Дмитрий Долин
Опубликовано: 07:28, 20 декабрь 2022
Полезно знать

Что делать если постоянно закладывает нос но насморка нет

Иногда бывает, что у нас постоянно заложен нос, но насморка нет. Мы думаем, что это временное явление, исчезнет само по себе, ведь, кроме дискомфорта и
Что делать если постоянно закладывает нос но насморка нет

Что делать если постоянно закладывает нос но насморка нет

Иногда бывает, что у нас постоянно заложен нос, но насморка нет. Мы думаем, что это временное явление, исчезнет само по себе, ведь, кроме дискомфорта и затрудненного дыхания, эта проблема болезненных ощущений не приносит. Конечно, если состояние настало после перенесенного гриппа или ОРВИ, то этот симптом пройдет через некоторое время. Но совсем другой случай, когда без причин, как нам кажется, не дышит нос. Это может быть следствием перенесенного инфекционного заболевания, которое перешло в хроническую форму или аллергическая реакция.


Не так-то и безобидно все выглядит. У человека из-за постоянно открытого рта пересыхают губы, начинает побаливать голова, он раздражается, появляется гнусавость в голосе, он не может долго сосредоточиться на деле и ночью лишается сна.


В этой статье мы подробно разберемся, почему у взрослого человека постоянно заложен нос без насморка. В этом может помочь только специальный врач – отоларинголог.


Если вы выявили один из нижеперечисленных факторов, то никакого серьезного заболевания у вас не обнаруживается, а только необходимо исключить виновника проблемы из повседневной жизни:



Перенесенное инфекционное заболевание, такое как грипп, парагрипп, ОРЗ, ОРВИ.
Сухость в помещении, где мало проветривается и держится очень высокая температура.
Присутствие в носовых ходах полипов, которые перекрывают естественные соустья.
Злоупотребление алкоголем и табаком. Если вы сами не курите, но находитесь в непрерывном контакте с дымящими людьми, то никотин также оказывает негативное влияние на вашу систему дыхания.
Неправильное и несбалансированное питание. Возникает вопрос: отчего постоянно заложен нос и при чем здесь пища? Употребление, например, большого количества сахара приводит непосредственно к отеку слизистой оболочки, который не позволяет воздуху проходить дальше.
Частичное или полное переохлаждение.
Нередки случаи аллергической реакции на медикаменты, шерсть домашних животных, пыль, цветение сезонных растений, пух.
Выросшие аденоиды в детском и подростковом возрасте. Их необходимо удалить хирургическим путем, если они диагностированы 3 и выше степенью.
Развиваются побочные осложнения после применения некоторых лекарств.
Долгое употребление сосудорасширяющих препаратов также приводит к хроническому состоянию.
Проблемы с щитовидной железой.
Бывает гормональный скачок у беременных женщин, который приводит к закладыванию носа, при этом после родов этот симптом исчезает самостоятельно.
Искривление носовой перегородки посредством удара или травмы. Но случается и врожденная патология носа.
Неблагоприятная экологическая обстановка вокруг вашего дома. Если вам пришлось жить рядом с промышленным комплексом, вам необходимо завести больше цветов, надевать защитную маску и не открывать окна для проветривания. Развешивайте мокрые полотенца и ткани на двери и мебель в помещении.
Существует «ночная» заложенность. Если вы храпите, постарайтесь поменять позу засыпания и подберите ортопедическую подушку. Помогает выпитый перед сном стакан холодной воды. И пользуйтесь специальным увлажнителем воздуха, который можно приобрести в аптеке.

Что делать, если постоянно закладывает нос без насморка по утрам



Это может быть предвестником вазомоторного ринита. Это заболевание, при котором сужаются просветы носовых проходов. При этом появляются симптомы, по которым врач определит наличие этого недуга:



Постоянное чувство, когда что-то мешает и щекочет в носоглотке.
Из-за этого человек непрерывно чихает.
Появляются прозрачные и жидкие сопли.

Тем не менее существуют очень серьезные причины недомогания, которые могут привести к осложнению в лечении, это:



Гайморит, при которым носовые пазухи заполняются гнойными выделениями.
Развитие злокачественной опухоли в мозгу и носоглотке.
Отит уха.

Мы выделили наиболее опасные причины, когда постоянно заложен нос, которые нельзя игнорировать, а необходимо обратиться к отоларингологу за помощью в лечении.


Симптомы заболевания


Надо помнить, что принимать какие-либо лекарственные препараты без консультации врача запрещено. Только специализированный врач подберет терапию, учитывая индивидуальную переносимость организма, и исключит возможные побочные аллергические реакции.


Симптоматика забитости носа сопровождается теми же признаками, что и начинающаяся простуда:


Повышенное слезоотделение.
Щекотание и зуд в носу.
Чихание.
Головная боль, иногда и ушная.
Отсутствие выделений из носа, либо они отходят водянистые.
Отеки носа, щек, верхнего или нижнего века глаза, лобной части.
Гипоксия (нехватка кислорода при неправильной вентиляции легких).
Сильная утомляемость, вялость.
Плохая концентрация внимания и снижение запоминания информации.
Изменение тембра голоса: осиплость, гнусавость и охриплость.

Лечение, когда постоянно закладывает нос



Терапию необходимо проводить комплексно, употребляя медикаменты и проводя физиотерапевтические процедуры.


В первую очередь надо исключить некоторые причины, приведшие к проблемам с дыханием. Если отоларинголог выявил у вас наличие полипов и аденоидов, их необходимо убрать хирургическим путем.


Когда в весенне-летний период появились симптомы аллергии, нужно обратиться к аллергологу для устранения препятствия.


После обследования пациента врач назначает лечение:



Для снятия отека слизистой прописывает сосудосуживающие капли, но применять их нужно строго 5-7 дней. Это «Називин», «Риностоп», «Тизин», «Снуп», «Ринонорм», «Отривин», «Виброцил».
Для увлажнения и очищения хорошо зарекомендовали препараты на основе морской воды: «Аква Морис», «Отривин Море», «Салин».
Сосательные леденцы: «Граммидин», «Стрепсилс», «Септолете», «Доктор Мом», «Трависил», «Аджисепт».
При необходимости доктор назначает антибиотики пенициллинового ряда: «Эритромицин», «Амоксициллин», «Цефтриаксон».
Мази и гели: «Доктор Мом», «Звездочка», «Флеминга», «Эваменол».
Сосудорасширяющие капли: «Полидекс», «Пиносол», «Санорин», «Назол Кидс», «Казол Беби», «Адрианол», «Фариал». Желательно препараты подбирать на масляной основе, чтобы увлажнять слизистую в носу.

Что делать, если хронически заложен нос, в домашних условиях


К вышеуказанной терапии добавляется и народное лечение, которое помогает современной медицине справляться с этим недугом:



Для уменьшения отека носовых ходов рекомендуются делать каждым вечером перед сном горячие ножные ванны с экстрактом ромашки, эвкалипта, липы или календулы. Также для улучшения кровотока можно ставить горчичники на икры ног.
Постарайтесь носить теплые шерстяные носки.
Выпейте чай с медом, малиной или лекарственным сбором.
Прогрейте нос при помощи мешочков с раскаленными на сковороде песком, солью или гречневой крупой.
Можно катать по пазухам носа сваренное вкрутую яйцо.
Сделайте ингаляцию над вареным картофелем, над чесноком или эфирными маслами.
Каждые четыре часа капайте сок каланхоэ или раствор из лука с медом в равных пропорциях.
Два-три раза в день промывайте нос простой кипяченой или морской водой, физраствором.
Сделайте на подошву ног на ночь компресс из раствора с керосином.
Каждый человек в состоянии провести себе массаж крыльев носа, переносицы и пространства с двух сторон от нее, не прибегая услугам специалиста. Он поможет улучшить кровообращение и отек постепенно спадет. Сеанс массажа должен длится не менее 8 минут.
Замените свою низкую подушку на более высокую, так носу станет легче дышать. Она должна находиться под углом в 45 градусов.
Постарайтесь не употреблять пищу, приправленную белым сахаром.
Не брезгуйте острыми блюдами, добавляйте в пищу в умеренных количествах перец, хрен, горчицу, чеснок, корень петрушки. Эти продукты способствуют облегчению дыхания.

Когда эти рекомендации не сильно помогли и вы устали задавать вопрос терапевту: как лечить, если постоянно заложен нос? Компетентный врач не забудет прописать первым делом иммуномодуляторы. Ведь во время болезни иммунная система истощается и организм не в состоянии активно бороться с микробами.


Отоларинголог назначит современный отечественный иммуностимулирующий препарат «Цитовир-3», который повышает защитные силы организма. Врачи не раз констатировали преимущества этого лекарства перед другими иммуномодуляторами. Ведь при его применении с первого дня недуга продолжительность клинических проявлений инфекционных и бактериальных заболеваний заметно сокращается, не поднимается до критической отметки температура (остается на субфебрильных значениях, что позволяет организму бороться с вирусами).



При употреблении «Цитовира-3» у больных не случаются осложнения в виде воспаления легких, менингита, абсцесса и отека мозга.


В его состав входят три компонента:



Тимоген натрий.
Бендазол.
Аскорбиновая кислота.

Данные лекарственные вещества дополняют друг друга и помогают увеличению количества интерферона, поэтому организм становится устойчивым к воздействию инфекционных заболеваний.


Выпускается иммуностимулирующий препарат в капсулах, в сиропе (очень удобно давать грудничкам старше года) и в виде порошка для приготовления раствора. Жидкая суспензия поможет больным при затрудненном глотании.


У пациентов с врожденной или травмированной искривленной перегородкой возникает вопрос: почему постоянно закладывает нос без насморка? Здесь существует только одно решение – исправлять перегородку хирургическим вмешательством. Это довольно болезненная процедура, зато больной после операции начнет вдыхать воздух не ртом, а носом.


Также при лечении назначают физиотерапевтические процедуры:



Ингаляцию со вспомогательными лекарствами.
Электрофорез.
Ультразвук.
Терапию лазером.
Прогревание ультрафиолетом.

В чем состоит опасность этого заболевания


С одной стороны, кроме эстетического дефекта, человеку дискомфорт не приносит. И больной не задается вопросом, почему постоянно забит нос? Но стоит заглянуть далеко вперед. Если мы будем игнорировать тревожные сигналы нашего организма и не предпринимать никаких мер, то возникнут серьезные осложнения:



Вегето-сосудистое заболевание.
Полная или частичная потеря обоняния, функции которого могут и не восстановиться.
Постоянные головные боли, не прекращающиеся после приема обезболивающих препаратов.
Невроз, психическое расстройство, хроническая усталость и депрессивное состояние.
Воспаление носовых пазух, такое как гайморит.
Отит уха.
Заболевание горла – фарингит.
Различные болезни мозга (из-за нехватки кислорода).
Храп, вроде безобидный недуг, но может привести к сердечной недостаточности.
Из-за постоянно открытого рта вероятна деформация лицевых костей (удлинение верхней и нижней челюсти).

Профилактические меры



Что делать при постоянно забитом носе? Конечно, не допускать такого состояния и пользоваться несколькими элементарными правилами:



В периоды эпидемий инфекционных и вирусных заболеваний старайтесь избегать общественные места с большим скоплением людей.
Держите дом в чистоте и порядке, делайте влажную уборку, проветривайте помещение.
Ведите здоровый образ жизни: совершайте ежедневные пешие прогулки, не принимайте алкоголь и табак, занимайтесь физическими нагрузками.
Выполняйте дыхательную гимнастику.
Делайте массаж носа.
Одевайтесь по погоде, не переохлаждайтесь.
Уберите из своего рациона сахар, сбалансируйте пищу, ешьте побольше фруктов, овощей, рыбы.
Принимайте для поддержания иммунитета «Цитовир-3».
Ежедневно, при выполнении гигиенических процедур, возьмите за правило промывать нос морской водой.
Избегайте стрессов, переутомлений.
Не забывайте принимать витаминные комплексы в весенне-осенний периоды.
Летом не перегружайте свой организм приемом ультрафиолета, загорать нужно правильно: рано утром до девяти утра и после пяти часов вечера.
Не ныряйте во время купания в водоемах во избежание попадания чужеродных микроорганизмов.

В нашей статье мы подробно ответили на вопрос, что делать, когда постоянно забит нос. Рассказали о признаках, причинах, симптомах и методах лечения этого заболевания. Воспользуйтесь нашими советами по профилактике и будьте здоровы!


Хроническая заложенность носа: когда нужен врач, причины и лечение


Прием ведет кандидат медицинских наук врач оториноларинголог хирург
Боклин А.К.


Заложенность носа — это всегда патологическое состояние, особенно ее хроническая форма. В данном материале подробно разобраны частые причины, диагностика, лечение заложенности носа. А так же представлена информация об анатомии носа и вопросы самостоятельной диагностики для пациентов.




Заложенность носа


Основная функция носа — дыхание. «Нормальное» физиологическое дыхание происходит исключительно через нос. Таким образом, нос — это входная часть дыхательной системы человека, также называемая дыхательными путями. Кроме того, к ним относятся гортань, трахея, бронхи и их ветви, которые открываются в отдельные сегменты легких.


Доступная анатомия или зачем нам нужен нос?


В состоянии покоя один взрослый совершает носом примерно 16 раз в минуту вдохов и выдохов. В соответствии с потребностью, дыхание увеличивается по частоте и глубине при физической нагрузке и уменьшается во время сна. За один вдох вдыхается в среднем 500 мл воздуха, то есть 12 000 л / день. Этот воздух должен быть очищен, подогрет и увлажнен.




С развитием голоса и речи нос приобрел еще одну функцию — резонатора для формирования индивидуального звукового образа, например, в согласных.


Кроме того, нос имеет и особое эстетическое значение. Он формирует черты лица и «связан» с другими эстетическими единицами, такими как: брови, глаза, лоб, щеки, губы и т.д.


Внутренняя часть носа, выстланная специальной слизистой оболочкой, является фактически органом, который выполняет функции чувств и защиты, а также климатическую функцию. Внешний нос с его пирамидальной формой частично участвует в регуляции дыхания, в частности дыхательного сопротивления. Костный носовой каркас служит защитой для чувствительных внутренних участков.


Разберем подробнее основные функциональные возможности носа.


Дыхание


Вдыхаемый воздух проникает преимущественно через средний носовой проход, проходя через передние участки носовых раковин. Выдыхаемый воздух, идет по нижнему носовому проходу вдоль основания носа. Несколько факторов влияют на интенсивность дыхательного потока. Взаимно возникающие спонтанные колебания в состояниях отека слизистой оболочки носа, которые называются физиологическим носовым циклом. Определенные группы мышц, которые активно участвуют в регуляции расширения носового входа.


Кондиционирование


Одной из основных функций носа, или, скорее, слизистой оболочки носа, является нагревание и увлажнение вдыхаемого воздуха, так что он нагревается до температуры тела и достигает глубоких дыхательных путей, насыщенных водой. Для этой задачи слизистая оболочка носа имеет большую поверхность и снабжена обширным сосудистой сеткой и большим количеством слизеобразующих желез.


Интересный факт: независимо от температуры наружного воздуха, нос согревает вдыхаемый воздух до постоянных 36°C в носоглотке с насыщением водой на более 80%. Все это происходит на расстоянии менее 8 см в течение всего лишь секунды — ни одно современное оборудование не в состоянии похвастаться такой производительностью.


Защита


Нос оснащен различными механизмами защиты дыхательных путей. Пленка на поверхности слизистой оболочки может поглощать более мелкие примеси и частицы и направлять их вместе с определенными выделениями в носоглотке. Этот процесс, называемый мукоцилиарным транспортом, так же присущ для придаточных пазух носа и является основой их нормальной и иммунной функции. Кроме того, в слизистой оболочке образуются специальные белки и различные ферменты, которые поддерживают защитную функцию и называются «гуморальной защитой». Так же, в слизистой оболочке содержатся различные специальные клеточные образования, которые активируются при защите от аллергенов, вирусов, бактерий и грибков, они представляют «клеточную защиту».


Обоняние


Эта важная сенсорная функция часто неправильно понимается. Это особенно важно для питания, нашей защиты и межличностных отношений. Первые близкие отношения матери и ребенка основаны на запахе. Наши эмоции, как положительные, так и отрицательные, так же зависят даже от незначительного запаха.


Обонятельный орган расположен в верхней части полости носа. Он имеет расширение около 400 мм и содержит около 20 миллионов сенсорных клеток. Эти сенсорные клетки имеют пучки тонких нервных окончаний, которые протягиваются через небольшие отверстия костного носа к обонятельному нерву внутри черепа. Соединение называется обонятельной луковицей. Оттуда обонятельный стимул передается как биоэлектрический импульс в специальные мозговые центры.


Люди могут различать около 10000 различных запахов, но есть индивидуальные различия.


Потеря обоняния может быть из-за прямых повреждений нерва, так как они возникают после вирусного воспаления или после травмы черепа. Чаще встречаются механические повреждения обонятельного поля из-за анатомических изменений в носу или особых форм воспаления. Таким образом, банальный насморк с воспалительным отеком слизистой оболочки может привести к временной потере запаха. Носовые полипы, как и проявление хронического синусита, так же часто блокируют обоняние.


Обструкция носового дыхания или заложенность носа




Заложенность носа – это субъективно воспринимаемое нарушение носового дыхания. Означает увеличение сопротивления воздушного потока при прохождении через нос. С физиологической точки зрения нос является узким местом в дыхательных путях. Анатомическая форма и структурные варианты носового входа, носовой перегородки и носовой полости, или носовая раковина, часто ответственны за изменения носового дыхания. Но так же и воспалительные участки слизистой оболочки носа могут значительно затруднять дыхание через нос.


Нарушение носового дыхания регулярно приводит к изменениям тонкой структуры слизистой оболочки носа. После фазы повышенного образования слизи и выделения в носу — гиперсекреция или «насморк». Хронические воспалительные изменения приводят к сухим формам изменений слизистой оболочки – атрофия или гипертрофия.


Воспалительные изменения позже распространяются в нижние отделы дыхательных путей. В этом случае врач говорит об «изменении уровня» заболевания. Поэтому слизистая оболочка носа считается «первой линией дыхательных путей». Сегодня доказано, что развитие хронического бронхита и бронхиальной астмы может быть отчасти связано с воспалительными нарушениями носового дыхания.


Обструкция носового дыхания оказывает, помимо воспалительных последствий, прямое влияние на легочное дыхание, которое изменяется расширением бронхов. Это в свою очередь влияет и на работу сердца.


Другие заболевания и симптомы, связанные с заложенностью носа, включают заболевания среднего уха. Нарушения слуха из-за скопления слизи в среднем ухе преимущественно вызваны нарушениями вентиляции носа. Даже расстройства сна, связанные с дыханием, такие как храп или синдром апноэ во сне, часто возникают из-за хронической заложенности носа.


Когда нужно обращаться к врачу при заложенности носа?


Несмотря на то, что заложенность носа достаточно частый симптом, и, как правило, не является отягощенным, существуют ситуации, при которых консультация специалиста однозначно необходима.


Для упрощения понимания тяжести своего состояния, пациентам рекомендуется ответить на указанные вопросы при самодиагностике:


1. Является ли заложенность носа постоянной?


Если нос заложен постоянно – то это однозначно не является нормой.


2. Есть ли улучшение после использования капель в нос?


Если улучшение кратковременно, или эффективности от применения капель не наблюдается – это свидетельствует об гипертрофических изменениях (например: гипертрофический ринит).


3. Есть ли утренние приступы «чихания»?


Своеобразным классическим симптомом аллергического ринита, является приступы «чихания» после сна. Стойкая утренняя заложенность носа может свидетельствовать о полипах, гипертрофии аденоидов, а так же хроническом воспалении в придаточных пазухах (гайморите).


4. Имеется ли затрудненное носовое дыхание только в определенные сезоны или круглый год?


Привязка к временам года, а так же климатическим характеристикам, может свидетельствовать о вазомоторном рините.


5. Есть ли признаки аллергических реакций (чихание, насморк, зуд, конъюнктивит)?


Как понятно из самого вопроса, любой утвердительный ответ говорит об аллергической основе заложенности носа.


6. Есть ли головные боли? Где, когда, как проходит характер (покалывание, ноющая, пульсирующая, усиление при наклоне)?


В данном случае, можно предполагать наличие хронической формы синусита – не только гайморита, но и фронтита, этмоидита, сфеноидита. Возможно наличие искривленной перегородки носа.


Какие методы диагностики применяются при заложенности носа?


Назальная эндоскопия. При эндоскопии носа можно точно определить даже небольшой и узкий патологический участок, который вызывает закупорку носового дыхания. Особенно это касается симптомов заболеваний околоносовых пазух, которые могут иметь только минимальные признаки в области боковой стенки носа.


Компьютерная риноманометрия. Это синхронная регистрация перепада давления в носу и объема вдыхаемого воздуха через нос — определяется объективность заложенности носа. Кроме того, определяется зависимость проходимости воздуха и отечными участками носовой полости. Таким образом, возможно точное указание на хирургическое или консервативное лечение.


Читайте также:  Паратонзиллярный абсцесс

Комплексная диагностика патологий носового дыхания также включает обонятельные тесты и тесты на аллергию, для которых сегодня доступны современные экспресс-методы обследования.


Причины и лечение хронической заложенности носа




Искривление носовой перегородки


Наиболее распространенным наблюдаемым анатомическим изменением формы в полости носа является искривление перегородки носа, называемое отклонением перегородки. Перегородка состоит из плоских хрящевых элементов в переднем отделе и костных в заднем отделе носа. Покрыта перегородка слизистой оболочки носа. Кривизна, изгиб или образование шипов могут происходить на всех участках и влиять на носовое дыхание.


На рисунке показаны наиболее частые изменения формы перегородки носа, которые приводят к затрудненному носовому дыханию. Искривление происходит во всех отделах полости носа, но чаще в области нижнего носового прохода.


Лечение. Целенаправленная хирургическая коррекция неправильного положения перегородки носа, называемая септопластика, является эффективным методом лечения. Защищая слизистую оболочку носа, сужающие элементы корректируются при сохранении перегородки носа.




Показан принцип минимально инвазивной, эндоскопически контролируемой операции при искривленной перегородки носа.


Изогнутая часть хряща перегородки носа удаляется после разреза слизистой, выпрямляется и снова вводится в карман слизистой оболочки.


Более подробно об операции септопластика можно прочитать в данном материале: Операция по исправлению носовой перегородки или септопластика


Аллергия и гормональный фон


В средних носовых раковинах причинами заложенности обычно являются костно-хрящевые патологии, в то время как в нижней части воспалительные утолщения слизистой более распространены. В частности, аллергия вызывает здесь сильные реакции с характерными изменениями слизистой оболочки.


Отек слизистой оболочки носа может возникать в дополнение к аллергии, которая возникает сезонно, как аллергия на пыльцу («сенная лихорадка») или в течение всего года (например, «аллергия на домашнюю пыль»). Кроме того, профессиональная аллергия и пищевая аллергия также приводят к типичной реакции в носу.


Часто наблюдаются аллергические симптомы, но соответствующий тест остается отрицательным. Эти неаллергические риниты или простудные формы основаны на разных причинах. Таким образом, метаболические нарушения или нарушения иннервации слизистой оболочки носа часто являются причиной «эозинофильного ринита» или «вазомоторного ринита».


Кроме того, гормональные изменения во время беременности, прием гормональных препаратов могут привести к типичному «заложенному носу».


Это не редкость проглатывание определенных лекарств или вдыхание раздражающих газов и паров, будь то на рабочем месте, дома или в окружающей среде, приводит к нарушениям регуляции слизистой оболочки носа и носового дыхания.


Лечение. В дополнение к медикаментозному лечению в виде специальных назальных спреев и противовоспалительных веществ используются в первую очередь физические сопутствующие процедуры. Хирургические меры, такие как плавные коррекции носовых раковин, изолированные или в сочетании с септопластикой носа, могут навсегда устранить проблему с заложенность носа.


Полипы носа


Хронические воспалительные нарушения слизистой оболочки околоносовых пазух часто характеризуются типичными утолщениями слизистой оболочки, которые называются полипами носа. Они обычно возникают в этмоидальных клетках, специальном отделе околоносовых пазух. Оттуда полипы попадают в носовую полость и закупоривают дыхательные пути. Известно несколько различных причин, хотя точный механизм их формирования не был окончательно выяснен.


Лечение. Эндоскопическая микрохирургическая хирургическая процедура позволяет восстановить вентиляцию и, кроме того, пути дренажа секрета, сохраняя при этом слизистую оболочку, структуру носа и околоносовых пазух. Это в результате оказывает противовоспалительный эффект при лечении слизистых оболочек носа и придаточных пазух. Кроме того, такая процедура защищает от неизбежного рецидива носовых полипов.


Указанные возможные причины затрудненного носового дыхания и доступные варианты лечения в любом случае требуют консультации с ЛОР-врачом. Который не только выявит причину хронической заложенности носа, но и подберет наиболее оптимальный алгоритм лечения (возможно и консервативный).


Лечение заложенности носа




Появление заложенности носа может быть вызвано самыми разнообразными причинами, среди них:



Простудные заболевания (ОРВИ, грипп). При простуде заложенность носа – один из самых характерных симптомов. Также болезнь сопровождается слизистыми выделениями из носа, повышением температуры, дискомфортом в горле.
Синуситы (воспаления околоносовых пазух). Основными признаками синусита кроме заложенности являются боль и чувство давления в области пазух, слизе- или гноетечение из носа, повышенная температура тела, потеря обоняния.
Хронический ринит. Если заложенность носа длится больше месяца, это может говорить о хроническом воспалении слизистой носа. Хронический насморк подразделяется на несколько видов: катаральный (лёгкая форма), гипертрофический (когда слизистая оболочка носа утолщается), атрофический (слизистая истончается), вазомоторный (вызванный проблемой с тонусом кровеносных сосудов в носу), аллергический (возникает при контакте с аллергеном) и медикаментозный (при постоянном использовании сосудосуживающих капель для носа).
Аллергические реакции (частая причина). Заложенность в этом случае возникает при контакте человека с аллергеном (пылью, пыльцой, шерстью домашних животных и т.п.). Заложенность носа сопровождается обильным слизетечением, зудом в носу, покраснением кожных покровов.
Полипы в носу. Это своеобразные выросты слизистой оболочки околоносовых пазух, которые разрастаясь, спускаются в полость носа и мешают нормальной циркуляции воздуха.
Искривлённая носовая перегородка. Заложенность в этом случае ощущается обычно с одной стороны и не проходит при использовании сосудосуживающих капель. Искривление перегородки может быть врождённым, а может появиться в течение жизни из-за травм носа.
Опухоли носоглотки. Это доброкачественные или злокачественные новообразования в носоглотке, которые мешают воздуху полноценно продвигаться по дыхательным путям.
Неблагоприятные внешние факторы. К этой категории можно отнести работу на «вредных» производствах, где человек постоянно вдыхает вредные вещества, пыль и т.п.; проживание в месте с неблагополучной экологией; сухой воздух в помещении. Эти причины обычно не требуют лечения. Заложенность проходит при устранении неблагоприятных факторов.

Причины заложенности носа у детей


Частой причиной появления заложенности в носу у детей становятся аденоиды. Аденоидами называется увеличенная носоглоточная миндалина. Она расположена в носоглотке, и защищает детский организм от проникающих через нос вирусов и бактерий. Когда болезнетворные микроорганизмы контактируют с глоточной миндалиной, она увеличивается в размерах из-за активной выработки лейкоцитов, которые борются с инфекцией. После того как патогенную флору удаётся одолеть, миндалина возвращается к исходному размеру. Но если ребёнок подвергается атакам вирусов очень часто, носоглоточная миндалина не успевает уменьшиться, и находится в постоянно увеличенном виде. Такое состояние и называют аденоидами.


Аденоиды в зависимости от размера бывают трёх степеней. Они перекрывают носовые ходы ребёнка (полностью или частично), и мешают ему полноценно дышать. Постоянная заложенность носа вынуждает ребёнка дышать ртом, что приводит к ночному храпу, остановкам дыхания во сне, плохому насыщению головного мозга кислородом и другим осложнениям.


Заложенность носа у беременных


Отдельно следует выделить состояние заложенности носа у беременных. У половины женщин в период вынашивания плода диагностируют вазомоторный ринит, который ранее у них не проявлялся. Это состояние начинается во время беременности и после родов проходит само собой.




Изменения гормонального фона, которые происходят в период беременности, влияют на тонус кровеносных сосудов. В нормальном состоянии кровеносные сосуды под действием внешних раздражителей (например, холодного воздуха или резких запахов) расширяются, а затем сужаются обратно. При вазомоторном рините этого не происходит: сосуды находятся в расширенном состоянии, что приводит к отёчности слизистой.


Основной симптом ринита беременных – сильная заложенность носа. Также женщины отмечают, что у них появляются зуд в носу, выделения из носа, приступы чихания, отекают веки.


Заложенность носа: осложнения


Кому-то может показаться, что заложенность носа – явление рядовое, и ничего страшного в ней нет. Однако, постоянная заложенность носа чревата серьёзными проблемами со здоровьем.


Человек, который постоянно дышит ртом, подвергает себя риску заболеть тонзиллитом, фарингитом, ларингитом и другими заболеваниями нижних дыхательных путей (вплоть до пневмонии), поскольку воздух поступает в организм холодный и неочищенный.


Головной мозг человека с хронической заложенностью недополучает необходимое количество кислорода. Человек при этом не высыпается, становится нервозным, раздражительным, страдает от головных болей. Дети начинают «отставать» в учёбе, становятся рассеянными и испытывают трудности с концентрацией внимания.


Отсутствие нормального носового дыхания приводит к развитию апноэ сна, когда у человека во сне на время останавливается дыхание. Это состояние может привести к инсульту, инфаркту или смерти в раннем возрасте.


Когда нос плохо дышит, слизистая носа отекает и перекрывает соустья околоносовых пазух, а также устья слуховых труб. Это приводит к частым синуситам, евстахиитам или отитам.


Заложенность носа женщины во время беременности может привести к гипоксии плода. Если беременная женщина начинает злоупотреблять каплями для носа, чтобы избавиться от заложенности, происходит сужение сосудов плаценты, и плод также будет недополучать кислород. Поэтому заложенность носа нужно обязательно лечить вне зависимости от её причины.


Методы диагностики


Диагностикой причин заложенности носа занимается врач-оториноларинголог. Чтобы выяснить, что стало причиной заложенности, пациенту проводят:



риноскопию (осмотр полости носа), в ходе которой доктор оценивает состояние слизистой оболочки носа, нижних носовых раковин, наличие искривления носовой перегородки, крупных образований в носу;
эндоскопическое исследование – позволяет рассмотреть отдалённые участки носовой полости, которые не видны при риноскопии;
рентгенологическое исследование пазух носа или синуссканирование при подозрении на воспаление околоносовых пазух;
лабораторные анализы: анализы крови, мочи (для подтверждения наличия в организме воспалительного процесса), мазок из носоглотки (для определения типа возбудителя заболевания).

После проведения диагностики и установления причины заложенности пациенту предлагается эффективная тактика лечения.


Способы лечения


Самостоятельные попытки справиться с заложенностью носа очень часто приводят к злоупотреблению сосудосуживающими препаратами, и как следствие – к появлению нафтизиновой зависимости, когда нос не может дышать вообще без очередной порции капель. Поэтому лечить заложенность нужно обязательно под контролем лор-врача.




Инфекционные причины заложенности лечатся обычно медикаментозно. Пациенту назначаются:



сосудосуживающие препараты;
промывания носовых ходов солевыми растворами;
антигистаминные препараты;
антибактериальные препараты (если возбудитель заболевания – бактерии);
кортикостероидные препараты.

Усилить действие лекарств помогают физиотерапевтические процедуры и лечебные процедуры в клинике (санация носоглотки, промывания околоносовых пазух и т.п.)


Если проблема аллергического характера, необходимо пройти лечение у врача-аллерголога.


При хроническом рините пациенту могут быть назначены консервативная терапия, проведение внутриносовых блокад или радиоволновая коагуляция нижних носовых раковин.


Лечение вазомоторного ринита во время беременности нужно проводить аккуратно, так как многие препараты и процедуры в этот период запрещены. Пациентке могут быть назначены кортикостероидные препараты (с осторожностью), масляные капли для носа, гомеопатические средства, промывания носа солевыми растворами, ингаляции с минеральной водой.


Тактика лечения аденоидов зависит от степени их разрастания и состояния ребёнка. Аденоиды I и II степеней обычно лечатся консервативно при помощи лекарственных препаратов и физиопроцедур. Аденоиды III степени обычно удаляют.


Вопрос заложенности решается хирургически также при искривлённой носовой перегородке, наличии полипов, кист и опухолей в носу.


Профилактика заложенности носа


Чтобы снизить риск нарушения носового дыхания и появления заложенности, нужно придерживаться ряда нехитрых правил:



промывайте носовые ходы солевыми растворами после посещения людных мест в период эпидемий;
следите за уровнем влажности и температурным режимом в помещении;
вовремя пролечивайте инфекционные заболевания;
избегайте контакта с аллергенами;
укрепляйте иммунитет (больше гуляйте, питайтесь сбалансированно, откажитесь от вредных привычек, занимайтесь спортом или другой физической активностью);
не занимайтесь самолечением;
используйте сосудосуживающие препараты не больше недели;
проходите профилактические медицинские осмотры у лор-врача, чтобы на ранней стадии выявлять появление новообразований в носу.

Лечение заложенности носа в «Лор клинике доктора Зайцева»


Лечение заложенности носа и других лор-заболеваний – это профильное направление нашего медицинского учреждения. Мы принимаем взрослых пациентов и детей с трёхлетнего возраста. Наша лор-клиника оснащена самым современным оборудованием для лечения и диагностики, позволяющим проводить необходимые лечебные процедуры.


Мы применяем эффективные методики терапии (включая авторские) синуситов, вазомоторного ринита, медикаментозного ринита, безоперационного лечения аденоидов, лечения полипов, кист, заложенности носа у беременных. Всего более 100 диагнозов!


Приём ведут высококвалифицированные врачи – оториноларингологи. У каждого за плечами богатый практический опыт работы и сотни благодарных пациентов.


Удобное расположение клиники в центре Москвы, доступные цены, внимательный подход к проблеме каждого больного – всё это уже оценили тысячи пациентов.


Чтобы записаться на консультацию, звоните, пожалуйста, по телефону +7 (495) 642-45-25. Мы вам обязательно поможем!



  1. https://probolezny.ru/gaymorit/

  2. Грипп и другие респираторные вирусные инфекции: эпидемиология, профилактика, диагностика и терапия / под ред. О. И. Киселева. — СПб.: Боргес, 2003. — 245 с.

  3. Зайцев В.М. Детский ЛОР. Как зищитить здоровье ушек, носика и горла. — М.: ЭКСМО, 2023. — 224 с.

  4. Клинические рекомендации по диагностике и лечению аллергического ринита: Пособие для врачей / Под ред. A.C. Лопатина. СПб.: ООО «РИА-АМИ», 2003. — 48 с.

  5. Магомедов М. М., Старостина А. Е. Эпидемиология одонтогенного верхнечелюстного синусита // Вестник оториноларингологии. — М., 2013. — № 5. — С. 135–136

  6. Пальчун В. Т., Крюков А. И. Оториноларингология: руководство для врачей. — М.: Медицина, 2001. — 616 с.

  7. Янов Ю. К., Рязанцев С. В., Страчунский Л. С. и др. Практические рекомендации по антибактериальной терапии синусита: пособие для врачей. — СПб., 2002.


Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.


Синусит


Синусит – это воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух (или, как говорят врачи, синусов).


Придаточные пазухи носа нужны нам для того, чтобы за счёт своего значительного объёма помогать быстро согревать и увлажнять вдыхаемый воздух. Они также участвуют в адаптации организма к изменениям атмосферного давления. Наконец, околоносовые пазухи играют роль резонатора, придавая нашему голосу звучность и индивидуальный тембр.


Однако, будучи сами достаточно объёмными, пазухи имеют маленькие выводные отверстия – соустья, которыми они открываются в носовую полость. Поэтому при отёке слизистой возникает угроза закрытия соустья; и если подобное происходит, нарушается отток слизи из пазухи, и в ней начинается воспалительный процесс.


Оставьте телефон –
и мы Вам перезвоним


Причины синусита


Чаще всего синусит является осложнением острого воспаления в носовой полости. Подобное воспаление может быть вызвано любой инфекцией – вирусной (ОРВИ, грипп), бактериальной, грибковой. Любое острое респираторное заболевание (ОРЗ), выражающееся в банальном насморке, может привести к синуситу. При насморке резко увеличивается количество секрета, вырабатываемого железами слизистой оболочки носовой полости, в результате чего слизистая отекает, блокируя выходные отверстия пазух.


Факторами, способствующими переходу воспаления на слизистую околоносовых пазух, являются:



и особенности строения носовых ходов, препятствующие естественному очищению околоносовых пазух;
длительный характер воспаления в носовой полости. Это характерно для хронического насморка (аллергического или вазомоторного ринита);
сморкание. При сморкании гнойный секрет из полости носа попадает в пазухи, вызывая там воспаление.

Инфекция в околоносовые пазухи может попасть и из других очагов воспаления, например, из миндалин (в случае хронического тонзиллита). В случае воспалительных заболеваний зубов верхней челюсти (пульпит, периодонтит) инфекция может проникнуть в пазуху из области корня зуба. Синусит подобного происхождения называется одонтогенным.


Развитию синусита способствует общее и местное переохлаждение. Снижение иммунитета также является фактором, благоприятствующим заболеванию. Проблемы с иммунитетом, выражающиеся в склонности к аллергическим реакциям, повышают вероятность возникновения синусита.


Разновидности синуситов




Воспаление может охватить все околоносовые пазухи (пансинусит), но гораздо чаще страдает только определённый тип пазух.


Воспаление гайморовых (верхнечелюстных) пазух называется гайморитом (верхнечелюстным синуситом), лобных (фронтальных) пазух – фронтитом. Эти пазухи образуют две пары, расположенные симметрично с правой и левой стороны от носа. Поэтому говорят об одностороннем или двустороннем синусите, в зависимости от распространения воспаления.


Кроме того, у нас есть решетчатый лабиринт внутри носа (воспаление этих пазух называется этмоидитом) и клиновидная пазуха в основной или клиновидной кости, разделённая перегородкой на несимметричные части. Воспаление этой пазухи называется сфеноидит. Это редкое, но самое опасное заболевание из всех синуситов, поскольку клиновидная пазуха уходит в глубину головы и находится в непосредственной близости от сонной артерии, глазных нервов, гипофиза и основания черепа. Воспаление слизистой оболочки клиновидной пазухи способно привести к самым серьёзным осложнениям, в том числе и с летальным исходом.


Наиболее часто встречается гайморит.


Различают также острую и хроническую формы заболевания.


Симптомы синусита


О том, что воспаление из носовой полости перешло на слизистую пазух, может свидетельствовать затянувшийся насморк, когда после 7-10 дней лечения очевидно ухудшение состояния. Приходится часто отхаркиваться, слизисто-гнойные выделения стекают в ротоглотку и забивают нос, затрудняя носовое дыхание. Может наблюдаться нарушение обоняния.


Одним из наиболее неприятных симптомов синусита являются болевые ощущения, которые отличаются по локализации в зависимости от того, какая из пазух воспалена. При гайморите боль сосредотачивается в передней части лица (околоносовая и подглазничная области). Боль может распространяться в область лба, скулы, виска. При фронтите возникает сильная, а временами – острая боль в области лба (над бровями). При этмоидите (воспалении решетчатого лабиринта) боль ощущается в области переносицы, а также может иррадиировать («отдавать») в угол глаза. В случае сфеноидита больные жалуются на боль, охватывающую голову «обручем» или сжимающую её «в тиски». Боль усиливается на солнце или в жарком помещении, может иррадиировать в глазное яблоко.


При переходе синусита в хроническую форму симптомы заболевания становятся менее острыми, но воспаление в пазухах сохраняется. Хронический синусит создаёт постоянный источник инфекции, которая попадая вместе со слизью в горло, способствует развитию симптомов фарингита. Человек чувствует себя ослабленным, может держаться повышенная температура.


Методы диагностики синусита


Диагноз синусит устанавливается на основании результатов инструментальных исследований. Может использоваться рентгенография, МСКТ (компьютерная томография) и УЗ-иследование носовых пазух.


Рентгенография носовых пазух – это базовое исследование при подозрении на синусит. Рентгеновский снимок позволяет обнаружить утолщение слизистой и скопление гноя.


Если рентген нежелателен (например, при беременности или при обследовании детей) обследование может проводиться с помощью прибора ультразвуковой диагностики «Синускан». Ультразвуковое обследование не имеет противопоказаний. Обследование с применением «Синускана» проводится прямо на приёме ЛОР-врача, что позволяет сразу же подтвердить диагноз.


Компьютерная томография считается лучшим методом визуализации в диагностике синуситов. Однако это исследование сравнительно дорогое, поэтому КТ придаточных пазух обычно назначается, когда данных рентгенографии недостаточно.


Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».


Методы лечения синусита


Синусит – серьёзное заболевание, требующее комплексного подхода к лечению.


Заниматься самолечением синусита опасно – болезнь может перейти в хроническую форму. Запущенный синусит чреват осложнениями со стороны внутренних органов. Чтобы избежать этого, необходимо обратиться к врачу-отоларингологу (ЛОРу). Сделать это желательно сразу же после появления первых симптомов синусита.


Если Вы ищете, куда обратиться по поводу синусита в Москве, обратитесь в АО «Семейный доктор». В поликлиниках «Семейного доктора» проводится лечение синуситов как у взрослых, так и у детей.


В первую очередь лечение синусита предусматривает удаление гноя из околоносовых пазух. С этой целью проводится промывание носа по Проетцу (методом «кукушка»). Промывание проводится на специальном оборудовании (лор-комбайне).


Удаление гноя из пазух может быть выполнено с помощью синус-катетера ЯМИК, действующего за счёт создания в полости носа и околоносовых пазухах управляемого давления.


В тех случаях, когда другие методы оказываются неэффективны, удаление гноя проводится с помощью пункции (прокола пазухи).


Для подавления активности бактериальной инфекции и предотвращения осложнений врач может назначить антибиотики.


Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.



Ctrl
Enter
Заметили ошЫбку
Выделите текст и нажмите Ctrl+Enter
Обсудить (0)