Для изменения ситуации достаточно всего лишь регулярно посещать врача. В нашей клинике вас и проконсультируют, и планово осмотрят, и вылечат, если есть от чего.

Причины возникновения

Прежде чем начать разговор о симптомах и признаках гинекологических заболеваний, все-таки следует разобраться в причинах их возникновения. Условно они делятся на внешние факторы и внутренние.

Внешние факторы:

сильные стрессы постоянного или периодического характера;
ухудшение экологической ситуации;
частая смена половых партнеров;
начало половой жизни в раннем возрасте;
нарушение правил личной гигиены; ;
травмы;
прием антибиотиков часто и бесконтрольно.

Внутренние факторы:

неправильное развитие половой системы;
нарушения в расположении половых органов;
гормональные сбои;
опухолевые процессы.

Симптомы и признаки заболеваний

Их существует практически безграничное количество, но из этой бесконечности можно выделить 5 основных. Если вы наблюдаете у себя хотя бы один, то это уже повод для беспокойства и обращения к врачу. Итак:

Они периодически бывают у всех женщин, и в некоторых случаях даже считаются нормой. В симптом заболевания они превращаются, если носят постоянный характер, выделяются в большом объеме и неприятного запаха, сопровождаются болями и зудом. При патологиях выделения чаще всего густые и имеют другой цвет в отличие от нормальных. По характеру выделений можно самостоятельно определить возбудителя недуга:

при бактериальной инфекции выделения будут иметь зеленоватый оттенок с рыбным запахом;
при грибковом заболевании выделения густые, творожистые;
при онкологических заболеваниях выделения водянистые с примесью крови.

На приеме наши специалисты обязательно поинтересуются у вас, когда начинаются выделения (в какой период цикла), каков их характер (периодический, постоянный), есть ли дополнительные симптомы (боль, зуд, жжение). Поэтому следите за своим организмом.

Для вашего успокоения отметим, что выделения могут появиться и по другим более безобидным причинам:

не подходят средства личной гигиены или стиральный порошок, который вы используете для стирки нижнего белья;
наличие инородного тела во влагалище;
аллергия на презерватив или другие средства механической контрацепции;
неправильное нижнее белье (синтетическое и тугое);
чрезмерная гигиена.

2. Болевые ощущения

В зависимости от заболевания боль может быть различного типа и интенсивности:

о воспалительных заболеваниях сигнализирует ноющая боль внизу живота;
если боль острая и приступообразная, то это может говорить о разрыве яичника или маточной трубы, перекручивании кисты яичника или внематочной беременности;
во время прерывания беременности боль будет схваткообразная;
если вы проснулись от ноющей боли ночью, то это может сигнализировать о раке шейки матки или генитальном эндометриозе.

Стоит отдать должное и психологическому фактору. Мы нередко сталкиваемся с надуманными болями, когда их провоцирует сама пациентка из-за чрезмерного переживания.

3. Кровотечения, которые подразделяются на генитальные и экстрагенитальные.

Причинами генитального кровотечения являются:

нарушения менструальной функции;
воспалительные заболевания;
новообразования (миома);
травмирование гениталий.

Причины экстрагенитального кровотечения:

тяжелая гипертония (чаще случается у женщин в менопаузе);
отравление ядовитыми веществами;
тяжелые инфекционные заболевания (например, гепатит).

4. Зуд вульвы

Чаще всего этот симптом случается у женщин в менопаузе, и возникает данный симптом при гинекологических заболеваниях, вызванных инфекциями, сахарным диабетом или интоксикацией.

5. Нарушение работы смежных органов

В первую очередь страдает прямая кишка, и запоры могут случиться на фоне больших опухолей, рубцово-спаечных или гнойных процессов. Также может пострадать и мочевой пузырь в результате опухоли.

6. Расстройства, связанные с менструальным циклом

В этом списке находятся хорошо знакомый ПМС (предменструальный синдром) и малоприятная дисменорея (болезненная менструация).

ПМС хорошо знаком как женщинам, так и мужчинам, которые с ними общаются, и страдают от него все. Начинается он за одну-две недели до начала месячного кровотечения и заключается в нервозности, раздражительности, депрессиях, эмоциональных всплесках, головных болях, отеках, болезненности молочных желез. А все из-за того, что играют гормоны. Если симптомы жить вам не мешают, то это хорошо, в противном случае необходимо обратиться к врачу.

Дисменорея же заключается в появлении болезненных ощущений во время менструального кровотечения. Боль может быть настолько сильной, что будет отдавать в поясницу и ноги. При этом она носит ноющий тупой или спазматический характер. Как правило, такие сильные болевые ощущения не являются нормой, поэтому, если вы их ощущаете, немедленно обратитесь к врачу.

Диагностика и лечение

Когда вы обратитесь в нашу клинику, специалист сначала вас осмотрит, затем проведет беседу – приблизительно по плану, представленному выше. Затем вам будет необходимо сдать некоторые анализы, чтобы врач смог правильно и точно поставить диагноз.

После этого назначается строго индивидуальное лечение. Воспалительные заболевания никогда не лечатся общими методиками, и для этого нет определенного алгоритма. Только индивидуальный подход и строгий контроль пациентов, которые к нам обращаются, позволяет быстро и эффективно им помочь.

Читать далее

Именно с болью внизу живота часто обращаются к гинекологу. И действительно, чаще всего причиной являются недуги, связанные именно с гинекологическими проблемами, в результате заболеваний органов репродуктивной системы.

Читать далее

Бели – это один из видов патологических выделений из половых путей, который всегда является свидетельством того, что в гинекологической сфере женщины есть какие-либо нарушения. Бели могут быть признаком легких, излечивающихся самостоятельно болезней, но также могут служить «маячком» серьезных и опасных патологий.

Жжение в интимной зоне у женщин

Жжение в интимной зоне у женщин в основном встречается при поражении влагалища (молочнице, неспецифическом вагините, венерических инфекциях). Причиной дискомфорта может выступать герпетическая инфекция, генитальная аллергия, инфицирование ВПЧ и патология системы мочевыделения. Для диагностики этиологических факторов жжения назначаются гинекологическое обследование, микроскопический и бактериологический анализ влагалищного секрета, инструментальные методы (кольпоскопия, УЗИ, биопсия). Для купирования симптомов применяют вагинальные суппозитории, ванночки, системные этиотропные препараты.

Причины жжения в интимной зоне у женщин

Физиологические факторы

Ощущение жжения в интимной зоне, как правило, беспокоит женщин в климактерическом периоде. Гормональные изменения приводят к нарушению секреторной активности желез, поэтому вагинальная слизистая пересыхает, что доставляет дискомфорт. Жгучие ощущения и ноющая боль в промежности возникают после грубого или слишком продолжительного полового акта, при недостаточной выработке естественной смазки и отсутствии интимных лубрикантов.

Кратковременные эпизоды жжения в промежности бывают после использования слишком агрессивных средств для интимной гигиены, которые вызывают раздражение нежной кожи и слизистых. Симптом наблюдается в случае применения обычного мыла, не предназначенного для чувствительных мест. Женщина ощущает жжение сразу после мытья, неприятные признаки сохраняются в течение 1-2 часов и дополняются сухостью в интимной зоне.

Молочница

Вагинальный кандидоз — самая частая причина жжения во влагалище и промежности. Дискомфортные ощущения появляются внезапно, беспокоят женщин постоянно, периодически усиливаясь или исчезая. Интенсивная жгучая боль отмечается при мочеиспускании, в момент сексуальной близости. Симптом сопровождается мучительным зудом в зоне вульвы. Для молочницы патогномоничны обильные творожистые выделения с кислым запахом, гиперемия и отечность слизистых.

Симптоматика молочницы усиливается после водных процедур, двигательной активности. Проявления зачастую обостряются за несколько дней до начала менструации. Иногда развивается хронический вагинальный кандидоз, для которого характерен умеренный дискомфорт в интимной зоне и скудные густые выделения. При длительном течении грибкового процесса наблюдается атрофия слизистой, вследствие чего пациентка ощущает постоянное жжение и сухость.

Вагинит

Воспаление влагалища проявляется жжением, зудом и болезненностью в интимной зоне у женщин. Симптомы усиливаются во время мочеиспускания, при гигиенических процедурах. Неприятные ощущения дополняются вагинальными выделениями различного характера: при гонорее — густыми желто-зелеными, при трихомониазе — пенистыми, зеленоватыми и зловонными, при хламидиозе — слизисто-гнойными. Для неспецифического вагинита типичны обильные желтоватые бели с неприятным запахом.

Из-за близкого расположения в процесс обычно вовлекаются мочевыделительные пути, поэтому больная ощущает интенсивное жжение во всей интимной зоне, особенно в области уретры и вульвы. Иногда возможны жгучие боли в конце мочеиспускания. У женщин с вагинитом бывают тупые тянущие ощущения в зоне лобка, нижней части живота, которые усиливаются при физической активности, резких поворотах и наклонах туловища. Половой акт становится резко болезненным (диспареуния).

Генитальный герпес

При заражении герпесвирусом женщина ощущает зуд и жжение в зоне гениталий еще до присоединения других признаков инфекции. Симптомы иногда сочетаются с парестезиями, появлением густых белей и дискомфортом при мочевыделении. Спустя 1-2 дня на слизистой гениталий образуются пузырьки с прозрачным содержимым, быстро превращающиеся в эрозии, и в результате жжение резко усиливается.

Бартолинит

При воспалении железы, расположенной в толще больших половых губ, возникает болезненность со жжением на стороне поражения. Дискомфорт становится более сильным при ношении тесного белья, натирающего кожу, интимной близости. Пораженная зона становится гиперемированной, ткани отекают и перекрывают вход в вагину. При осложнении бартолинита абсцессом железы женщин беспокоят сильные боли и неудобства при ходьбе, нарастают лихорадка и общая слабость.

Генитальная аллергия

Мучительный жжение с зудом в интимной области — частые симптомы аллергической реакции у женщин. Жгучим ощущениям предшествуют покраснение и отечность слизистой гениталий. Постоянный зуд провоцирует расчесывание пораженной зоны, как следствие жжение и болезненность усиливаются. Иногда аллергические проявления в интимной зоне выступают как компонент более широкого симптомокомплекса (при крапивнице, экземе, дерматитах).

Болезни мочеполовой системы

При уретрите и цистите женщины часто испытывают жжение в промежности. Дискомфорт достигает максимальной интенсивности при мочеиспускании, зачастую сопровождается мучительными резями внизу живота. Жгучим ощущениям сопутствует изменение вида мочи: она становится мутной, приобретает зловонный запах, иногда можно увидеть прожилки крови. Слизистые промежности гиперемированы и отечны, при прикосновениях к ним отмечается сильное жжение.

Остроконечные кондиломы

Кондиломы у женщин вызывают жжение в зоне промежности при случайных прикосновениях, трении нижним бельем, половом акте и проникновении посторонних предметов во влагалище. При постоянной травматизации возникают эрозии и кровотечение, в результате чего жгучая болезненность усиливается. Кондиломы чаще располагаются на малых половых губах и в преддверии влагалища, поэтому женщина может их обнаружить самостоятельно.

Редкие причины

Гинекологические заболевания: эндоцервицит, вульварный вестибулит.
Хирургическая патология: вагинальные свищи, женская гипоспадия.
Предраковые состояния: крауроз и лейкоплакия вульвы.
Психоэмоциональные факторы: сильный стресс, неврозы, депрессия.
Соматические болезни: сахарный диабет, гипотиреоз, хроническая печеночная недостаточность.

Диагностика

Обследование женщин, жалующихся на жжение в интимной зоне, начинается со стандартного гинекологического осмотра. Врач оценивает состояние наружных половых органов, выполняет вагинальное исследование в зеркалах, бимануальную пальпацию. Для понимания причин патологического состояния информации, полученной при физикальном обследовании, обычно недостаточно, поэтому применяются инструментальные и лабораторные методы:

УЗИ органов малого таза. Сонография половых и мочевыделительных органов у женщин проводится, если жалобы на жжение сопровождаются болями внизу брюшной полости, дизурическими расстройствами или повышением температуры. На УЗИ акушер-гинеколог находит признаки воспалительного процесса, новообразования, инородные тела.
Кольпоскопия. Прицельное обследование шейки матки показано при подозрении на предраковые процессы. При лейкоплакии выявляют очаги белого или желтоватого цвета с невыраженным сосудистым рисунком. Чтобы подтвердить диагноз, ставится тест Шиллера, с помощью которого визуализируют участки измененного эпителия. Дополнительно выполняют вульвоскопию.
Анализ выделений. При микроскопическом исследовании мазка у женщин обнаруживают большое число эпителия и лейкоцитов, увеличение рН секрета более 6,5, наличие патогенной бактериальной флоры. Для идентификации возможных возбудителей воспаления осуществляют посев выделений на питательные среды, где обнаруживают специфические колонии бактерий или грибков.
Исследования крови. Необходимы серологические реакции на основных возбудителей ЗППП (гонококки, хламидии, бледные трепонемы). Для исключения аллергических причин жжения проводится гемограмма с определением уровня эозинофилии, расширенная иммунограмма с измерением IgE.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Для уменьшения жжения женщине необходимо тщательно следить за гигиеной половых органов, применять специальные средства для интимных зон. Лучшие выбирать натуральное белье, которое не вызывает повышенной потливости и не передавливает кожу. При вагинитах стоит регулярно менять гигиенические прокладки, которые будут впитывать выделения и снижать мацерацию кожи вокруг вульвы.

Жжение в интимной зоне часто вызвано размножением патогенных микробов. Для их уничтожения можно орошать наружные гениталии у женщин слабым раствором хлоргексидина, отваром ромашки. Проводить спринцевания влагалища без назначения гинеколога не рекомендуется. Эффективно устранить жжение в области промежности невозможно без этиотропного лечения, поэтому женщине следует обратиться к врачу.

Консервативная терапия

При неосложненных формах заболеваний у женщин зачастую достаточно местного лечения. Терапевтические мероприятия включают назначение суппозиториев с антибактериальным или противогрибковым действием, что зависит от этиологии возбудителя. Для устранения дискомфорта показаны местные ванночки с дезинфицирующими растворами. Купировать сильное жжение и зуд помогают мази с топическими кортикостероидами.

При специфических острых вагинитах терапия подбирается исходя из чувствительности возбудителя: гонорейную инфекцию лечат пенициллинами, тетрациклинами, хламидийную и микоплазменную — макролидами, фторхинолонами, трихомонадную — нитроимидазолами. При хроническом кандидозном вагините эффективны системные антимикотики. Для терапии герпеса у женщин используют препараты группы ацикловира.

Гинекологические болезни сопровождаются дисбиозом влагалища, что усиливает жжение и дискомфорт, поэтому патогенетическое лечение направлено на нормализацию микрофлоры. Эффективно действуют вагинальные свечи с лактобактериями, а также пероральные комбинированные пробиотики. При хронически протекающих заболеваниях рекомендованы иммуномодуляторы.

Хирургическое лечение

Иссечение остроконечных кондилом проводится по медицинским и косметическим показаниям. Для минимизации повреждения слизистой у женщин практикуют лазерный или радиоволновой метод удаления. При неэффективности консервативного лечения предраковых состояний в современной гинекологии применяют малоинвазивные вмешательства: удаление патологических очагов лазером, радионожом или криодеструкцией. При обширном процессе рекомендована экстирпация вульвы.

1. Гинекология. Национальное руководство/ под ред. Г.М. Савельевой, Г.Т. Сухих, В.Н. Серова, В.Е. Радзинского. – 2023.

2. Неотложная помощь в акушерстве и гинекологии/ В. Н. Серов, И. И. Баранов, О. Г. Пекарев, А. В. Пырегов, В. Л. Тютюнник, Р. Г. Шмаков. – 2023.

3. Бактериальный вагиноз и вагинит. Новый взгляд на старую проблему/ А.Е. Донников// Фарматека. – 2016.

4. Опыт применения гормонально-пробиотической терапии в комплексном лечении женщин в пери- и постменопаузальном периодах с хроническим рецидивирующим бактериальным циститом на фоне вульвовагинальной атрофии/ А.В. Кузьменко, В. В. Кузьменко// Урология. – 2023.

Эти 10 проблем можно решить полностью, если вовремя прийти к гинекологу!

Многие женщины боятся ходить к гинекологу. Физический и психологический дискомфорт при осмотре, возможные замечания врача по поводу внешности или интимной жизни женщины (количества абортов, веса, нежелания иметь детей) дополняется иррациональным страхом — «а вдруг у меня что-то найдут»?

ВАЖНО! Информация из статьи не может быть использована для самодиагностики и самолечения! Назначить необходимые обследования, установить диагноз и составить план лечения может только врач на консультации!

Конечно, стоит поискать врача, который относится к вам бережно, тактично и ответственно. А вот с последним страхом нужно решительно бороться. Некоторые серьёзные заболевания и состояния в гинекологии долгое время протекают бессимптомно. Именно поэтому к гинекологу нужно ходить регулярно, а если что-то беспокоит — посещать его сразу. Большинство гинекологических проблем вылечить легче, если выявить и раньше.

Мы составили список заболеваний и симптомов, которые можно предотвратить или вылечить полностью, если прийти на осмотр вовремя.

Оглавление

1. Эндометриоз

Симптомы: тазовые боли перед месячными, длительные и обильные менструальные кровотечения, иногда — боли при половом акте.

Эндометриоз — крайне распространенное заболевание женщин репродуктивного возраста, причины которого до конца неизвестны. При эндометриозе клетки внутреннего слоя матки разрастаются за пределы этого слоя, в некоторых случаях формируя кисты в яичниках, брюшине, реже — во влагалище, прямой кишке и даже в более отдаленных локациях. Иногда эндометриоз может стать причиной бесплодия, в других случаях женщина много лет живёт с болезненными обильными месячными, считая это нормой.

Подробнее об эндометриозе

Своевременная диагностика эндометриоза поможет выбрать тактику обращения с ним — от наблюдения и снижения боли при месячных до лапароскопической операции.

2. Миома

Симптомы в 50% случаев отсутствуют. При росте миомы менструальные кровотечения становятся слишком обильными, вплоть до развития анемии, возникает чувство давления и боли внизу живота.

Миома матки — доброкачественная опухоль, возникающая в мышечном слое матки. Она считается гормонозависимой опухолью, чаще возникает у женщин с повышенной выработкой женских половых гормонов — эстрогенов. Факторами риска считаются позднее начало месячных, отсутствие родов ожирение, сахарный диабет, артериальная гипертензия, нерегулярный цикл. Аборты, воспалительные заболевания половых органов не являются факторами риска развития миомы.

Еще больше информации о миоме матки здесь

Миома опасна тем, что деформирует матку и провоцирует кровотечения. Миомы могут мешать женщине забеременеть, а при беременности — расти вместе с плодом и вызывать выкидыши. Самые крупные миомы, к сожалению, могут быть удалены только вместе с маткой – невозможность удаления миомы зависит не от ее размеров, а от локализации, но если есть необходимость сохранить репродуктивную функцию, то в 90% случаев это можно сделать. То есть можно удалить миому, а можно матку. Это зависит от показаний и от репродуктивных планов женщины.

Впрочем, существуют щадящие органосберегающие методы удаления миомы матки, с помощью которых иногда удается удалить даже крупные узлы. Тем не менее, о миоме лучше узнать, как можно раньше и удалить её, пока она не велика. Небольшие миоматозные узлы до 4-5 см не является показаниями к операции, если они не беспокоят.

3. Полипы эндометрия

Единичные полипы часто бессимптомны. При их разрастании возможна боль внизу живота, которая усиливается при половом акте, бели и выделения, кровотечения между месячными. Наиболее характерная картина для полипов – это нарушения менструального цикла, мажущие выделения после менструации и в середине цикла и др.

Полип эндометрия — это доброкачественный вырост на слизистой матки. Он висит на ножке, пронизанной кровеносными сосудами. Причины появления полипов неизвестны, но иногда они могут быть связаны с перенесенными абортами, недостатком прогестерона и избытком эстрогена, а также другими эндокринными расстройствами, такими как сахарный диабет, патологии щитовидной железы. Полипов может быть много, и они бывают разных типов. Полипы делятся на доброкачественные и с признаками атипии (в этом случае некоторые клетки полипа перерастают в раковые).

Железистые, железисто-фиброзные и фиброзные полипы гораздо менее опасны. Тем не менее, даже сравнительно безобидный маточный полип может мешать женщине забеременеть, стать причиной выкидыша, а при множественных полипах — вызывать сильные кровотечения.

Как правило, удаление полипов проводят одним днем, это операция, после которой женщина может идти домой. Иногда полипы рецидивируют и после операции могут появляться снова. В любом случае, лучше всего своевременно узнать о полипе, удалить его и выяснить его тип. При полипе с признаками атипии может потребоваться дополнительное лечение.

Больше информации о полипе эндометрия

4. Эндокринное бесплодие

Симптомы: иногда бывает бессимптомным, иногда на эндокринное бесплодие может указывать отсутствие менструаций, редкие менструации, отсутствие беременности в течение года половой жизни без предохранения; в некоторых случаях — лишний вес, волосы на молочных железах и животе.

Эндокринное бесплодие — собирательное понятие. Его суть в том, что в результате неправильного функционирования какой-то части эндокринной системы у женщины не наступает овуляция. Гинеколог-эндокринолог проверяет, есть ли овуляция, и если в течение нескольких циклов её нет — просит женщину сдать анализы, проводит все необходимые исследования, находит проблему и предлагает методы решения.

Читайте также:  Ишемическая болезнь сердца - симптомы и лечение

Другой вид эндокринного бесплодия — синдром поликистозных яичников. Яичники постоянно находятся в ситуации гиперстимуляции инсулином, они вырабатывают слишком много эстрогенов и андрогенов, и овуляция не может наступить. И в этом случае своевременное лечение может помочь женщине забеременеть и снизить вес (при этом виде патологии бесплодие часто сочетается с ожирением). Существуют и многие другие виды эндокринного бесплодия, которые поддаются лечению при своевременном обнаружении.Одна из частых причин эндокринного бесплодия — гиперпролактинемия, то есть, повышенный пролактин — гормон, необходимый для выработки грудного молока. Избыток пролактина подавляет секрецию половых гормонов, и женщина не может забеременеть. После назначения препаратов, подавляющих секрецию пролактина, и препаратов прогестерона, гормональный фон приходит в норму, наступает овуляция, и женщина может забеременеть естественным путем.

Вывод прост: даже если сейчас вы не собираетесь беременеть и рожать — лучше знать о своём гормональном статусе, чтобы вовремя решить все возможные проблемы.

5. Кольпит (вагинит)

Симптомы: бели (выделения из влагалища), зуд, боли во влагалище и внизу живота.

Кольпит — одно из самых распространенных гинекологических заболеваний. С ним сталкивались практически все. Кольпит — это воспаление слизистой оболочки влагалища в результате попадания туда различных возбудителей (хламидия, трихомонада, стрептококк, стафилококк, микоплазма и т.д.)

Степень серьёзности ситуации зависит и от возбудителя, и от состояния организма женщины. Частые кольпиты возникают при снижении эндокринной функции желез внутренней секреции (заболевания яичников, сахарный диабет, ожирение). Кольпит может возникнуть в результате повреждения слизистой оболочки влагалища; часто они развиваются при нарушении питания слизистой влагалища (например, в постменопаузе), при несоблюдении правил личной гигиены, в том числе во время секса.

Кольпит может пройти самостоятельно, но если возбудитель «настроен серьёзно», а сопротивляемость организма снижена, воспалительный процесс может перейти на шейку матки, саму матку, трубы и яичники, что приводит к серьёзным последствиям, например, эндометриту и бесплодию. Поэтому кольпиты нужно вовремя диагностировать и лечить.

6. Дисплазия и рак шейки матки

Симптомы: дисплазия и рак шейки матки на начальных стадиях протекают бессимптомно.

Дисплазия шейки матки — это наличие предраковых изменений (атипичных клеток) на шейке матки. Причиной заболевания является заражение папилломавирусом человека (ВПЧ 16,18 и других высокоонкогенных типов). Дисплазия никак себя не проявляет и может незаметно перейти в рак шейки матки. В странах, где нет массовых программ по выявлению рака шейки матки, эта болезнь — главная причина смерти женщин в репродуктивном возрасте! Более 10% ВСЕХ женщин мира умирают от рака шейки матки. Вот каков масштаб проблемы. Между тем именно рак шейки матки, в отличие от многих других видов рака, можно предотвратить. Для этого следует всего лишь раз в год сдавать ПАП-мазок (его еще называют «мазок на атипию» или «мазок на онкоцитологию»).

Рак шейки матки никогда не развивается внезапно. Ему предшествует период дисплазии 1, 2 и 3 степени. Но даже если у вас обнаружили дисплазию — это не означает, что она обязательно перейдет в рак. Лишь у 1% женщин с дисплазией 1 степени она прогрессирует до 2 степени, лишь у 25% пациенток с дисплазией 2 степени она переходит в 3 степень, и только у 12-32% дисплазий 3 степени развивается рак. И происходит это медленно и постепенно, как правило — в течение нескольких лет.

Именно поэтому ПАП-мазок действительно спасает жизни. Как правило, операция на удаление дисплазии шейки матки завершается полным излечением. Эта операция не мешает беременности, хотя после неё необходим постоянный контроль шейки матки и может потребоваться профилактика преждевременных родов. С появлением вакцин против ВПЧ рак шейки матки вскоре будет побежден. Поэтому главный метод профилактики — обследоваться и раз в год сдавать ПАП-мазок. И этот метод достаточно эффективен: в странах, где массовый скрининг есть, за минувшие 40 лет смертность от рака шейки матки сократилась в четыре раза.

7. Воспаление маточных труб и яичников

Симптомы: сильные боли внизу живота, которые могут отдавать в бок или поясницу, выделения из влагалища, повышение температуры

Сальпингоофорит (воспаление труб и яичников) — то самое «застудишь придатки», которыми мамы пугают дочерей. Сальпингоофорит действительно может возникнуть после купания в холодной воде или сильного переохлаждения, но только если в матку и трубы перед этим проникла какая-либо инфекция — например, кокки или кишечная палочка. Иногда сальпингоофорит возникает на фоне инфекционного заболевания, например, гайморита или после аборта.

Острое воспаление труб и яичников может протекать сравнительно легко, а может и очень тяжело, вплоть до необходимости госпитализации. Лечить сальпингоофорит нужно обязательно, так как если он перейдет в хроническую форму, это может привести к формированию спаек и в перспективе к непроходимости маточных труб, а значит, к бесплодию. Внимание к своему здоровью и своевременное вмешательство гинеколога поможет вылечить воспаление полностью.

8. Боль при вагинальном сексе (диспареуния)

Симптомы: заниматься сексом — больно.

Боль может возникать во время полового акта или после него, а также при проникновении во влагалище пальцем. Причины диспареунии могут быть разными. Самая частая — это сухость влагалища в результате нехватки смазки. Не следует думать, что сухость всегда связана с недостатком влечения: часто даже при сильном влечении смазки по каким-то причинам недостаточно. Иногда женщине может не хватать прелюдии, иногда сухость — следствие гормонального дисбаланса и приема лекарств (антидепрессантов, препаратов, понижающих давление или седативных, антигистаминных, некоторых противозачаточных).

Для женщин в постменопаузе сухость даже при сохранном либидо — обычное дело, в этом случае надо использовать лубриканты.

Другая распространенная причина диспареунии — травма влагалища, причем необязательно недавняя. Операции, трудные роды и другие ситуации могут вызывать боль при половом акте даже спустя месяцы и годы. Иногда проникающий секс бывает болезненным для женщины из-за инфекции или воспаления половых органов. Реже встречается вагинизм — болезненные спазмы при открытии влагалища, имеющие психологические причины. Чтобы установить, почему секс доставляет дискомфорт, посетите гинеколога. Чаще всего причины боли устранимы. Стыдиться и стесняться нечего — ведь мы хотим жить полной жизнью.

9. Внематочная беременность

Симптомы: задержка месячных, менее обильные менструации, при разрыве трубы — кровотечение, резкая боль внизу живота.

Внематочная беременность — состояние, при котором оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не в матке, а в трубе или яичнике. Такая беременность нежизнеспособна, более того — она смертельно опасна для женщины, так как по мере роста плода он разрывает трубу и вызывает сильное кровотечение и шок.

При задержке месячных, если существует хотя бы небольшая вероятность, что вы беременны, необходимо обязательно обратиться к гинекологу. И не только для того, чтобы убедиться, что беременность есть, но и чтобы точно определить, что она — не внематочная. Чем меньше срок, тем больше шансов провести щадящую лапароскопическую операцию, в ходе которой удаляется только неправильно прикрепившееся плодное яйцо. В случае же разрыва трубы удаляют не только плодное яйцо, но и саму маточную трубу, что снижает вероятность последующей беременности. Сейчас признано, что сохранение и пластика маточной трубы неэффективно при любом сроке, то есть при любом сроке делают тубэктомию.

10. Молочница

Симптомы: густые творожистые выделения с неприятным кислым запахом, зуд и жжение во влагалище.

Переохлаждение, прием антибиотиков, гормональные изменения при беременности или в менопаузе часто приводят к активизации грибка рода Candida, который и вызывает симптомы молочницы. С ней знакомы почти все женщины, и в отличие от многих описанных выше состояний и заболеваний молочница не кажется чем-то страшным.

Тем не менее, молочница может причинить массу неудобств, а в некоторых случаях распространиться на кишечник, мочевой пузырь и почки. Поэтому если молочница беспокоит вас сильно и часто — обратитесь к гинекологу и полностью решите проблему!

Читайте также:

Расскажем, когда организм может справиться с болезнью сам, а какие симптомы нельзя игнорировать. Напомним о важных анализах и прививках для детей и взрослых. Раскроем принципы доказательной медицины и разберемся с устаревшими мифами о лечении. Подпишитесь на нашу рассылку, чтобы быть в курсе!

Женские гинекологические болезни и инфекции

Женские болезни представляют собой обширную группу заболеваний матки, яичников и других половых органов. При несвоевременном лечении они способны привести к довольно опасным последствиям, в том числе к бесплодию. Именно поэтому крайне важно выявить любую гинекологическую патологию на самой ранней стадии.

Виды женских заболеваний

В зависимости от симптомов, первых признаков, степени тяжести и типа заражения женские болезни подразделяют на несколько групп.

Основные проявления группы опухолевых дистрофических заболеваний — новообразования в половых органах, которые могут быть доброкачественными, но также перерождаться в злокачественные.

Женские заболевания этой группы включают в себя:

эрозия шейки матки;
миома матки;
киста яичников;
рак шейки матки;
воспаление придатков;
лейкоплакия;
крауроз и др.

Группа гормональных женских заболеваний развивается вследствие нарушений в работе эндокринной системы.

Женские болезни этой группы включают в себя поликистоз яичников и миому матки. К ней же можно отнести и любую другую патологию, которая появляется вследствие нарушений менструального цикла и после климакса.

К заболеваниям воспалительного характера относятся:

аднексит;
вульвит;
вагинит;
цервивит;
эндометрит.

Это наиболее распространенные группы болезней в гинекологии. Также выделяют различные инфекции у женщин, передающиеся половым путем, и нарушения, вызванные патологией внутренних органов.

Симптомы

Женские болезни, каждая из них, имеет свои основные проявления. Но во многом они схожи.

Наиболее характерными симптомами женских болезней являются:

боли внизу живота;
зуд и жжение наружных половых органов;
болезненное мочеиспускание;
нарушение менструального цикла;
боли во время интимной близости;
патологические выделения (кровянистые, творожистые, гнойные или пенистые).

Факторы риска, которые приводят к развитию женских болезней, включают в себя:

стрессы, эмоциональное перенапряжение;
понижение иммунитета;
переохлаждения;
неправильное питание;
гиподинамия.

К сожалению, некоторые женские заболевания протекают бессимптомно, что представляет большую угрозу для здоровья. Ведь первые проявления болезни дают о себе знать на поздней стадии, когда уже начались необратимые изменения. Именно поэтому обратиться к врачу необходимо при малейшем недомогании, если вы обнаружили у себя хотя бы один из вышеперечисленных симптомов.

Гинекология: инфекции, передающие половым путем

Инфекционные заболевания, передающиеся половым путем (ИППП), представляют собой отдельную, довольно обширную группу болезней в гинекологии. Инфекции, передающиеся через половую связь, включают в себя:

молочницу (кандидоз);
генитальный герпес;
гонорею;
вирус папилломы;
СПИД;
сифилис, трихомониаз;
хламидиоз;
бактериальный вагиноз;
микоплазмоз;
гарднереллез;
уреаплазмоз.

Симптомы заболеваний во многом схожи с любой другой патологией в гинекологии. Однако инфекции в отличие от других болезней, оказывают на женский организм более пагубное воздействие.

Осложнения женских половых инфекций

Последствия определенных инфекционных заболеваний в гинекологии не так опасны, как последствия ВИЧ-инфекции или сифилиса. Они не только подрывают иммунную систему, открывая «зеленый свет» различным заболеваниям, но и становятся причиной женского бесплодия.

В большинстве случаев из-за женских половых инфекций у будущей мамы возникали проблемы во время родов. Такие болезни также оказывают негативное воздействие на развитие плода.

Дисбиоз (дисбактериоз) еще одно распространенное осложнение женских болезней, а именно половых инфекций.

Оно представляет собой нарушение нормальной микрофлоры влагалища, так как возбудитель болезни, попадая в половые пути, превращает нормальную микрофлору в патогенную. Это дает старт воспалительному процессу, который также может затронуть яичники и матку.

Диагностика

Боль, жжение, зуд во влагалище, выделения с неприятным запахом — весомый повод для обращения к врачу.

С целью выявления женских заболеваний и уточнения диагноза используются следующие методы исследования:

лабораторные (взятие мазка и др.);
ультразвуковые;
малоинвазивные (эндоскопические и лапароскопические).

Комплексное обследование позволит не только поставить верный диагноз, но и распознать болезнь на самой ранней стадии и, таким образом, своевременно назначить необходимое лечение.

Если речь идет об инфекции, важно провести лечение и полового партнера. В противном случае может произойти повторное заражение.

Лечение женских болезней

Комплексный подход к лечению заболевания позволит в кратчайшие сроки избавиться от его опасных симптомов.

Терапия женских заболеваний включают в себя прием специальных лекарственных препаратов, в том числе антибиотиков, физиотерапевтические процедуры (тепловые и т.д.).

На более поздней стадии определенных заболеваний, когда консервативная терапия не эффективна, выполняется хирургическое вмешательство.

Профилактика женских заболеваний

С целью профилактики и успешной терапии женских болезней рекомендуется регулярное посещение врача-гинеколога и осмотр как минимум раз в полгода.

Комплекс плановых диагностических исследований включает в себя:

УЗИ органов малого таза;
УЗИ молочных желез;
цитологический мазок.

Надежно защитит от различных гинекологических заболеваний соблюдение следующих условий:

Гинекологические заболевания и их симптомы

Гинекологические заболевания – это заболевания женской половой системы, которые проявляются самыми разнообразными признаками и симптомами.

Однако, среди них можно выделить самые наиболее распространенные симптомы, которые наблюдаются при большинстве заболеваний гинекологического профиля.
Гинекологические заболевания у женщин встречаются достаточно часто. При этом число женщин, имеющих жалобы на наличие заболеваний половых органов значительно возрастает с каждым годом. Это связано с самыми разнообразными факторами как внешней, так и внутренней среды организма женщины.

Причины гинекологических заболеваний

Причины гинекологических заболеваний условно классифицируют на внешние и внутренние.

К внешним факторам относятся:

постоянные или периодические, но сильные стрессовые реакции организма на внешние раздражители;
ухудшающаяся экологическая ситуация, которая наблюдается в городах;
частые смены половых партнеров;
раннее начало половой жизни;
несоблюдение правил личной гигиены и вследствие этого развитие частых инфекционных заболеваний;
инфекционные заболевания как риск развития симптомов гинекологических заболеваний;
частый и бесконтрольный прием антибиотиков.

Среди внутренних факторов выделяют:

аномалии развития половых органов женщины, например, наличие двурогой матки или удвоения влагалища;
неправильное расположение внутренних половых органов;
заболевания гормонального характера;
аборты или самопроизвольные выкидыши, в результате которых были проведены медицинские вмешательства, в частности, выскабливание матки.

Основные симптомы

Все заболевания гинекологического профиля принято делить на три группы по причине, вызвавшей гинекологическое заболевание.

1. К первой группе относят заболевания, связанные с развитием в организме женщины инфекции.


2. Вторая группа заболеваний включает в себя эндокринную патологию и нарушение гормонального фона женского организма.


3. Третью группу гинекологических заболеваний составляют заболевания с опухолевым процессом, развитием гиперпластических или дистрофических изменений.

Рассмотрим каждую группу заболеваний и их симптомы в отдельности. Начнем с симптомов, которые могут присутствовать при любом заболевании из каждой указанной группы.

Симптомы гинекологических заболеваний – это признаки весьма специфичные, которые присутствуют только при заболеваниях половой сферы. К ним относятся:

бели – патологические выделения из женских половых путей белесоватого цвета, их количество, как правило, зависит от активности процесса.
кровотечения из половых путей женщины, которые возникают вне менструаций, при этом они могут возникать до или после нее, так и середине менструального цикла. Кровотечения могут быть профузными, или очень сильными, а могут быть мажущими или совершенно незначительными. Кроме того, кровотечения могут возникать сразу после полового акта, что должно стать обязательным условием посещения гинеколога;
жжение или зуд в области половых органов. Этот признак может проявляться в различной силе. Жжение может быть незначительным, причиняющим лишь небольшой дискомфорт. А может быть мучительным и нестерпимым, когда женщина наносит себе глубокие повреждения, пытаясь зачесать зуд;
неприятные ощущения во время полового акта, вплоть до болей и невозможности заниматься сексом из-за этого;
возникновение болей или дискомфорта во время акта мочеиспускания;
в некоторых случаях в результате гинекологических заболеваний можно обнаружить язвы или эрозии на половых органах женщины, что говорит о наличии у нее заболеваний гинекологического профиля
еще один симптом, характерный для заболеваний половых органов – это боли внизу живота, которые могут быть самого разнообразного характера, например, тянущие, распирающие или давящие;
кроме того, в результате гинекологических заболеваний может возникнуть вторничное бесплодие или невынашеваемая беременность, или многочисленные выкидыши.

Признаки гинекологических заболеваний

Теперь поговорим о том, какие признаки гинекологических заболеваний могут возникать при трех различных группах заболеваний.

1. Первая группа заболеваний, вызванная инфекционными агентами, чаще всего возникает в результате следующих причин:

инфекции, передающиеся половым путем. Среди них особое место отводят хламидиозу, трихомониазу, гонореи, кандидозу, или молочнице;
заболевания вирусной этиологии, их может вызывать ВИЧ, вирус генитального герпеса, вирус папилломы человека или цитомегаловирус;
заболевания гнойно-воспалительного характера. В этой группе выделяют очень часто встречающиеся заболевания: эндометриты, кольпиты, цервициты, аднекситы, вульвиты, пельвитоперитониты и другие заболевания.

По этиологии возникновения заболеваний данной группы можно выделить специфические микроорганизмы, которые вызывают ИППП, и неспецифические, куда относятся все остальные заболевания. При этом такие заболевания могут передаваться как половым путем, так и возникать в результате диссеминации по крови из других органов и систем.
Симптомы гинекологических заболеваний первой группы чаще всего представляют из себя жалобы на гнойные выделения из половых путей или наличие белей, болезненность при мочеиспускании и половом акте, жжение и зуд в области гениталий, а также возможность наличия язв и эрозий на половых органах женщины.

2. Во второй группе гинекологических заболеваний, которые возникают в результате эндокринных нарушений или гормонального фона чаще всего возникают следующие симптомы. К ним относят нарушения менструального цикла, такие как аменорея, или отсутствие месячных, менструальный цикл может увеличиться или наоборот уменьшиться, месячные могут стать обильными или же наоборот скудными, могут появиться кровянистые выделения вне месячных. Также в результате гормональных нарушений может возникнуть дисфункциональное маточное кровотечение, то есть месячные у женщины становятся нерегулярными и ациклическими. В результате всего вышеперечисленного у женщины развивается вторичное бесплодие, которое требует безотлагательного лечения. Однако, какое бы изменение менструального цикла у вас не произошло, в любом случае необходима консультация гинеколога.

3. И, наконец, третья группа гинекологических заболеваний. Как уже говорилось выше, к ним относят опухолевые процессы. Не обязательно, чтобы эти процессы были злокачественными. Сюда же относят и миому матки, и кистозные образования в яичниках, и изменения шейки матки, такие как, эрозии, псевдоэрозии и язвенные изменения.
Среди признаков третьей группы заболеваний чаще всего женщины отмечают кровотечения, не связанные с менструальным циклом, болезненность при половом акте или кровотечения из половых путей после коитуса.

Однако, какими бы специфическими ни были симптомы гинекологических заболеваний, все равно найдутся такие, которые либо вообще никак себя не проявят долгое время, либо признаки будут неспецифическими и долгое время женщину будут лечить вообще не от гинекологического заболевания.

Лечение гинекологических заболеваний дело ответственное и сложное. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как это может привести к непредсказуемым последствиям и только усугубить сложившуюся ситуацию. В результате неправильного лечения может развиться бесплодие, эндометриты или образоваться раковая опухоль.

Гинекологические заболевания и их симптомы могут быть самыми разнообразными, но всякие из них требуют незамедлительного обращения к врачу для установки правильного диагноза и назначения соответствующего ему лечения, что поможет восстановить все функции половой сферы женского организма и получать от интимной связи только удовольствие и наслаждение без боязни болезненных ощущений или развития кровотечения.

Именно поэтому необходимо проходить медицинские профилактические осмотры у участкового акушер-гинеколога. Как правило, для нормального здорового женского организма хватает прохождения и сдачи всех необходимых анализов один или два раза в год в зависимости от самочувствия и наличия жалоб. Если же у женщины имеются проблемы гинекологического характера, то посещать гинеколога она должна по индивидуальной договоренности с ним.