Насморк — одна из самых обыденных и неприятных проблем, которые время от времени поражают человеческий организм. В одних случаях это самостоятельное заболевание, в других — симптом более обширной патологии.

Ринит описывается в медицинской литературе как воспаление слизистой оболочки полости носа.

Методы терапии и средства против насморка зависят от его типа. То, что хорошо действует при одном из них, совершенно не помогает или даже вредно при другом.

Разновидности насморка

Аллергический ринит развивается как реакция на весенне-летнее цветение (сезонный) или факторы, которые не привязаны к времени года (постоянный). Кроме собственно насморка, он характеризуется такими симптомами, как покраснение глаз и слезоточивость, зуд, усиливающееся чихание. Чтобы точно диагностировать аллергию, желательно пройти тестирование и выявить вещество, которое провоцирует патологическую реакцию.

Вазомоторный ринит — распространенное заболевание верхних дыхательных путей, обусловленное нарушением тонуса сосудов полости носа. Проблемы микроциркуляции влекут за собой отек слизистой, избыточные выделения из носа, затруднение дыхания, которые зачастую осложняются общим недомоганием. Известно, что чаще заболевание развивается у взрослых людей, в большинстве случаев — у женщин.

Инфекционный ринит — следствие проникновения в организм вирусов или действия бактерий, населяющих полость носа. Очень часто эти виды насморка сопровождают простуду или ОРВИ. При вирусном рините появляется небольшое количество прозрачных выделений, чувствуется некоторая затрудненность дыхания. Общее состояние при этом может оставаться удовлетворительным, почти не мешать работать и вести привычный образ жизни, а может ухудшаться, сопровождаться повышением температуры и недомоганием. Бактериальный ринит — воспаление слизистой оболочки носа, вызванное активацией условно-патогенной микрофлоры носовой полости либо патогенными бактериями, поступившими из внешней среды. Заболевание сопровождается заложенностью носа, вязкими выделениями желто-зеленого цвета и симптомами интоксикации. Насморк бактериальной природы требует квалифицированного лечения, поскольку дальнейшее распространение гнойного процесса влечет за собой серьезные осложнения, в том числе — с угрозой для жизни.

Более тяжелые формы в виде синусита (гайморита) характеризуются не только насморком, но и головной болью, высокой температурой, ощутимой болью в области заложенных гайморовых пазух.

Гайморит — воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной придаточной пазухи носа. Может возникнуть как осложнение при остром насморке, гриппе, других инфекционных заболеваниях дыхательных путей.

Симптомы насморка

Первоначально насморк проявляется как зуд, сухость, «щипание» в носу. Появляется желание чихнуть, при аллергии может быстро развиться безудержное чихание. Среди первых симптомов насморка у взрослых не отмечается ни высокой температуры, ни покраснения слизистой. А вот у детей они могут быть с самого начала.

Нередко мы пытаемся справиться с болезнью при помощи простейших средств от насморка в домашних условиях. Если заболевание прогрессирует, появляются выделения из носа и слезотечение, из-за заложенности затрудняется дыхание, может подняться температура. В некоторых случаях, особенно при инфекционном рините, добавляется головная боль и нарушение общего самочувствия.

На четвертый или пятый день при насморке выделения становятся слизисто-гнойными, густыми, приобретают желтоватый или зеленоватый цвет. Если даже на этой стадии не принять радикальных мер, болезнь может затянуться, а в дальнейшем перейти в хроническую форму.

Что такое хронический насморк и каковы его причины

Среди причин хронического насморка выделяется небольшое количество врожденных отклонений, например, таких, как искривление носовой перегородки. В этом случае возникает сужение полости носа на определенном участке, что затрудняет отток содержимого. Однако в большинстве случаев это приобретенное заболевание. К нему приводят:

вирусные, бактериальные и грибковые инфекции дыхательных путей (грипп, ОРВИ);
различные виды аллергии, особенно те, которые затрагивают органы дыхания;
осложнения болезней, связанных с иммунной системой;
разрастание фиброзной ткани, полипы;
загрязненный или сильно пересушенный воздух;
нерегулируемое применение препаратов, воздействующих на слизистую носа, в результате чего она атрофируется и перестает справляться со своими функциями.

В большинстве случаев в ваших силах не допустить появления хронического ринита. Достаточно соблюдать определенные меры профилактики и серьезно отнестись к лечению обычного насморка.

Симптомы синусита

Перечень возможных симптомов синусита очень велик — однако не все они проявляются сразу. Если вы находите у себя хотя бы несколько признаков из списка, то это веское основание для обращения к отоларингологу, который проведет осмотр и диагностирует болезнь. Чем раньше начато лечение при симптомах острого синусита, тем меньше риск осложнений и перехода в хроническую стадию.

Головная боль, вызванная чрезмерным давлением в пазухах. Как правило, усиливается при наклонах.
Припухлость мягких тканей лица, болезненность при прикосновении к ним. Зависит от того, какие именно синусы охвачены воспалительным процессом.
Ощущение давления в пазухах: накопившаяся слизь как бы распирает их изнутри.
Повышенная температура как реакция на воспалительный процесс.
Густые выделения из носа при бактериальных инфекциях, более редкие и прозрачные — при неинфекционном синусите.
Ощущение заложенности носа характерно для всех форм синусита.
Пост-назальный синдром — затекание слизи в горло и его раздражение.
Болезненные ощущения в области глотки, вызванное пост-назальным затеком.
Кашель — еще одна реакция на слизь в горле: таким образом организм пытается очиститься от того, что вызывает раздражение.
Зубная/ушная/глазная боль (в зависимости от локализации синусита), вызванная давлением на окружающие нервы и анатомические образования.
Общая усталость и недомогание.
Зуд и чихание характерны для аллергического синусита, однако могут проявляться и при инфекционном воспалительном процессе.

В редких случаях грибкового заражения экссудат может приобрести темный, почти черный цвет. При появлении симптомов синусита необходимо обязательно обратиться к врачу!

По каким признакам можно определить гайморит

Первые симптомы заболевания носят слабовыраженный характер, схожий с обычной простудой:

обильные выделения из носа;
тяжесть в голове;
заложенность носа;
нечувствительность к запахам.

Если не было начато адекватное лечение, то происходит утяжеление симптомов гайморита. Самочувствие сильно ухудшается, слизь из носа меняет цвет на зеленый, появляются другие симптомы:

градусник показывает выше 38ºС;
сильно болит голова;
болезненные прикосновения к верхней части лица;
выраженная заложенность носа.

При прогрессировании заболевания появляется нестерпимая боль в голове, неприятный запах, может ухудшиться слух, зрение. Слизь полностью заполняет гайморовы пазухи и не отделяется.

Лечение насморка

При аллергическом рините лечение предполагает прием антигистаминных препаратов. Если необходимо быстро справиться с заложенностью носа и остановить обильные выделения, назначают местные назальные средства. Как правило, это сосудосуживающие препараты, которые нельзя применять дольше нескольких дней подряд.
Если затяжной насморк спровоцирован инфекцией (вирусами или бактериями), нужно активизировать собственные защитные силы организма. Для этого в ряде случаев назначают иммуностимулирующие препараты. Для борьбы с бактериями — антибактериальные средства. Для облегчения дыхания назальные капли или спреи. Нанесение лекарства в виде спрея более эффективно для разжижения и вымывания слизи из носа.
Особенно тяжело поддаются терапевтическому воздействию все виды хронического синусита. Консервативное лечение направлено на облегчение симптомов и ослабление воспалительного процесса. Это кортикостероидные препараты в виде спреев, оральных форм или инъекций, а также антибиотики. Нередко приходится прибегать к хирургической операции, чтобы удалить слизь, очистить пазухи от полипов.

Как лечить острую инфекцию верхнечелюстных пазух

Цель проводимых мероприятий по облегчению состояния больного — снятие воспаления, уменьшение отека, создание адекватного оттока из пазух. Это достигается комплексным подходом:

применением антимикробных препаратов местных или системных;
использование средств сосудосуживающего действия;
применение глюкокортикостероидных препаратов;
ирригационно-элиминационная терапия.

При любом насморке, от острого ринита до хронического гайморита, хороший эффект дают регулярные промывания полости носа раствором солей. Для этой цели лучше использовать натуральную морскую воду. Она содержит уникальный набор полезных микроэлементов, которые оказывают благоприятное воздействие на слизистую оболочку полости носа.

Среди аптечных средств на основе морской воды представлен препарат Аквалор. Производитель позаботился о том, чтобы разработать целую линейку Аквалор для различных групп пациентов.

Аквалор для взрослых

Аквалор подходит для лечения хронического насморка у взрослых. Особенность препарата в его универсальности. Он помогает от ринита любой этиологии, может использоваться как основное средство для профилактики и лечения заболеваний верхних дыхательных путей или в комбинации с другими препаратами.

Аквалор для взрослых выпускается в баллонах с насадкой и распыляется в виде спрея. По концентрации солей различают мягко действующий изотонический и сильнодействующий гипертонический раствор.

Изотонические формы с концентрацией солей 9-11 г/л Аквалор Софт и Аквалор Норм разработаны для детей с полугода и взрослых. Аквалор Софт имеет форму распыления «душ». Это мягкое средство применяется при остром и хроническом насморке, подходит для ежедневного использования при аллергии, или повышенной сухости слизистой оболочки.

Аквалор Норм имеет насадку «струя», что способствует лучшему проникновению раствора в носоглотку и околоносовые пазухи.

Растворы с концентрацией соли 21г/л Аквалор Форте и Аквалор Экстра Форте оказывают интенсивное действие на слизистую оболочку полости носа, способствуют очистке от выделений, уменьшают отек слизистой оболочки. Аквалор Экстра Форте содержит экстракты ромашки римской и алоэ вера. Они оказывают противовоспалительное, антисептическое и восстанавливающее действие.

Аквалор для детей

Препарат для детей Аквалор Беби изотонический раствор морской воды, выпускается в двух формах: капли и спрей. Аквалор Беби может применяться малышам с первого дня жизни. Раствор показан для лечения насморка и проведения ежедневных гигиенических процедур, он:

увлажняет слизистую оболочку полости носа;
размягчает сухие корочки и облегчает их удаление;
разжижает густую слизь перед очисткой носика;
хорошо промывает все отделы носоглотки, способствуя освобождению их от болезнетворных микроорганизмов.

Лечение при помощи Аквалор

Препараты линейки Аквалор не вызывают привыкания.
По своему составу изотонические формы близки физиологическим жидкостям человеческого организма, они не вызывает раздражения, пощипывания или других неприятных ощущений, что особенно важно при лечении детей.
В линейку Аквалор входит несколько форм препарата, это позволяет подобрать препарат нужной концентрации и силы воздействия.
Лекарство выпускается в удобной форме, его можно носить с собой, использовать не только дома, но и на работе, в школе, в путешествии.

Препараты при хроническом насморке Аквалор помогают в очистке полости носа от слизи и восстановлении носового дыхания. Противоотечный эффект Аквалора Форте способствует уменьшению заложенности и не имеет побочного действия. При постоянном использовании для промывания носоглотки это отличное средство профилактики как острого, так и хронического насморка.

Профилактика болезни

Чтобы быть здоровым, нужно укреплять иммунитет и избегать простуды. Для этого соблюдайте рекомендации медиков:

Синусит

Каждый год свыше 10 миллионов россиян болеют синуситом. Что же это за болезнь? Синусит переводится с латыни как «воспаление пазух». Он включает в себя воспалительные заболевания придаточных пазух носа. Такие состояния могут наблюдаться как самостоятельные заболевания, так и в виде осложнений инфекций. Люди часто путают синусит и гайморит, а точнее смешивают их в одно и то же понятие. Это не совсем так. В чем же разница между синуситом и гайморитом? Ответ на этот вопрос чрезвычайно прост: гайморит входит в состав синуситов наравне с фронтитом, этмоидитом и сфеноидитом. Чтобы лучше понять, о чем идет речь, разберем особенности придаточных пазух, и что вообще такое синусы. Синусы представляют собой полости в черепе в области носа, наполненные воздухом. Синусы выполняют ряд важных функций: они формируют скелет и черты лица, согревают поступающий в них воздух и оформляют голосовой тембр. У человека различают верхнечелюстную (гайморову), лобную, клиновидную и решетчатую пазухи. Лобная, гайморова и решетчатая — это парные пазухи, другими словами, их у человека по две штуки. Клиновидная пазуха — одиночная. Изнутри придаточные пазухи выстланы слизистой оболочкой и связаны между собой соустьями. При наличии воспалительного процесса слизистая отекает и закладывает соединительные ходы, что провоцирует застои жидкости и скопление бактерий и гноя. Такие процессы в верхнечелюстных пазухах указывают на гайморит, в лобных — на фронтит, в решетчатых — на этмоидит, а в клиновидной — на сфеноидит.

Синусит может протекать в хронической и острой формах. Причиной острого синусита в большинстве случаев становится респираторная инфекция, и симптомы заболевания проявляются ярко. Хроническая форма развивается из недолеченной острой, а проявляется слабыми симптомами. При хроническом синусите выделяют периоды ремиссии и периоды рецидивов.Синусит — одно из самых распространенных заболеваний на сегодня, но не все люди относятся к нему с должной серьезностью и думают, что болезнь пройдет сама. Конечно же, это не так, и синусит, как и любое другое заболевание, требует лечения и профилактики. При отсутствии должного лечения синусит может спровоцировать нарушения зрения, инфицирование слуховых ходов и менингит.Чтобы во время заметить синусит, нужно уметь распознать его. Для этого необходимо знать симптомы и причины заболевания. В большинстве случаев причиной развития синусита становится невылеченный ринит, аденоидные вегетации, аллергия и наличие острых респираторных заболеваний. Также причиной синусита могут быть аномалии строения носовых перегородок. Кроме физиологических причин появления синусита, существуют и психосоматические. Психосоматика синусита уже научно доказана. Специалисты утверждают, что синусит может развиться по причине затяжного раздражения и стрессов. Люди с повышенной раздражительностью подвержены влиянию негативных эмоций и мыслей, а ведь они отрицательно сказываются на здоровье. Самостоятельный синусит не является заразным. Лечением синуситов занимается отоларинголог, а справиться с писхоматическими причинами заболевания поможет психотерапия.

Симптомы синусита

Наиболее выражено протекает острая форма синусита. К признакам синусита относят:

продолжительный насморк с зелеными или желтоватыми выделениями, возможно даже со сгустками крови. Периодически может наблюдаться пробивание одной из заложенных ноздрей;
сухой кашель в ночное и вечернее время;
чувство пересушенности носоглотки;
обильные выделения из носа в утреннее время;
повышения температуры тела при острой форме синусита;
субфебрилитет при хронической форме синусита;
нарушения обоняния;
общая интоксикация организма;
повышенная утомляемость и нарушение аппетита;
отечность в области поражения;
повышение чувствительности лица.

Частым симптомом синуситов становится головная боль. Ее локализация меняется в зависимости от области поражения. Так, головная боль при гайморите наблюдается в районе носа и под глазами, при фронтите — в области лба и переносицы, при этмоидите — в переносице и на лбу, а также за глазными яблоками, при сфеноидите — в затылке и верхней части лба. Физические нагрузки при синусите усиливают головную боль.

Синусит у детей

Формирование верхнечелюстных пазух завершается к 7 годам жизни. Возможно, поэтому у детей чаще наблюдаются фронтит и этмоидальный синусит. Развитие полисинусита у детей имеет свои особенности: сначала воспаляется этмоидальная полость, потом гайморова, далее — лобные и клиновидные. Симптомы синуситов у детей совпадают с симптомами у взрослых, только проявляются они еще ярче. Первые симптомы синусита у детей — длительная заложенность носа и сухой вечерний (ночной) кашель. При появлении головной боли, утомляемости и потери аппетита необходимо срочно обратиться к отоларингологу.

Рассмотрим подробнее, как проявляются формы синуситов у детей.

Симптомы этмоидита у детей:

у детей до года это заболевание протекает тяжело с ярко выраженной интоксикацией, сильными выделениями из носа, тяжелым носовым дыханием и отечностью. Для этого возраста характерно быстрое инфицирование бронхолегочной системы. Возможно развитие сепсиса;
для этмоидита у детей до 3 лет, помимо предыдущих симптомов, характерны внутриглазничные осложнения;
в возрасте от 4 до 7 лет зачастую наблюдается поражение и этмоидальной, и гайморовой пазухи вместе. Наблюдается отечность щек и боли при касании уголков глаз;
при этмоидите у детей старше 7 лет, помимо воспаления этмоидальной полости, воспаляются лобная и гайморова пазухи.

Симптомы гайморита у детей:

детей 3-5 лет наблюдается общая интоксикация, отечность и боль в области воспаленной пазухи и обильные гнойные выделения;
в возрасте старше 5 лет наблюдаются головные боли и нарушения носового дыхания. Болевой синдром может распределиться по всему лицу или на зубы. Не наблюдается слизь на задней стенке глотки. Для этого заболевания характерно нарушение обонятельных способностей вплоть до полного отсутствия.

Симптомы гаймороэтмоидита хронической формы у детей:

у дошкольников наблюдается интоксикация организма средней степени;
у детей старшего возраста наблюдаются гнойные и гнойно-слизистые выделения, кашель в дневное время, нарушения обоняния и головная боль умеренной степени тяжести.

При обострении хронического гаймороэтмоидита обильно отходит выделяемое слизисто-гнойного характера, заметна отечность, боль распространяется по траектории тройничного нерва.

Симптомы фронтита острой формы у детей:

дети от 7 до 10 лет жалуются на заложенность носа и боли в области лба. При риноскопии наблюдается отечность и покраснение слизистой оболочки. Выделения из носа носят серозный либо гнойно-серозный характер.

Симптомы фронтита хронической формы у детей:

головная боль слабее выражена, чем при острой форме фронтита. Дети жалуются на ухудшение памяти и внимания, раздражительность и сонливость.

Симптомы сфеноидита острой формы у детей:

для детей младшего возраста характерны симптомы ОРВИ, интоксикации и гнойный насморк;
у детей старшего возраста встречаются боли в области головы, вялость, сильные выделения в носоглотке с возможным запахом. Помимо этого, наблюдается покраснение и отек слизистой в районе соустья клиновидной полости.

Читайте также:  Надо ли лечить хеликобактер

Симптомы сфеноидита хронической формы у детей:

характерны симптомы неврологической природы, головокружения, возможны потери сознания, возбудимость, сменяющаяся высокой утомляемостью.

Симптомы синусита грибковой природы у детей:

распространен у детей старшего возраста с низким иммунитетом. Такой синусит может быть вызван неграмотным приемом антибиотиков, цитостатиков и глюкокортикоидов. Наблюдаются обильные выделения из носа, тяжелое носовое дыхание, зуд в носу и возможное наличие полипов.

Виды синусита

В зависимости от характера течения синусита выделяют острую и хроническую форму.

Острый синусит продолжается, как правило, до трех недель. Его причиной являются ОРВИ, простудные заболевания, гриппозные состояния, корь и другие патологии, вызывающие отек слизистой в придаточных пазухах.Продолжительность хронического синусита (латентного) составляет от трех недель до нескольких месяцев. Причинами его развития становятся в основном инфекции смешанного типа. Часто это заболевание возникает на почве безграмотного употребления антибиотиков.Симптомы обоих видов синуситов схожи и различаются лишь степенью проявления: острая форма болезни выражена ярче. Общими признаками синусита острой и хронической форм считаются попеременная заложенность носа, гнусавость голоса, гнойные выделения из носа (за исключением состояний, когда нос очень сильно закладывает, тогда выделений может не наблюдаться) и головные боли, интенсивность которых нарастает ко второй половине дня. Высокая температура свойственна больше для острого синусита. На фоне этих симптомов больной синуситом становится быстро утомляемым, наблюдается слабость, потеря аппетита и проблемы со сном.

Типология синуситов

Современная медицина выделяет 3 типа синуситов:

отечно-катаральный;
гнойный;
смешанный (слизисто-гнойный).

Начальную стадию развития синусита символизирует катаральный тип. Ему свойственно наличие слизистых выделений из носа и отека слизистых в пазухах. Этот этап хорошо поддается лечению, которое, как правило, не отличается большой продолжительностью. Полезно будет узнать, что основной причиной катарального синусита является недолеченный насморк.

При гнойном синусите на поверхности придаточных пазух отмечается наличие бактерий и иных патогенов. Для обострений этого типа синусита характерна высокая температура. Если запустить гнойный синусит, то воспаление может перейти на кости.

О смешанном синусите говорят при наличии гнойно-слизистых выделений из носа.

Формы синусита

В зависимости от локализации воспалительного процесса, медики выделяют фронтит (воспалительный процесс затрагивает лобные пазухи), гайморит, или максиллярный синусит (воспалению подвергаются гайморовы, они же верхнечелюстные, пазухи), этмоидит (воспаление распространено в решетчатых полостях) и сфеноидит (при воспалении клиновидной полости). Рассмотрим каждую форму в отдельности.

Фронтит относят к наиболее тяжелым формам синусита, как по течению болезни, так и по ее лечению. Основными признаками фронтита считаются ноющие и давящие головные боли в области лба. При механическом воздействии на эту область боли усиливаются. Кожа в области лобных пазух может приобретать красный оттенок и отекать. Фронтит лечится посредствам комплексной терапии, включающей медикаментозное лечение, промывание придаточных пазух и пункцию.

Самой распространенной формой синусита является гайморит. Гайморит может быть одонтогенным. Одонтогенный гайморит говорит о том, что причиной заболевания стало воспаление и распространение патогена из больных зубов, точнее из корней зубов верхнего ряда. Одонтогенные гаймориты делятся на перфоративные и неперфоративные. Перфоративные одонтогенные гаймориты развиваются после удаления зубов. Для них характерно образование свища между полостью рта и верхнечелюстной пазухой, через который и происходит инфицирование последней. Неперфоративный одонтогенный гайморит развивается при наличии хронической формы периодонтита.

У пациентов с гайморитом наблюдается боязнь света, слезоточивость, болевые ощущения в области корня носа, скул, висков и лба. При благоприятных для болезни условиях боль может распространиться на все лицо. Еще одним симптомом гайморита является отечность век и щек.

При этмоидите у пациента наблюдаются боли давящего и стреляющего характера в области переносицы, а также корня носа. Для детского этмоидита характерно развитие конъюнктивита, отечность век, вплоть до симптомов экзофтальма. Чаще всего этмоидальный синусит проявляется вместе с остальными формами синуситов, а не отдельно. Лечение этмоидита складывается из медикаментозной терапии, физиопроцедур и хирургического вмешательства (при тяжелых случаях или хронической форме).

Наиболее редким видом синусита является сфеноидит. Отличительными симптомами этой формы считаются боль в области затылка и двоение в глазах. Развитию сфеноидита способствуют аномалии выводного отверстия клиновидной полости, полипы, опухоли и инородные тела в пазухе, а также искривления носовой перегородки. Лечение сфеноидита, как правило, заключается в хирургическом вмешательстве, так как медикаментозная терапия малоэффективна.

Классификация синуситов

Синуситы классифицируют по характеру воспаления, по его локализации и по тяжести. Согласно характеру воспалительного процесса выделяют инфекционный синусит и аллергический. При инфекционной природе причиной развития синусита становятся вирусы, бактерии, грибки, а при аллергическом синусите — аллергические реакции организма.По месту распространения воспаления выделяют следующие синуситы:

односторонние (левосторонний и правосторонний синуситы);
двухсторонние (воспаляются и левая, и правая пазухи одного вида);
моносинуситы (изолированное воспаление одной полости);
полисинуситы (воспаление, затронувшее более двух пазух);
гемисинуситы (поражение нескольких полостей в области носа с одной стороны);
риносинуситы (воспаление полости носа и околоносовой пазухи, или пазух);
пансинусит (воспаление всех пазух сразу).

Отдельно выделяют полипозный синусит. Причины его возникновения до конца не изучены. Как правило, он наблюдается у пациентов с бронхиальной астмой и непереносимостью нестероидных противовоспалительных средств. При проведении гистологической диагностики слизистых в условиях полипозного риносинусита обнаруживают эозинофильные воспаления.

По степени тяжести синуситы делятся на легкие, средние и тяжелые.

Диагностика синусита

Диагностика синусита носит комплексный характер. В нее входит сбор анамнеза пациента, жалоб, симптомов и проведение инструментальных исследований. При синусите пациенты жалуются на головные боли или точечные боли в области поражения, на нарушения носового дыхания и выделения из носа. Признаки общей интоксикации могут указывать на острую форму бактериального синусита. Сбор анамнеза позволяет узнать о наличии заболеваний, предшествующих текущему состоянию: простуды или просто переохлаждения организма могли вполне стать причинами синусита. В постановке диагноза «синусит» большое значение имеет сбор стоматологического анамнеза больного, ведь кариес верхнего ряда зубов или удаление зуба из того же ряда могут спровоцировать одонтогенный синусит.

При осмотре больного на предмет синусита отоларинголог проводит такие манипуляции, как перкуссию (простукивание) и пальпацию (прощупывание) в области поврежденных пазух, риноскопию и фарингоскопию. Эндоскопические инструменты и техника позволяют врачу осмотреть внутреннее состояние полостей, выявить отек, наличие и характер выделений, наличие либо отсутствия аномалий строения скелета носа. Эндоскопию проводят под общим наркозом при помощи эндоскопа. Эндоскоп вводят через носовой ход.Важным инструментальным методом диагностики синусита является рентгенография. Носолобная проекция позволяет оценить состояние гайморовых и лобных пазух. Носоподбородочная проекция применяется для исследования лобных пазух. Боковые проекции обязательны при подозрении на фронтит.Детальное исследование всех придаточных пазух позволяет провести компьютерная томография. Этот метод незаменим при подготовке к оперативному вмешательству: КТ дает самую информативную картину по индивидуальным особенностям строения пазух.Все рентгенологические исследования противопоказаны в период беременности.Помимо этих методов диагностики, врачи могут назначить лабораторные исследования выделений и тест на аллергию.

Лечение синусита

В большинстве случаев, только заболев, люди начинают интересоваться, как вылечить синусит, какие лекарства принимать и обязательно ли проводить операцию. Рассмотрим подробнее аспекты лечения синуситов.

Как и любое другое заболевание, синусит лучше лечить при раннем выявлении. Такая терапия включает этиотропное, патогенетическое и симптоматическое лечение. Этиотропная терапия направлена на устранение причин синусита и включает в себя антибиотики, действующие против возбудителей заболевания: пневмококков, палочек Пфейфера, Moraxellacatarrhalis, в основном. Тяжелее всего протекает синусит, вызванный пневмококками, и именно он больше остальных способен вызывать осложнения. Для лечения бактериального синусита врачи назначают следующие виды антибиотиков: b-лактамы, макролиды и фторхинолоны. Примерами b-лактамов служат Амоксициллин. К макролидам относятся Кларитромицин и Азитромицин (Сумамед). Левофлоксацин и Моксифлоксацин входят в состав фторхинолонов.

Грибковый синусит встречается реже бактериального. Его возбудителями считаются грибы рода Аспергилл, Фикомицеты, Альтернария и Кандида. Препаратами выбора терапии грибкового синусита становятся Флуконазол, Кетоконазол и Амфотерицин.

Патогенетическое лечение направлено на остановку самого механизма развития заболевания, в данном случае — синусита. Такая терапия гнойного синусита позволяет восстановить аэродинамику за счет разжижения экссудата и его выведения из носовой полости. Для стимулирования отвода выделений из пазух носа есть инвазивные и неинвазивные способы. Распространенным инвазивным методом является пункция гайморовой пазухи. Пункцию проводят с обезболиванием. Это эффективный метод, но он имеет ряд возможных осложнений: повреждение крылонебной ямки, образование эмфиземы под кожей, коллапс и др.

Эффективным и безопасным методом лечения синусита является ЯМИК-катетеризация. Процедура ЯМИК болезненная (как и пункция). Ее нерационально проводить при поражении одной пазухи, так как могут заразиться здоровые полости. Катетер состоит из двух трубок и двух баллончиков для нагнетания давления.

Симптоматическое лечение синусита включает применение топических деконгестантов, муколитиков, антисептиков местного назначения, нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС) и топических стероидов. Топические деконгестанты стабилизируют аэродинамику носа. Примерами таких препаратов являются капли для носа Ксилометазолин и карбоцистеина и ацетилцистеина нормализуют выделение слизи. Местные антисептики актуальны и при остром, и при хроническом синусите. Примерами таких дезинфицирующих средств при синусите является Местамидин. В условиях легкого синусита полезно будет проводить носовой душ. Эффективнее его проводить после использования сосудосуживающих капель для носа. Примерами НПВС, успешно применимыми при синуситах, являются Ибупрофен и Парацетамол. Они помогают справиться с повышением температуры и болью.

Среди препаратов, применяемых при терапии синуситов, можно перечислить Ринофлуимуцил, Синупрет, Синуфорте, Амоксиклав, Цефтриаксон, Полидекса, Флемоксин солютаб, Хлорофиллипт, Протаргол. Синуфорте — препарат растительного происхождения для лечения воспалительных заболеваний околоносовых пазух, вызывает рефлекторную гиперсекреция в комбинации с противоотечным действием и приводит к эвакуации секрета из синусов в носоглотку , обеспечивает физиологический дренаж всех синусов одновременно. Спрей для носа Ринофлуимуцил при синусите особенно актуален в случаях воспаления гайморовой пазухи. Он может использоваться для лечения детей от 3 лет. Синупрет — растительный лекарственный препарат комплексного действия, хорошо работает при лечении синуситов и способен усиливать действие антибактериальных препаратов. Синупрет при синусите устраняет не только симптомы, но и причину заболевания. Назальный спрей Полидекса входит в комплексную терапию синусита и является средством для местного применения. Флемоксин солютаб доказал свою эффективность в терапии бактериального гайморита. Масляный раствор Хлорофиллипта успешно применяется в лечении гнойного синусита: он эффективно разжижает слизь и очищает носоглотку. Протарголовые капли могут ликвидировать и грибковую, и бактериальную природу заболевания. Активным веществом Протаргола являются ионы серебра, поэтому дозировать препарат нужно осторожно.

В комплексной терапии синусита применяют антигистаминные и противоотечные препараты. Антигистаминные лекарства предотвращают проявление аллергической реакции, а противоотечные устраняют отек сосудов. Важно помнить, что противоотечные препараты повышают артериальное давление.

На фоне медикаментозного лечения врач может направлять пациента на физиопроцедуры (УВЧ, электрофорез и др.)

Лечение синусита в домашних условиях

Лечение синусита дома включает промывание носа и ингаляции. Для назального промывания понадобится нети-пот или небольшой пульверизатор. Промывать нос можно солевым раствором. Для приготовления солевого раствора нужно развести в теплой воде одну четвертую столовой ложки соли. Раствор поочередно заливается в ноздри и промывает полость. Следует помнить, что неграмотно проведенное промывание носа может навредить и дать осложнения, поэтому стоит сначала проконсультироваться с ЛОР-врачом.Паровые ингаляции с использованием масел эвкалипта и ментола также успешно применяются для домашнего лечения. При отсутствии масел можно вдыхать пар из испарителя или принять горячий душ. Важно избегать обезвоживания организма, а значит, отказаться от приема кофе и алкогольных напитков. Обильное питье воды поможет вывести слизь и мокроту.Углубляться в народные методы лечения синусита без участия лечащего врача не стоит. Прогревание носа при синуситах тоже лучше не делать без контроля врача. Полезным при домашнем лечении будет массаж околоносовых пазух и дыхательная гимнастика.

Гомеопатическое лечение синусита

Гомеопатическое лечение направлено на укрепление общих сил организма и на устранение нежелательных симптомов. Рассмотрим примеры гомеопатических средств и случаи их применения:

белладонна помогает справиться с болями и лихорадкой при острой форме синусита;
при хроническом синусите прибегают к помощи Mercurius solubilis, Kalium bichromicum или Kalium iodatum;
при давлении в основании носа употребляют киноварь;
при наличии крови в носовых выделениях на фоне гайморита используют Hydrastis;
при гнойных выделениях и болевом синдроме в области носовых пазух уместным будет применение Hepar sulfur;
при неврологическом синдроме после синусита употребляют Мезереум.

Хирургическое лечение

Операция при синусите может быть назначена при одонтогенном гайморите, полипозном, гнойном синусите и при частых рецидивах заболевания. Хирургическое вмешательство в околоносовые пазухи включает выбор подхода к самим синусам, операционную технику и концепцию хирургического лечения. Подходы к синусам бывают экстра- и эндоназальными, а также комбинированными. К технике, применяемой в ходе операции, относят эндоскопы, микроскопы, освещающие приборы и др.

Пациенты после лечения бактериального типа синусита должны наблюдаться у отоларинголога. Сняться с диспансерного наблюдения можно при условии отсутствия возвращения болезни в течение года.

Лечение синусита

Общее название воспалительного заболевания одной или нескольких пазух носа — синусит. Проявляется он, чаще всего, в гайморовых пазухах, но может возникать на других участках: в лобных и клиновидных пазухах, решетчатом лабиринте. Болезнь может возникнуть самостоятельно, либо явиться следствием простуды, ангины, гриппа и других инфекций.

Что такое синусит

Микробы различной этиологии в большом количестве повреждают слизистую оболочку полости носа, вызывают отек. Околоносовые пазухи оказываются в изоляции без доступа воздуха, слизь не выходит наружу, начинается гнойный процесс. Он может происходить только в одной пазухе, а может сразу в нескольких.

Симптомы заболевания

Общая картина выглядит так:

долго не прекращающийся насморк;
густые носовые выделения желто-зеленого цвета;
нос постоянно заложен;
плохое самочувствие, недомогание;
запахи плохо различимы;
постоянные боли в голове;
отечность и болезненность верхней части лица;
высокая температура при острой форме, в районе 37 на хронической стадии.

Симптомы и лечение синусита у взрослых практически не отличаются от детских. Только у ребенка признаки более выражены.

Как определить болезнь у малышей

Главная особенность развития синусита у детей — возможное протекание болезни без повышения температуры. Иммунная система еще не научилась реагировать на патогены, поэтому ответной реакции может и не быть. Но гнойные выделения из носа — это повод посетить отоларинголога. Сухой кашель, начинающийся к вечеру или ночью, — еще один симптом, указывающий на болезнь. Если при этом начались регулярные головные боли и появилась слабость, малыш быстро утомляется, обязательно сходите к врачу.

Виды синусита

Воспаление может прогрессировать в одной из четырех видов пазух или сразу нескольких. В зависимости от этого заболевание выделяют в следующие группы:

гайморит — очаг в пазухе верхней челюсти;
фронтит — гной находится в лобной пазухе;
сфеноидит — воспалилась клиновидная пазуха;
этмоидит — локализация в решетчатой кости.

Типология заболевания

Болезнь может носить односторонний характер или поражать сразу две пазухи одного типа. Если воспален только один синус, такое заболевание называется моносинуситом. При образовании гноя во всех пазухах правой или левой части лица, процесс носит название гемисинусита. Закупорка пазух носа полностью — это пансинусит. Поражение всех пазух грозит общей интоксикацией организма, микробы могут распространиться на глаза, уши, проникнуть в мозг. Данный тип заболевания очень опасен для здоровья человека.

Формы синусита

Острая форма имеет ярко выраженную симптоматику, ее легко диагностировать. Фаза острого синусита может длиться до 12 недель. Хронический синусит имеет неоднозначные признаки, больной может даже не подозревать, что имеется заболевание. Но при любой простуде хроническая форма дает рецидив.

Существует несколько вариантов воспаления синусов:

отечно-катаральное;
гнойное;
смешанное.

Если не заняться здоровьем во время катаральной фазы, она переходит в гнойную.

Классификация болезни

Есть ряд причин, вызывающих синусит, и это не всегда инфекция, хотя пальма первенства принадлежит именно микробам. Как лечить синусит, скажет только доктор, определивший источник болезни. По природе заболевания выделяют несколько классов:

вирусные;
бактериальные;
грибковые;
смешанные;
аллергические;
травматические.

Диагностика синусита

Признаки синусита носят схожий характер, поэтому прежде, чем приступать к лечению, нужно определить этиологический фактор. Установить причину сможет только специалист. Врач-отоларинголог проводит осмотр при помощи специальных инструментов и назначает обследование:

рентгенографическое;
ультразвуковое;
компьютерную томографию.

Если остались сомнения, то проводят МРТ мозга, чтобы исключить или подтвердить выводы.

Возможные осложнения

Так как в общем случае синусит — инфекционное заболевание, оно поражает другие органы, находящиеся рядом с околоносовыми пазухами, и проникает в кровь, вызывая болезни:

отит;
неврит зрительного нерва;
флегмона орбиты;
менингит;
энцефалит;
ангину;
конъюнктивит;
другие осложнения.

Лекарства от синусита вполне доступны, их вам выпишет врач. Главное — пройти полный курс, соблюдая дозировку, назначенную специалистом.

Как вылечить болезнь

Коварное заболевание требует комплексной терапии и постоянного наблюдения доктора.

Для быстрого облегчения состояния применяют сосудосуживающие средства.
Антисептики местного действия (капли, спреи).
Антибиотики широкого спектра воздействия.
Местные глюкокортикостероиды .

Наряду с медикаментозными препаратами для лечения синусита у взрослых, врачи рекомендуют промывание. Таким образом удаляются микробы из носовых ходов, а чем меньше бактерий, тем легче организму бороться с ними. Спрей Аквалор отлично справляется с поставленной задачей:

вымывает микробы;
смягчает полость носа.

Если вовремя не были приняты меры, образовалась тяжелая гнойная форма, единственное, чем лечить синусит у взрослых — это прокалывать пазухи в местах скопления слизи. После выведения гнойного содержимого, полость обрабатывают антисептическими растворами.

Профилактика

Наилучший способ противостоять болезни — укреплять иммунитет. Регулярные физические упражнения, закаливание организма, прогулки на свежем воздухе — основные меры по защите от инфекций. Возьмите за правило промывать нос, придя с улицы. Ведь легче принять профилактические меры, чем потом долго лечиться.