Дмитрий Долин

Опубликовано: 13:26, 20 декабрь 2022

Полезно знать

Устранение малярных мешков

Малярные мешки – это неэстетичные образования в виде подушечек на скулах, сформированные из жира. Они также могут называться «скуловые мешочки»,

Малярные мешки – это неэстетичные образования в виде подушечек на скулах, сформированные из жира. Они также могут называться «скуловые мешочки», «припухлости», «суфы», «провисания на скулах» и др. Такой косметический дефект может визуализироваться уже в юности, но в большинстве случаев характерен для пациентов в возрасте 30+. Проблема актуальна как для женщин, так и для мужчин.

Такие отеки особенно заметны в утреннее время, становятся больше из-за недосыпа, неправильного образа жизни. Желание скорректировать малярные мешочки – сугубо индивидуальное. После операции кожа в этой зоне подтягивается, лицо становится более свежим, а взгляд – отдохнувшим.

Основные причины образования малярных мешков

Генетическая предрасположенность.
Нарушения в работе щитовидной железы.
Избыточный вес.
Проблемы в функционировании мочевой системы (в частности, почек).
Повреждение кожи ультрафиолетом с последующим ее ослаблением.
Гравитационное опущение мягких тканей, связанное с возрастными особенностями организма.
Гипертрофия глазных мышц.
Жировые грыжи и др.

Блефаропластика – хирургический метод удаления малярных мешков

Расширенная блефаропластика является одним из наиболее эффективных способов борьбы с «суфами». Операция показана людям в возрасте 35+.

Для сравнения – пациенты могут пользоваться различными косметическими средствами (например, патчами), кремами, применять инъекционные методики, но мешки все равно со временем будут увеличиваться. Более того, появляются возрастные «слезные борозды», усиливающие носогубные складки, орбиты глаз становятся резко очерченными, при этом нижняя челюсть постепенно теряет свои очертания. Жир, который находится в статическом положении, постепенно отекает, воспаляется и приобретает темный оттенок. Борозды становятся более глубокими и очерченными. К сожалению, без хирургической помощи лицо постепенно «плывет» вниз, мешки становятся все заметнее.

Расширенная блефаропластика или одновременная подтяжка скул и щек позволяет решить проблему «скуловых мешочков» на длительное время. Процедура нацелена на омоложение средней части лица, щечно-скуловая область приподнимается, подтягиваются уголки губ, кожа в зоне мешков заметно подтягивается, провисания становятся незаметными. Надрезы при этом делаются по нижнему краю глаз, благодаря чему шрамы и рубцы не видны. После полного восстановления вернутся черты молодого лица, при этом эффекта прооперированных зон не будет!

После расширенной блефаропластики малярные мешки помещаются в то положение, из которого они изначально перемещались под воздействием силы притяжения. Эффект сохраняется в течение 8-10 лет.

Особенности расширенной блефаропластики для удаления малярных мешков:

Доступ к мешкам осуществляется через естественную складку в нижнем ресничном крае.
Накопившийся жир удаляется трансконъюнктивально. В более старшем возрасте (после 35 лет), кроме жировой ткани, может быть удалена часть мышцы.

При расширенной блефаропластике скуловые связки (удерживающие жировой слой) разобщаются, частично исключается жировая клетчатка, образующая тот самый мешок. Жировые грыжи или устраняются вовсе, или грамотно перераспределяются, резко снижается риск последующего выворота век.

Также в пластической хирургии активно применяется эндоскопическая подтяжка средней и верхней зон лица, когда разрезы выполняются в волосистой части головы и в зоне рта.

Устранение малярных мешков : фото ДО и ПОСЛЕ

Чик-лифтинг (cheek-lifting, чек-лифтинг) с использованием эндотинов

В качестве операции по устранению провисания малярных мешков не менее популярен cheek-lifting. Он направлен на подтяжку тканей в этой области и общее омоложение лица. Как правило, cheek-lifting дополняет нижнюю блефаропластику. Чек-лифтинг также может быть назначен в качестве повторной операции после неудачной блефаропластики (например, при вывороте века, эффекте «круглого глаза» или изменении формы глаза).

устранить нависания кожи не только в области скул и щек, но и во всей средней зоне лица;
распределить носогубные и носослезные складки;
сделать более четкую линию скул;
ликвидировать нижневековые и скуловые мешки.

При чик-лифтинге пластический хирург использует эндоскопические инструменты, постепенно отслаивает мягкие ткани, находящиеся в средней зоне лица. Операция выполняется при местной анестезии или общем наркозе. Обеспечивается подтяжка вверх и наружу. С помощью эндотинов мягкие ткани надежно фиксируются, предотвращая провисание в будущем.

Эндотины – пластинки с зубчиками, предназначенные для надежной фиксации кожи в области скуловой кости. Они полностью биосовместимы с мягкими тканями, так как состоят из полимолочной и гиалуроновой кислоты. Ориентировочно спустя 12 месяцев после установки эндотины рассасываются, а на их месте остается так называемая соединительнотканная капсула.

Разрезы при чик-лифтинге выполняются по краям линии роста ресниц нижних век. Благодаря ювелирности операции шрамы и рубцы на лице исключены.

Для полного восстановления после процедуры понадобится 60-90 дней, но так называемый социальный вид лицо приобретет уже спустя 14 суток после чик-лифтинга. За этот период уйдут синяки и гематомы, можно будет наносить макияж, появляться на людях.

Интересует устранение малярных мешков в Москве? Ищете клинику, где вам помогут за разумный прайс и с гарантией качества? Запишитесь на консультацию к специалистам Butko Plastic. Операцию выполняет авторитетный пластический хирург Игорь Бутко в соответствии с международными медицинскими рекомендациями и стандартными нормативами. Лучшее оборудование, проверенные материалы, авторские методики, безупречные стандарты красоты, чтобы результат в конечном итоге удовлетворил пациента! Безопасная анестезия, быстрое восстановление, контроль всех этапов реабилитации со стороны доктора.

Цена устранения малярных мешков – от 70 000 рублей. В стоимость все включено – без переплат!

Как удалить малярные мешки

Полукруг на щеках с заметной нижней границей – эта проблема знакома многим, и чаще всего начинает беспокоить с возрастом, а в некоторых случаях дает о себе знать с детства. Речь идет о суфах или скуловых (малярных) мешках. Это отложения жировой клетчатки, локализованные на границе между скулами и нижними веками. Нередко малярные мешки путают с отеками под глазами, которые тоже принято называть «мешками», но, в отличие от них, суфы не проходят с течением дня, и причиной их образования являются индивидуальные особенности строения средней трети лица, а не пара лишних выпитых стаканов воды на ночь.

Причины появления малярных мешков

Малярный мешок располагается в скуловой зоне, которая ограничена сверху и снизу двумя связками: кожно-скуловой (поддерживает суф снизу) и орбито-малярной (начинается в углу, в зоне носослезной борозды). Физиологической задачей этих связок является фиксация жировой клетчатки в таком положении, при котором она не будет сползать / выступать за их границы. Когда связки не справляются с задачей, на лице в пространстве между ними становится заметен выступающий над кожей жировой пакет. Это и есть малярный мешок.

Можно назвать множество факторов, обуславливающих проявление малярных мешков. Среди них:

нарушения функции щитовидной железы;
ультрафиолетовое облучение кожи;
заболевания печени и почек;
чрезмерное количество жидкости в организме;
систематическое нарушение режима отдыха и сна;
резкие скачки в весе.

Но на самом деле основных причин образования скуловых мешков всего две, а все остальные – это лишь факторы, которые могут влиять на степень их выраженности. Итак, главными «виновниками» проявления «маляров» являются:

анатомические особенности строения лица;
возрастные изменения.

Слабость/прочность кожно-скуловой и орбито-малярной связок является генетически обусловленной, поэтому «маляры» нередко проявляются уже в детстве и становятся еще более выраженными на фоне возрастных изменений. А в сочетании с выше описанными факторами (недостаток сна, склонность к отечности и т.д.) малярные мешки могут стать чуть ли не самой выдающейся частью лица.

Косметологи и пластические хирурги предлагают различные методы устранения суфов. Все они отличаются своей эффективностью, которая в свою очередь определяется степенью выраженности проблемы и результатом, которого хотелось бы достичь.

Косметологические методы удаления суфов

ультразвуковая терапия – если малярные мешки сильно выражены, для достижения заметного результата необходимо провести курс из 4-х – 6-и процедур;
радиоволновые процедуры – радиочастотное воздействие не позволяет полностью устранить жировые пакеты — их основание находится достаточно глубоко под кожей, поэтому данный метод подходит не всем;
контурная пластика — наиболее распространенный косметологический метод камуфлирования «маляров» при помощи филлеров.

Таким образом, косметологические методы позволяют сделать проблему менее заметной. Чтобы устранить малярные мешки полностью, необходимо обратиться за помощью к пластическому хирургу. Существует 2 основных метода хирургического удаления суфов.

Методы пластической хирургии

чек-лифтинг – операция, направленная на предотвращение опущения тканей щек, путем закрепления мышц в подглазничной области к кости при помощи эндоскопических инструментов; чаще всего cheek-lifting дополняет нижнюю блефаропластику;
блефаропластика — комплексное преображение, с помощью которого при наличии соответствующих показаний, помимо суфов, могут быть устранены сопутствующие проблемы (птоз кожи, опущение века и т.д.);

В ходе хирургического удаления «маляров» микроразрезы/проколы производятся по краям линии роста ресниц нижних век или в естественной складке области нижнего века / в височной области, поэтому после операции не остается видимых шрамов и рубцов. Период восстановления зависит от выбранного метода, достигнутый результат во многом определяется особенностями строения лица пациента и в среднем сохраняется на 8 – 10 лет.

К сожалению, каждой рано или поздно приходится столкнуться с таким неприятным возрастным изменением, как гравитационный птоз (естественное обвисание кожи). Но современной пластической хирургии и косметологии есть что предложить пациенту, чтобы тот мог сохранить молодость как можно дольше.

Блефаропластика уверенно удерживает одну из лидирующих позиций среди самых популярных пластических операций.

Фейслифтинг — это совокупность хирургических и малоинвазивных методов коррекции лицевого овала и подтяжки кожи и глубинных структур на лице с целью общего омоложения, устранения морщин, носогубных складок, обвисаний кожи и других признаков старения.

Как убрать малярные мешки на скулах: 3 аппаратные методики, одна операция и массаж (результат гарантирован)

Принято считать, что малярные мешки на скулах появляются из-за нездорового образа жизни, например, чрезмерного увлечения спиртным. Но это лишь одна возможных причин, которых на самом деле может быть много.

Суфы могут образовываться вследствие застоя жидкости в тканях.

Из-за внутренних болезней.

Вследствие гравитационного птоза с возрастом.

Часто причина кроется и в генетической предрасположенности к их образованию, поэтому появиться суфы могут даже в молодом возрасте, а со временем и при нездоровом образе жизни (гиподинамия, погрешности в питании, привычка спать на животе и другие) стать еще более выраженными.

Анатомическая особенность зоны образования суфов такова, что создается впечатление, будто природа специально создала для них идеальное место. Круговая мышца глаза крепится к лицевому скелету при помощи двух связок – под глазом и в области скулы.

Жировые клетки под действием гравитации, отечности или других факторов начинают скапливаться между двумя связками, но нижняя скуловая связка и носослезная борозда не дают им равномерно распределяться, поэтому накопившийся в области скулы жир растягивает кожу, образуя мешок.

Усугубляет положение и мышца, которая укорачивается с возрастом или вследствие спазма, стягивает кожу и «собирает» жир в мешок. Появление малярного жира на скулах делает внешность неопрятной и непривлекательной – если у вас есть эта проблема, читайте нашу инструкцию, как избавиться от малярных мешков на скулах.

3 аппаратные методики

Методов воздействия на малярные мешки достаточно много. Прежде чем прибегать к какому-либо, следует разобраться в истинных причинах их образования. Если дело лишь в отечности, возможно, помогут аппаратные лимфодренажные методики. Их цель – убрать лишнюю жидкость, восстановить микроциркуляцию в тканях, улучшить качество кожи – сделать ее более упругой и подтянуть.

1. Микротоковая терапия

Воздействие на области лица слабыми электрическими импульсами, в результате чего активизируется микроциркуляция в тканях, улучшается лимфоток, ткани хорошо насыщаются кислородом и питательными веществами.

2. RF-терапия

Разогрев глубоких слоев кожи посредством радиоволн. Метод усиливает лимфо- и кровоток в тканях, повышает упругость и эластичность кожи, а также воздействует на жировые клетки, нагревая их и частично разрушая.

3. Ультразвуковая терапия

Позволяет нормализовать микроциркуляцию жидкостей в тканях, повысить тургор кожи, снять спазмы и убрать отеки. Ультразвуковые волны улучшают качество кожи, способствуют выработке коллагена и эластина, что дает лифтинг-эффект и делает мелкие морщины менее выраженными.

Многие аппаратные методики работают комплексно – включают и лимфодренажное действие, и лифтинговое, способствуют очищению и омоложению.

Применение филлеров или липофиллинг могут сделать малярные мешки на скулах еще более выраженными, так как эти методы способствуют притягиванию воды.

Улучшить состояние скуловой зоны помогут и инъекционные методы, например, мезотерапевтические коктейли с витаминами и другими активными веществами, улучшающими метаболизм в тканях.

Оперативный путь

Но если дело не только в отечности, но и в наличие малярного жира или избытках кожи, то такими методиками здесь точно не обойтись.

Убрать малярный жир на скулах гарантированно и на несколько лет можно только прибегнув к пластической операции – подтяжке средней трети лица или чек-лифтингу. Последнее вмешательство может проводиться вместе с нижней блефаропластикой, когда небольшой разрез выполняют на нижнем веке и с помощью эндоскопа убирают грыжи век и затем работают с суфами.

Одновременно подтягивают ткани и фиксируют их в новом положении специальными биодеградируемыми пластинами – эндотинами, которые впоследствии растворяются. Такая операция, как правило, проводится под общим наркозом и длится 1-2 часа.

Швы снимают уже через неделю, а результат подтяжки будет держаться 5-7 лет. Сравнивая фото пациентов до и после чек-лифтинга, можно сразу отметить значительное омоложение. Обязательное условие к проведению операции – отсутствие слишком выраженного птоза кожи, так как этот недостаток требует иссечения излишков, а это уже другая операция. При сильном провисании тканей лучшим вариантом станет комплексный лифтинг или круговая подтяжка лица.

Массаж от малярных мешков на скулах

Любая альтернатива пластической операции – это очень долгая история, требующая терпения и уверенности в результате, и при этом не дающая гарантий выраженного и длительного эффекта коррекции. Некоторые методы могут улучшить ситуацию, но, как правило, только в молодом возрасте, если проблема только начала проявляться. Попробовать избавиться от малярных мешков можно с помощью массажа.

Лимфодренажные техники, помогающие вывести лишнюю жидкость и улучшить состояние тканей;

техники, направленные на расслабление лицевых мышц;

скользящая массажная техника;

массаж холодными ложками.

Прибегать к любым методикам следует только по показаниям и при отсутствии противопоказаний. Решать, как убрать малярные мешки на скулах, лучше всего вместе с врачом.

Лебединая песня: чем хороши инъекционные методы коррекции шеи

Шея – очень сложная зона для коррекции. Специалисты сетуют, что, несмотря на великое множество аппаратных, инъекционных и даже хирургических методов, здесь не всегда удается добиться тех результатов, на которые рассчитывает пациент. Однако решения, конечно, есть, и стоит обратить на них внимание.

К сожалению, время способно скорректировать даже самые хорошие генетические данные. Поэтому не стоит обольщаться тем, что есть в данный момент. Так может быть не всегда. А чтобы не расстраиваться после, следует задуматься об этом заранее и проводить профилактические процедуры. Рассмотрим несколько самых эффективных инъекционных протоколов.

Основные инъекционные методики, проводимые в зоне шеи, это мезотерапия, биоревитализация и контурная пластика, то есть введение филлеров.

Профилактические процедуры

Мы часто зацикливаемся на омоложении лица, но забываем о шее. Поэтому, если на очередной консультации косметолог подскажет вам, что стоит обратить внимание и на шею, не воспринимайте это с раздражением. Наоборот, это делает доктору честь. Он заботится о том, чтобы ваш облик был гармоничным.

В качестве профилактики здесь хорошо работают два метода: поверхностный химический пилинг и биоревитализация.

Пилинг обычно состоит из смеси четырех кислот — гликолевой, молочной, салициловой и миндальной. Две последние применяются скорее как энхансеры (усилители эффекта). Надо понимать, что стимуляция кислотами очень важна для кожи. Ее «закисление» играет значительную роль в регулировании pH, восстановлении работы всех ферментных систем, что составляет микробиом кожи. При этом не нужно, чтобы пилинг повреждал эпидермис. Здесь совсем другая задача. Он должен только стимулировать, тогда получится правильный и нужный эффект.

Вторым этапом проводят биоревитализацию препаратами на основе гиалуроновой кислоты.

Работа с возрастными изменениями

При имеющихся возрастных изменениях в области шеи — потере плотности и эластичности кожи, морщинах, выраженных кольцах Венеры, также применяют инъекционный протокол, включающий два этапа. Сначала выполняют биоревитализацию, при этом ее проводят на уровне подкожно-жировой клетчатки, а не дермы, как при профилактической процедуре, а затем вводят препарат-биоволюметрик (филлер) — Био-экспандер.

Био-экспандер содержит в своем составе два вида гиалуроновой кислоты — стабилизированную и свободную. Это позволяет сочетать увлажняющий, восстанавливающий (как при биоревитализации) и биоармирующий и объемообразующий (как при контурной пластике) эффекты. В результате мы получаем восполнение утраченных объемов, укрепление кожи и повышение ее качественных характеристик.

Еще одной особенностью Био-экспандера является то, что он подходит для любой кожи. Он легко встраивается в ткани и даже при самой тонкой коже не контурирует на поверхности. А если она слишком толстая, не утяжеляет ткани и не смещается.

Таким образом, можно устранить дряблость шеи, повысить ее тонус, выровнять рельеф и сгладить кольца Венеры, минуя аппаратные и хирургические методы.

Трудный возраст: нюансы ботулинотерапии у пациенток 65+

Казалось бы, ботулотоксин позволяет разгладить морщины, а это значит, что он идеально подходит для применения в пожилом возрасте. Однако здесь не так все просто. В некоторых случаях он может быть противопоказан или не эффективен. Узнаем, почему?

Интересно отметить, что любой препарат ботулотоксина имеет в своих инструкциях фразу, что он не рекомендуется для применения после 65 лет. Однако это не строгое руководство. Если нет серьезных противопоказаний, ботулотоксин может применяться. Просто все дело в особенностях этой возрастной группы.

Сопутствующие заболевания

В возрасте от 60 лет следует подходить к любым методикам с осторожностью. И дело вовсе не в выраженности возрастных изменений. Как правило, к этому времени уже имеется достаточно широкий спектр различных хронических заболеваний. Поэтому препараты могут действовать совсем иначе, чем у молодых пациентов. Также в этот период многие постоянно принимают те или иные лекарства, которые тоже не всегда сочетаются с косметологическими или нивелируют действие последних. Кроме того, человек в возрасте имеет отличающийся от молодого психологический статус. Он может быть более депрессивным, недоверчивым и если уж решается на процедуру, то и ожидает от нее много. Однако чаще всего это сверхожидания.

Читайте также: Удаление пупочной грыжи

Возрастные изменения

Надо понимать, что стареет не только кожа, соединительные ткани и мышцы. Стареют и нервы, происходит истощение нейромедиаторной активности. Так как ботулотоксин действует на периферическую нервную систему, то и здесь все меняется. Зачастую пожилому пациенту не нужны инъекции каждые 4-6 месяца, как рекомендуется молодым. В этой группе отмечается замедление восстановления нервов. Поэтому эффект может длиться намного дольше. Однако и наступает он не сразу. Конечный результат процедуры можно оценить не менее чем через две недели.

Также, помимо того, что стареют мышцы (истончаются волокна), изменяется и их оболочка — соединительная ткань. В ней происходит процесс гликации: она увеличивается в объеме, становится грубой, теряет эластичность. Вместе с фиброзными изменениями в мышцах это приводит к тому, что ткани становятся тугоподвижными, то есть теряют способность сокращаться, как раньше. Уменьшение амплитуды мышцы формирует другое выражение лица и способствует перераспределению жировой ткани. Образующиеся глубокие морщины (как, например, на переносице) могут не поддаваться ботулинотерапии даже в больших дозировках. Все потому, что соединительно-тканные элементы уже «затвердели» и не могут расслабиться. Здесь понадобится только комбинированная терапия.

Если вы никогда не делали инъекции ботулотоксина и наконец решились, сообщите врачу обо всех сопутствующих заболеваниях и приеме препаратов, включая травы или биологически активные добавки. Врач должен попробовать сначала небольшую дозу, чтобы проверить чувствительность тканей к препарату. Имейте в виду, что одним сеансом дело не ограничится. Нужно будет прийти 2-3 раза, чтобы скорректировать результат и выбрать подходящую дозировку.

Нюансы ботулинотерапии

Все возрастные изменения: птоз ткани, задержка жидкости, гипертрофия жировых пакетов, фотоповреждения присущи любому возрастному лицу. Но в России косметологи выделяют три основных типажа, с которым удобно работать и идти по определенному установленному алгоритму.

Усталый морфотип. Здесь доминируют два симптома — отеки и птоз тканей. Ботулинотерапия может сработать в области бровей, верхних век и нижней части лица. У этого морфотипа нет большого объема подкожно-жировой клетчатки, поэтому инъекции могут давать хороший эффект в нижней части лица и области шеи.

Морщинистый морфотип. Основным проявлением в этом случае является фотоповреждение кожи. Оно характеризуется большим количеством мелких морщин. Специалисты утверждают, что малыми дозами здесь обойтись не удастся — просто не будет результата. Лучше использовать комбинированный подход: использование пилингов, аппаратных методик, профессионального ухода за кожей.

Деформационный морфотип. Один из самых сложных типов старения характеризуется гипертрофией и птозом подкожно-жировой клетчатки. Ткани такого лица очень тяжелые, и на выраженный лифтинг здесь рассчитывать не приходится. Ботулинотерапия будет хорошо работать в области бровей, а также возможно удастся слегка приподнять углы рта, чтобы лицо приняло более позитивное выражение.

Ботулинотерапия, применяемая в возрастной группе 65+, может быть направлена не только на коррекцию морщин. Она будет эффективна при проявлении розацеа, повышенной потливости, при некоторых неврологических проблемах, а также поможет устранить слезотечение и сухость глаз.

Суфы (малярные мешки) на скулах

Отправляя запрос, я принимаю условия Пользовательского соглашения и даю своё согласие www.estetmedicina.ru на обработку моих персональных данных, в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 года №152-ФЗ «О персональных данных», на условиях и для целей, определенных Политикой конфиденциальности.

Задать вопрос онлайн

Заказать обратный звонок

«Чек-лифтинг» или «чик-лифтинг» (cheek-lifting) – операция, направленная на «омоложение щёк» — средней зоны лица, а также, данная коррекция избавляет от малярных мешков на скулах. Подробно о методике мы расспросили пластического хирурга, специализирующегося на омолаживающих операциях на лице, – Игоря Белого.

— Игорь Анатольевич, почему столько недопониманийсреди врачей и пациентов относительно того, что же такое «чек-лифтинг»?

Верное замечание. Действительно, зачастую, когда пациенты собираются или даже делают чек-лифтинг, они не до конца понимают, какие конкретно манипуляции проводятся. Существует множество параллельных процедур, которые являются составляющей частью операции «чек-лифтинг». Например, пластика нижних век. Бывает, что такие дополнения хирурги выдают за полноценные операции, тем самым увеличивая стоимость своих услуг. Хотя, провести чек-лифтинг без пластики нижних век – невозможно.

Часто смешивают темпоральный (височный) лифтинг и чек-лифтинг, хотя это абсолютно разные виды операций, и направлены они на разные области… Эндоскопический лифтинг средней зоны лица – тоже не то же самое. Эндоскопия средней зоны лица проводится при помощи эндоскопического оборудования, разрезы делаются во рту и на висках. При этом некоторые хирурги настоятельно рекомендуют применять эндотины, которые помимо того, что имеют свои плюсы и минусы, еще значительно увеличивают стоимость операции.

Малярный мешок или «суф»: проблема может появиться рано и актуальна в любом возрасте

— Верно ли, что чек-лифтинг – операция, позволяющая убрать ненавистные малярные мешки на скулах?

Да, верно, чек-лифтинг решает эту проблему. Малярный мешок или «суф» (oculi fat, soof) представляет собой анатомическое образование, которое в большей степени связано с особенностью строения мягких тканей скуловой области, как правило наследственной особенностью, генетической предрасположенностью. Поэтому проблема малярных мешков чаще выражена у европейцев и славянских народов и менее выражена или проявляется в позже у азиатов. Поэтому проблема может появиться очень рано, и актуальна в любом возрасте.

Записаться на бесплатный прием:

Только наднадкостичное удаление, эндоскопия не поможет

— Говорят, что эндоскопический лифтинг лица такжепозволяет избавиться от малярных мешков на скулах / щеках…

Основная проблема эндоскопического лифтинга заключается в том, что малярный мешок, который беспокоит пациента, желающего омолодить среднюю зону лица, не убирается, а перемещается в более высокое положение. Это происходит потому, что поднимая среднюю зону через разрезы во рту и на висках, убрать малярный мешок просто не получится. Над зоной малярного мешка находится надкостница. Если тянуть за надкостницу, мешок не уйдет. Иными словами, эндоскопия лица подразумевает действия в поднадкостичной зоне, а это, как правило, малоэффективно. Участок (малярный мешок) просто смещается, и со временем происходит естественное опускание. Рецидив составляет порядка 80%.

Единственный эффективный способ, который позволяет убрать малярный мешок – это наднадкостичное удаление, или, другими словами выполнение наднадкостичного чек-лифтинга.

— Интересно. А изолированная пластика нижних век способна омолодить зону щеки?

Нет, и даже не все пластические хирурги это понимают. Хирург, сделав только пластику нижних век, недооценивая состояние средней зоны лица пациента, вопреки ожиданиям , получает результат, который хуже, чем если бы он вовсе ничего не делал. Любая пластика век, как бы хорошо она не была выполнена, не затрагивает малярную зону. Затрагивается только область до орбитального края. При этом ни липофилинг, ни перераспределение грыжи никак не повлияют на малярную зону. Поэтому нижняя блефаропластика не решает проблему средней зоны. Более того, если было выполнено перемещение грыжи без кантопексии, помимо временного подвыворота, пациент может получить эффект «проваленных» глаз. Когда убирается грыжа, на первый план выходит край орбиты глаза. Зачастую грыжа маскирует этот край. Соответственно, если ее убрать, мы только подчеркнем черный круг в области глаза.

Интересный факт – чек-лифтинг впервые был проведен в начале ХХ века. Он был придуман французским хирургом. Не обошлось без трудностей. Хирурги не имели возможности затрагивать более глубокие области (хотя, некоторые хирурги до сих пор выполняют чик-лифтинг также поверхностно). Операция состояла из множества мелких нюансов. Требовались хорошие знания в первую очередь анатомии параорбитальной зоны. Была высока вероятность травмы нерва. Позже, хирурги пробовали проводить операцию, но из-за многочисленных сложностей признали ее неэффективной.

— Давайте поговорим об истинно и псевдо малярных мешках…

Существуют псевдомаляры и истинные маляры. Псевдомалярный птоз – это естественное опущение, которое можно легко убрать. Истинные маляры обусловлены строением лица данного пациента и к возрасту не привязаны. Они, как правило, встречаются у пациентов с жирной кожей. Истинные маляры очень сложно убрать без прямого воздействия на них.

Малярная зона может располагаться ближе к височной зоне, либо к ушной раковине. Если провести воображаемую линию от угла глаза до угла рта, то чаще всего требует коррекции внутренняя порция. Собственно, любой чек-лифтинг направлен на подъем этой области: от проведенной воображаемой линии внутрь. Малярный мешок располагается в наружной части от воображаемой линии. Обычно он не беспокоит, потому что «сливается» с возрастными изменениями, которые происходят в нижней трети лица и в целом на лице. Основная масса малярного мешка корректируется посредством SMAS-лифтинга и подтяжки лица. Проблема более сложная, чем кажется на первый взгляд.

— Проведение наднадкостичного чек-лифтинга какие манипуляции предполагает?

В этой зоне проводится огромный комплекс работ. Щечная область поднимается в более высокое положение посредством работы с мышцей. Это позволяет работать с маляром. Миопексия (подтяжка круговой мышцы глаза)является неотъемлемой составляющей любой операции на средней зоне. Если ее сделать неправильно — получим выворот век, который крайне сложно корректировать. Мне приходилось помогать пациентам с такой проблемой. Речь шла уже не о красоте, а о восстановлении функции глаза. При вывороте форма глаза деформируется, появляется сухость, это может привести к офтальмологическим осложнениям, вплоть до значительного снижения зрения.При этом после агрессивных операций сложно восстановить круговую мышцу глаза и состояние кантальной связки так как она деформируется рубцами.

В нашей клинике на то, чтобы сделать среднюю зону и верхние веки потребуется один час. Это хорошо отработанная нами операция, которая включает в себя воздействие наднадкостичное, поднадкостичное, подкожное и работу с мышцей.

— Чек-лифтинг позиционируется как амбулаторная операция, так ли это?

Многие, как хирурги, так и пациенты очень легко относятся даже к трансконьюктивальной блефаропластике. Операция, действительно, длится 15-20 минут, но в итоге пациент может получить совсем не тот результат, которого ожидал. Необходимо учитывать состояние кожи, мышц, а также состояние грыжи – возможность и невозможность ее перемещения. Так называемая «офисная» хирургия может выйти боком пациенту. Чек-лифтинг нельзя назвать амбулаторной операцией, если к ней подходить должным образом, хотя по реабилитации она сопоставима с обычными нижними веками.

Записаться на бесплатный прием:

— Являются ли SMAS-лифтинг и чек-лифтинг взаимоисключающими операциями?

Я бы назвал эти операции взаимно дополняющими, так как очень часто они проводятся параллельно.

Улучшений в средней зоне лица не добиться, проводя лишь один вид операции. Я разработал и применяю операцию 3S-lifting. Недавно в одном из самых уважаемых среди пластических хирургов издании — Aesthetic Plastic Surgeryвышла публикация об этой методике. Порядка 10 рецензентов, а это пластические хирурги с мировым именем, положительно высказались об этой операции.

Проводя 3S-lifting, мы осуществляем комплексное воздействие на нижнюю треть, как при применении SMAS-лифтинга, так и на малярную зону, при этом применяется более короткий шов, чем при обычном лифтинге и исключается на 100 процентов травма лицевого нерва. Одна из модификаций операции разработана именно для молодых пациентов. Которые уже испробовали и нити и филлеры и все возможные «нехирургические лифтинги» и неудовлетворены эффектом, а хочется получить стабильный эффект, для именно таких пациентов разработана коротко шовная технология Prima-lifting.

Принципиальное отличие операции от SMAS-лифтинга заключается в том, что разрез делается не уходя за ухо,а достигаемый результат это 5-7 лет, и самое главное он не мешает каким либо другим манипуляциям на лице.

— Пациентам с какими проблемами показан чек-лифтинг?

В первую очередь операция показана пациентам, у которых есть проблема с малярными мешками. Проблему может выявить только врач. Пациент самостоятельно с этим не справится. Часто путают мешок в скуловой зоне и под глазами. Бывает, что мешок в скуловой зоне есть, но совсем нет грыжи. Операция в данном случае показана исключительно чек-лифтинг, а не пластика век, т.к. последняя ещё резче подчеркнёт проблему!

Многое зависит от анатомии лица. К примеру, подъем и уменьшение носогубной складки не дает хорошего эффекта. Как только убирается бугор в области маляра, выравнивается носослезная складка, пациенту кажется, что у него решена проблема с опущением в средней зоне, так как носогубная складка тоже расправилась. На самом же деле проблема была решена не за счет воздействия на носогубную складку, а за счет воздействия на область маляра и выравнивания носослезной складки (носослезная борозда).

Чек-лифтинг также показан пациентам, у которых был резкий перепад веса. У них достаточно сильно выражено опущение лица, при этом зона шеи не подвержена изменениям.

Для проведения операции нет однозначного возрастного ограничения, пожалуй, это диапазон от 20 до 60 лет, т.к. проблема суфов может возникнуть и в молодом возрасте.

— Что представляет собой реабилитация после проведения чек-лифтинга?

Реабилитацию после чек-лифтинга можно сравнить с реабилитацией после пластики век. Существенное различие в том, что при чек-лифтинге мышцы хорошо фиксируются. Из-за этого некоторое время наблюдается зажатость уголков глаз. Она уходит в течение одного месяца. Такой способ фиксации позволяет избежать выворота века и деформации угла глаза.

Через две недели после операции можно наносить тональный крем, делать макияж. Припухлость под ресничным краем держится, как правило, около одного месяца.

Лечение отеков и мешков под глазами

Сильная отёчность под глазами, темные круги и мешки придают лицу болезненность, усталость и могут прибавить 5-10 лет к реальному возрасту. Не удивительно, что в косметологии разрабатываются и внедряются все более совершенные методики для устранения этой проблемы. В этой статье мы расскажем, как убрать отеки под глазами после 50 лет и в молодом возрасте.

Для начала стоит разделить три проблемы: отечность, малярные мешки и так называемые жировые «мешки» (грыжи), поскольку они имеют разные причины появления, а значит, требуют разной коррекции.
Мы расскажем об отёках и малярных мешках, и определим самые эффективные решениях этих проблем.

Отеки – это нарушение оттока жидкости в периорбитальной области, вследствие нарушения общего обмена веществ в организме, неправильного образа жизни, а также симптом некоторых заболеваний.

Малярные мешки – это складки в области скуловой кости, также их называют «суфами». Они проявляются с возрастом, в результате потери эластичности кожи. Время проявления и выраженность зависят от генетического строения периорбитальной области лица.

ПОКАЗАНИЯ К ПРОЦЕДУРАМ

отечность периорбитальной области лица;
малярные мешки;
строение лица с выраженной носослезной бороздой;
снижение тонуса кожи.

Перед тем как выбирать процедуру, требуется очная консультация врача-косметолога для выявления причины. Отёки, малярные мешки и грыжи — это три разные проблемы, требующие разных подходов к решению. Врач определит тип проблемы и посоветует оптимальный вариант коррекции.

КАК УБРАТЬ МЕШКИ ПОД ГЛАЗАМИ – КОСМЕТОЛОГИЯ GMTCLINIC

В GMTClinic используются методики борьбы с отечностью, процедуры лифтинга для устранения мешков под глазами, которые на многолетней практике доказали свою эффективность и имеют минимум рисков и побочных эффектов.

SMAS-ЛИФТИНГ ULTHERASYSTEM

Ulthera System – уникальная ультразвуковая процедура SMAS-лифтинга, которая затрагивает глубокие слои кожи. Это позволяет справиться даже с выраженными мешками и подтянуть всю область вокруг глаз.

Как убрать мешки под глазами после 40 лет, не прибегая к операции? Еще недавно аппаратные косметологические процедуры могли воздействовать только верхние слои кожи, не погружаясь на уровень SMAS (мышечный апоневротический слой) — он был доступен только скальпелю пластического хирурга.

Аппарат Ulthera позволяют провести сфокусированный трехмерный ультразвуковой лифтинг. Из-за быстрого и продолжительного эффекта процедуру называют безоперационной блефаропластикой.

Как проходит процедура:

Процедура длиться около 25-30 минут. На кожу наносится гель, затем область обрабатывается специальной ультразвуковой насадкой в зависимости от глубины воздействия и решаемых проблем.

Сразу после процедуры заметен лифтинг и разглаживание кожи, но окончательный результат можно наблюдать через 2-3 месяца.

Процедура не имеет возрастных ограничений и рекомендуется также для лечения мешков под глазами у мужчин. Результат держится до 1,5 лет.

АЛЬТЕРНАТИВНЫЕ РЕШЕНИЯ И ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ПРОЦЕДУРЫ

Термаж – это терапия радиочастотными волнами. Воздействие происходит за счет повышения температуры в глубоких слоях кожи, что способствует сжатию коллагеновых волокон до их «молодого» состояния. Это делают кожу периорбитальной зоны более плотной, эластичной, уменьшает птоз, провисание и мешки.

Fraxel – это воздействие на область вокруг глаз лучом лазера. Фракционный фототермолиз давно считается золотым стандартном лазерных методик, благодаря уникальной способности стимулировать появление новых коллагеновых волокон. Кожа уплотняется, подтягивается, рельеф нижнего века становится ровным.

Инъекции против мешков и отёков.

Также можно убрать мешки под глазами инъекциями, например, лимфодренажными препаратами или препаратами, улучшающие структуру кожи.

Филлеры гиалуроновой кислоты. Филлеры также помогают убрать мешки под глазами — инъекциями в периорбитальную область. Часто этот метод рекомендуется пациентам со специфическим строением области вокруг глаз, выраженными малярными мешками и носослезной бороздой. Уколы от малярных мешков под глазами разглаживают область вокруг глаз, делая рельеф ровным.

Мезонити. Саморассасывающиеся мезонити устанавливаются в периорбитальную зону. Мезонити удерживают эпидермис в нужном положении, не давая ему «проваливаться».

Плазмогель. Лечение мешков под глазами у женщин возможно и при помощи собственной крови. Для этого приготавливается специальный гель на основе плазмы крови пациента, после чего он вводится в проблемные зоны.

Микротоковая терапия — самый щадящий метод, который подходит тем, у кого отечность слабо выражена. Цель процедуры «разогнать» лимфатическую систему. Для устранения больших отеков под глазами также рекомендуется сделать мезотерапию от мешков под глазами совместно с микротоками.

Среди прочих решений также подойдут:

инъекции лимфодренажными препаратами;
RF-терапия Reaction;
лазерная шлифовкаMultiPulse CO2;
лимфодренажный массаж;
операционный способ – блефаропластика.

ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРАМ И РЕАБИЛИТАЦИЯ

Желательно избегать воздействия UV-лучей и высоких температур за 10 дней до и 10 дней после процедуры (солнце, солярии, сауны). Также следует отказаться от приема препаратов, которые разжижают кровь – обо всем этом врач подробно расскажет на первой консультации.

Реабилитации либо не требуется совсем, либо она короткая – до 5-7 дней. Именно столько времени требуется, чтобы полностью сошли отеки.

Для некоторых процедур, таких как SMAS-лифтинга Ulthera, Термаж, Reaction и микротоки, не требуется специальной подготовки и реабилитации.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

аутоиммунные и онкологические заболевания;
проблемы свертываемости крови;
обострения воспалительных и инфекционных заболеваний;
беременность и период лактации.

РЕЗУЛЬТАТЫ ПРОЦЕДУР

снятие отеков;
улучшение работы лимфатической системы в зоне вокруг глаз;
выравнивая рельефа кожи;
разглаживание мелких морщин;
аппарат Ulthera – лифтинг всей периорбитальной зоны.

Филлеры от «возрастных мешков» под глазами устраняют проблемы, связанные с генетическими особенностями строения лица.

УБРАТЬ МЕШКИ И ОТЕКИ: ЦЕНА В МОСКВЕ

Стоимость зависит от выбранной процедуры и количества сеансов. Окончательную цифру врач-косметолог определяет на индивидуальной консультации после осмотра.