Храп и его лечение

Когда-то храп считался признаком богатырского здоровья, потом – причиной семейных конфликтов, а сейчас таким людям настоятельно рекомендуют пройти медицинское обследование у врача оториноларинголога. В последнее время для решения этой непростой проблемы на базе научно-исследовательских институтов и ЛОР центров активно открываются специальные сомнеологические лаборатории, позволяющие полноценно обследовать пациентов с проблемой храпа. Правильно диагноз храп называется – ронхопатия.
Несомненно, храп – это феномен, уникальность которого состоит в том, что «храпун» собственные звуки не слышит, зато окружающие в полной мере «наслаждаются» ночным концертом. При этом звуки, которые издаются в ночи имеют очень низкую частоту, неприятную для человеческого уха.
Как правило, люди стараются избавиться от храпа исключительно из любви к ближнему, считая, что сами абсолютно здоровы. Но это не так: храп затрудняет вентиляцию как лёгких так и головного мозга, создавая дефицит кислорода в крови и это не только мешает выспаться, но и создает предпосылки к возникновению патологии сердецно-сосудистой и нервной системы. Но обо всем по-порядку.
Позвоните нам по телефону +7 (495) 642-45-25
или воспользуйтесь формой обратной связи
Дышите — не дышите
Затруднение дыхания может быть следствием нескольких проблем полости носа и носоглотки. Человек может храпеть из-за узкого носового прохода, посттравматического или врождённого искривления перегородки носа, наличия в полости носа крупных полипов, увеличения нижних носовых раковин в размере, что приводит к заложенности носа и приводит к развитию хронического ринита.
При алкогольном опьянении практически все мышцы лишены тонуса, в том числе и нёбные, отсюда и возникает расслабление и провисание мягкого нёба и как следствие жуткий храп.
При лишнем весе люди также обречены на храп, поскольку вследствие увеличения жировой клетчатки в шее, происходит сдавливание мягких тканей глотки и уменьшение просвета гортани и глотки. Употребление никотина приводит к сильному раздражению слизистой оболочки гортани и глотки, обжигая и раздражая её. Появившийся в результате отёк слизистой, сужает просвет гортани и глотки, а так же сильно снижает тонус мышц глотки, поэтому курильщики с большой долей вероятности обречены на храп.

Но самая большая неприятность для храпа – это синдром обструктивного апноэ или внезапной остановки дыхания во сне в течении нескольких десятков секунд или даже нескольких минут. Иной раз такое происходит до 40-50 за ночь. И каждый случай – сильный стресс для организма. Ведь в этот момент происходит острый недостаток кислорода в тканях сердечной мышцы (миокарда), из-за чего нарушается сердечный ритм, развивается гипертония, что в последствии даже может привести к инфаркту миокарда.
Важно отметить, что человек после сна не чувствует себя отдохнувшим, просыпается с сильной головной болью, а иной раз и в холодном поту.
Держите голову выше
У тех, кто предпочитает низкую подушку, язык во время сна может западать слишком глубоко, перекрывая дыхательные пути. В таком случае лучшим выходом будет поднять изголовье кровати на 10-15 см., если это конечно возможно. Поменять подушку на более высокую – не выход из положения, т.к. голова при этом будет наклоняться вниз, что только усилит храп.
Купите специальную (анатомическую) подушку в виде валика, которая будет обхватывать шею.
Постарайтесь отучиться спасть на спине. Способов много: некоторые вшивают в спинку пижамы теннисный мячик для того, чтобы выработалась привычка спать на боку, кто-то подкладывает под спину свернутое валиком одеяло с той же целью, а кто-то засовывает под простыню несколько некрупных детских мягких игрушек. Так же можно приобрести узкую кровать, где в прямом смысле будет негде развернуться. Для людей с патологией храпа рекомендуется спать в хорошо проветренном помещении.
Сейчас выпускают множество внутриротовых приспособлений, для снижения храпа, а так же спреев для орошения мягкого нёба, но все эти способы лечения перед использованием необходимо оговорить с ЛОР врачом.
Существует даже специальная гимнастика для мышц нёба и языка. Упражнения нехитрые , их легко запомнить:
- Взять в рот зубную щётку и удерживать её с силой зубами несколько минут.
- Энергично подвигать нижней челюстью взад-вперед не меньше 30 раз перед сном.
- С силой высунуть язык вперед. Повторить 30 раз перед сном.
Протокол сна
Лечением храпа занимается ЛОР врач, он же выясняет конкретные причины и проводит диагностику и лечение храпа.
Возможно, понадобятся сделать рентгеновские снимки, компьютерное томографическое исследование, а так же эндоскопическое исследование полости носа и носоглотки для исключения целого ряда заболеваний упомянутых выше.
Позвоните нам по телефону +7 (495) 642-45-25
или воспользуйтесь формой обратной связи
Если у пациента подозревается синдром ночного апноэ во сне, то необходимо специальное обследование с помощью прибора полисомнографа. Он регистрирует разные показания функционирования головного мозга и всего организма во время сна. Сюда входит ЭЭГ или элекстроэнцефалография, ЭКГ, исследования тонуса мышц подбородка, степень насыщения крови кислородом.

Кроме того, наконец-то можно будет с точностью узнать, насколько громким бывает храп конкретного человека.
Устраняем причины
Здесь все просто. Если человек храпит из-за избыточного веса, нужно похудеть, но не менее чем на 10-15 кг.
Если храп развивается из-за искривлённой носовой перегородки, то необходимо сделать операцию под названием – септопластика.
Если произошло разрастание нижних носовых раковин, и развился хронический вазомоторный ринит, то можно провести амбулаторную операцию – радиоволновую коагуляцию нижних носовых раковин, не прибегая к госпитализации в ЛОР стационар. На сегодняшний день это очень частая причина, приводящая к развитию храпа, именно по этому хирургическое лечение храпа рекомендуется начинать именно с радиоволнового воздействия.
В арсенале медицины есть так же специальные таблетки от храпа и расширители для носа в виде пружинок. Их наклеивают на крылья носа при узости полости носа.
Разработано несколько типов операций по лечению храпа, при которых можно частично отсечь мягкое нёбо (увулопалатотомия), можно удалить только язычок (увулотомия), можно попытаться увеличить тонус мягкого нёба путём создания искусственно сделанных рубцов (увулопалатопластика). Все они выполняются как в условиях лор стационара, так и в условиях ЛОР клиники. Эти операции переносятся практически безболезненно и длятся всего от 10 до 15 минут, но не всегда могут избавить вас от храпа.
Важно отметить, что при данной патологии обязателен отказ от курения и употребления алкоголя.
Если причиной возникновения храпа является мучительная заложенность носа, перед сном закапать сосудосуживающие капли, а на следующий день обратиться к ЛОР специалисту для назначения правильного лечения. Чтобы в горле не першило, полощите его антисептиками и растворами, в состав которых входят эфирные и персиковые масла.
И всегда держите мышцы в тонусе – гимнастика, пробежки по утрам, занятия фитнесом помогут не только улучшить фигуру, но и помогут обрести здоровье и помочь выспаться своей «половинке».

Цены на услуги по лечению храпа
Так что, как говорится, НЕ храпите – на здоровье.
- Автушко, А.С. Коррекция миотонических нарушений m. tensorvelipalatini и m. genioglossus в лечении синдрома обструктивных апноэ сна: автореф. дис. . канд. мед.наук: 14.00.04 / Автушко Александр Сергеевич. -Новосибирск, 2008. — 23 с.
- Бабак, С.Л. Дыхательные расстройства в период сна в современной терапевтической практике / С.Л. Бабак, М.В. Горбунова, А.Г. Малявин // Левин Я.И. Сомнология и медицина сна / Я.И. Левин, М.Г. Полуэктов. -М.: Медфорум; 2013. — С. 354-382.
- Блоцкий, А. А. Феномен храпа и синдром обструктивного сонного апноэ / А.А. Блоцкий, М.С. Плужников. — СПб.: Спец. Лит., 2002. — 176 с.
- Бузунов, Р.В. Храп и синдром обструктивного апноэ сна: учебное пособие для врачей / Р.В. Бузунов, В.А Ерошина, И.В. Легейда. — М.: М.: ФГУУД Президента РФ, 2007. — 100 с.
- Вейн, А.М. Синдром апноэ во сне и другие расстройства дыхания, связанные со сном: клиника, диагностика, лечение / А.М. Вейн, Т.С. Егулашвили, М.Г. Полуэктов. — М.: Эйдос-Медиа, 2002. — 322 с.
- Козулина, М.А. Храп и синдром обструктивного апноэ сна у пациентов с хроническими воспалительными заболеваниями носа и околоносовых пазух / М.А. Козулина, Г.З. Пискунов, Б.Б. Перич // Российская ринология. — 2014. — Т.22, №4. — С. 23-25.
- Пальчун В. Т., Крюков А. И. Оториноларингология: руководство для врачей. — М.: Медицина, 2001. — 616 с.
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Нахрапом на храп

Вот, наконец, рабочий день позади, и вы, поужинав, посмотрев телевизор, добрались до кровати, остается уже совсем немного, чтобы почувствовать себя почти счастливым. И тут внезапно на вас обрушивается целый каскад звуков, издаваемых уже благополучно уснувшим партнером.
Храп, или ронхопатия, это звуковой феномен, источником которого является вибрирующее мягкое небо и маленький язычок. Чаще всего он воспринимается как неприятное, но подтверждающее крепость здоровья явление, и наглядная иллюстрация устойчивости этого народного мнения — выражение «богатырский храп». На самом деле все ровным счетом наоборот. Храп — предвестник и один из основных симптомов серьезного заболевания — синдрома обструктивного апноэ сна или, говоря человеческим языком, болезни остановок дыхания во сне. В ночных серенадах случаются внезапные мертвые паузы, которые заканчиваются сильным всхрапом, за которым следует продолжение концерта. Эти паузы — моменты полной остановки дыхания.
Полночи без дыхания
А происходит вот что: на уровне глотки дыхательные пути представляют собой трубку из мышц, которые после засыпания расслабляются. Если глотка неширокая, а бывает это из-за миндалин, ожирения или избыточного мягкого неба, очередной вдох приводит к полному спадению дыхательных путей и прекращению легочной вентиляции. Негативная информация от различных органов доходит до мозга и вызывает его частичное пробуждение. Мозг восстанавливает контроль над глоточной мускулатурой и открывает дыхательные пути. Человек громко всхрапывает, делает несколько глубоких вдохов. В организме восстанавливается нормальное содержание кислорода, мозг успокаивается и засыпает вновь. Цикл повторяется снова. Иногда случается до 400-500 остановок дыхания за ночь общей продолжительностью в 3-4 часа.
Храп — серьезное нарушение дыхания, которое приводит к резкому ухудшению качества сна. Представьте себе — вы только что заснули, и вдруг вас начинает кто-то толкать, приговаривая: «Подыши, подыши. ». Примерно в такой ситуации находится мозг, который должен за ночь активизироваться сотни раз, чтобы возобновить дыхание. Это приводит к утрате глубоких стадий сна, развивается тяжелая дневная сонливость и постепенно истощается нервная система, понижается содержание кислорода в крови, увеличивается вязкость крови, развивается спазм сосудов, артериальная гипертония, нарушается ритм сердца, далее на выбор: инфаркт миокарда, инсульт или внезапная смерть во сне.
Страдают от храпа и взрослые, и дети
На сердечно-сосудистых проблемах осложнения, увы, не заканчиваются. Например, у мужчин снижается потенция. Виноваты в этом хроническая усталость и снижение уровня тестостерона — мужского полового гормона. Тестостерон продуцируется в глубоких стадиях сна, а при данном синдроме они практически исчезают.
Еще одна беда — частое ночное мочеиспускание. В этом случае у мужчин после 50 лет врачи сразу же начинают подозревать аденому или хронический простатит, и на это есть серьезные основания.
Как показали исследования, не менее тяжкими являются последствия храпа и у женщин. Среди прочего было обнаружено, что риск возникновения позднего токсикоза у беременных, страдающих храпом, значительно выше, чем у тех, кто избавлен от него. Храпят даже маленькие дети, у которых причиной заболевания чаще всего являются большие миндалины или аденоиды. Сегодня установлено, что болезнь остановок дыхания у детей может быть связана с загадочным синдромом внезапной смерти младенцев во время сна. Так что детский храп всегда должен настораживать родителей и требует консультации педиатра.
Отсутствие глубоких стадий сна вызывает также снижение уровня гормона роста, отвечающего за обмен веществ в организме. Без этого гормона в необходимый момент жиры не могут превратиться в энергию, несмотря на ее недостаток. Поэтому человеку приходится постоянно есть для пополнения энергетических затрат. При этом все излишки ложатся «мертвым грузом». Человек быстро полнеет, причем любые усилия (диетические или медикаментозные), направленные на похудание, оказываются напрасными. Более того, жировые отложения на уровне шеи приводят к дальнейшему сужению дыхательных путей и прогрессированию болезни остановок дыхания во сне, а это в свою очередь усугубляет недостаток гормона роста. Получается порочный круг, разорвать который без специального лечения практически невозможно.
Против лома нет приема, против храпа — есть!
Если вы считаете, что ваш храп еще не стоит посещения врача, то можно принять кое-какие меры самостоятельно. Во-первых, спать надо только на боку. Известно, что храп усугубляется при сне на спине. «Товарищам по койке», которые мучаются рядом с храпящим, при возникновении ночной серенады необходимо аккуратно коснуться «певца», чтобы тот перевернулся. Ни в коем случае не будите храпящего резким ударом пятки. Храпеть он, конечно, перестанет, зато может запросто получить инсульт.
Во-вторых, необходимо следить, чтобы голова во время сна была приподнята. В-третьих, избегайте приема успокаивающих и снотворных средств без крайней необходимости. Эти препараты снижают мышечный тонус, что в свою очередь провоцирует спадение дыхательных путей. В-четвертых, не принимайте перед сном алкоголь. Этиловый спирт действует на мышцы так же и, помимо того, замедляет прохождение сигналов в мозг при остановке дыхания, что может стать причиной летального исхода. И, наконец, в-пятых, необходимо нормализовать свой вес. Медики доказали, что уменьшение массы тела всего на 10% может в два раза улучшить параметры дыхания во сне.
С храпом, пока он еще не представляет серьезной угрозы вашему здоровью, можно попробовать справиться самостоятельно. Для этого нужно дышать через специальный аппарат воздухом с повышенным содержанием углекислого газа, поскольку ширина дыхательных путей изменяется в зависимости от содержания этого газа в крови. Удовольствие это не из дешевых, поэтому если у вас нет возможности приобрести такой аппарат, улучшить носовое дыхание можно при помощи специальной гимнастики: возьмите бумажный пакет и подышите в него в течение одной минуты; на фоне спокойного дыхания сделайте выдох, задержите дыхание секунд на 15 и затем выдохните.
Кроме этого, необходимо укреплять небо. Для этого:
— встаньте перед зеркалом и произнесите звук, средний между «и» и «ы» так, чтобы небо и язык подпрыгнули вверх. Если небо начинает «ныть», значит, вам удалось напрячь нужную мышцу. Зафиксируйте это состояние на несколько секунд, повторите упражнение 10-15 раз;
— плашмя прижмите язык ко дну ротовой полости, для контроля положите на подбородок два пальца. При этом диафрагма рта, расположенная между челюстями, опустится вниз, небо сократится и поднимется. Застыньте на несколько секунд, повторите 10-15 раз;
— повращайте во рту языком;
— высуньте язык и попытайтесь достать им нос, щеки и подбородок.
Доверьте свой храп специалисту
Не всякий храп является поводом для обращения к докторам. Но существует совокупность признаков, которые должны заставить обратиться к врачу-сомнологу, либо оториноларингологу , который специализируется на этом заболевании. Во-первых, это остановки дыхания с последующим всхрапыванием. Во-вторых, учащенное ночное мочеиспускание. В-третьих, длительное нарушение ночного сна (более 6 месяцев). В-четвертых, повышенная дневная сонливость, утомляемость и раздражительность. В-пятых, увеличение артериального давления, особенно ночью и утром. Если вы нашли 3 и более симптомов у себя, то пробил час посетить ЛОР-врача . Часто для того, чтобы избавиться от храпа, достаточно лишь вылечить хронический насморк, фарингит или тонзиллит.
Если же причина храпа – «дряблое» мягкое небо или увеличенные миндалины, то без хирурга вам не обойтись.
Пациентам, страдающим от храпа, в первую очередь предлагается пройти полимосмнографию – исследование всех функций организма во время сна. Проводится оно в сомнологической лаборатории: во время сна пациенту на глазные яблоки, подбородок, грудные мышцы ставятся специальные датчики, которые записывают его электрокардиограмму, потенциал мозга, давление и пульс. При этом измеряются децибелы храпа, фиксируется, в какой позе он возникает и как долго продолжается, также отмечается частота остановок дыхания. В зависимости от этой частоты апноэ подразделяют по степени тяжести. При тяжелой степени апноэ (более 40 остановок дыхания в час) рекомендуют спать в специальной маске «СРАР» (СиПАП), надетой на рот и нос. Конечно, она приносит облегчение, но перспектива спать в маске всю жизнь радует не многих, поэтому избавиться от храпа лучше радикальным методом – при помощи операции. Сейчас применяется несколько методик лечения храпа: традиционная хирургическая операция, ультразвуковая дезинтеграция нижних раковин, лазерное лечение и, наконец, радиоволновая сомнопластика (подтяжка неба). Последняя считается наиболее эффективной. Проводится эта операция под местной анестезией и заключается в введении радиоволны в 6-7 точках неба. Тепло, выделяющееся при прохождении радиоволны, вызывает коагуляцию тканей. В течение одного-двух месяцев происходит стяжение тканей, что вызывает сокращение мягкого неба. Боли во время операции пациент не испытывает, только на следующий день возникает небольшой дискомфорт при глотании. Если проблема была небольшой, в 80% случаев она исчезает. Если необходимо, через два месяца проводят повторную сомнопластику (и так до 5 раз). В некоторых случаях требуется проведение термоволновой редукции всех мягких тканей глотки, в результате чего уменьшается не только небо, но и задние дужки, боковые валики глотки, небные миндалины и корень языка. При тяжелом апноэ требуется другая операция, проводимая также с помощью радиоволны – увулопалатофарингопластика – уменьшение объема неба и язычка. Радиоволна одновременно режет, удаляет, останавливает кровотечение и коагулирует.
Безусловно, больные, страдающие этим заболеванием, могут получить необходимое лечение в нашей клинике. Для этого им в первую очередь нужно обратиться на прием к ЛОР-врачу, который проведет тщательную диагностику и подберет самый эффективный метод лечения. Кто-то из великих сказал: «Храп — это тяжелое сквернословие сна». Так что помогите своему сну обрести легкое и чистое дыхание.
Вылечить храп у мужчины
Каждый пятый человек старше 30 лет храпит по ночам, и мужчины составляют большую часть этих людей. При этом сильный пол еще и чаще страдает от опасных последствий ночного нарушения сна! Как вылечить храп у мужчины?
Причины храпа у мужчин

Они могут быть разнообразны:
искривление носовой перегородки;
врожденная узость носовых ходов;
увеличение небных миндалин;
удлиненный небный язычок;
полипы в носу;
смещенная кзади, маленькая нижняя челюсть;
ожирение;
возраст;
вредные привычки (курение, прием алкоголя);
снижение функции щитовидной железы;
хроническая усталость.
Пусковой механизм храпа – ночное снижение тонуса мышц на фоне имеющегося сужения глотки.
У здорового человека мускулатура структур глотки (корня языка, небного язычка, глоточных миндалин, мягкого неба) поддерживают верхние дыхательные пути в открытом состоянии, даже когда он спит. Дыхание остается ровным, полноценным, бесшумным.
А теперь представим, к примеру, человека с лишним весом. Жировые отложения у полных людей накапливаются не только под кожей, но и между органами. В числе прочего формируется «жировая муфта» вокруг глотки, она сдавливает верхние дыхательные пути, сужая их просвет.

Днем, когда все мышцы в тонусе, человек может дышать свободно. Но во сне тонус снижается, стенки глотки сближаются, начинают соприкасаться, вибрировать при вдохе и выдохе, создавая храп.
Зачастую неосложненный храп с течением времени переходит в опасное заболевание — синдром ночного апноэ (синдром обструктивного апноэ сна, СОАС). При апноэ спящий храпит с частыми остановками дыхания во сне, потому что его глотка не просто сужается, но и временами полностью спадается, перекрывая поток воздуха. Результат – эпизоды удушья длительностью до минуты и более, повторяющиеся до 400-500 раз за ночь.
Посмотрите видео, в котором показывается механизм развития храпа и апноэ во сне у мужчин.
Чем опасен храп у мужчин?
Мужчины часто храпят – известный факт. Но мало кто задумывается, почему это бывает и о чем говорит.
Храп у мужчин связан с анатомией верхних дыхательных путей: у них более узкий просвет глотки, чем у женщин. Кроме того, мужчины чаще курят и употребляют алкоголь, а это самостоятельные факторы риска храпа. За счет этих же особенностей у мужчин больше «шансов» заболеть синдромом обструктивого апноэ. А это уже не только возмущение недосыпающих родственников, но и прямой вред здоровью.
Читайте также: Что делать после ожога и какое средство лучше помогает в лечении
Очень многие пациенты с апноэ понятия не имеют о том, что они больны. Во время остановок дыхания человек обычно не просыпается полностью, поэтому он просто не может знать, что происходит с ним по ночам. Он жалуется на беспокойный сон, дневную сонливость, высокое давление, разбитость, ночную потливость, связывает все это с миллионом причин, но не с нарушением сна. Пытается лечиться, бороться с жалобами, посещает всевозможных специалистов – но это не помогает, потому что причина не в сердце, нервной системе или чем-то еще, а в расстройствах ночного дыхания.
Оставаясь без лечения месяцы и годы, не дыша суммарно по 2-4 часа каждую ночь, пациент сталкивается со все более серьезными проблемами. У него формируется артериальная гипертония и ишемическая болезнь сердца, сильно падает работоспособность, он постоянно испытывает раздражительность. Сонливость становится постоянной, появляется проблема непроизвольных засыпаний, что очень опасно, особенно для людей, часто бывающих за рулем. В 5 раз увеличивается риск инфарктов, инсультов, смерти во сне.
Наличие храпа у мужчины – показание к обследованию и лечению.
«Раньше мужчины тоже храпели, и ничего! Работали в поле и жили до 80 лет»
Этот довод довольно часто приходится слышать от пациентов.
Да, действительно, некоторые храпящие люди живут долгой и относительно здоровой жизнью. Но, как уже говорилось, храп храпу рознь. Если он неосложненный, то такой храп не вредит никому, кроме людей, которые делят с «храпуном» жилище. А если это синдром апноэ сна, то продолжительность жизни человека, как и ее качество, значительно снижаются.
Десятки крупнейших зарубежных исследований показали связь апноэ сна с опасными заболеваниями (ишемическая болезнь сердца, инфаркты, инсульты), частотой госпитализаций и дорожно-транспортных происшествий из-за засыпания за рулем. Выяснилось, что, если пациент с тяжелым апноэ сна не лечится, это 50% вероятность того, что в ближайшие 12 лет он умрет.
Конечно, можно надеяться на удачу, благоприятную наследственность или что-то еще. Или можно проявить разумную предосторожность – обратиться к врачу и получить эффективное лечение. В условиях частых стрессов, перегрузок, малоподвижного образа жизни и неправильного питания даже человек без каких-либо проблем со здоровьем вполне может их приобрести. Что уж говорить о людях, которые каждую ночь задыхаются во сне…
Апноэ – это потенциальный риск приобрести тяжелые заболевания, стать инвалидом и обузой для семьи либо даже умереть.
Как вылечить храп у мужчины?
Ниже перечислены наиболее известные способы лечения храпа и комментарии врача относительно их эффективности.
- Снижение веса. Очень эффективная мера, если ожирение – единственная и основная причина храпа. Снижение веса всего на 10% от исходного улучшает параметры ночного дыхания на 50%. Иногда этого достаточно, чтобы полностью устранить храп.
- Использование внутриротовых приспособлений (капы, «соски»). Эффективно примерно в 10% случаев: тогда, когда храп обусловлен недостаточным тонусом мышц глотки и мягкого неба либо уменьшенной нижней челюстью.
- Операция от храпа. Средняя эффективность 30%. Остальным пациентам вмешательство не поможет и при некоторых условиях даже может ухудшить состояние. Операция помогает только при избытке тканей мягкого неба (как причине храпа).
- Полоски от храпа для наклеивания на нос. Оказывают положительное воздействие при искривлении носовой перегородки, носовых полипах и других «носовых» причинах храпа (не самых частых причинах).
- Использование браслетов, подушек от храпа. Малоэффективные способы, помогают в единичных случаях.
- Народные средства, клипсы от храпа, спреи от храпа – эффективность близка к нулю или отсутствует.
При обструктивном апноэ сна любое средство самостоятельного лечения не просто неэффективно, но и даже опасно.
Как избавиться от храпа во сне мужчине? Нужно узнать причину этого нарушения. Самую достоверную и полную информацию о заболевании дает полисомнографическое исследование, которое можно пройти в сомнологическом центре. На консультации после полисомнографии врач планирует лечение и дает рекомендации, выполнение которых приводит к выздоровлению.
Обращайтесь в Центр медицины сна на базе Клиники реабилитации в Хамовниках. Мы поможем вам избавиться от храпа и вернуть здоровый сон.
Лечение храпа
Храп – очень частое явление: 30 из 100 взрослых людей по ночам храпят. Практически в каждой семье найдется хотя бы один храпящий, что превращает эту проблему из личной в социальную. Человек, который «шумно» спит, доставляет немалый дискомфорт всем своим домашним, но одновременно страдает и он сам, так как иногда храп вызывает нарушения дыхания во сне.
Страдаете храпом и хотите избавиться от него раз и навсегда?? Обращайтесь в наш Центр, и мы вам эффективно поможем! Запись по телефону: +7 (495) 775-60-33.
Причины храпа

В норме стенки глотки даже во время сна находятся в тонусе, и воздух, как по трубке, свободно перемещается туда и обратно по дыхательным путям. У храпящих мышцы воздуховодных путей теряют тонус, из-за чего мягкие ткани провисают, а при прохождении струи воздуха спадаются и бьются друг о друга, вызывая вибрацию и характерный для храпа звук.
Существует большое число причин храпа:
ожирение;
курение;
злоупотребление алкоголем;
инфекционные и аллергические заболевания носоглотки и ротоглотки;
врожденная узость носовых ходов или ротоглотки;
недостаточность функции щитовидной железы.
Храп может возникать не только у взрослых мужчин и женщин, но и у детей. У юных пациентов причиной храпа чаще всего становятся:
аномалии строения дыхательных путей;
увеличение аденоидов или глоточных миндалин;
аллергический ринит и др.
Осложненный и неосложненный храп
Клиническими исследованиями установлено: даже «простой» неосложненный храп приводит к снижению интеллектуальных способностей. Иногда же он является симптомом гораздо более серьезного состояния – синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС).
Отличить СОАС от «простого» храпа довольно просто: если во сне храпящий человек время от времени перестает дышать, и эти паузы длятся по 10 и более секунд, диагноз апноэ сна весьма вероятен . В этом случае стенки дыхательных путей не просто сужаются, а периодически полностью перекрывают поток воздуха, идущего к легким.
Синдром обструктивного апноэ приводит к грубому нарушению нормальной структуры сна . При этом мозг спящего испытывает кислородное голодание, что приводит к снижению внимания, интеллекта, памяти в дневное время. Человек чувствует себя уставшим, разбитым, подавленным в течение дня, у него могут возникать приступы сильной дневной сонливости. И это далеко не все проблемы! При СОАС очень часто повышается артериальное давление во время сна, существенно увеличивается риск развития инфаркта, инсульта и даже внезапной сердечной смерти.
Именно поэтому не стоит недооценивать опасность этого нарушения. Своевременное установление точной причины храпа и его лечение помогут избежать серьезных осложнений.
Посмотрите короткое видео, в котором наглядно показаны механизм возникновения храпа и апноэ сна и та опасность для человека, которую представляет это заболевание.
Способы лечения храпа
Многие пациенты, сталкиваясь с этой проблемой, оказываются в растерянности: какой врач лечит храп? К кому обратиться за помощью?
Терапией храпа занимаются сомнологи. В их компетенции находится диагностика храпа и его осложнений, определение тяжести заболевания, подбор правильного лечения.
В настоящее время лечение храпа проводится следующими способами:
коррекция образа жизни пациентов;
медикаментозная терапия;
лечение храпа лазером (оперативный метод); (лечение с помощью специальных приборов для вентиляции легких);
использование народной медицины (вспомогательный метод).
Храп и образ жизни
У людей даже с начальными формами ожирения частота возникновения храпа и его осложнений увеличивается в несколько раз по сравнению с людьми, имеющими нормальный вес. Имеется и обратная зависимость: при снижении массы на 5-7% неосложненный храп зачастую исчезает сам по себе. Если у человека диагностирован синдром обструктивного апноэ сна, снижение веса на 10% приводит к улучшению функции дыхания на 50%. Таким образом, первая рекомендация относительно того, как лечить храп, вам уже известна: если ваш вес больше нормы – худейте!
Помимо этого, чтобы уменьшить храп или избавиться от него, необходимо соблюдать несколько условий:
Спать с приподнятым головным концом (но не на высокой подушке!). Для этого под ножки кровати у изголовья стоит сделать подставку высотой в 10 см.
Отказаться от приема снотворных, если это невозможно.
Отказаться от приема алкоголя.
Бросить курить.
Ежедневно заниматься гимнастикой для мышц глотки и языка.
Лекарственная терапия храпа

Если неосложненный храп спровоцирован острой или хронической инфекцией дыхательных путей, препаратом выбора может стать мометазон в носовых каплях. Это местное гормональное средство обладает выраженным противовоспалительным и противоотечным действием. Мометазон не вызывает системных реакций, поэтому разрешен к приему даже детям старше 2 лет. Другим показанием к применению мометазона (Назонекса, Nasonex) является храп на фоне аллергического ринита.
У многих больных могут применяться препараты для лечения храпа растительного происхождения: Снорстоп ( SnoreStop ), Сайленс (Silence), Доктор Храп (Doctor Sleep ex) и другие. Механизм их действия обусловлен смягчающим эффектом эфирных масел, входящих в их состав. Эти средства могут уменьшить такие симптомы, как осиплость голоса, сухость во рту, избыточное отделяемое в глотке, но не влияют на силу и продолжительность храпа.
Внутриротовые устройства от храпа
Помимо коррекции образа жизни и применения медикаментозных средств, помощь в решении проблемы неосложненного храпа могут оказать так называемые внутриротовые устройства.
Хирургическое лечение храпа
Сегодня можно встретить рекламу, сообщающую о практически 100% излечении храпа хирургическим методом. При этом цена на лечение кажется многим вполне приемлемой, и пациенты с готовностью ложатся под нож хирурга.
К сожалению, реалии далеки от этих цифр. При неосложненном храпе шанс излечения хирургическим путем составляет 80%, а при наличии синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС) данный метод лечения не показан, поскольку его эффективность равна 50% при легкой степени болезни и менее 20% при средней и тяжелой.
В настоящее время в хирургии используются такие методы лечения храпа как лазерный и радиоволновой. Лазер позволяет практически бескровно устранить избыток мягких тканей в области глотки путем их искусственного повреждения и дальнейшего рубцевания. Стоимость лечения храпа лазером в московских клиниках колеблется от 15 до 35 тысяч рублей.
Лазерное лечение храпа должно осуществляться по показаниям, чтобы быть эффективным. Принимать решение об оперативном лечении нужно только после детального обследования пациента во время сна. Если выяснится, что уровень обструкции (закупорки) дыхательных путей находится ниже области ротоглотки, хирургическое лечение будет неэффективным.
При синдроме обструктивного апноэ сна чаще всего выявляется обструкция сразу на нескольких уровнях дыхательных путей, чем и объясняется низкая эффективность операции у пациентов с СОАС.
Страдаете храпом и хотите избавиться от него раз и навсегда? Обращайтесь в наш центр, и мы вам эффективно поможем! Запись по телефону: +7 (495) 775-60-33.
СИПАП-терапия

Пациентка в маске для СИПАП-терапии
СИПАП-терапия – эффективный способ лечения пациентов с осложненным храпом, то есть с синдромом обструктивного апноэ сна. Она не имеет абсолютных противопоказаний, может использоваться при средне-тяжелых и тяжелых степенях СОАС. Благодаря ее применению, восстанавливается здоровый сон, а вместе с ним повышается умственная работоспособность, улучшается память и концентрация внимания. Также снижается риск развития инфаркта, инсульта и внезапной смерти во сне.
Аппарат представляет собой компрессор и маску, соединенные между собой при помощи гибкого шланга. Перед сном пациент надевает маску на лицо, а компрессор создает в ней небольшое положительное давление при дыхании. Дыхательные пути больного во сне расправляются воздухом, и обструкция устраняется.
Большинство пациентов отмечают значительное улучшение самочувствия уже после первой ночи лечения с помощью аппарата для лечения храпа. Отдаленные результаты СИПАП-терапии тоже дают очень хорошие результаты.
Смотрите отзыв пациентки с синдромом апноэ сна о своем самочувствии после инициации лечения в нашем Центре.
В настоящее время разработаны усовершенствованные СИПАП-аппараты Prisma Line из новой линейки компании Weinmann — Loewenstein (Германия). Их применение позволяет максимально эффективно и комфортно осуществлять лечение всего спектра нарушений дыхания пациентов с синдромом обструктивного апноэ сна.
Также специально для удобства пациентов создан обучающий фильм ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ СИНДРОМА ОБСТРУКТИВНОГО АПНОЭ СНА. В нем подробно освещаются все основные вопросы, которые возникают при СИПАП-терапии.
Как лечить храп народными методами
Из народных средств для лечения храпа может использоваться облепиховое масло, которое уменьшает сухость слизистых оболочек и улучшает носовое дыхание. Цена на такой «препарат от храпа» составит 70-300 рублей за один флакон. Немного уменьшить обструкцию дыхательных путей могут фитосборы, обладающие общетонизирующим действием: листья березы, трава спорыша, корни одуванчика и элеутерококка.
Однако больших надежд на все эти средства возлагать не стоит: объективно говоря, их эффективность очень мала. Подробнее о лечении храпа народными средствами читайте здесь.
Отличия в лечении храпа у мужчин и женщин
Принципы терапии храпа и СОАС у мужчин и женщин одинаковы. Но среди причинных факторов у мужчин чаще фигурируют употребление алкоголя и табакокурение, поэтому среди основных рекомендаций по лечению храпа для мужчин чаще можно встретить совет отказаться от вредных привычек. Вместе с тем, многие женщины «злоупотребляют» успокоительными средствами, поэтому им бывает необходимо не только лечить храп, но и проводить терапию других нарушений сна.
Дебют храпа у женщин нередко приходится на менопаузальный возраст (старше 50 лет), поскольку уменьшение выработки женских гормонов приводит к снижению мышечного тонуса и истончению слизистых, что касается и тканей глотки.
Нередко потребность в лечении храпа у женщин возникает в период беременности. В это время и сама женщина, и ее нерожденный ребенок очень уязвимы к недостатку кислорода. Вы беременны, и у вас храп? Тогда вам стоит обратиться к врачу-сомнологу, чтобы убедиться в отсутствии осложненных форм нарушения и вовремя принять меры, если у вас будет обнаружен синдром обструктивного ночного апноэ.
Лечение храпа у ребенка
Хронические заболевания рото- и носоглотки, порой встречающиеся у детей, тоже способны привести к возникновению храпа и синдрома ночного обструктивного апноэ. Это отрицательно сказывается на интеллектуальном развитии ребенка, приводит к появлению гиперактивности и агрессивности. Чтобы избежать подобных проблем, врачом может проводиться лечение храпа у детей путем удаления небных миндалин или аденоидов. При аллергическом рините у детей в борьбе с храпом может помочь мометазон.
Мы осветили основные способы лечения храпа у детей и взрослых, чтобы наши читатели смогли осознать всю важность подбора адекватной терапии для решения этой проблемы. Только проведя полную диагностику состояния пациента и учтя все особенности нарушения, можно рассчитывать на отличный результат терапии. Пройти комплексное обследование и вылечить осложненный и неосложненный храп вы можете в Клинике реабилитации в Хамовниках в специализированном Центре медицины сна.
Какой врач лечит храп?
Эта статья раз и навсегда ответит вам на вопрос, какой врач лечит храп. Через 10 минут вы будете понимать, почему терапевт/кардиолог/ЛОР, как правило, не могут эффективно помочь пациентам с этой проблемой.
Методы лечения
Существует четкая последовательность действий, которая необходима для успешного избавления от храпа. Кто сказал, что она именно «необходима»? Американская академия медицины сна, которая объединяет опыт тысяч сомнологов и сотен научных исследований. И которая задает направление развития мировой сомнологии… Полагаем, что сослаться на мировые стандарты – достаточно весомо.
Итак, пациент. Что ему делать?
Шаг 1. Проконсультироваться у сомнолога
Врач определит возможные причины храпа и выберет наиболее подходящий метод исследования сна.
Что будет, если этого не сделать? Первичная консультация сомнолога – это не необходимость. Вы можете сразу записаться на исследование сна и уже потом проконсультироваться с врачом.
Шаг 2. Пройти исследование сна
Как правило, рекомендуется самый точный метод диагностики в сомнологии – полисомнография. Существуют и другие исследования (кардиореспираторный или респираторный мониторинг), но они гораздо менее точны. Есть риск пропустить или недооценить осложнение храпа или сопутствующее нарушение сна.
Что будет, если не пройти диагностику? Некоторые пациенты недоумевают: «Я и так знаю, что храплю. Зачем обследоваться и тем самым подтверждать очевидные вещи?».
Полисомнография не только подтверждает факт наличия проблемы. Она определяет ее причины, зависимость от положения тела и другие детали, критически важные для выбора метода лечения. Неправильно установленная причина – это неверное лечение и зря потраченные время/деньги пациента. А иногда даже вред его здоровью.
Полисомнография может определить, «обычный» у человека храп или осложненный (с остановками дыхания во сне, или синдром обструктивного апноэ сна). При апноэ сна тактика лечения совершенно не та, что при неосложненном храпе. Если не выявить апноэ и не лечить его, то пациенту угрожают серьезные проблемы: в 5 раз более высокий риск инфаркта и инсульта, высокая вероятность смерти во сне, гипертония, ишемическая болезнь сердца, сильная дневная сонливость днем и так далее.
Шаг 3. Пройти лечение
Врач оценит результаты полисомнографии. На этом основании он индивидуально подберет метод лечения. Или методЫ: ведь иногда у человека бывает сразу несколько причин храпа, а устранять надо каждую.
Какие именно методы применяются?
Снижение веса;
Операция на мягком небе, носовой перегородке или другие хирургические вмешательства;
Применение внутриротовых устройств;
Отказ от курения, алкоголя;
Позиционное лечение;
Облегчение носового дыхания;
«Лекарства» (спреи, таблетки);
Лечение небными имплантами;
СИПАП-терапия, если развился синдром апноэ сна.
Что будет, если этого не сделать? Если пренебречь лечением или выбрать неправильный метод – то результата не будет. Это, опять же, время/деньги/вред здоровью пациента.
Ваш врач точно может вам помочь?
Ваш кардиолог или терапевт – несомненно, настоящий профессионал в своей специальности. Но он не сомнолог, поэтому не обладает необходимыми компетенциями, чтобы составить эффективные рекомендации от храпа. Это просто не его сфера деятельности. Вы же не будете требовать от гинеколога рекомендации по поводу вашей близорукости? Здесь то же самое.
Оториноларинголог может сделать операцию. Но среди пациентов, которым ее делают, только десятая часть чувствует эффект. Некоторые результата лечения не видят, а некоторым становится хуже.
В ЛОР-центрах, где практикуют лазерное и другое хирургическое лечение храпа, оперируют фактически по одной методике: удаление миндалин/небного язычка, сокращение тканей мягкого неба. Но причина может быть вовсе не в тех структурах, которые удаляются во время такой операции. Выбор должен идти между десятком техник, а не заключаться только в одной.
Иногда причины проблемы вовсе не в ЛОР-органах, а в лишнем весе, эндокринных расстройствах, аномалиях строения челюсти. В таких ситуациях хирургическое лечение ПРОТИВОПОКАЗАНО. Как и при апноэ сна. Чтобы узнать, поможет ли пациенту операция от храпа, нужно провести полисомнографию, а если понадобится, то и другие исследования (например, слипвидеоэндоскопия). Как правило, в ЛОР-центрах она не проводится.
Посмотрите видео о проблемах, которые могут ожидать человека, решившегося на хирургическое лечение без предварительного обследования.
Итак, прежде, чем обращаться НЕ к сомнологу, ответьте на эти вопросы:
Ваш врач в курсе, как диагностируется и лечится храп? С большой вероятностью – нет, ведь для этого надо пройти специальное обучение.
Он может провести полисомнографию, чтобы точно определить тяжесть и причины нарушения? Скорее всего, тоже нет. Во всей Москве есть всего 30-40 клиник, где делают это исследование. Все это – специализированные сомнологические центры.
Он способен определить лучший метод (методы) лечения и провести его? Сможет ли ЛОР-врач провести СИПАП-терапию (которая тоже требует специальной подготовки и наличия специального оборудования)? Подберет ли кардиолог эффективное внутриротовое устройство (учитывая, что он ни разу в жизни даже не держал его в руках)? Прооперирует ли вас терапевт?
Обращение к «неправильным» специалистам – основная причина высокого процента неудач при лечении. Хотите гарантированно вылечить храп – обращайтесь к сомнологу.

Сомнолог Р.В. Бузунов
Если вы ищете лучшего специалиста в медицине сна – запишитесь на прием к ведущему российскому эксперту по храпу и апноэ: Роману Вячеславовичу Бузунову.
23 года опыта в сомнологии;
Руководитель крупнейшего в России Центра медицины сна, оснащенного всем необходимым оборудованием для диагностики и лечения храпа любых причин и тяжести.
В Центре получили помощь уже более чем 11 000 пациентов с храпом, в том числе около 1200 обратились после неудачных попыток лечения. Весь персонал имеет специальную подготовку, большой опыт работы и проходит повышение квалификации 2 раза в год.
Записывайтесь на прием по телефону: +7(495) 77-33-195 или оставьте свои данные, чтобы администраторы могли с вами связаться.
Приём сомнолога в Москве:





Подробности и подача заявок на обучение: https://buzunov.ru/cikl-tematicheskogo-obucheniya-somnologia/
Начало обучения 18 апреля 2023 года, прием заявок до 13 апреля. Подробности и регистрация: https://buzunov.ru/course/
© 2011 — 2023 Все права защищены!
ИП Бузунов Роман Вячеславович
143083, Россия, Московская обл.,
Одинцовский р-н, Барвиха п., д. 12.
ГРНИП: 3185053001344561 от 23.10.2023
ИНН: 503204553690
Политика конфиденциальности
Пользовательское соглашение
