даже после чистки зубов. Сухость во рту сопровождается характерными симптомами: связанные с приемом пищи боли, урчание и вздутие живота, тошнота, запоры/понос. В кале присутствуют непереваренные фрагменты пищи.

Назначенные врачом препараты, снижающие кислотность (например, Ренни) и спазмолитики (Но-шпа) также могут вызвать резкую сухость во рту. При гепатите и холецистите дискомфорт в полости рта сопровождается привкусом горечи и жёлтым налетом на языке. После лечения у гастроэнтеролога неприятные ощущения проходят.

Кишечные инфекции

Дизентерия, сальмонеллез и другие инфекции ЖКТ сопровождаются неоднократной рвотой и диареей, что приводит к потере жидкости. Сухость во рту указывает на развитие обезвоживания и требует в/в вливаний.

Малое количество выделяемой слюны после употребления грибов или домашних консервов, может указывать на ботулизм. Сухость во рту развивается при аппендиците, кишечной непроходимости. При подозрении на эти заболевания необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь.

Болезни органов дыхания

Бактериальные ОРЗ, ангина и вирусные инфекции (ОРВИ, грипп) часто сопровождаются заложенностью носа и насморком. Дыхание через рот высушивает слизистую рта. Для вирусных заболеваний характерны высокая температура тела (до 38ºС и выше), слабость, ломота в теле, сухость во рту. Прозрачные слизистые выделения из носа и сухой кашель появляются на 2-3 день болезни.

ОРЗ начинается с насморка, покраснения горла и незначительного подъёма температуры. При ангине боль в горле усиливается, на отечных нёбных миндалинах появляется белый налет, температура повышается до 40ºС, голос становится осиплым или вовсе пропадает.

Только врач имеет право назначать антибиотики при инфекции верхних дыхательных путей. На вирусы антибактериальные препараты не действуют. Их применение целесообразно только в случае развития осложнений, например, отита или бронхита.

Другие заболевания

Сухость во рту характерна для ряда системных патологий. При этом неприятные ощущения в ротовой полости сопровождаются следующими симптомами:

диабет — постоянная жажда и чувство голода, учащенное мочеиспускание, ацетоновый запах изо рта, покалывание и онемение конечностей, плохо заживающие раны;
анемия — головокружение (особенно по утрам), слабость, «мушки» перед глазами, шум в ушах, сухость губ и кожи лица, сонливость и раздражительность;
тиреотоксикоз, гипотиреоз — бессонница, потеря веса или набор лишних кг, потливость, учащенное сердцебиение, ощущение жара;
неврозы, депрессия — резкие перепады настроения, панические атаки, усталость, апатия, суицидальные мысли;
болезнь Паркинсона — монотонная речь, бедная мимика, замедленные движения, дрожание головы, нарастающие нарушения координации;
онкология (включая опухоли полости рта), курсы лучевой и химиотерапии — сухость во рту сопровождается потерей веса, рвотой, общей слабостью и увеличением лимфоузлов;
ВИЧ — вирус иммунодефицита провоцирует рецидивирующий стоматит, герпес, увеличение лимфоузлов и боль в горле.

Если сухость во рту беспокоит на фоне ухудшения общего состояния, следует обратиться к семейному врачу или терапевту. Доктор назначит соответствующие анализы и при необходимости направит к узким специалистам.

Сухость во рту и жажда: причины, диагностика, лечение

В норме за сутки выделяется от 1 л до 2,5 л слюны. Этот процесс контролируется нервно-гуморальными механизмами, зависит от водного баланса и характера питания. При снижении слюноотделения человек испытывает сухость во рту и сильную жажду, причинами которых могут быть как естественные изменения в организме, так и серьезные заболевания. Поскольку слюна выполняет ряд функций, при ее недостатке повышается риск кариеса зубов, ухудшается пищеварение, снижается местная иммунная защита.

Какие симптомы сопровождают сухость во рту

Такое состояние доставляет человеку массу неудобств, поскольку постоянно сохраняется ощущение «прилипшего» к небу языка, становится трудно разговаривать и пережевывать пищу. Возникает жжение языка и слизистой ротовой полости, изредка присоединяется боль в горле. Поскольку при сухости во рту (ксеростомии) нарушается борьба с патогенными бактериями, в результате усиливается бактериальный налет на зубах и быстрее развивается кариес, часто возникают воспаления и гнойнички на слизистой. Перечисленные патологии сопровождаются неприятным запахом изо рта.

При длительном сохранении симптоматики человек утрачивает способность различать вкусы еды, постоянно ощущает неприятный горьковатый привкус во рту. Из-за пересыхания слизистых голос становится хриплым. Вследствие трещин и эрозий слизистой оболочки прием пищи становится очень болезненным.

От чего появляется сухость во рту: физиологические факторы

Кратковременные проявления ксеростомии бывают у каждого человека под влиянием неблагоприятных факторов. Чаще всего причиной становится употребление соленых и острых продуктов, после которых слизистые пересыхают, и человеку постоянно хочется пить. Неприятные ощущения исчезают в течение суток, ликвидируются обильным питьем, которое помогает восстановить водный баланс.

Другие естественные причины жажды и сухости во рту:

жаркий климат – летом человек теряет больше жидкости с потом, поэтому наблюдается легкое обезвоживание, что в свою очередь замедляет процесс выработки слюны;
физические нагрузки – активность сопровождается усиленным потоотделением и потерями воды с учащенным дыханием, поэтому после тренировки бывает жажда;
сухой воздух – такая ситуация часто наблюдается зимой при включенных радиаторах отопления, когда влажность в квартире опускается ниже 40%;
длительные разговоры, пение – у ведущих и артистов сухость во рту вызвана длительными речевыми нагрузками и постоянным прохождением воздуха через ротовую полость, что способствует пересыханию слизистых;
сон с открытым ртом – если человек храпит ночью, по утрам он просыпается с сильной сухостью во рту, потрескавшимися губами и «пересохшим» горлом, сразу после пробуждения голос будет достаточно хриплым;
стресс – эмоциональные потрясения изменяют нейрогуморальную регуляцию всех пищеварительных процессов и замедляют выработку слюны;
прием алкоголя – спиртные напитки вызывают обезвоживание организма, которое является одной из составляющих мучительного похмельного синдрома.

Еще одной причиной неприятной симптоматики является беременность. Сухость во рту возникает как результат естественных гормональных перестроек в организме, усиливается на фоне частых волнений и тяги к соленой пище. Однако такой признак возникает не у всех беременных, некоторые в первом триместре страдают от избыточного слюноотделения, которое приводит к обезвоживанию и постоянной жажде. Реакция организма на гормональные перестройки индивидуальна.

Патологические причины постоянной сухости во рту

Сильная ксеростомия чаще всего развивается при воспалении слюнных желез – сиалоадените. Патология может быть односторонней, при которой образование слюны частично сохранено, и двусторонней, доставляющей человеку много неудобств и неприятных ощущений. Помимо сухости во рту, возникают боли при разговоре и жевании, повышается температура тела, появляется неприятный запах. При хронической форме сиалоаденита пациент испытывает постоянное пересыхание слизистых оболочек, однако симптомы менее интенсивные.

Читайте также:  9 преимуществ рыбьего жира для здоровья

У непривитых детей и взрослых сухость во рту может быть признаком инфекционного заболевания слюнных желез – эпидемического паротита. Болезнь сопровождается характерным отеком и одутловатостью лица, при этом кожа над слюнными железами имеет нормальный цвет.

Ксеростомия встречается и при стоматитах – воспалительных процессах слизистой оболочки ротовой полости. В зависимости от характера изменений выделяют катаральный, афтозный, эрозивный, аллергический стоматит. Сухость сопровождается жжением, болезненностью, затруднениями при употреблении твердой пищи. Сильная сухость и боли возникают при кандидозном стоматите, который вызван грибковой инфекцией.

Эндокринные заболевания

Сухость во рту и постоянное желание пить – первые признаки сахарного диабета. Человека также беспокоит сильная сухость кожи и всех слизистых оболочек. Характерно повышение аппетита, увеличение объема суточной мочи пропорционально выпитой жидкости. При диабете первого типа, который в основном возникает у детей и молодых людей, наблюдается снижение массы тела, а диабет 2-го типа может сопровождается избыточным весом.

Мучительная жажда и увеличение мочевыделения до 5-10 л в сутки наблюдаются при несахарном диабете. Болезнь вызвана снижением выработки антидиуретического гормона в гипоталамусе или нарушением его выделения в кровь из гипофиза, из-за чего нарушается обратное всасывание воды в почках. При несахарном диабете человек пьет воду в больших количествах, однако вследствие ее быстрых потерь с мочой постоянно ощущает сухость и обезвоживание.

Болезни ЛОР-органов

Пересыхание слизистой ротовой полости бывает при гипертрофическом рините, аллергическом рините, тонзиллите и других болезнях, которые сопровождаются нарушениями носового дыхания. Симптомы усиливаются в положении лежа, поэтому человек просыпается ночью из-за сильной сухости во рту, жажды, неспособности дышать через нос.

Патологии желудочно-кишечного тракта

Заболевания желудка и кишечника сопровождаются нарушениями пищеварения, забросом кислого и щелочного содержимого в ротовую полость. На фоне этого человек может испытывать сухость слизистых оболочек, проблемы при пережевывании комковатой пищи. Во рту возникает неприятный привкус, для уменьшения которого приходится регулярно пить по несколько глотков воды.

Сухость и ощущение горечи во рту – типичные проявления заболеваний гепатобилиарной системы, к которым относят гепатит, холецистит, холангит. Кроме того, человека беспокоят боли в правом подреберье, тяжесть в животе после еды, неустойчивость стула.

Аутоиммунные заболевания

Существует специфическая патология железистой ткани, которая называется болезнью Шегрена. Она характеризуется образованием антител к собственным тканям организма, поражением всех желез внешней секреции (слезные, слюнные, желудочно-кишечные). На начальных стадиях болезни сухость во рту возникает только при физических нагрузках или в жаркую погоду, постепенно симптом усиливается, заставляет человека постоянно пить воду.

Гипогидратация (обезвоживание)

Сухость во рту и жажда возникают у пациентов с нарушениями водного баланса в организме. Такие изменения могут быть спровоцированы разными причинами: заболеваниями почек, кишечными инфекциями с многократной рвотой и диареей, отравлением никотином, суррогатами алкоголя или наркотическими веществами. Сильная жажда наблюдается при нарушениях электролитного обмена, повышении уровня натрия и других минералов в крови.

Что делать при сухости во рту

При появлении неприятных симптомов сначала стоит обратиться к терапевту. Специалист проведет сбор жалоб и анамнеза, а также первичный осмотр. На основании полученных данных удается предположить возможные причины патологии. Какой врач лечит сухость во рту, зависит от основного заболевания, поскольку устранить симптом без коррекции первопричины невозможно. Поэтому после первичной консультации пациента могут направить к эндокринологу, гастроэнтерологу, ЛОР-врачу и другим специалистам.

Для получения полной картины болезни докторам потребуются данные анализов и инструментальной диагностики. Классическая схема обследования включает клинические анализы крови и мочи, биохимию крови, исследование слюнной жидкости, УЗИ слюнных желез.

При физиологической сухости во рту лечение не требуется. Человеку достаточно пересмотреть рацион питания, нормализовать свой водный баланс, создать благоприятный микроклимат в помещении. Нужно тщательно следить за гигиеной ротовой полости, использовать зубную нить, ирригаторы и электрические зубные щетки для более качественного очищения зубов от остатков пищи и бактерий.

Специальных медицинских средств, которые можно принимать при ксеростомии, не существует. Врачебная помощь сводится к назначению этиотропной терапии для устранения причинного фактора симптоматики. До улучшения состояния рекомендуется перейти на более мягкую и жидкую пищу, регулярно полоскать рот и выпивать по несколько глотков воды при сильной сухости. Желательно ограничить нагрузки на голосовые связки, отказаться от чтения лекций и длительных выступлений, которые усугубляют неприятные ощущения.

Не стоит забывать, что попытки справиться с патологической ксеростомией самостоятельно чреваты ухудшением самочувствия, прогрессированием болезни и развитием осложнений. Появление неприятных симптомов – повод обратиться к врачу в кратчайшие сроки.

В медицинском центре «МедПросвет» прием ведут квалифицированные врачи, которые помогут разобраться в причинах появления сухости во рту и жажды. Программа обследования и лечения подбирается индивидуально для каждого пациента с учетом анамнеза, осмотра и клинических анализов.

Причины сухости во рту и постоянной жажды

Сухость во рту встречается почти у каждого человека. Это свидетельствует о том, что в организме происходят какие-то изменения. Если такие ощущения не становятся привычными, то вряд ли стоит этого бояться. Насторожить должно то, что слюна не вырабатывается в достаточном количестве длительное время.

Функции слюны в организме

Ксеростомия – это явление, когда слюнные железы перестают вырабатывать достаточное количество слюны. Эта физиологическая жидкость выполняет во рту определенные задачи:

смачивание и размягчение кусков пищи;
борьба с вирусами и бактериями;
смазывание горла для мягкого глотания еды;
поддержание правильной биосреды во рту;
защита зубов от кариеса.

Без защитной функции слюны человеку легче заболеть инфекционными заболеваниями.

Симптомы, сопровождающие сухость во рту

В отсутствие слюны организм оказывается незащищенным, поэтому «притягивает» к себе множество сопутствующих симптомов. Сухость во рту сопровождается:Жаждой, человек никак не может напиться;

Чувством «склеености» языка, десен и неба;

Неприятным запахом изо рта;

Появлением трещин и болячек на губах;

Сложностью проглатывания пищи и воды. Горло как будто сомкнуто и болит;

Раздражениями на языке;

Потерей вкуса еды;

При постоянном отсутствии слюны начинает страдать пищеварительная система, страдают зубы и десны, начинаются проблемы с ушами и носоглоткой. В это время опасно перемещаться по улице без маски, так как велик риск подхватить любую инфекцию.

Если есть сухость во рту, причины могут быть и естественного происхождения.

Естественные причины сухости во рту

В народе говорят, что сухость во рту появляется с возрастом, а значит и выхода никакого нет, но это не так. Ксеростомия связана с вполне конкретными причинами, следовательно, их надо обнаружить и устранить. Сухость во рту может вызывать:

Обезвоживание. Если человек почти не пьет воду, то и слюне не из чего вырабатываться. Кожа становится сухой, а моча скудной.
Неумеренное употребление соленых продуктов, особенно на ночь.
Чрезмерное потребление кофе или острых специй «сушит» рот.
Высокая температура воздуха. При повышенной температуре жидкость испаряется слишком быстро и ее нужно восполнять. Если нет такой возможности, то горло пересыхает, и слюна почти не выделяется. Температурное обезвоживание бывает не только в жаркую погоду, но и в зимнее время, когда батареи сушат воздух.
Стрессовая ситуация. Есть предположение, что от страха пересыхает в горле, и это высказывание имеет под собой основание. Волнующее событие, подготовка к важному мероприятию или выступление на публике – провоцируют уменьшение выработки слюны.
Насморк. При заложенном носе человек вынужден дышать ртом, слюна высыхает и не успевает выделиться снова.
Сухость во рту во сне. Когда человек спит с открытым ртом, он просыпается с «пересохшим» горлом. Как правило, это признак апноэ – кратковременной задержки дыхания во время сна. Искривленная носовая перегородка тоже заставляет открывать рот во время сна.

Прием алкоголя вызывает по утрам сухость во рту и сильную жажду. Такой же эффект дает отравление некачественными продуктами или переедание. Курение провоцирует уменьшение выработки слюны, а следовательно, и сухость во рту.

Иногда эффект отсутствия слюны связан с дефицитом в организме витаминов А и В.

Сухость во рту после приема некоторых лекарств

Любые медицинские препараты имеют побочные эффекты, один из них – ксеростомия. С возрастом человек принимает больше лекарств, поэтому пожилые люди чаще страдают от сухости во рту. Ксеростомию вызывают препараты:

от отеков;
от аллергии;
от диареи;
от повышенного давления;
спазмолитики;
антибиотики;
транквилизаторы;
психотропные средства.
Всего их насчитывается около 500 наименований. При устойчивом проявлении симптома следует обратиться к врачу для замены препарата безобидным аналогом.

Химиотерапия при онкологических заболеваниях, также, вызывает сухость во рту.

Лучевая терапия, как провокатор ксеростомии

Облучение головы и шеи при онкологических заболеваниях полости рта и глотки может привести к нарушению работы слюнных желез. Функция восстанавливается со временем, но иногда проблема остается на всю жизнь. Для таких больных существуют специальные аэрозоли, компенсирующие нехватку слюны.

Болезни, вызывающие сухость во рту

При некоторых патология сильная сухость во рту может быть симптомом, при других она сопровождает течение болезни.

Воспалительные заболевания полости рта

При воспалениях десен или болезнях зубов количество слюны может уменьшаться за счет большего расхода жидкости на пережевывание пищи. Такая же ситуация возникает при плохом протезе. Слюнные железы просто не успевают пополнить запасы.

Сахарный диабет

Лишний вес сопровождается нарушением обмена веществ. Если все время хочется пить и горло «пересыхает», а путешествия к холодильнику становятся все чаще и чаще, следует проверить уровень сахара в крови и записаться к эндокринологу.

«Сухость во рту и жажда – первые признаки сахарного диабета».

Особенно, если вышеуказанные симптомы сопровождаются неоднократными посещениями туалета ночью.

Инфекции

Инфекционные заболевания часто сопровождаются рвотой и поносом на фоне повышенной температуры. Потеря большого количества жидкости вызывает сухость во рту, на которую, обычно, в этом состоянии мало кто обращает внимание. Однако, игнорировать это нельзя. При сильной интоксикации потеря жидкости – дополнительный фактор риска, поэтому больному необходимо много пить. Вода выводит яды из организма и восполняет дефицит жидкости.

Эндокринные заболевания

Некоторые эндокринные заболевания могут сопровождаться уменьшением количества выделяемой слюны, например, дисфункция щитовидной железы. У женщин сухость во рту может быть связана с беременностью или с наступлением менопаузы.

Ксеростомия при аутоиммунных заболеваниях

При аутоиммунных заболеваниях происходит сбой защитных сил человека и нападают на собственный организм. При этом повреждается вся система. Второе название этих заболеваний – системные.

В качестве яркого примера можно рассмотреть синдром Шегрена. При заболевании поражаются слюнные железы, появляется сухость во рту и затрудненность глотания. Слизистая рта при этом становится ярко-розовой.

Ксеростомия при болезнях мозга и нервной системы

При инсульте идет частичное отмирание клеток мозга, какие функции при этом будут задеты, трудно предугадать. Сухость слизистой рта может проявляться и при болезни Альцгеймера или Паркинсона, патологиях тройничного нерва и системы кровообращения.

ЖКТ и сухость во рту: какие болезни требуют записаться на прием гастроэнтеролога

Особо можно выделить заболевания желудочно-кишечного тракта. Ксеростомия не является одним из симптомов этих заболеваний, но может сопровождать их:

Язва желудка, как следствие курения или приема алкоголя обязательно сопровождается сухостью во рту.
Гастрит, приобретенный злоупотреблением в питании или в результате стресса, тоже не обходится без этого симптома.
Острый панкреатит сопровождается рвотой и поносом, в результате обезвоживание и его симптом – ксеростомия.

Шутить с болезнями ЖКТ не стоит, поэтому необходимо посетить врача-гастроэнтеролога и начать лечение.

Острые патологии, требующие госпитализации

Острые патологии помимо сильных болей также вызывают сухость во рту. Аппендицит и кишечная непроходимость, а также прободение язвы требуют срочного хирургического вмешательства.

Как избавиться от сухости во рту

Если проблема не связана с патологическими изменениями в организме, то следует просто устранить причину ксеростомии:

пить больше воды;
бороться со стрессами;
бросить курить;
отказаться от злоупотребления алкоголем.

Здоровый образ жизни поможет улучшить функционирование организма, в том числе работу слюнных желез.

Если простые меры не помогают, значит дело в другом. Почитайте инструкцию к препаратам, которые вы принимаете, возможно виноваты побочные эффекты назначенного лекарства.

Лучше всего с проблемой сухости во рту поможет врач. Обратитесь к терапевту, который назначит необходимое обследование и по его результатам направит вас к более узкому специалисту.

Если мучает постоянная сухость во рту, не следует сразу пугаться. Попробуйте разобраться в причинах самостоятельно, но не затягивайте с походом ко врачу и запишитесь на прием гастроэнтеролога. Причин ксеростомии может быть много, а жизнь у человека только одна.

В медицинском центре «Гераци», работает терапевт, который поможет определить причину недомогания или поможет определить какие дополнительные исследования необходимы. У нас можно сдать все анализы на холестерин. Ведут прием врачи на дому и в клинике (на Западном и в «Александровке»).

Стоимость на услуги медицинского центра можно посмотреть в разделе “Прайс” или обратившись по телефону круглосуточной горячей линии +7 (863) 322-20-11.

Лекарство от сухости во рту: причины и борьба с ксеростомией

На состояние полости рта влияют множество факторов. От того, насколько сбалансированы процессы, протекающие во рту, зависит иммунная защита ротовой полости. Всё это влияет на пищеварительную функцию, работу эндокринной системы, защиту от инфекций, минеральное состояние зубов и, в конечном итоге, на функции организма в целом [1] .

Причины и факторы риска сухости во рту

Один из факторов, затрагивающих физиологию процессов, которые протекают в полости рта, — приём лекарственных препаратов. Все они обладают побочными действиями, среди которых может встречаться и сухость в полости рта. Это состояние в медицине носит название «ксеростомия», и оно является значительным фактором риска нарушения бактериального равновесия во рту, развития стоматологических заболеваний и патологий слизистой оболочки полости рта, пародонта, а также ухудшения качества жизни пациентов.

Вторичным последствием сухости полости рта нередко становится галитоз — неприятный запах, ощущаемый пациентом и окружающими при дыхании и разговоре [2] .

Интересен тот факт, что сухость в полости рта не всегда может быть именно ксеростомией. У многих пациентов это ощущение связано с неврозом, стрессом, а на самом деле слюнные железы у них работают нормально

Аракелян М. Г., к. м. н., ассистент кафедры терапевтической стоматологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова [3]

С возрастом число пациентов с жалобами на сухость во рту растёт. По данным источников, в молодом возрасте на постоянную сухость во рту указывают не более 25 % пациентов стоматологов. После 50 лет число людей с подобной жалобой возрастает до 52 %. Связано это в первую очередь с физиологией старения: в слюнных железах постепенно железистая ткань замещается жировой (так называемая «жировая дистрофия»), слюны вырабатывается меньше. Кроме того, у людей старшего возраста уменьшается число крупных и малых активных желёз, вырабатывающих слюну в большом количестве. Они замещаются малыми по объёму, с низкой секреторной активностью железами [3] .

Стоматологические риски, связанные с сухостью во рту

Из-за ксеростомии может существенно измениться стоматологический и общий соматический статус пациентов. При недостатке слюны становится труднее жевать и глотать пищу. Сухость провоцирует нарушения микробного равновесия во рту, в результате чего ускоряется образование налёта на зубах, повышается риск кариеса, заболеваний пародонта. Неприятный запах изо рта, сухие потрескавшиеся губы, сниженная артикуляция затрагивают социальную жизнь человека, снижают его привлекательность в глазах других, что не может пройти бесследно для нервной системы. При ксеростомии затруднено ношение съёмных и несъёмных протезов, стоматологические коронки и другие ортопедические конструкции во рту вызывают ощущения лишнего, тяжёлого, мешают. Типичными осложнениями ксеростомии могут быть:

трещины, поверхностные царапины на слизистой с последующим присоединением инфекции;

Лекарства и сухость во рту: только факты

Течение лекарственной ксеростомии может усугубляться сухостью в полости рта, связанной с возрастом (у людей старше 60 лет), а также с некоторыми соматическими, аутоиммунными и неврологическими заболеваниями, генетическими особенностями организма. По разным данным, от 600 до 1 800 лекарств способны вызывать ксеростомию, а во время некоторых исследований было выявлено, что сухость в полости рта в той или иной степени имеется у более чем 80 % пациентов, принимающих лекарства [4] .

У людей, принимающих фармакологические средства, а также у пациентов старшего возраста ксеростомия встречалась гораздо чаще, чем в других популяциях. Проблема лекарственной ксеростомии актуальна в любом возрасте, но особенно ярко она проявляется у людей с хроническими заболеваниями и у пожилых. Связано это с назначением им большого количества лекарственных препаратов (полипрагмазия): 5–10 лекарств, принимаемых одновременно, — вполне обыденное явление. При этом продолжают накапливаться данные о том, что приём лекарств и сухость во рту тесно связаны, и это представляет серьёзную стоматологическую проблему [1] .

Помимо приёма лекарств, сухость в полости рта могут вызывать некоторые лечебные процедуры: лучевая и химиотерапия, ингаляция лекарственных растворов, кортикостероидов. Пациентам из групп, принимающих эти препараты, даются рекомендации по предотвращению сухости во рту, и необходимо поддерживать понимание необходимости этих мероприятий [4] .

Некоторые фармакологические группы, вызывающие ксеростомию

Лекарственные препараты, вызывающие сухость во рту, называются ксерогенными.

Диуретики, или мочегонные.

Антигистаминные, или противоаллергические, препараты.

Деконгестанты (средства от насморка).

Седативные, успокоительные средства.

Таблетки для лечения мигрени.

Противоопухолевые препараты, цитостатики.

Препараты для снижения аппетита.

Они относятся к различным группам, и проявление данного эффекта во рту может быть связано как с непосредственным влиянием на работу слюнных желёз, слизистой, так и быть опосредованным, например через реакцию нервной системы [1] .

Что делать при появлении лекарственной сухости во рту

Лекарственная ксеростомия — явление обратимое. Несмотря на то, что при приёме лекарств она обусловлена их влиянием, нельзя бросать лечение или изменять рекомендованную врачом дозировку или частоту. Нужно обратить внимание специалиста на сухость во рту и связанные с ней проблемы. В зависимости от течения заболевания, он сможет подобрать препараты от сухости во рту, связанной с исходными причинами (болезнь, побочные явления). Нужно посетить и стоматолога: он расскажет, как и с помощью чего можно снизить риски осложнений и заболеваний, связанных с повышенной сухостью в полости рта.

Лечение ксеростомии — процесс многосторонний. Он включает медикаментозные методы, местную терапию, физиолечение. В зависимости от исходных причин, могут быть подобраны препараты, стимулирующие образование слюны, искусственные её заменители, средства для нормализации состояния вегетативной нервной системы [3] .

Людям с ксеростомией рекомендовано пить больше жидкости небольшими порциями, воду можно подкислять соком лимона, клюквы и т. п. Стимулируют выработку слюны жевательная резинка, не содержащая сахара, кислые леденцы, натуральные чипсы из кислотосодержащих фруктов, имбиря, растворы для орошения. Слизистые, уголки рта необходимо увлажнять соответствующими средствам — гигиенической помадой, кремом, лечебными маслами с добавлением витаминов, стимулирующих репаративные (заживляющие) процессы.