Питание при грудном вскармливании

Как питаться в первые месяцы после родов? Каким должно быть питание при грудном вскармливании ?
Сегодня мы обсудим эту тему и попробуем навести порядок в таком многообразии противоречивой информации.
Возможно, если Вы еще ждете малыша этот вопрос не такой насущный, но уверяю Вас что в первый же день после рождения Вашего долгожданного малыша вопрос питания кормящей мамы предстанет перед Вами во всей красе.
В роддомах зачастую дают то, что готовят для всех, поэтому надеяться на то, что Вас будут кормить с соблюдением всех рекомендаций для кормящей мамы не стоит.
Лучше заранее для себя спланировать варианты питания после родов и сразу написать список продуктов, которые Вам можно приносить после родов, и Вы будете кушать со спокойной душой.
Вот такое письмо получила недавно от своей подписчицы:
«Людмила, добрый день!
По поводу вопросов о теме питания хочется узнать очень многое, потому как имеющаяся информация противоречивая и четкого понимания у меня так и не сложилось до сих пор, хотя сыну уже 1,7.
И планирую следующую беременность, я понимаю, что ясности не прибавилось, а так хочется себя чувствовать уверенной и спокойной мамой!
Больше в его интересует питание кормящей мамы в период первых месяцев ГВ и в период , когда ребенок подросший. Екатерина»
Давайте в деталях разберем ее вопрос.
Питание во время грудного вскармливания
Есть 2 подхода к организации питания после родов:
- Первый подход говорит о том, что после родов Вы можете с чистой совестью питатьсятак же, как и при беременности.
Конечно, я пишу это надеясь, что Вы питались правильно и полноценно. Лимонады, фаст-фуд, полуфабрикаты, консервы – были исключены. Если Вы не задумывались на эту тему, то рекомендую сразу перейти ко второму подходу.
С одной стороны все логично – во время беременности, когда Вы кушали, питательные вещества попадали с кровотоком ребенку и, можно сказать, что он уже знаком с Вашим рационом питания.
После родов он будет получать питательные вещества вместе с грудным молоком. Напрямую никакие продукты к ребенку не попадают, а значит необходимости выдерживать строгую диету нет.
Также можно провести аналогию с животным миром, и мы увидим, что все животные после родов продолжают питаться также как и прежде, никто не ищет новую пищу, не перестает есть то, что ел до момента рождения детеныша.
Согласитесь, что рациональное зерно здесь есть? НО! Мы не можем забывать о том, что, рождаясь, ребенок в первые месяцы после родов подвергается колоссальным нагрузкам.
Сам факт рождения сравнивают с тем, как если бы Вы, взрослый человек, поменяли полностью свою среду обитания и пришлось бы перестраиваться к новым условиям.
Нервная, иммунная, пищеварительная и другие системы незрелые и пока еще способны давать сбои.
Также большое значение будет иметь сам факт того как прошла беременность, роды и как прошло первое кормление – получил ли ребенок молозиво, удалось ли защитить незрелый кишечник и заселить туда мамину микрофлору?
Если на каком-то этапе был сбой, то скорее всего это найдет отражение на коже грудничка. Прыщики, покраснения, шелушение – все это вы теперь можете видеть, и отслеживать.
Конечно появляется больше чувство ответственности перед ребенком – «Я съела, а ему теперь плохо, все щечки красные…»
Поэтому мне ближе второй подход к питанию кормящей мамы:
- Он отличается более бережным введением продуктов в свой рацион.
Подразумевается что после родов в течении 2-3 недель мы соблюдаем диету.
Не жесткую: вода и хлеб, а вполне питательную и достаточную, чтобы удовлетворить возросшую потребность у вас, как кормящей мамы, в питательных веществах, но в тоже время щадящую и не нагружающую иммунную систему ребенка.
Также очень значимый момент – это то, что в первые дни после родов, да и в принципе в первый месяц после родов, часто возникают проблемы с кишечником у Вас, как у кормящей мамы.
Во время беременности он был сдавлен, во время родов, особенно если Вас сделали клизму, подвергался сильному напряжению и нарушению микрофлоры, поэтому такие явления как геморрой, запоры сопровождают кормящую маму частенько. Щадящая диета помогает Вам нормализовать работу кишечника.
Какие продукты можно есть при грудном вскармливании?

Как вариант, можно пользоваться вот этой табличкой.
Исключаются
- Высокоаллергенные продукты:
,
морепродукты, , , , , , , , какао.
, фрукты и ягоды ярко-красного и оранжевого цвета, а также киви, ананасы, авокадо, огурцы.
- Бульоны, маринады, соленые и острые блюда, консервы, мясные и рыбные копчености, пряности.
- Продукты, содержащие красители и консерванты.
- Газированные напитки, квас.
- Квашеная капуста, редька, редис, ферментированные сыры (брынза, сулугуни, адыгейский), ветчина, сосиски.
- Бобовые (горох, фасоль, чечевица). .
Ограничиваются
(только в каши), сметана – в блюда.
Хлебобулочные и макаронные изделия из муки высшего сорта, манная крупа. , сладости.
Сахар.
Соль.
Разрешаются
Кисломолочные продукты (кефир, бифидокефир, бифидок, йогурты без фруктовых добавок и др.).
Крупы (гречневая, кукурузная, рисовая, овсяная и др.).
Овощи и фрукты (зеленой, белой окраски). – вегетарианские.
Мясо – нежирные сорта говядины, свинины, филе индейки, цыплят в отварном и тушеном виде, а также в виде паровых котлет.
Хлеб – пшеничные 2-го сорта, ржаной, дарницкий.
Напитки – чай, компоты, морсы.
А ближе к концу второго-третьего месяца после родов можно вводить новые продукты. Получить таблицу питания кормящей мамы можно на этой странице.
Смотрите также небольшой видеоурок об овощах для кормящей мамы:
Как вводится новый продукт в питание кормящей мамы?
Лучше 1 раз в 3 дня. Не торопитесь. Например, вы хотите попробовать курицу. Придерживайтесь следующего плана:
- В первый день съели небольшой кусочек.
- Утром второго дня посмотрели на ребенка – если кожа чистая, значит, в этот день еще раз кушаете курицу.
- Утром третьего дня смотрите, и, если все в порядке, то еще и на 3-й день кушаете курицу.
Такое введение новых продуктов конечно длительное и не удобное, но зато Вы будете точно знать, что продукт безопасен для вашего малыша, реакции нет. Иногда аллергия проявляется не сразу, а носит накопительный характер, поэтому мы вводим продукт несколько дней подряд.
На самом деле, читая эти строки, вы можете испугаться, что все очень сложно, но все будет зависеть от ребенка.
Если вы кушаете умеренно и без явных аллергенов и видите, что кожа чистая, у ребенка прыщиков нет, покраснений нет – возможно, диету соблюдать и не нужно, расширяйте рацион не дожидаясь 2-х месяцев.
Однако если кожа красная, прыщики есть, их количество увеличивается лучше подстраховаться и ограничить набор съедаемых продуктов.
Оценить с точностью аллергия или нет можно после 1,5 -3 месяцев, когда заканчивается такое явление как «цветение» новорождённых и у большинства малышей кожа становится гладкой и чистой.
Режим питания кормящей мамы

Я считаю, что кушать нужно по желанию. Кормящая мама кушает много, ведь энергозатраты возрастают, и учитывайте, что ребенок сосет грудь и днем и ночью, поэтому 3-х разовое питание отменяется.
Старайтесь кушать 4-5 раз в день и обязательно пейте чистую воду!
Чистая вода, выпиваемая за 10-15 минут до еды творит чудеса и с вашей кожей, обеспечивает водный баланс, хорошо усваивается клетками, уменьшает жажду. Чай, морсы, компоты – это дополнительная жидкость, которую вы можете пить по своему желанию.
Итак, давайте подведем итог нашей большой беседы о том, как питаться кормящей маме в первый месяц после родов. Да и в первые месяцы жизни ребенка.
7 главных советов о питании после родов от консультанта по грудному вскармливанию
- Не нужно отказывать себе во всем.
Питание женщины в первый месяц кормления грудью ничем не отличается от питания людей, ведущих здоровый образ жизни. Доверяйте своей интуиции, слушайте организм и своего ребёнка – так вы сами научитесь определять потребление какого продукта нужно сократить или добавить.
Нужна ли особая диета кормящей маме?

Самая долгожданная встреча в вашей жизни уже произошла, и подле вас мирно посапывает новорожденный малыш. Вы, конечно же, твердо решили кормить малыша грудью, но на повестке дня возникает другой, не менее важный вопрос – как быть с вашим питанием.
Вариант первый – свести список употребляемых продуктов к нулю и есть только стопроцентно проверенные «безопасные» продукты. Но в таком случае ваш организм, на фоне витаминного голодания, вряд ли скажет вам спасибо.
Вариант другой – прислушаться к матушке природе, и придерживаться правильного и полезного питания. Пора разобраться, нужна ли диета кормящей маме, и какие продукты нужно занести в черный список, хотя бы на время.
Молочные реки и молочная диета
Первый совет от бывалых мамочек – в период кормления грудью нужно пить больше молока. Вы удивитесь, но это миф. Употребление молочных продуктов никак не влияет на повышение выработки молока.

За производство молока в ваших молочных железах отвечают лактоциты, которые вырабатывают молоко из крови, точнее плазмы. Выходит, то, что вы скушали, должно пройти долгий путь в желудочно-кишечном тракте, затем всосаться через стенки желудка в кровь в виде молекул, затем преобразоваться в составляющие крови, только после этого лактоциты, выбрав определенные молекулы, в основном глюкозу, образуют молоко;
Когда вы пьете коровье молоко в больших количествах, вероятность того, что белок из него поступит в ваше молоко, возрастает. Но нужен ли вашему малышу чуждый его природе белок? Вы будете ошарашены, но именно чужеродный белок из цельного молока чаще всего и вызывает аллергию у новорожденных. Кормящей маме вовсе не обязательно пить тонны молока, чтобы у нее была достаточная лактация. Пример рядом: корова вообще не пьет молока, зато выдает белое богатство ведрами, причем ежедневно;
При ярких аллергических проявлениях на белок коровьего молока нужна безмолочная диета для кормящей мамы. Необходимо исключить все продукты с данным видом белка, заменив его альтернативными, например козьим или овечьим, возможно даже соевым.
Обратите внимание, что количество выпитой вами жидкости никак не влияет на количество молока в ваших молочных железах. Чашечка теплого чая действительно облегчит лактацию, но только в плане прилива, так как гормон окситоцин, вырабатываемый в данный момент, облегчит выход молока, но никак не увеличит его объемы. А вот ваше чрезмерное усердие с жидкостью грозит отеками и застоями молока.
Читайте подробную статью о вредных рекомендациях, которые часто дают кормящей маме: Питание кормящей мамы: мифы>>.
Питание мамы после родов
Самый важный период – это питание мамы в первый месяц после родов и кормления грудью. Период этот действительно важный – вам нужны силы для восстановления, а ребенку – для активного роста.
Знаете ли вы? Что кормящая мама должна потреблять не меньше 2700 калорий в сутки, как вы думаете из одной кашки и галетного печенья с чаем можно добыть нужное количество?
- Диета для кормящих мам в первый месяц после родов должна быть, но в рамках указанных калорий и включая все необходимые минералы и витамины;
- 2200 калорий пойдут вам, а 500 – на выработку молочка для ребенка. Выбирайте продукты с высоким содержанием кальция, железа, цинка, йода, витаминов группы В, А и Д;
- И еще – вам можно все продукты, которые вы употребляли до родов, и которые находятся в списке правильного питания, вот только вводить их нужно постепенно, наблюдая за реакцией малыша.
Разобраться в том, какие продукты можно, а какие нельзя, вам поможет интернет-семинар Как питаться кормящей маме без вреда для ребенка?>>
Смотрите семинар, чтобы снять свои тревоги и волнения по поводу правильного питания после родов. Наглядные схемы, таблица безопасных продуктов, способы проверки продукта на аллергичность – все это вы найдете в интернет-курсе.
Ограничительная диета для кормящей мамы
Как вы уже поняли, ограничения не должны касаться калорийности, а вот от некоторых привычных вам продуктов, при наличии аллергии или нарушений пищеварения у малыша, лучше отказаться:
Коровье молоко и его производные пора заменить на альтернативные источники белка (читайте статью по теме: Можно ли молоко кормящей маме?>>;
На время нужно исключить растительный белок – глютен. Находится он в злаках, так что все мучное пока – в черном списке;
Яйца – распространенный аллерген. Как вариант – заменить куриные яйца перепелиными, которые в очень редких случаях вызывают негативную реакцию. О влиянии яиц на организм малыша читайте в статье: Можно ли кормящей маме есть яйца?>>;
Осторожно с морепродуктами – они потенциальные аллергены. Пробовать можно, но по чуть-чуть;
Мед, арахис, шоколад и цитрусовые исключаете из рациона месяцев на 6, спустя полгода вводите постепенно и в небольших дозах, наблюдая при этом за реакцией ребенка.
Речь о копченом, соленом, остром и содержащем добавки даже не идет, все это к правильному питанию не имеет никакого отношения, а во время беременности и грудного кормления мамы должны питаться только рационально и полезно. Никаких газировок и алкоголя, без этих продуктов вы вполне сможете обойтись.
Ограничения при аллергии
Ограничительная диета кормящей мамы рассматривается при аллергии у новорожденного. На помощь вам придет дневник питания. Ознакомившись со списком возможных аллергенов, убираете из своего меню самые яркие из них и следите за реакцией. Если спустя 2 недели у ребенка прошла сыпь и дерматиты – вы нашли скрытого недруга.
Знайте! В семье, где у родителей выявлена пищевая аллергия, вероятность того, что подобная реакция будет у малыша, равна 30%.
Но не забывайте, что не только продукты могут ее вызвать. Когда диета кормящей мамы при аллергии у ребенка не приносит результатов, ищите причину в лекарствах, косметике, детских чаях или даже домашних животных.
Ограничения при коликах
В продолжение развенчивания мифов. Вы можете смело есть бобы и капусту, так как состояние вашего кишечника и газообразования в нем никак не влияют на колики и газы в животике грудничка.
Ваши кишечные атаки спровоцированы газами и кишечными бактериями, а данные продукты жизнедеятельности не проникают в кровь, следовательно, никак не могут попасть в грудное молоко. Таким образом, диета кормящей мамы при коликах у малыша не имеет смысла.
При коликах у малыша ему требуются другие средства помощи, которые есть у вас. Проверено. Об этом вы узнаете из интернет-курса Мягкий животик: как избавить малыша от коликов и газиков>>
Смотрите этот семинар. Вам не нужно никуда ехать. Вы просмотрите семинар находясь дома и сможете эффективно помогать своему малышу.
Диета для мамы
Не менее важный вопрос – это послеродовая диета для похудения для кормящих мам.
- Помните, что калории уменьшать нельзя, запас необходим для выработки молока;
- А вот отказ от углеводов и акцент на правильном питании в борьбе с лишними сантиметрами на талии будут вашими союзниками;
- Употребление отварных и пареных овощей и мяса тоже благоприятны при похудении;
- Вы можете худеть при помощи спорта: трехчасовые прогулки дважды в день с коляской, укачивание малыша на фитболе, танцы с ребенком на руках – отличная нагрузка, благодаря которой ваш вес будет таять постепенно, но уверенно;
- Кстати, идеально, если ваши весы будут показывать минус полкило каждую неделю. Такая диета после родов идеальна для кормящей мамы, и не заметна для грудничка.
Меню на каждый день
Оптимальная диета для кормящей мамы на каждый день – вопрос индивидуальный. Важно учитывать ваши параметры, общее состояние ваше и малыша, темпы развития грудничка.
Диета должна базироваться на привычных вам продуктах, чтобы не спровоцировать аллергические реакции у ребенка.
Идеально, если диету поможет составить специалист. Вы можете оставить свой е-мейл в специальной форме на страничке, и получить вашу оптимальную индивидуальную таблицу питания кормящей мамы.
Диета для кормящей мамы в первые месяцы
Организмы беременной женщины и ребёнка едины из-за тесной связи процессов питания и дыхания. После родов женщина продолжает влиять на внутренние процессы малыша через молоко, которым она его вскармливает, а питание — это один из важнейших факторов, контролирующих качество этого молока.

Послеродовая диета — нужна ли?
Мнения специалистов расходятся, но большинство рекомендует придерживаться диеты в первые месяцы, потому что после появления на свет в организме малыша берут начало и настраиваются новые процессы, для их поддержки нужна база из питательных веществ, витаминов и микроэлементов. Единым источником всего этого для детского организма является материнское молоко.

В молочную смесь всасывается абсолютно всё, что употребляет женщина. Поэтому оно может быть как и качественным плацдармом для развития ребёнка, так и раздражителем. Для того, чтоб все органы и системы развивались хорошо, молоко должно быть максимально качественным.
Правильное питание во время беременности помогает скорее избавиться от лишних килограмм не причиняя вред организму.
Помимо прямого влияния на продукт лактации, правильное питание помогает матери восстановить собственные процессы жизнедеятельности и оправится от стресса.
После родов организм ослаблен, потому как перенёс большое гормональное и физическое потрясение и для поддержания его работы нужны силы, которые женщина получает от еды.

В случае недоедания или неправильного питания, недостаточного потребления жидкости организм истощается и физически не может нормально функционировать. Ухудшается самочувствие и внешний вид молодой мамы.
Основные принципы питания после родов
Послеродовая диета не направлена на избавление похудение, она не должна быть слишком жёсткой и изнурительной. Лучше всего обратиться за составлением схемы питания к специалисту, ведь рацион должен быть подобран индивидуально для каждой матери и базироваться на состоянии иммунной системы, микрофлоры и наличии каких-либо аллергий.

Исключены все монодиеты, питание должно быть разнообразным. При соблюдении диеты каждой маме следует придерживаться нескольких принципов.
Не нужно есть за двоих
Это самая распространённая ошибка среди молодых мам. В этой ситуации решающим фактором является качество, а не количество, молодой матери не нужно есть в два раза больше. Даже в обычном, небеременном состоянии переедание чревато плохим самочувствием и сильными нагрузками на пищеварительную систему.

Молоко не должно быть «пустым», но и не перенасыщенным, ведь это будет провоцировать нагрузку на ЖКТ ребёнка, а некоторые продукты, употребляемые в больших количествах могут спровоцировать аллергию, колики и вздутие у малыша.
Дневник питания
Для систематизации приёмов пищи и отслеживания реакции малыша на те или иные продукты, каждой маме рекомендуется завести дневник питания. Его нужно вести регулярно и вписывать все вводимые в рацион продукты. Его страницы выглядят следующим образом:
| Дата ввода продукта | Название продукта | Стул ребёнка | Кожные покровы | Общее состояние малыша |
| Новый продукт пробуется в первой половине дня в малом количестве. По истечению двух суток отслеживаться реакция ребёнка. | Отмечается всё необычное: наличие зелени и желтизны, консистенция, слизистость, цвет и кратность. | Наличие сыпи, раздражений. | Капризность, состояние сна, температура, работа ЖКТ (колики, вздутие живота,понос, рвота). |
Продукты стоит вводить постепенно и фиксировать в дневнике все изменения в самочувствии ребёнка. Если в семье есть люди, страдающие от аллергии или сама мама является аллергиком — употреблять новые продукты нужно с особой осторожностью.
Читайте также: Диета при подагре у женщин с повышенной мочевой кислоте в крови

Шаблоны дневников питания можно найти в интернете или расчертить в тетради самостоятельно.
Стоп-продукты
Список продуктов, которые употребляет женщина в период лактации, может меняться в зависимости от возраста ребёнка и срока кормления грудью. Но некоторые продукты врачи рекомендуют убрать из рациона на весь период вскармливания. Их список дают врачи при выписке, в список запрещённых почти всегда входят:
мясные, молочные и рыбные консервы;
соления (покупные и домашние);
кетчуп и майонез;


Блюда с использованием этих продуктов могут вызвать вздутие живота и появление коликов у малыша. Молоко матери, в котором содержатся примеси и элементы указанных продуктов питания, действует раздражительно на неадапритированый не желудок малыша. Что бы ребёнок не капризничал и спал спокойно, лучше не употреблять эту еду.
Первый послеродовой триместр
Именно в этот период за питанием стоит следить особо тщательно. Важно не раздражать непривыкший пока не к чему организм ребёнка. Каждая схема питания составляется по универсальным рекомендациям врачей, но с учётом индивидуальных потребностей матери. Диета для кормящей мамы в первые дни может состоять из:
вчерашнего или посушенного хлеба;
гречневой крупы, сваренной на воде и заправленной растительным маслом;
тушённой или отварной говядины.

Обязательно соблюдать питьевой режим и употреблять не меньше 2-х литров жидкости в сутки в течении всего периода кормления. Это важно для лактации и общего самочувствия матери. На третьи и четвёртые сутки можно расширить меню и добавить:
запечённые фрукты;
паровые или запечённые овощи (кабачки, цветная капуста, морковь, тыкву, картофель) лёгкие салаты;
кисломолочные продукты;
напитки из сухофруктов (кураги, чернослива);
овощные бульоны;
цельнозерновые каши.

Теперь матери можно больше расслабиться. Спустя неделю можно понемногу начинать есть:
отварную нежирную рыбу;
не жирные и мало концентрированные мясные бульоны;
зелёные свежие яблоки;
На третьей неделе маме можно ещё разнообразить питание. Ферментативная система ребёнка уже практически установилась, как и микрофлора кишечника. Женщине разрешается:
куриные яйца (не злоупотреблять белками, они могут вызвать аллергию у малыша);
морсы;
каши, крупы в составе супов;
сухое печенье и галеты;

Приёмов пищи в день должно быть 5 (завтрак, лёгкий перекус, обед, перекус, ужин). Порции должны быть небольшими (чтоб содержимое тарелки помещалось на двух ладошках). Важно не допускать чувства сильного голода и жажды, кушать необходимо каждые 3-4 часа.
Второй послеродовой триместр
В этот период можно расширить пищевые рамки, но питание всё-равно должно быть правильным и сбалансированным. Находясь на 3-6 месяце грудного вскармливания маме разрешаются:
сезонные овощи и фрукты в сыром виде;
постный борщ, заправленный томатным соком или пастеризованными помидорами;
орехи (кроме фисташек и арахиса);

Стоп-продукты по прежнему есть нельзя! При наличии сыпи или нарушений в ЖКТ у ребёнка обратиться к педиатру, взяв дневник питания.
От 6 месяцев до года
Список разрешённых продуктов остаётся актуальным, но теперь молодая мама может иногда себя баловать вкусной жаренной, но не жирной пищей, паровая и варённая пища должна преобладать.
Так же теперь можно попробовать (не есть регулярно) чеснок, морепродукты, бобовые и чёрный горький шоколад, есть эти продукты лучше всего с утра.

Строго запрещёнными продуктами остаются: сгущённое молоко, сладкие газировки, майонез и кетчуп, маргарин, рафинированный сахар, фаст-фуд, соления и копчения, мороженное, сдоба и выпечка с начинками, манка, колбасы и консервы.
Рацион для кормящих после кесарева сечения
После операции организм требует поддержки для интенсивного восстановления. В первые сутки после хирургического вмешательства необходим контроль не только за репродуктивной и мочеполовой системами, но и за работой пищеварительного тракта. Врачи для каждой роженицы дают рекомендации по питанию и соблюдению питьевого режима.

Учитывая особенности в становлении лактации, меню составляется не только из безопасных для матери и ребёнка продуктов, но и стимулирующих появление молока:
кисломолочные продукты — йогурты, ряженку и кефир (лучше био-кефир) можно употреблять по пол литра в день, делать запеканки;
нежирное мясо (птица и говядина) строго пареная или варёная (можно варить кусочками или сделать котлеты), жаренное нельзя;
творог с малым процентом жирности;
фрукты и овощи кроме тех, которые стимулируют повышение газообразование;
сливочное и растительные масла в малых дозах.

Важно не допускать голода и жажды, чтоб избежать изнеможения и так обессиленного организма. Пища должна быть разнообразной, следуя рекомендациям врача можно добавлять и другие продукты питания.
Разрешается употребление негазированной минеральной воды, сока или компота без сахара. Основное питание происходит внутривенно. Через несколько суток меню расширяется и допускается употребление каш, бульонов и варёной курятины.
Нужно ли соблюдать диету при грудном вскармливании
Самые частые ошибки кормящих мам. Как правильно кормить грудью?
Опросы показывают, что все мамы начинают кормить своих детей грудью в родильных домах, но многие из них через 1-6 месяцев после родов переходят на искусственное кормление. Причина этого в том, что даже при большом желании кормить грудью малыша до 2-х лет многим женщинам не удается наладить процесс кормления. Несмотря на кажущуюся простоту, они допускают ошибки при кормлении, что приводит к прекращению лактации и проблемам со здоровьем у самой мамы. Вот каких ошибок следует избежать при кормлении грудью:
1. Кормление по расписанию. Сегодня педиатры рекомендуют кормить грудью малышей не по часам, а по требованию. В первые месяцы жизни малыш может прикладываться к материнской груди до 20 раз в день и это нормально. Потом каждый ребенок сам устанавливает частоту кормления, исходя из своих потребностей. Желудок у новорожденных крохотный. Он рассчитан на поступление молока небольшими порциями. Если же кормить грудничка по расписанию с интервалом 3 часа между кормлениями, то для насыщения ему требуется гораздо большее количество молока, что ведет к перерастяжению желудка и срыгиваниям.
2. Отмена ночных кормлений. Некоторые груднички спят всю ночь и не нуждаются в ночном кормлении. Если же малыш ночью требует грудь, то отказывать ему не следует. Ночные кормления нужны, и кормить грудью ребенка ночью надо столько раз, сколько он просит. Желудок у грудничков может перерабатывать мамино молоко без перерывов, а потому просыпаться ночью и кушать по ночам для новорожденных детей нормальное явление. Кроме того, ночные кормления улучшают лактацию, благодаря усилению выработке пролактина — гормона, от которого зависит количества молока. Пролактин лучше всего образуется ночью в период от 3 до 7 часов утра.
3. Ограничение кормления до 10-15 минут. Если мама раньше времени прерывает кормление, то малыш не получает «заднюю» порцию молока, которая наиболее богата питательными веществами, витаминами и ферментами. Это чаще всего и является причиной плохой прибавки веса у грудных детей, беспокойства и нарушения сна. А еще не стоит забывать о том, что в первые месяцы жизни малыши долго сосут грудь, успокаиваются и засыпают. Отнимая грудь раньше времени, мамы лишают малыша психологического комфорта, что может привести к неприятным последствиям.

4. Сцеживание после каждого кормления. Сцеживать молоко при кормлении по требованию не нужно, проводить его рекомендуется только при нагрубании груди, лечении трещины сосков, мастита, лактостаза, недостаточном количестве молока в груди и при вынужденной разлуке ребенка с мамой. Если женщина сцеживает грудь после каждого кормления, то это провоцирует улучшение лактации. Ведь в груди образуется столько молока, сколько было потрачено. В результате к следующему кормлению молока в груди будет больше на столько, сколько было сцежено. Если малыш не сможет съесть такой объем молока, оно застаивается в груди и может привести к развитию лактостаза или мастита — воспаления молочных желез.
5. Пить много чая и других жидкостей. Обычно кормящим мамам бабушки советуют пить больше чая, компота или отвара лекарственных трав, чтобы увеличить количество молока в груди. Следовать таким советам не следует, это большая ошибка. Процесс выработки молока не регулируется количеством выпитой жидкости, а зависит от содержания гормонов гипофиза — пролактина и окситоцина, которые вырабатываются в ответ на сосание малыша. Кормящей маме достаточно выпивать в течение суток 1,5 -2 литра жидкости.
6. Строгая диета. Одно из самых распространенных заблуждений связано с тем, что женщина при грудном вскармливании должна соблюдать строгую диету, так как все, что она ест, попадает и в организм малыша. Это не совсем так. Безусловно, рацион кормящей мамы должен быть полноценным и сбалансированным. Однако в отличие от беременных, когда любые вещества могут попасть в кровь плода из крови матери, у кормящих женщин они задерживаются в молочных железах, которые выполняют роль природных «фильтров».
Проходить через них способны только алкоголь, никотин и некоторые лекарства. Поэтому во время кормления грудью не следует сильно ограничивать себя в еде. Калорийность рациона у кормящей мамы должна быть на 400-600 ккал в сутки больше, так как на выработку молока затрачивается столько калорий в день.

7. Дополнительно кормить малыша смесью. Часто кормящие мамы думают, что у нее мало молока, поэтому малыш не наедается и часто просит грудь. Чтобы ребенок успокоился, они начинают докармливать малыша смесью из бутылки. Это неправильно. Часто прикладываться к груди для младенцев — нормальный процесс. В возрасте до 3-х месяцев они требуют грудь не только для еды, но и чтобы удовлетворить свои потребности в контакте с мамой, в любви, заботе, тепле и безопасности. Испытывая любой дискомфорт и страх, груднички зовут маму.
Кроме того, у маленьких детей хорошо развит сосательный рефлекс и поэтому им постоянно нужно удовлетворить потребность в сосании.
8. Допаивать водой. Многие мамы начинают поить водой детей с первых дней рождения и это неправильно. Давать воду новорожденным до 6 месяцев не следует. Вода в грудном молоке составляет примерно 90% и этого достаточно, чтобы полностью удовлетворить нужды малыша в жидкости. Даже небольшое количество воды заполняет желудок ребенка и создает ложное чувство насыщения, что приводит к уменьшению желания прикладываться к груди и снижению количество вырабатываемого молока.
Видео техники кормления грудью малыша — от А до Я — часть 1
Часть 2
К просмотру рекомендуются остальные видео ролики по кормлению грудью:
Видео: Техника и методика правильного кормления грудью
Диета кормящих мам
Грудное молоко является идеальным питанием для обеспечения здорового роста и развития малыша. Все полезные вещества, содержащиеся в молоке, попадают в него из организма матери. Поэтому ей обязательно нужно поддерживать здоровый образ жизни и восполнять запасы необходимых веществ с помощью правильного питания.
Как и во время беременности, питаться нужно не за двоих, а для двоих. То есть уделить особое внимание следует не количеству продуктов, а их качеству.
Очень важно, чтобы каждый день с продуктами питания организм кормящей матери получал около 40 незаменимых пищевых веществ, которые самостоятельно организм человека выработать не может. Среди них витамины и микроэлементы (источником которых служат овощи, фрукты, каши, молоко и кисломолочные продукты), аминокислоты (содержатся в мясе и мясных продуктах), а также полиненасыщенные Омега-3 и Омега-6 жирные кислоты (их очень много в рыбе и растительных маслах).
Чтобы обеспечить организм таким набором питательных веществ, Ваше питание должно быть не только достаточной по калорийности и хорошо сбалансированной, но и разнообразной.
Рацион кормящей мамы
Выбирайте натуральные продукты без консервантов, искусственных добавок, красителей и нитратов. При этом Ваше меню должно быть разнообразным. Принимать пищу лучше часто (около пяти-шести раз в день), за 30-40 минут до кормления. Если врач не дал Вам каких-то особых рекомендаций по диете, то в Вашем рационе обязательно должны присутствовать нежирные сорта мяса, рыба, яйца, кисломолочные продукты, фрукты и овощи, злаки. Из кондитерских изделий в небольшом количестве допускаются зефир, пастила и печенье типа крекеров.
Источником витаминов, минералов и микроэлементов служат овощи и фрукты. Ассортимент их зависит от времени года. В летний и осенний период в рацион кормящей мамы включаются:

Овощи: цветная капуста, брюссельская капуста, кабачки, баклажаны, тыква, зеленый салат;
Фрукты: персики, яблоки, груши, гранаты, в небольшом количестве арбузы и дыни;
Ягоды: черешня, вишня, малина, черная и красная смородина, крыжовник, черноплодная рябина, черника.
В зимне-весенний период при отсутствии свежих фруктов и ягод можно употреблять сухофрукты и различные консервы домашнего приготовления: повидло, джемы, компоты, соки.
Для составления меню, содержащего все необходимые кормящей маме полезные вещества, можно ориентироваться на таблицу.
Рекомендуемый среднесуточный набор продуктов питания для кормящих женщин (г, брутто)
| Хлеб пшеничный | 15 |
| Хлеб ржаной | 100 |
| Мука пшеничная | 20 |
| Крупы, макаронные изделия | 70 |
| Картофель | 200 |
| Овощи | 500 |
| Фрукты | 300 |
| Соки | 150 |
| Фрукты сухие | 20 |
| Сахар | 60 |
| Кондитерские изделия | 20 |
| Мясо, птица | 170 |
| Рыба | 70 |
| Молоко, кефир и др. кисломолочные продукты 2,5% жирности | 600 |
| Творог 9% жирности | 50 |
| Сметана 10% жирности | 15 |
| Масло сливочное | 25 |
| Масло растительное | 15 |
| Яйцо, шт. | 1/2 |
| Сыр | 15 |
| Чай | 1 |
| Кофе | 3 |
| Соль | 8 |
| Химический состав рациона | |
| Белки в т.ч. животного происхождения, г | 104 60 |
| Жиры в т.ч. растительного происхождения, г | 93 25 |
| Углеводы, г | 370 |
| Энергетическая ценность, ккал | 2735 |
О важности питья
Важно употреблять достаточное количество жидкости – до двух-двух с половиной литров в сутки. Это может быть вода, некрепкий чай (лучше зеленый), компот из сухофруктов, яблочный или грушевый сок.
Крепкие чай и кофе следует ограничить (употреблять не более 200 мг кофеина в день, в одной чашке кофе содержится 60-150 мг кофеина, а в чае 30-60 мг.)
Не употребляйте сладкие газированные напитки, они содержат большое количество сахара, ароматизаторы и красители.
Желательно ограничить в Вашем рационе цельное коровье молоко (до 600 мл в день), этот продукт стоит на первом месте в списке пищевых аллергенов у младенцев. По той же причине с осторожностью употребляйте крепкие бульоны и какао.
Соблюдайте осторожность
Под полным запретом находится алкоголь. В настоящее время доказано, что алкогольные напитки не только не усиливают лактацию, но и изменяют состав и объем секретируемого молока, а также негативно влияют на физическое и психомоторное развитие малыша, нарушают его сон.
Все, что Вы употребляете, не должно содержать вредных для здоровья веществ. Это фаст-фуд, колбасы, консервы и остальные продукты, в составе которых присутствуют усилители вкуса, консерванты и другие химические добавки.
Кормящей женщине следует ограничить репчатый, зеленый лук и чеснок. Высокое содержание эфирных масел в этих продуктах способствует тому, что эти вещества проникают в молоко и придают ему специфический вкус, вследствие чего ребенок может отказаться от груди.
Запрещено употреблять сырое и плохо прожаренное мясо (шашлыки и др.), сырую рыбу, суши, непастеризованное молоко и молочную продукцию, сырые яйца.
В рационе кормящей матери возможны некоторые дополнительные ограничения, если они продиктованы какими-то особыми причинами, например, индивидуальной непереносимостью того или иного продукта или заболеваниями, требующими соблюдения матерью специальной диеты. Если мама или папа ребенка страдают какой-либо из форм аллергии, то на весь период кормления грудью маме рекомендуется гипоаллергенная диета, причем набор продуктов определяется в каждом случае индивидуально.
Многие продукты усиливают бродильные процессы в желудочно-кишечном тракте и способны стать причиной газообразования и колик у малыша. К таким продуктам относятся белокочанная капуста, газированные напитки, сахар и кондитерские изделия, виноград.
Необходимо с осторожностью вводить каждый новый продукт в рацион мамы и внимательно следить за реакцией малыша. При появлении негативной реакции – аллергии или колик – продукт нужно исключить из рациона.
Материал подготовлен с использованием Программы оптимизации вскармливания детей первого года жизни в РФ. Москва 2023
Диета при панкреатите: что можно и нельзя есть. Советы врача
За последние десятилетия заболеваемость панкреатитом в мире выросла почти в два раза. Болезнь может как напоминать о себе эпизодично, так и приводить к серьезным осложнениями, вплоть до онкологии. Базовым в лечении панкреатита считается питание с ограничениями. Разбираемся с экспертами в особенностях таких диет и почему одни продукты можно есть, а другие нельзя.
, врач-гастроэнтеролог клиники GMS, кандидат медицинских наук
Александра Разаренова, врач-диетолог, нутрициолог, терапевт, член Российского союза нутрициологов, диетологов и специалистов пищевой индустрии.
Что такое панкреатит
Панкреатит — это заболевание, которое развивается из-за воспаления поджелудочной железы. По различным причинам пищеварительные ферменты не выбрасываются в двенадцатиперстную кишку и активизируются в железе. В итоге происходит повреждение внутренних тканей органа, или, проще говоря, самопереваривание.
Различают два типа панкреатита — острый и хронический. В первом случае воспаление возникает внезапно или в течение нескольких дней. Для острого панкреатита характерны:
чувство тошноты или рвота;
высокая температура (выше 38 градусов);
сильная боль в животе;
диарея.
К наиболее частыми причинами острого панкреатита в медицине относят желчнокаменную болезнь и злоупотребление алкоголем.

Поджелудочная железа отвечает за производство пищеварительных ферментов и гормонов, в том числе, инсулина
Хронический панкреатит развивается в течение многих лет из-за регулярного воспаления. В этом случае повреждения органа, как правило, уже необратимы. На хроническое воспаление поджелудочной указывают такие симптомы:
боль в животе (от легкой до сильной);
снижение веса;
тошнота и рвота;
диарея;
пожелтение кожи и глаз;
периодические обострения воспаления;
снижение выработки инсулина и ферментов.
К хроническому панкреатиту чаще всего приводят не только длительное злоупотребление алкоголем или курение, но и аутоиммунные и генетические факторы (например, муковисцидоз).
При легких формах заболевания лечение может ограничиться специальной диетой и ферментной поддержкой. В тяжелых случаях медики прибегают к стероидной терапии или оперативному вмешательству, вплоть до полного удаления поджелудочной.
Что нельзя есть при панкреатите: советы врача и диетолога
Пациентам с панкреатитом медики рекомендуют соблюдать диету с высоким содержанием белка и питательных веществ. При этом следует воздерживаться от алкоголя, жирной и жареной пищи.
Оценка необходимого питания производится индивидуально и только лечащим врачом. Но существует ряд общих рекомендаций гастроэнтерологов больным панкреатитом.
Комментирует гастроэнтеролог клиники GMS кандидат медицинских наук Андрей Фарбер
Мясо: жирные свинина и говядина, колбаса, копчености, гусь, утка, мясные консервы, сало. «Переваривание продуктов с высоким содержанием жира требует повышенной секреции липазы — одного из ферментов поджелудочной железы, что может спровоцировать обострение панкреатита. Однако полностью отказываться от жиров в рационе питания нельзя, так как они необходимы для синтеза гормонов и ферментов, для построения оболочек нервных волокон и клеточных мембран, поддержания нормального состояния кожи».
Рыба: жирные сорта — семга, форель, лососевая икра, копченая и соленая рыба, рыбные консервы. «Копчение предполагает маринование продуктов с использованием большого количества добавок, соли и их обработку продуктами горения (дымом), что приводит к раздражению и излишней стимуляции всего пищеварительного тракта и может спровоцировать обострение панкреатита».
Овощи/грибы: болгарский перец, лук, баклажаны, репа, редька, редис, чеснок, овощные консервы, капуста белокочанная, грибы в любом виде, шпинат, щавель фасоль, бобы, чечевица. «Вышеперечисленные овощи оказывают раздражающее действие на ЖКТ, трудны для переваривания, требуют усиленной выработки ферментов поджелудочной железы, что угрожает обострением. Кроме того, содержащийся в бобовых растительный белок может усилить газообразования в просвете кишечника».
Фрукты: фруктовые консервы, свежие (термически не обработанные) фрукты, ягоды. «Содержащаяся в этих продуктах кислота нередко оказывает раздражающее действие на ЖКТ и усиливает выработку желудочного сока и всех пищеварительных ферментов».
Молочные продукты: молоко, сметана, сливки с повышенной жирностью, твердые сыры, плавленый сыр, жирный творог. «Продукты с повышенным содержанием жира требуют усиленной выработки ферментов поджелудочной железы».
Хлеб/сладкое: дрожжевые изделия, свежий хлеб, кондитерский крем, шоколад, мороженое, песочное тесто, ржаной хлеб, сдоба. «Являются источником большого количества быстроусвояемых углеводов, которые провоцируют быстрый выброс значительного количества инсулина. А это сопровождается стимуляцией поджелудочной железы. Ее перегрузке способствует также сочетание большого количества углеводов и жиров в сдобе, кремах и выпечке».
Напитки: кислые и сладкие соки (апельсиновый, виноградный, вишневый, томатный), кофе, черный чай, алкогольные и газированные напитки. «Содержащаяся в них кислота раздражает ЖКТ и усиливает выработку желудочного сока и всех пищеварительных ферментов, что может обострить панкреатита. Лишь в период стойкой ремиссии заболевания иногда разрешаются разведенные водой соки. Алкоголь и газированные напитки раздражающе действует на слизистую оболочку всего пищеварительного тракта. Известно, что в большом проценте случаев обострение панкреатита связано именно с алкоголем и его токсическим воздействием на поджелудочную железу».
Крупы: тяжелые для переваривания бобовые (горох, фасоль, чечевица), кукуруза.
Что можно есть при панкреатите
Комментирует гастроэнтеролог клиники GMS кандидат медицинских наук Андрей Фарбер
