В последнее время мир борется не только с вирусной пандемией. ВОЗ расценивает сахарный диабет (СД) как эпидемию особого неинфекционного заболевания [1].

1. 3.1. Бактериурия


2. 3.2. Диабетическая цистопатия


3. 3.3. Диабетическая нефропатия

Количество людей, которые сталкиваются с болезнями обмена веществ, увеличивается из года в год. По статистике ВОЗ, с 1980 по 2014 г. случаи заболевания увеличились с 108 до 422 миллионов [1]. Только в 2023 году 1,5 миллиона человек умерли от причин, непосредственно связанных с диабетом. Потому что эта болезнь провоцирует слепоту, почечную недостаточность, ампутации нижних конечностей, инсульты и сердечные приступы [1].

Общая информация о сахарном диабете

В основе начала и развития болезни лежат проблемы с инсулином. Этот гормон регулирует уровень сахара в крови. Поджелудочная железа может вырабатывать недостаточное количество этого гормона, и тогда развивается диабет первого типа. Или же клетки тела перестают реагировать на инсулин должным образом, и человек сталкивается с диабетом второго типа. Это самый распространенный вид болезни — он обнаруживается у девяти из десяти пациентов.

В этом случае поджелудочная железа не только не перестает вырабатывать инсулин, а производит его с запасом, из-за чего у тканей и клеток постепенно вырабатывается резистентность к нему. Организму необходимо постоянно увеличивать концентрацию инсулина, чтобы запустить механизм усвоения глюкозы клетками [2]. Со временем поджелудочная железа истощается настолько, что уровень инсулина падает. Вот почему возможен переход диабета второго типа в первый. Тогда уже недостаток гормона приходится компенсировать регулярными инъекциями фармацевтического аналога.

До конца причины возникновения СД пока неясны. Хотя уже давно установлена корреляция этой болезни с лишним весом, гиподинамией, неправильным питанием и вредными привычками [2]. Еще больше увеличивают риски столкнуться с сахарным диабетом второго типа следующие факторы:

наследственность;
вирусные заболевания, действующие на поджелудочную железу: гепатит, краснуха, ветряная оспа;
беременность;
аутоиммунные заболевания: гломерулонефрит, гепатит, тиреоидит;
стрессы [2].

Эта болезнь редко возникает внезапно. Допустим, человек годами живет в режиме «дом-работа-дом», не уделяет время спорту, не следит за весом, регулярно пропускает завтрак или обильно наедается на ночь. Возможно, еще курит или часто употребляет алкоголь. Все это медленно, но верно разрушает тело и нарушает обмен веществ. Как итог — постепенно могут проявиться признаки сахарного диабета [2]:

Причины частого мочеиспускания

Глюкоза, которая не может попасть в клетки из-за резистентности тканей к инсулину, циркулирует в крови и при высоких концентрациях появляется в моче. Это меняет осмотические свойства урины. Чтобы «разбавить» присутствующий в моче сахар, организм увеличивает ее объем и количество мочеиспусканий. Для сахарного диабета характерны ночные позывы сходить в туалет — никтурия.

Высокий сахар оказывает негативное влияние на мелкие сосуды и капилляры. В том числе расположенные в мочевой системе. Это нарушает нормальную фильтрационную способность почек, увеличивая объем мочи.

Также меняется ее кислотность. Она становится благоприятной средой для развития патогенной бактериальной микрофлоры. Это увеличивает риски урологических воспалительных болезней: уретрита, цистита и пиелонефрита. Их необходимо сразу купировать, чтобы не допустить развития хронического воспаления.

В этом случае по рекомендации специалиста в рамках комплексной терапии может быть назначен комбинированный растительный препарат, обладающий противовоспалительным, спазмолитическим действием, — паста Фитолизин® для приготовления суспензии для приема внутрь [3].

Возможные осложнения

При установленном диагнозе «диабет» необходимо уделять повышенное внимание «сигналам» организма и контролировать состояние здоровья. Урологические осложнения проявляются по-разному.

Бактериурия

Бессимптомная бактериурия встречается у 26% женщин с диабетом. При благоприятных для бактерий условиях начинается их стремительный рост, а неоднократное лечение антибиотиками образует малочувствительную к ним патогенную микрофлору. Это становится настоящей проблемой для больных хроническим циститом или пиелонефритом [4].

Диабетическая цистопатия

Так обозначают нарушения работы нижних мочевых путей, обусловленные сахарным диабетом. Это распространенное осложнение, которое случается у каждого второго диабетика со стажем. Оно проявляется трудностями с контролем процесса, нарушением мочеиспускания и чувством неполного опорожнения. В зависимости от стадии болезни может проявляться гипер- или гипоактивность мочевого пузыря [5].

Диабетическая нефропатия

Прогрессирующее поражение всех артерий, артериол, клубочков и канальцев почек. Эти нарушения не позволяют выполнять фильтрующую функцию в полном объеме. Поэтому сначала в моче появляется белок альбумин, а затем протеин. В итоге все это приводит к хронической почечной недостаточности [6-7].

Способы лечения

Необходимо сделать все возможное, чтобы не допустить или хотя бы отсрочить возникновение этой тяжелой болезни. Здоровый образ жизни, нормальный вес, спорт и правильный рацион часто перевешивают неблагоприятную наследственность по диабету.

Если болезни избежать не удалось, чтобы не усугублять свое состояние, необходимо его максимально компенсировать. Это достигается приемом назначенных специалистом медикаментов, неукоснительным соблюдением диабетической диеты. Необходимо исключить все легкоусвояемые углеводы и стремиться к равномерному режиму питания и рациону, адекватному физической нагрузке. Этого бывает достаточно для стойкой ремиссии, особенно на ранних стадиях болезни.

При успешном лечении уровень глюкозы не превышает 6-7ммоль/л, глюкоза не выделяется в моче, а гликированный гемоглобин не выходит за рамки референсных значений.

Следите за уровнем сахара и будьте здоровы!

Источники информации:

1. Сайт ВОЗ. Электронный источник: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/diabetes (дата обращения: 26.09.2023).


2. Петрова М. М., Курумчина, Киричкова Г. А. Классификация сахарного диабета // Вестник КБ №51. 2008. №1. Электронный источник: https://cyberleninka.ru/article/n/klassifikatsiya-saharnogo-diabeta (дата обращения: 29.09.2023).


3. Инструкция по применению препарата ФИТОЛИЗИН® Паста для приготовления суспензии для приема внутрь.


4. Инфекции мочевыводящих путей при сахарном диабете. Электронный источник: https://cmac-journal.ru/publication/2000/2/cmac-2000-t02-n2-p040/(дата обращения: 26.09.2023).


5. Кузьмин И.В., Шабудина Н.О., Аль-шукри А.С. Симптоматика и клиническое течение цистопатии у больных сахарным диабетом 2 типа // Сахарный диабет. 2013. №2 (59). Электронный источник: https://cyberleninka.ru/article/n/simptomatika-i-klinicheskoe-techenie-tsistopatii-u-bolnyh-saharnym-diabetom-2-tipa (дата обращения: 28.09.2023).


6. Бальжиров Д. Б., Селиверстова Т.Г., Бальжиров Б.Г. и соавт. Выбор стратегии профилактики и лечения диабетической нефропатии // Acta Biomedica Scientifica. 2011. №1-2. Электронный источник: https://cyberleninka.ru/article/n/vybor-strategii-profilaktiki-i-lecheniya-diabeticheskoy-nefropatii (дата обращения: 29.09.2023).


7. Баринов Э. Ф., Сулаева О. Н. Молекулярные механизмы функционирования канальцев почки при сахарном диабете: выбор новой стратегии профилактики и лечения диабетической нефропатии // Нефрология. 2008. №2. Электронный источник: https://cyberleninka.ru/article/n/molekulyarnye-mehanizmy-funktsionirovaniya-kanaltsev-pochki-pri-saharnom-diabete-vybor-novoy-strategii-profilaktiki-i-lecheniya (дата обращения: 29.09.2023).

1. А.А.Студиницин Конгестивный уретрит (urethritis congestlva)//Справочник дерматовенеролога
2. Кукес В.Г. «Клиническая фармакология»: Уч./Науч. ред. А.З. Байчурина. — 2 изд., перераб. и доп. — М: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 1999.
3. Имеет сертификат GMP-01354/19PL от 25 декабря 2023 г.
4. По данным сайта http://grls.rosminzdrav.ru на 22.04.2023
5. И.А. Самылина, Г.П. Яковлев. Фармакогнозия. Учебник. ГЭОТАР-Медиа. 2016
6. Инструкция по медицинскому применению препарата «Фитолизин®»
7. Клинические рекомендации «Цистит у женщин». — М.: Российское общество урологов, 2023. — 34 с.
8. Клинические рекомендации «Острый пиелонефрит» — М.: Российское общество урологов, 2023. — 29 с.
9. Опыт применения фитотерапии при мочевых камнях инфекционного генеза, О.В. Константинова, Э.К. Яненко, М.Ю. Просянников, М.И. Катибо, Медицинский совет №13, 2023 – 170-173 с.
10. Инфекция мочевых путей и роль фитопрепаратов в ее комплексной терапии, А. В. Малкоч, Н. Н. Филатова, ЛЕЧАЩИЙ ВРАЧ, МАРТ 2015, № 3, – 2-5с. – https://www.lvrach.ru/2015/03/15436191
11. О. С. Стрельцова, В. Н. Крупин. Хронический цистит: новое в диагностике и лечении//Медицинский журнал «Лечащий врач». 2008. №7.
12. Юлия Попова. Болезни почек и мочевого пузыря. Полная энциклопедия. Диагностика, лечение, профилактика. 2008.
13. А. И. Неймарк, М. В. Раздорская, Б. А. Неймарк Комплексное лечение хронического цистита у женщин//Урология. 2016. №4
14. Неймарк А.И., Неймарк Б.А., Кондратьева Ю.С. Дизурический синдром у женщин. Диагностика и лечение: Руководство. – М., 2010.
15. Е. В. Кульчавеня, С. Ю. Шевченко Особенности лечения больных посткоитальным циститом (предварительные результаты)//Медицинские науки. 2015. №2
16. Г.Н. Скрябин, В.П. Александров, Д.Г. Кореньков, Т.Н. Назаров. Циститы. Учебное пособие. 2006.
17. Лоран О.Б. Рецидивирующие инфекции мочевых путей. – М., 2008.
18. Нечипоренко А.Н., Нечипоренко Н.А., Сытый А.А., Якимович Г.Г. Посткоитальный цистит: диагностика и хирургическое лечение//Медицинские новости. 2023. №12.
19. В.В. Иванов, В.Е. Хитрихеев Фитотерапия при остром цистите//Бюллетень ВСНЦ СО РАМН, 2010. №3 (73).
20. Каптильный В.А., Михайлова В.И. Острый цистит: актуальные вопросы диагностики и антимикробной терапии//Архив акушерства и гинекологии им. В.Ф. Снегирева. 2023.
21. В.А. Каптильный Острый цистит в практике акушера-гинеколога//Медицинский Совет. 2023. №13
22. О.Б. Лоран, Л.А. Синякова, Я.И. Незовибатько Геморрагический цистит у женщин: эпидемиология, этиология, патогенез, диагностика// Consilium Medicum. 2023. Том 19. №7.
23. Султанова Е.А., Интерстициальный цистит: некоторые аспекты диагностики и лечения, «РМЖ» №29 от 23.12.2010 стр. 1798
24. Я.Б. Миркин, А.В. Карапетян, С.Ю. Шумов, Интерстициальный цистит: дискуссия о патогенезе, диагностике и лечении. Часть 1 – патогенез, Экспериментальная клиническая урология, №4, 2023 – 96-100 с.
25. Интерстициальный цистит / синдром болезненного мочевого пузыря: новые подходы к терапии, Авторы: A. Jerauld, L. Wormuth, B. Carlson – US Pharmacist. 2016; 41 (9): 29-33.
26. М. Н. Слесаревская, И. В. Кузьмин, С. Х. Аль-Шукри Фитолизин NEFROCAPS в комплексном лечении женщин с хроническим рецидивирующим циститом//Урология. 2023.
27. В. В. Смирнов, И. С. Мавричева, А. Е. Гаврилова Инфекция мочевых путей в пожилом возрасте (старше 65 лет) и ее коррекция в амбулаторной практике//Лечащий врач. 2010. №1.
28. Д.Н. Паскалев Инфекции мочевыводящих путей в пожилом возрасте: некоторые медицинские аспекты//Нефрология. 2003. Том 7, №4.
29. И.П. Белоглазова, А.А. Трошина, Н.Г. Потешкина Инфекции мочевыводящих путей: часть 2//Лечебное дело. 2023.
30. А.Х. Касымов, Б.У. Шалекенов, Р.А. Фролов, Н.В. Выровщиков, К.Х. Ахметова, А.М. Сулиев Бактериальные неспецифические циститы и различные методы их лечения//Наука о жизни и здоровье. 2023. №3.
31. Е.А. Девятова Инфекции мочевыводящих путей – надо ли искать и лечить?//Акушерство и гинекология: новости, мнения, обучение. 2016. №3.
32. Г. Н. Скрябин, В. П. Александров Неосложненная и осложненная инфекция нижних мочевыводящих путей//Лечащий врач. 2007. №7.
33. Б.К. Комяков. Урология (Учебник, 2-е издание). М.: ГЭОТАРМедиа, 2023. — 479 с.
34. Каптильный В.А. Инфекция мочевыводящих путей во время беременности//Архив акушерства и гинекологии им. В. Ф. Снегирева. 2015. № 4.
35. Н.В. Курилович Рациональная фармакотерапия хронического бактериального цистита в стадии обострения у женщин//Вестник ТГУ. 2023. Том 22, выпуск 6.
36. Т.В. Сергеева Дифференциальный диагноз пиелонефрита и цистита//Нефрология и диализ. 2001. №2.
37. Опыт применения препарата фитолизин в комплексной терапии инфекций мочевых путей и метафилактике нефролитиаза, В. С. Саенко, Ф. П. Капсаргин, С. В. Песегов, В. М. Трояков, УРОЛОГИЯ, 2023, №3 – 16-21 с. — https://akrikhin.by/article-category/dlya-specialistov/opyt-primeneniya-preparata-fitolizin-v-kompleksnoj-terapii-infekcij-mochevyh-putej-i-metafilaktike-nefrolitiaza.html
38. А.Д. Суфияров Менопаузальный цистит: практические рекомендации по диагностики, лечению и профилактике. 2008.
39. Е. И. Юнусова, Л. А. Юсупова, З. Ш. Гараева, Г. И. Мавлютова, Л. Р. Галиева Урогенитальный кандидоз: современное состояние проблемы//Лечащий врач. 2023. №9.
40. Лопаткин Н. А. Национальное руководство. Урология. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. 1024 с.
41. Цистит после лучевой терапии: диагностика и лечение – https://cistitam.net/vidy-tsistita/luchevoy-tsistit.html
42. Н.Г.Кульченко, Лечение острых лучевых циститов у женщин // Трудный пациент № 8-9, том 15, 2023 – 21-23 с.
43. И. М. Быков, Лекция. Почечнокаменная болезнь // Сибирский медицинский журнал, 1996 г – 49 – 52с.
44. Урология. Российские клинические рекомендации / под ред. Ю. Г. Аляева, П. В. Глыбочко, Д. Ю. Пушкаря. — М. : ГЭОТАРМедиа, 2016. — 496 с.
45. Д.В. Шевчук, Проблема буллезного цистита у детей с нервно-мышечной дисфункцией мочевого пузыря
46. Острый геморрагический цистит у женщин и мужчин: причины, симптомы, диагностика, лечение – https://nrb2.ru/bolezni-pochek/ostryj-gemorragicheskij-tsistit-u-zhenshhin-i-muzhchin-prichiny-simptomy-diagnostika-lechenie.html
47. Уретрит у женщин – http://au-health.ru/zhenskoye-zdorovie/uretrit/
48. Ольга Осипова. Урология. Конспект лекций. — Эксмо, 2006. — 160 с.
49. Р.М. Абдрахманов, Р.Р. Халиуллин, А.Р. Абдрахманов Клинико-лабораторная оценка эффективности препарата Мирамистин® в комплексной терапии хронических уретритов, ассоциированных с инфекциями, передаваемыми половым путем// Журнале международной медицины. Дерматовенерология. Косметология. 2014. № 2. С. 14–17. URL: https://umedp.ru/articles/klinikolaboratornaya_otsenka_effektivnosti_preparata_miramistin_v_kompleksnoy_terapii_khronicheskikh.html
50. Т.Н. Краснова Инфекция мочевыводящих путей//Клиницист. 2008, №2.
51. И.П. Белоглазова, А.А. Трошина, Н.Г. Потешкина Инфекции мочевыводящих путей: часть 1//Лечебное дело. 2023.
52. У.А. Халилова, В.В. Скворцов, И.Я. Исмаилов,А.А. Луговкина, Н.А. Пролейская, Е.И. Калинченко Цистит//журнал «Медицинская сестра». 2023. №6.
53. МКБ-10 – Международная классификация болезней 10 пересмотра – https://mkb-10.com/
54. О.С. Стрельцова, В.Н. Крупин, Е.В. Загайнова и соавт. Патогенетические аспекты лечения хронического цистита. Саратовский научно-медицинский журнал, 2009, том 5, № 3, с. 424-428.
55. Цистит небактериальный: причины, симптомы, диагностика, лечение (традиционными и народными методами) https://nrb2.ru/diagnostika-i-lechenie/tsistit-nebakterialnyj-prichiny-simptomy-diagnostika-lechenie-traditsionnymi-i-narodnymi-metodami.html
56. Claudia Hammond Does cranberry juice stop cystitis?// BBC Future. URL:// https://www.bbc.com/future/article/20130415-cranberry-juice-to-stop-cystitis
57. https://www.pathologyoutlines.com/topic/bladderbullouscystitis.html
58. Каратеев А.Е., Каратеев Д.Е., Давыдов О.С. Боль и воспаление. Часть 1. Патогенетические аспекты// Научно-практическая ревматология. 2016.
59. Т.С. Перепанова, П.Л. Хазан, Ю.В. Кудрявцев Урологический болевой синдром: применение геля Катеджель//Эффективная фармакотерапия в урологии. 2008. №3 URL://https://www.umedp.ru/upload/iblock/a39/katejel.pdf
60. П.Ф. Литвицкий Воспаление//Вопросы современной педиатрии. 2006. Том 5, №6
61. А.А. Камалов, Л.А. Ходырева, А.А. Дударева Комплексная терапия острой неосложненной инфекции нижних мочевых путей//Эффективная фармакотерапия. Урология и Нефрология. 2023, №2. — https://umedp.ru/articles/kompleksnaya_terapiya_ostroy_neoslozhnennoy_infektsii_nizhnikh_mochevykh_putey.html
62. С.П. Пасечников Урология//Учебник для студентов высших медицинских учебных заведений IV уровня аккредитации. Издание второе. 2015.
63. О.Б. Лоран, Л.А. Синякова, И.В. Косова Лечение рецидивирующих инфекций нижних мочевых путей//Медицинский совет. 2007, №2. — https://cyberleninka.ru/article/n/lechenie-retsidiviruyuschih-infektsiy-nizhnih-mochevyh-putey
64. http://podiete.ru/stol-10
65. Жалненков Николай С теплом о тепле // Ремедиум. 2004. №3. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/s-teplom-o-teple
66. Р.М. Абдрахманов, Р.Р. Халиуллин, А.Р. Абдрахманов Клинико-лабораторная оценка эффективности препарата Мирамистин® в комплексной терапии хронических уретритов, ассоциированных с инфекциями, передаваемыми половым путем// Журнале международной медицины. Дерматовенерология. Косметология. 2014. № 2. С. 14–17. URL: https://umedp.ru/articles/klinikolaboratornaya_otsenka_effektivnosti_preparata_miramistin_v_kompleksnoy_terapii_khronicheskikh.html
67. Кульчавеня Е.В. Современная терапия больных хроническим уретритом//Русский медицинский журнал. 2005. №25 — https://www.rmj.ru/articles/obshchie-stati/Sovremennaya_terapiya_bolynyh_hronicheskim_uretritom/
68. Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии / Под ред. Страчунского Л.С., Белоусова Ю.Б., Козлова С.Н. Смоленск, 2007. http://www.antibiotic.ru/ab/

Этот сайт использует файлы cookies для более удобной работы пользователей с ним. Использование файлов cookies позволит АО «Акрихин» в будущем улучшить функционал данного веб-сайта. Нажимая кнопку «Я ПРИНИМАЮ», Вы соглашаетесь с использованием файлов cookies. Отозвать свое согласие на использование файлов cookies, а также получить более подробную информацию Вы можете посетив страницы Политика Cookies и Пользовательское соглашение АО «Акрихин».

Затрудненное мочеиспускание у мужчин

Многие урологические заболевания сопровождаются проблемами с мочеиспусканием. Если представителям сильного пола сложно опорожнить мочевой пузырь, то можно говорить о наличии странгурии. Таким термином принято обозначать затрудненное мочеиспускание у мужчин. Оно появляется, в основном, из-за наличия воспалительных процессов в организме. К примеру, проблемы с предстательной железой, вульвой и уретрой часто приводят к такому осложнению.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.

Симптомы и причины

Судорожное затруднение опорожнения иногда возникает даже у детей. Такое недомогание вызывают в том числе истерия и ипохондрия. В целом, все симптомы и причины довольно легко диагностировать. Определить затрудненное мочеиспускание у мужчин можно по таким признакам: струя мочи становится слабой; мочевыделение происходит буквально по каплям; во время посещения туалета появляются сильное жжение; тошнота и рвота; недержание; небольшое количество мочи выделяется очень часто.

Согласно статистике, примерно 40 % мужчин старше 25 лет хотя бы единожды сталкивались с этим недомоганием. Отчасти это связано и с тем, что одной из причин затрудненного мочеиспускания у мужчин является алкоголизм. Злоупотребление спиртными напитками приводит к сбоям в мочеполовой системе. Кроме того, курение также оказывает негативное воздействие. Вместе эти два фактора могут даже у сравнительно молодых мужчин вызвать проблемы.

Что касается других причин, то следует выделить:

прием наркотических препаратов;
доброкачественную гиперплазию предстательной железы;
инфекции мочевыводящих путей;
сужение просвета уретры;
простатит, часто приводящий к затрудненному мочеиспусканию у мужчин;
мочекаменную болезнь;

Диагностика

Как только у вас появились первые симптомы недомогания, следует пройти, как минимум, самодиагностику. Сделать это можно в Интернете на одном из специализированных сайтов. Однако окончательный результат озвучивает только врач в медицинском центре. Для изучения состояния больного и правильной диагностики он может назначить:

УЗИ предстательной железы	30 минут
КТ мочевого пузыря и почек	15 минут
Анализ крови	10 минут
Урофлоуметрия	20 минут
Уретроскопия	20 минут

К какому специалисту обращаться?

При затруднительном мочеиспускании, следует обращаться к врачу следующей специальности:

После осмотра, врач назначит необходимую в вашем случае диагностику. Некоторые заболевания сложно диагностировать как говорится «на глаз». Поэтому нужно довериться врачу при назначении исследований. После всех анализов врач сможет составить правильный курс лечения. Запомните: точная диагностика и правильный диагноз — уже 50% успеха в лечении!

Лечение затрудненного мочеиспускания у мужчин

Выбор метода избавления от проблемы напрямую зависит от причин. Только после того как была проведена полноценная диагностика, врач выбирает определенный метод лечения затрудненного мочеиспускания у мужчин. Основные способы подразумевают:

Прием лекарств, блокирующих рост гиперплазии.
Хирургическое вмешательство для максимально эффективного лечения в случае обнаружения рака или аденомы.
Местные теплые компрессы.
Устранение стриктуры уретры.
Иссечение суженного участка в мочевому пузыре при помощи эндоскопа.
Применение лекарственных средств, способных избавить от камней в почках.
Использование антибоитиков против инфекционных процессов в уретре.

Особенно важно в лечении затрудненного мочеиспускания у мужчин вовремя обнаружить проблему. Если больной не обращается к врачу, пытается справиться с недомоганием самостоятельно, то он может довести свое состояние до критического. В редких запущенных случаях мужчины не могут мочиться самостоятельно, что приводит к деформации мочевого пузыря и даже его разрыву. В этом случае неминуем летальный исход.

Профилактика затрудненного мочеиспускания у мужчин

Всегда проще предотвратить проблему, чем лечить ее. Заранее предпринять меры против аденомы или рака довольно сложно, но урологи настойчиво советуют следовать их рекомендациям. Так велика вероятность, что проблема не коснется представителей сильного пола, по крайней мере, до 40-50 лет. К примеру, для профилактики затрудненного мочеиспускания у мужчин желательно:

Вести подвижный образ жизни, заниматься какими-либо видами спорта.
Минимизировать количество алкоголя, а лучше вовсе отказаться от его употребления.
Ввести в рацион больше фруктов и овощей.
Регулярно заниматься сексом, не забывая о средствах контрацепции.
Избегать переохлаждений.
Своевременно посещать уролога при первых тревожных симптомах.

Эти меры помогут минимизировать риск развития проблем в мочевом пузыре. Если соблюдать их все, то можно в целом улучшить состояние организма. Тогда и после 40-50 лет мужчинам будут нестрашны заболевания, связанные с мочеиспусканием.

Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач. Записаться на прием к нашим специалистам Вы можете на сайте или по телефону 8 (495) 255-37-37.

Частое мочеиспускание

В физиологических условиях частое мочеиспускание у мужчин наблюдается при употреблении большого количества жидкости. В случае исключения данной патологии стоит рассматривать наличие инфекционного процесса мочевыводящего тракта. Если дополнительно отмечаются повышение общей температуры, гематурия и боли внизу живота, то стоит незамедлительно обратиться к врачу.

Разновидности частого мочеиспускания

В зависимости от причины выделяют два вида частого мочеиспускания:

1. Физиологическое – происходит при употреблении большого количества жидкости за сутки. Состояние проходит самостоятельно, лечения не требует.


2. Патологическое – отмечается при заболеваниях мочеполовой системы, требует тщательной диагностики и лечения.

От преобладания частого мочеиспускания в определенное время суток его подразделяют:

на поллакиурию – учащенное мочеиспускание в дневное время суток;
никтурию – учащенное мочеиспускание в ночное время.

Причины учащенного мочеиспускания у мужчин

Развитие поллакиурии или никтурии вызывают следующие состояния:

1. Доброкачественная гиперплазия, или увеличение, предстательной железы. Увеличенная и смещенная простата оказывает давление не мочевой пузырь, вызывая частое мочеиспускание. Вторичными симптомами заболевания являются ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, слабая струя, затруднение оттока мочи, боли.


2. Инфекции мочевыводящего тракта. Наряду с частым мочеиспусканием отмечаются рези, жжение при оттоке мочи, гематурия, боли внизу живота, области поясницы и паха.


3. Мочекаменная болезнь. Камни в мочевом пузыре представляют собой скопления кристаллизованных минералов, препятствующие нормальному оттоку мочи. Проявляется состояние болями и резями при мочеиспускании, частыми позывами к микции, болями по ходу мочеточников.


4. Простатит. Воспаление простаты наблюдается чаще у мужчин старше 50 лет. Симптомы заболевания включают частое мочеиспускание, боли в паховой области, половых органах, тазу.


5. Недержание мочи. Недержание мочи – это непроизвольное истечение мочи в результате патологических или психофизиологических изменений.


6. Сахарный диабет. Вследствие повышения уровня глюкозы в крови почки начинают работать активнее, в связи с чем увеличивается частота мочеиспускания. Неспособность в достаточной мере выполнять функцию фильтрации приводит к тому, что сахар выводится с мочой, вызывая обезвоживание организма.


7. Интерстициальный цистит. Симптомы хронического заболевания включают частые позывы к мочеиспусканию, истечение мочи «по капле», рези и жжение в конце микции, никтурию.


8. Рак мочевого пузыря. Наличие новообразования в сочетании с отеком тканей увеличивает давление на пузырь, приводя к частому мочеиспусканию, болям, рези и жжению.


9. Дивертикул. Воспалительные мешотчатые выпячивания стенок толстой и тонкой кишки оказывают давление на мочевой пузырь, вызывая соответствующую клинику.


10. Неврологические расстройства. При повреждении нервов, иннервирующих мочевой пузырь, развивается клиника недержания мочи, появляются болезненность и ложные позывы к мочеиспусканию.


11. Лучевая терапия органов малого таза.


12. Слабость мышечного остова тазового дна.

Возможные заболевания

Среди причинных заболеваний, вызывающих частое мочеиспускание, выделяют патологии:

простатит;
гиперплазия или аденома простаты;
гиперактивный мочевой пузырь;
интерстициальный цистит;
пиелонефрит, гломерулонефрит;
ЗППП;
мочекаменная болезнь;
сахарный диабет;
несахарный диабет, характеризующийся поражением гипоталамо-гипофизарной системы;
неврологическая дисфункция мочевого пузыря;
опухолевидные новообразования уретры.

В некоторых случаях частое мочеиспускание является клиническим признаком постинсультного состояния.

Симптомы, сопровождающие частое мочеиспускание

В зависимости от причинного заболевания клиника, сопровождающая частое мочеиспускание у мужчин, будет следующей:

1. Цистит: частые ложные позывы к мочеиспусканию, выделение мочи «по капле», рези, жжение, боли в пояснице, изменение цвета и запаха мочи, гематурия, рвота.


2. Увеличение предстательной железы: частые позывы к мочеиспусканию, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, слабая струя.


3. Простатит: лихорадка, затруднение оттока мочи, гематурия, жжение и боль после микции, в тяжелых случаях – закупорка мочевыводящих путей, боли во время дефекации, лихорадка.


4. Травмы спинного мозга: недержание мочи.


5. Мочекаменная болезнь: боли в пояснице, рези и жжение во время мочеиспускания.


6. Бесконтрольное употребление кофеинсодержащих напитков, алкоголя: эпизодические боли в области паха, в боку, частые и сильные позывы к мочеиспусканию.


7. Сахарный диабет: жажда, недомогание, частое мочеиспускание.


8. Раковые новообразования уретры: гематурия, боли, рези, снижение веса, задержка мочи (конечные стадии).


9. Пиелонефрит, гломерулонефрит: частые позывы к микции, боли в пояснице.


10. Повреждение ЦНС: недержание мочи, никтурия.

Когда нельзя откладывать визит к врачу

Не стоит откладывать с визитом к специалисту, если к частому мочеиспусканию у мужчин добавляются следующие признаки:

1. Боли при мочеиспускании.


2. Усиленная жажда, дрожь, сухость кожи.


3. Общая слабость, утомляемость.


4. Снижение аппетита, потеря в весе.


5. Слизисто-гнойные выделения из уретры.


6. Гематурия.


7. Боли во время полового акта.


8. Эректильная дисфункция, болезненная эякуляция.


9. Недержание мочи и выделение ее «по капле».


10. Боли в области паха, в пояснице, половых органах.


11. Помутнение мочи, изменение ее запаха и консистенции.


12. Ложные позывы к мочеиспусканию.


13. Задержка мочи.

Если температура тела повышается выше 38°C, появляются тошнота, рвота, режущие боли в пояснице и паху, то следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью. Отсутствие неотложной терапии чревато развитием осложнений и летальным исходом вследствие массивной интоксикации организма.

К каким врачам обращаться при частом мочеиспускании?

При обнаружении тревожного симптома следует обратиться к врачу-терапевту. Он проведет комплексный осмотр и при необходимости назначит консультации узких специалистов: уролога, невролога, эндокринолога, хирурга.

Диагностика и обследования при частом мочеиспускании

Качественная диагностика базируется на тщательно собранных анамнезах жизни и заболевания. Врач выясняет:

частоту мочеиспускания за сутки: в ночное, дневное время;
количество выделяемой мочи за раз, за сутки;
характерные клинические признаки инфекций мочевыводящих путей;
количество выделяемой мочи за ночь;
имеется ли прием мочегонных препаратов;
наличие ложных позывов к мочеиспусканию;
боли в области паха, поясницы;
наличие недержания мочи;
эффект от проводимого ранее лечения.

Дополнительно врач уточняет, имеются ли у пациента хронические заболевания мочеполовой системы, аллергические и наследственные заболевания.

Лабораторно-инструментальная диагностика частого мочеиспускания включает исследования:

1. Общий анализ мочи.


2. Анализ мочи по Нечипоренко, Зимницкому.


3. Общий анализ крови, биохимическое исследование, определение уровня сахара в крови.


4. Тестирование на ЗППП (ВИЧ, сифилис).


5. Микроскопическое исследование мазка из уретры, простаты.


6. Рентгенография мочевыделительной системы.


7. Неврологическое исследование.


8. Цистоскопия.


9. КТ, МРТ.


10. Биопсия уретры, простаты.


11. УЗИ почек, мочевого пузыря.

Для выяснения количества выделяемой мочи и продолжительности ее оттока проводят урофлоуметрию.

Лечение

Схема лечения частого мочеиспускания у мужчин составляется после определения причинного заболевания и проведения комплексной диагностики.

Инфекционные процессы в мочевыводящих путях, почках лечат антибактериальными, противовоспалительными, противомикробными препаратами. При ЗППП лечение специфическое, зависит от вида возбудителя.

В случае сахарного диабета уролог и эндокринолог выписывают пациенту комплексное лечение. Диагностирование реактивного мочевого пузыря или недержания мочи служит показанием для консультации невролога и назначения соответствующего лечения.

Лечение частого мочеиспускания у мужчин при мочекаменной болезни зависит от размеров конкрементов. Мелкие камни устраняют консервативным лечением, более крупные – лучевым дроблением или удалением хирургическим путем. Оперативное вмешательство показано при аденоме простаты, раке уретры.

Вне зависимости от причины назначают общеукрепляющую терапию, витаминно-минеральные комплексы. Симптоматическая терапия включает обезболивающие, гормональные, спазмолитические препараты.

Профилактика

Чтобы сохранить здоровье мочеполовой системы, важно соблюдать следующие диагностические мероприятия:

1. Употреблять жидкость за 1,5–2 часа до сна.


2. Отказаться от вредных привычек.


3. Избегать переохлаждения.


4. Закаляться, заниматься спортом.


5. Избегать чрезмерного употребления жидкости за сутки (не более 1,5–2 литров).


6. Ежедневно проводить гигиену половых органов.


7. Исключать случайные половые связи.


8. Носить белье из натуральных материалов.


9. Использовать качественную, гипоаллергенную уходовую косметику.


10. Правильно питаться, минимизировать употребление продуктов, раздражающих слизистую мочевыводящего тракта.


11. Своевременно лечить инфекции мочеполовой системы.


12. Тренировать мышцы тазового дна.


13. Проводить ежегодные обследования простаты после 40 лет.

Вопрос-ответ

Что делать при частом мочеиспускании?

Если частое мочеиспускание носит патологический характер и сопровождается характерной симптоматикой заболевания урогенитального тракта, то не следует медлить с посещением специалиста.

При отсутствии критических состояний следует в течение 3–4 дней фиксировать количество выпитой и выделяемой жидкости. Это позволит специалисту определить степень тяжести состояния и составить план дальнейшей лечебно-диагностической тактики.

Для записи на прием свяжитесь с нами по телефону или оставьте заявку на сайте.

Проблема с мочеиспусканием у мужчин — причины

У мужчин могут быть различные проблемы с мочеиспусканием. К ним, например, относятся: частое мочеиспускание, в т. ч. ночью — никтурия, боль и жжение при мочеиспускании и даже полная задержка мочи. Такие проблемы чаще всего появляются у пожилых мужчин и являются симптомом пролиферации простаты, называемой пациентами гиперплазией предстательной железы. Трудности мочеиспускания у молодых мужчин обычно связаны с инфекцией мочевыводящих путей.

Причины проблем с мочеиспусканием

Проблема с отхождением мочи часто очень смущает мужчин, поэтому они до последнего скрывают симптомы, стесняясь обращаться к урологу. На самом деле, это очень опасный симптом, требующий лечения.

Причины затруднения мочеиспускания:

инфекции мочевыводящих путей;
прием определенных лекарств;
осложнение после операции в области мочевыводящих путей;
повреждения и заболевания нервной системы.

Но чаще всего у мужчин этот недуг ассоциируется с проблемами простаты, чаще всего с доброкачественной гиперплазией предстательной железы.

Что такое простата?

Простата — это предстательная железа, отвечающая за выработку спермы. Простата расположена ниже мочевого пузыря. Размер и форма этого органа напоминает каштан. Проблемы с простатой возникают, когда орган начинает увеличиваться в размерах.

Простата

Состояние с увеличенной предстательной железой пациенты часто называют гиперплазией предстательной железы или гиперплазией простаты. Термин гиперплазия предстательной железы используется и в профессиональной терминологии.

Состояние затрагивает большинство пожилых мужчин — это один из признаков старения. Первые симптомы гиперплазии — нарушения и затруднения мочеиспускания, так как увеличенная простата давит на мочеиспускательный канал. В крайних случаях мочеиспускательный канал может быть зажат полностью, что становится причиной задержки мочи. Это опасное состояние, требующее немедленной медицинской помощи.

Частое мочеиспускание, срочность, никтурия — симптомы увеличения простаты

У каждого здорового мужчины есть предстательная железа, выполняющая важные функции в организме. Но пока орган здоров, мужчины не замечают его присутствия — простата никак не дает о себе знать. Пациенты вспоминают об этом органе только когда развивается гиперплазия или другое заболевание, вызывающее неприятные симптомы.

Частое мочеиспускание у мужчины должно быть первым сигналом, побуждающим пройти диагностику простаты.

частое мочеиспускание небольшими порциями;
частое мочеиспускание ночью (никтурия);
недержание мочи;
выделение капель урины после мочеиспускания;
слабый поток мочи;
частое сильное желание помочиться.

При увеличенной простате часто возникает ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря — прерывистый отток мочи. Также характерно ожидание начала мочеиспускания, несмотря на сильную потребность помочиться.

Увеличенная предстательная железа — доброкачественная гиперплазия предстательной железы

Часто доброкачественная гиперплазия предстательной железы не вызывает беспокойства, так как предстательная железа с возрастом растет у каждого мужчины. Следовательно, в большинстве случаев, когда симптомы не являются слишком серьезными, лечение увеличенной простаты включает в себя только ежегодный осмотр у уролога и тщательное наблюдение за пациентом.

Но увеличение простаты может быть связано не только с возрастными гиперпластическими процессами. Например, орган увеличивается при простатите и раке простаты. Поэтому каждый мужчина старше 40 лет должен пройти обследование простаты, включающее:

Лабораторные тесты на функцию железы — оценку уровня ПСА в крови . PSA, это белковое вещество, вырабатываемое простатой, является маркером гиперплазии и рака.
УЗИ простаты. Дает точные характеристики размеров предстательной железы.
Ректальный осмотр. Исследование простаты через прямую кишку. Надев перчатки и нанеся гель на палец, врач вводит его в прямую кишку пациента, изучая область к которой примыкает часть железы. Цель обследования — оценить размер предстательной железы, ее консистенцию, форму, наличие узелков и т. д.

Регулярные осмотры, проводимые урологом, позволяют врачу систематически оценивать состояние предстательной железы и изменения, происходящие в железе. Благодаря этому доктору легче обнаружить тревожные симптомы, которые могут указывать на рак простаты.

На ранних стадиях рак предстательной железы дает симптомы, очень похожие на симптомы, обнаруженные при доброкачественной гиперплазии предстательной железы. К ним относятся увеличение органа, трудности мочеиспускания, частое мочеиспускание, мочеиспускание небольшими порциями ночью. Растущая опухоль может в конечном итоге привести к полному закрытию мочеиспускательного канала и задержке мочи.

Простатит и воспаление мочевыводящих путей

Простатит поражает мужчин всех возрастов. Воспаление вызывает отек предстательной железы. Проблемы с мочеиспусканием у мужчин начинаются при увеличении давления на уретру, проходящую через паренхиму органа. Заболевание проявляется давлением на мочевой пузырь, а также болью и жжением при мочеиспускании.

Воспаление простаты обычно вызвано бактериальной или вирусной инфекцией. Заражению способствуют незащищенные половые контакты. Примером может служить гонорейная инфекция. Также способствуют развитию простатита длительная катетеризация, инфекции мочевыводящих путей, наличие камней в простате или сохраняющаяся секреция простаты.

Проблема с мочеиспусканием у молодого человека может быть связана с инфекцией мочевыводящих путей. Проблемными симптомами уретрита являются, прежде всего, боль при мочеиспускании, жжение и гнойные выделения из уретры. Иногда инфекция полностью протекает бессимптомно.

Болезнь чаще всего передается половым путем. Часто причиной является заражение хламидиями — Chlamydia trachomatis или гонорея. Лечение состоит из антибиотиков . Очень важно, чтобы также проходила лечение и партнерша.

Лечение антибиотиками

Что еще вызывает затруднения с мочеиспусканием у мужчин?

Осложняться последующими проблемами с мочеиспусканием могут хирургические процедуры, осуществляемые в непосредственной близости от мочевыводящих путей.

Причиной недержания мочи может быть повреждение нервных волокон, ответственных за контроль мочеиспускания.

Также опасны последствия уретральной хирургии, связанные с образованием рубцовой ткани. Это может привести к сужению уретры и последующим проблемам с мочеиспусканием у мужчин.

Трудности мочеиспускания могут быть связаны с заболеваниями нервной системы. Например, проблемы с мочеиспусканием часто вызываются повреждением нервов, отвечающих за правильную функцию сфинктеров уретры. Такое состояние часто встречается у мужчин, переживших травмы, связанные с повреждением спинного мозга.

Также к нарушениям мочеиспускания приводят диабет, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, инсульт и инфекции спинного мозга.

Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Частое мочеиспускание у мужчин без боли

Это сокращение промежутков между походами в туалет (чаще, чем раз в два часа) и уменьшение порции мочи за один поход.

Нормой считается выделение за сутки около 1.5 литров мочи и шесть походов в туалет.

Но необходимо помнить, что каждый человек индивидуален и имеет свои физиологические особенности.

Поэтому, для некоторых норма может значительно отличаться.

Частое мочеиспускание у мужчин без боли

– это не только неприятный симптом, который мешает нормальной повседневной жизни.

Но это может быть и признак какого-либо опасного заболевания.

Возможно единственный, так как в большинстве случаев заболевания мочевыводящих путей проходят в скрытой форме, проявляясь только в хронической форме.

Если у вас появился данный симптом, необходимо как можно скорее обратиться к врачу-урологу.

Даже в том случае, когда данный факт практически не доставляет беспокойства.

Не нужно бояться или стеснятся идти на прием к врачу по столь интимному вопросу – Ваше здоровье дороже.

Как известно, здоровье легко теряется и трудно возвращается, если возвращается вообще.

Частое мочеиспускание у мужчин без боли: причины

Мочевыделение может участиться из-за стрессов, переохлаждения или при большом объеме выпитой жидкости.

Если мочеиспускание участилось по вышеизложенным причинам, то беспокоить врача не стоит.

Возможно, что частое мочеиспускание было вызвано каким-то лекарственным препаратом (мочегонным, спазмолитиком), употреблением кофе или пива.

Среди патологических причин учащения мочеиспусканий на первое место выступают урологические патологии.

Изменяющие запирательные возможности мочевого пузыря (аденома простаты и хронический простатит).

О частом мочеиспускании
у мужчин без боли
рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Прием уролога	900.00 руб.
Общий анализ мочи	1 д.	350.00 руб.
ПСА (простатоспецифический антиген) общий (чувствит.)	1 д.	700.00 руб.
ПСА (простатоспецифический антиген) свободный	1 д.	700.00 руб.

Частое обильное мочеиспускание у мужчин без боли

вызывается почечной недостаточностью или сахарным диабетом.

Частое мочеиспускание у мужчин без боли ночью может происходить из-за возрастной перестройки организма.

Самое неприятное заключается в том, что данное неудобство может быть симптомом аденомы простаты.

Это появление узелковых новообразований в предстательной железе, препятствующей полному опустошению мочевого пузыря.

Более редкая причина – нейрогенный мочевой пузырь.

При котором невоспалительные изменения состояния слизистой оболочки и нервного аппарата мочевого пузыря приводит к тому, что даже незначительное его раздражение вызывает мочеиспускание.

Данный симптом характерен и для несахарного мочеизнурения на фоне нарушения выработки вазопрессина (из-за черепно-мозговых травм, опухолей гипофиза и гипоталамуса).

Частое мочеиспускание у мужчин без боли днем

может происходить из-за заболеваний, ведущих к хронической почечной недостаточности:

1. I. гломерулонефрита,


2. II. пиелонефрита,


3. III. поликистоза,


4. IV. амилоидоза почек.

Полиурическую стадию проходит и интерстициальный нефрит.

Развивающийся в ответ на различные интоксикации (нестероидными противовоспалительными, алкогольными суррогатами).

Симптомы, сопутствующие частому мочеиспусканию

Возможно приобретение мочой неприятного запаха и различные выделения с ней (кровь, слизь).
При сахарном диабете возможна раздражительность, сильная усталость, усиление жажды и одновременно с этим похудение.
Острая почечная недостаточность в стадии полиурии проявляется вялостью, снижением мышечного тонуса, урежением сердечных сокращений.

Частые мочеиспускания у мужчин без боли: лечение

Не рекомендуется пытаться вылечится самостоятельно – это, как правило, не только не дает никакого результата, но и приводит к различным осложнениям.

Деньги, которые Вы можете сэкономить, лечась самостоятельно, не могут покрыть тот ущерб здоровью, который Вы нанесете, не обращаясь к врачу.

Лечение должен назначать опытный специалист, который сможет верно диагностировать недуг и подобрать необходимую терапию.

При возникновении частого мочеиспускания у мужчин, обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Читайте также:  Как лечить подагру при обострении