Дмитрий Долин
Опубликовано: 05:48, 03 январь 2023
Полезно знать

Врач геморрой лечит как называется

Геморрой – это распространенное серьезное заболевание, во время которого воспаляются и увеличиваются внутренние венозные узлы прямокишечного сплетения.
Врач геморрой лечит как называется

Врач геморрой лечит как называется



Геморрой – это распространенное серьезное заболевание, во время которого воспаляются и увеличиваются внутренние венозные узлы прямокишечного сплетения. Кроме того, очень часто все сопровождается кровотечением. Если обратить внимание на всемирную статистику, то буквально каждый седьмой человек на нашей планете рано или поздно начинает страдать от геморроя. Не каждый человек обратится за помощью в больницу или распознает геморрой самостоятельно, потому что у него есть множество признаков. Если сделать предположение, то вероятно, что четверть населения нашей планеты страдает от геморроя, поэтому с этим заболеванием нужно бороться, обращаясь к профессиональным специалистам.


Болезни прямой кишки кажутся людям неприемлемыми, чтобы о них говорить, но это все стереотип, с которым необходимо бороться. Невылеченный геморрой может привести и к другим проблемам. Тогда цена вопроса лечения геморроя будет намного больше. Очень часто люди обращаются за помощью в клинику уже на запущенной стадии. В этом случае бороться с болезнью намного сложнее. Важно отметить, что пол не имеет значения. От заболевания могут страдать как женщины, так и мужчины, поэтому относиться к нему необходимо серьезно.


Заболеть геморроем может абсолютно каждый человек, но есть некоторые аспекты, на которые стоит обратить внимание. В основном от болезни страдают люди, которые в основном ведут сидячий образ жизни или слишком часто занимаются анальным сексом. Также на болезнь влияет и ежедневное питание человека. Если тот увлекается копченой, острой, слишком соленой пищей, то получить геморрой у него намного больше шансов. Но даже если человек очень увлечен спортом или работает на тяжелой работе, то и он может подхватить этот вид заболевания и нуждаться в лучшем лечении геморроя.


Типология геморроя



  1. Хронический. Пожалуй, это самый распространенный вид. Многие профессионалы и доктора обнаруживают у своих пациентов именно возникновение хронического геморроя. Очень часто люди обращаются в больницу с неприятными ощущениями около заднего прохода, небольшим зудом или даже жалобами на кровотечения. Важно отметить, что это заболевание не возникает из ниоткуда. Оно может развиваться пару месяцев или даже пару лет, а уже потом дать о себе знать. Во время развития болезни больной не испытывает абсолютно ничего, поэтому даже не думает обращаться к специалисту, чтобы сдавать анализы, первые признаки геморроя отсутствуют. Когда настает следующая стадия хронического геморроя, то уже начинает все болеть, кровотечение становится частым явлением, есть предрасположенность к возникновению зуда и все стремительно обостряется.

  2. Острый. Это продолжение хронического геморроя, а точнее его осложнение, которое точно может выявить только профессиональное обследование в клинике. Очень часто на этой стадии человек начинает страдать от тромбоза, очень сильных болей и ощущения внутри себя какого-то инородного тела. Повышается также и температура тела, но это все общие первые признаки, виды. Подробнее обо всем может рассказать только специалист и предложить эффективное лечение геморроя. Можно вылечить геморрой острого типа, если обратиться к лучшим профессионалам, стоимость лечения геморроя не слишком высокая.

  3. Внутренний. Геморрой может быть также и внутренним. В данном случае речь идет о варикозном расширении сосудов прямой кишки заднего прохода. На первых порах не обнаруживаются никакие проблемы в кишечнике, поэтому не возникает никакой мысли о том, что нужно лечить геморрой. Если вовремя не обратиться за помощью, то внутренний геморрой может вызвать опасные осложнения. Так у людей может развиться тромбоз вен – первый признак – из-за того, что кровь все время застаивалась во время геморроя. Также узелки могут постоянно выпадать, но это только если внутренний геморрой достигнет четвертой стадии. Кроме того, у больного из-за постоянных кровотечений может начаться малокровие, болеть голова, а анальный клапан может ослабиться, из-за чего начнется недержание. Чтобы внутренний вылечить геморрой, нужно идти в больницу и применять современные лучшие принципы лечения, цена которых доступна.

  4. Наружный. Наружный геморрой – это серьезная проблема, для решения которой необходимо специальное лечение. Наружным геморроем называется и диагностируется полостное образование, которое в свою очередь полностью заполняется венозной кровью. Расширенные сосуды в области ануса формируют что-то очень похожее на шишку, которая развивается на протяжении трех стадий. Очень часто при запущенной форме возникают еще и осложнения: кавернозные тела начинают воспаляться, активно развивается венозный тромбоз, тогда необходима операция.


Что представляет собой геморрой


Многие обследования показывают, что основной вид заболевания – это шишка. Если вылез геморрой, то он сопровождается и характеризуется, во-первых, выпадающими из анального отверстия венами. Если говорить о цвете, то шишки могут быть разного окраса в зависимости от того, на какой стадии заболевания находится пациент. Если не проводить операцию, или не использовать какой-либо современный способ лечения, то шишка со временем будет все больше расти, увеличится и воспаление. Запущенная форма геморроя может приобрести бордовый или даже синеватый оттенок, дать другие виды, из-за чего не нужно медлить и необходимо срочно обращаться к врачу. Чаще всего в борьбе с геморроем проводится несложная профессиональная операция – это лучшее эффективное решение.


Симптомы, признаки геморроя


Профессиональные доктора выделяют различные симптомы геморроя, поскольку существуют разные стадии и проявления болезни, но есть наиболее частые признаки, на которые стоит обратить внимание. Так, самые явные элементы, которые помогут определить геморрой, – это частые кровотечения, выпадение узлов. Постоянный зуд заднего прохода или нетерпимая боль, особенно, если геморрой уже вылез и находится на второй стадии. Люди, страдающие геморроем, жалуются на постоянные признаки геморроя – отеки заднего прохода и слизь, которая из него выделяется.


В большинстве случаев геморрой развивается со временем и не заявляет о себе за один день, поэтому симптомы геморроя также проявляются постепенно. Во время этого заболевания в заднем проходе ощущается инородное тело, кажется ощущение какой-то тяжести – это первый признак.


Если геморрой находится только на начальной стадии, то основной признак болезни можно распознать только во время запора или расстройства кишечника или после сильных физических нагрузок. Бывают случаи, когда болезнь заявляет о себе совершенно внезапно, подает симптомы и тогда просто необходима сдача анализов. Если медикаментозное лечение геморроя не сработает, то нужна операция.


Подробнее об основных симптомах геморроя


Самыми распространенными симптомами при геморрое считаются кровотечение в заднем проходе и выпадение геморроидальных узлов. Итак, начнем с первого. Этот симптом ярко выражается алой кровью, которая выделяется при дефекации или уже после того, как она прошла. Кровь выделяется как капающие отдельные капли, которые можно увидеть непосредственно в кале или на кусочках туалетной бумаги. Что касается интенсивности данного симптома, то она может быть разной. Так больной геморроем может обнаружить всего несколько незаметных капель крови или же очень обильные выделения.


Геморроидальные узлы, а точнее их выпадение – это второй самый распространенный симптом болезни. Поначалу они сами вправляются в анальный канал, а уже на поздних стадиях геморроя постоянно выпадают. Ощущает больной постоянные боли, дискомфорт, из-за чего рекомендуется сразу же обратиться в одну из клиник и пройти полное обследование. Геморрой очень часто характеризуется постоянными тупыми болями при длительной стадии развития заболевания, которая подкрепляется дополнительными обострениями. Особенно боль ощущается при остром тромбозе или анальной трещине и является одним из проверенных симптомов.


В заднем проходе часто ощущается такой симптом у геморроя, как анальный зуд при любом из видов. Это происходит потому, что узлы постоянно выпадают, кожа анальной области раздражается, поэтому рекомендуется сходить и провериться к доктору, чтобы определить виды. Возможен и перианальный отек, которым часто характеризуются острые признаки геморроя и его симптомов, поскольку хронический геморрой редко выдает такой признак. Но лучше всего проверить любой аспект, чтобы удостовериться, с чем больной имеет дело и как прогрессирует болезнь. Этот симптом протекает как постоянное ощущение дискомфорта, тяжесть в промежности в заднем проходе, если он есть, нужно обратиться к врачу. Во многих случаях избавиться от геморроя помогает операция.


Все это связано с геморроем, постоянным выпадением узлов и рядом других признаков, например, выделением слизи. Это патология, во время которой из прямой кишки выходит своеобразная слизь. При таком раскладе обязательно профессиональное лечение в клинике, возможная операция и сдача необходимых анализов. Еще один частый и основной признак геморроя – это тромбоз геморроидальных узлов, который невозможно эффективно лечить самостоятельно. Вообще лечить геморрой реально, но для этого нужно приложить усилия, сдать анализ, провестиудаление геморроя и обратиться за специализированной помощью, так как бывают разные виды болезни. По поводу удаления геморроя нужно обращаться в больницу.


Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60


Диагностика геморроя


Если вылез геморрой, то в обязательном порядке необходимо посетить врача, обратиться за помощью лечения геморроя в больницу и провести диагностику на наличие заболеваний. На самом деле диагностика этой болезни довольно простая, но важно подойти к самому лечению очень даже серьезно. Если в больнице будут сданы не все необходимые анализы, то вполне вероятно, что и диагноз врачом будет установлен неправильно. Недостаточность проверки пациента пропуск анализа приводит к тому, что не выявляются значимые осложнения или патологии, которые могут последовать после развития геморроя.


Во время диагностики геморроя врач осматривает больного в специальном гинекологическом кресле, которое позволяет определить геморрой заднего прохода и выбрать эффективную схему лечения геморроя. Врач обязательно должен посмотреть, что делается у кишечника пациента и как выглядит задний проход, если вылез геморрой, назначить лечение. Когда все изначальные анализы сданы пациентом, врач обязательно быстро занимается осмотром кала, анализа, цвета и состояния кожного покрова, наличия в заднем проходе зияния. Также он должен отследить наличие рубцовых изменений, геморроидальных узлов, поставить диагноз.


Обязательно проводится анализ частоты выпадения узлов, заболеваний, врач делает выводы по диагностике, нужно ли делать операцию, удаление геморроя или обойтись методом лечения. Бороться с данной болезнью реально, если во время диагностики найти правильный подход, но для этого нужен диагноз высокой точности. В медицинском учреждении используется только самое современное и инновационное оборудование, благодаря чему проводятся эффективные исследования, ставят быстро точные диагнозы, пытаются вылечить.


Чаще всего очень трудно диагностировать правильное месторасположение и размеры узлов, если проводить все исследование пальцевым методом, все это из-за того, что во время пальпации узлы становятся гораздо меньше. Именно поэтому во время исследования пациент должен постоянно взаимодействовать с врачами, сдавать анализ. Только так они диагностируют точный тип геморроя, потому что будет дан точный обзор зоны расположения узлов и выбран метод лечения.


Если врачом диагностируется подозрение на геморрой, то он в обязательном порядке диагностирует ректороманоскопию. При болезни этот анализ эффективно позволяет определить геморрой или исключить различные дополнительные заболевания, особенно касающиеся кишечника. При геморрое во время диагностирования врач может назначить гастроскопию, чтобы исключить кровотечение из отдела системы пищеварения, вылечить его.


Как показывает практика, при правильном диагностическом обзоре врачи обнаруживают появление заболевания анального канала, которые способствуют геморрою. Также может страдать толстый кишечник. Многие из них становятся причиной того, что в заднем проходе происходят частые кровотечения.


В некоторых случаях доктора говорят о том, что больные страдают от рака прямой кишки. Поэтому, если есть какие-то непонятные ощущения в кишечнике или проблема кишечника давно диагностирована, нужно стать частым гостем лечебных клиник. Нужно посетить врача и найти способ лечения, эффективные методики, провести операцию. Жителям города Москва вылечить геморрой поможет клиника, которая предложит инновационные методы лечения.


Причины геморроя


Основная причина появления у больного геморроя – это момент, когда вены прямой кишки перерастягиваются из-за того, что в малом тазу застряла кровь. В таком случае необходимо удаление геморроя. Склонны к такому застою крови все люди, поэтому нельзя не отметить, что болезнь распространена. Распространенные причины возникновения проблем в заднем проходе – повышенное давление, возникновение тромбов. Такая причина мешает свободному прохождению каловых масс или наоборот закупоривает все в заднем проходе.



использование бабушкиных методов лечения;
менструация;
злоупотребление анальным сексом;
чрезмерная гигиена заднего прохода;
повышенное потребление острой, соленой, жирной пиши, которая стимулирует толстую кишку;
частая езда на лошади, велосипеде;
беременность;
сидячий образ жизни.

Лечение геморроя


Вообще лечит геморрой специалист, который носит такое название, как проктолог. Поэтому при срочном обращении в клинику нужно искать его. Этот врач лечит геморрой комплексно, по специально разработанной индивидуальной схеме. О том, сколько стоит лечение геморроя, точно сказать нельзя, так как на каждый вид есть свои цены на лечение по удалению геморроя.


Профессиональный врач проктолог для начала выявляет причину болезни. Если дело в запоре, то он старается наладить работу желудка, используя комплекс методов лечения. Если причина в сидячем образе жизни, то врач использует методы физической терапии и искоренит эту причину, даст свои показания. Если геморрой начался из-за стресса, то проктолог будет думать о том, как лечить психику, эффективны ли хоть одни из методов, даст список противопоказаний. Существуют разные методы лечения геморроя, так как они исходят от причин, врачи клиники предлагают современное лечение любого геморроя и инновационные способы лечения. Сейчас предлагают использовать специальное оборудование, разработанную схему лечения геморроя, методы по удалению геморроя, медикаментозное лечение, если нельзя делать операцию. Каждая схема лечения геморроя разрабатывается индивидуально и это задача проктолога клиники.


Способы лечения геморроя


Если своевременно обратиться к доктору, то можно очень быстро вернуться к прежней жизни и забыть о всех проблемах навсегда. Самый простой способ излечиться на ранней стадии – принимать специально прописанные доктором обезболивающие, противовоспалительные препараты, а также лекарства от возникновения тромбов, для остановки кровотечения. Здесь важно принимать определенную дозу в специально назначенное время. Об этом и о том, сколько стоит лечение, расскажет специалист.


Вылечить заболевание можно патогенетической терапией, которая нормализует пищеварение, устранит запоры при помощи специальной диеты и ферментных препаратов. Кроме этого, можно попробовать симптоматическую терапию, которая должна улучшить венозный тонус.


Активно используется во многих клиниках и антитромбозная терапия. Во время лечения доктора прописывают специальную гепариновую мазь. Если же зафиксировано острое заболевание, то врачами используется комбинированная терапия.


Самый эффективный современный способ лечения геморроя – это хирургическое вмешательство, но его используют только при запущенных формах последних стадий заболевания. Если раньше такой способ считался основным в терапии геморроя, то сейчас доктора активно пользуются малоинвазийным способом и другими современными более щадящими пациентов вариантами.


Врачи, занимающиеся лечением этой болезни


Люди, страдающие от геморроя и не разбирающиеся во врачах, часто задаются вопросом касательно того, какой врач лечит их заболевание. Профессионально лечением геморроя занимается такой специалист, как проктолог. Поэтому стоит обращаться к врачу, если геморрой активно прогрессирует.


Он лечит все заболевания, связанные с промежностью, толстой, прямой и ободочной кишкой. Врач диагностирует возможное развитие заболеваний, назначает профилактику, дает список показаний, говорит приблизительную стоимость лечения. Задача проктолога – вылечить заболевание промежности, полипы, анальные трещины. Каждому проктологу известно, что нельзя делать при геморрое. Он профессионально занимается своей работой и всегда готов к удалению геморроя. Этот врач лечит геморрой индивидуального пациента. Именно поэтому необходимо заглянуть в список врачей, чтобы определиться с необходимым лечащим профессионалом, который вылечит геморрой в клинике.


Показания


При проявлении болезни лечащий геморрой врач рекомендует правильно питаться, вести активный образ жизни, стараться не курить и не употреблять спиртные напитки. Лучше всего не поднимать тяжести, заняться спортом и принимать профилактические меры в период обострения.


Противопоказания


Есть ряд противопоказаний, которые выдвигают во время курса лечения геморроя абсолютно все врачи, поэтому обратившись, чтобы вылечить геморрой в клинике, стоит обратить на это особое внимание. Лучше всего учитывать каждое противопоказание на первых этапах развития заболевания. Это позволит активно ускорить лечение и в принципе облегчить его.


Обратившись к проктологу, который занимается лечением именно болезней, связанных с промежностью, пациент сразу получит важное противопоказание. Первое противопоказание геморроя – это отказ от поднятия тяжестей. От больших физических нагрузок может подняться давление в венах, из-за чего задержится кровоток. Если больной ранее занимался спортом, то ему нужно перейти на более щадящие тренировки, снизить весовую нагрузку, количество упражнений. Еще одно противопоказание геморроя – не рекомендуется носить тесное нижнее белье и тесную верхнюю одежду. Не рекомендуется заниматься конным спортом людям, у которых точно выявлен геморрой. Еще одно распространенное противопоказание при геморрое заключается в том, что ни в коем случае нельзя применять мыло, гели для душа, поскольку тогда кожа может еще сильнее воспалиться. В таком случае нужно пользоваться только природным мылом с низкими показателями щелочи, иначе симптоматика геморроя станет еще выше. Активно доктора говорят о том, что нельзя делать, если геморрой развивается – это есть жирную пищу, так как ожирение тоже может стать причиной развития болезни.


Стоимость первичного приема, исследований, лечения


Сказать точно, во сколько каждому потенциальному пациенту обойдется лечение геморроя, невозможно. Дело в том, что к каждому пациенту в медицинском учреждении есть свой индивидуальный подход. Стоимость лечения зависит от необходимого метода, терапии восстановления, используемых препаратов. Именно поэтому нет фиксированной цены на лечение, все детали необходимо узнавать непосредственно в клинике. Чаще всего все эти аспекты обсуждаются на первичном приеме.


Преимущества лечения в клинике АО «Медицина»


В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) каждого обратившегося пациента ожидает приветливое обслуживание медперсонала и одно из самых инновационных, современных и эффективных лечений во всей стране. Клиника обеспечит должный уход, лечение и восстановление на высшем уровне.


Геморрой у мужчин




Геморрой — это патологический процесс болезненного увеличения внутренних венозных узлов заднего прохода с преобразованием в геморроидальные узлы. Характеризуется зудом и жжением в заднем проходе, болезненностью и кровоточивостью. Существует риск осложнений, в первую очередь, тромбоза. Тяжёлое течение чревато формированием ректальных свищей и трещин, парапроктитом и импотенцией. Диагностикой и лечением занимается проктолог.


Читайте также:  Нужно ли лечиться от Хелокобактер пилори

Общие сведения


Геморрой у мужчин — одно из самых распространенных заболеваний в проктологии. Геморрой — это патологическое расширение вен в стенке прямой кишки. Эти вены группируются в клубки сосудов, геморроидальные узлы. Они склонны к кровоточивости, воспалению и выпадению из заднего прохода. Различают внутренние, наружные и комбинированные геморроидальные узлы. У большинства людей рано или поздно обнаруживается разной степени увеличение этих венозных образований, но, если нет характерных для геморроя симптомов, это явление не считается заболеванием. Геморрой у мужчин встречается так же часто, как и у женщин, однако мужчины реже обращаются к проктологу ввиду психологических и анатомических различий, отчего среди мужчин выше статистика по осложнениям.


Причины геморроя у мужчин


К развитию геморроя у мужчин приводит нарушение кровообращения в геморроидальных венах вследствие их сдавления или растягивания. Это нарушение возникает при непостоянном стуле, явлениях нерегулярного, чрезмерно твёрдого или жидкого стула, при избыточных физнагрузках, а также при малоподвижном образе жизни и офисной работе. Одним из факторов геморроя также может являться злоупотребление жирной, пряной пищей и алкогольными напитками. Также нарушение кровообращения может случиться у спортсменов и любителей некоторых видов спорта, к ним относятся: конный, велосипедный спорт, тяжёлая атлетика. Не последнюю роль играет психоэмоциональный фактор, перегрузки нервной системы, хронический стресс.


Виды заболевания


По характеру течения болезненного состояния выделяют острую и хроническую форму геморроя.


По местоположению увеличенных узлов выделяется три вида:



Наружный — узел выходит наружу, за пределы анального отверстия.
Внутренний — узлы расположены под слизистой оболочкой канала прямой кишки.
Комбинированный — объединяет в себя первые два вида.

В развитии заболевания выделяется четыре стадии:



Первая стадия характеризуется дискомфортом и периодической кровоточивостью при дефекации.
Вторая стадия характеризуется выпадением геморроидальных узлов и их самостоятельное втяжение внутрь.
На третьей стадии выпавшие геморроидальные узлы не вправляются самостоятельно, и требуется их возвращение вручную.
На четвертой стадии требуется срочное хирургическое вмешательство, так как узлы невозможно заправить внутрь вручную.

Симптомы геморроя у мужчин




Острая форма патологии характеризуется образованием тромбов в геморроидальных узлах: происходит их увеличение, уплотнение, возникает резкий болевой синдром, особенно при дефекации. Часто вместе с болью появляется кровотечение.


Основные клинические симптомы хронизации геморроя у мужчин:



повторяющиеся время кровотечения из анального отверстия;
дискомфорт от зуда и жжения в области ануса;
ощущение тяжести и наличия внутренней преграды в прямой кишке;
периодический выход наружу геморроидальных узлов;
сбой работы предстательной железы.

Кровотечение — самый распространенный признак геморроя. Геморроидальное кровотечение появляется, как правило, во время дефекации в виде брызг крови алого цвета, либо в виде следов крови на бумаге.


Большая часть мужчин стесняются обращаться к проктологу для обследования на ранних стадиях и обращаются за помощью, когда заболевание развивается до 2-3, когда узлы выпадают все чаще, даже при смехе, кашле и чихании и приходится вправлять их вручную. Иногда за помощью обращаются уже на 4 стадии, когда выпадение узлов становится постоянным, и они не поддаются вправлению. Выпадающие наружу узлы доставляют большой дискомфорт, более того они склонны к тромбозу.


Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60


Диагностика патологии


Диагностикой и лечением геморроя занимается проктолог, у мужчин он также занимается проблемами предстательной железы, которая страдает и при геморрое.


Диагностика патологии состоит из нескольких простых этапов, которые помогут точно определить вид и стадию геморроя для назначения адекватного лечения.



Проктологический осмотр. Осмотр заднего прохода без проникновения позволяет отметить имеющиеся деформации и аномалии. Оценивается качество кожи, степень выпадения узлов и вероятность их успешного вправления.
Мануальное исследование производится после внешнего осмотра. Оценивается состояние, напряженность и болезненность анальных сфинктеров. Обследуется слизистая оболочка на наличие патологических изменений. При пальцевом исследовании зачастую трудно определить размер узлов, потому что при пальпации они уменьшаются в размерах.
Методы визуализации кишечника при аноскопии, которая позволяет обследовать 8-12 см заднепроходного канала. Аноскопия легко переносится и даёт осмотреть внутренние геморроидальные структуры. Если есть подозрение на патологию верхней части толстой кишки, назначается колоноскопия или ирригоскопия.

Также для диагностики требуются лабораторные исследования:



общий анализ крови;
копрограмма;
анализ кала на наличие скрытой крови.

Дополнительные обследования назначаются для исключения и выявления других заболеваний пищеварительной системы. Так может назначаться ультразвуковое исследование органов брюшной полости и гастроскопия. У мужчин может проводиться диагностика предстательной железы, поскольку часто при геморрое возникают её патологии.


Лечение геморроя у мужчин


Назначается на первой и второй стадии заболевания в остром периоде заболевания. Она заключается в назначении медикаментов, а также диеты, которая способствует нормализации стула. Лечение подбирает проктолог после анализа результатов диагностики.


препараты, способствующие укреплению венозных стенок;
свечи и мази с местным противовоспалительным, заживляющим, анестезирующим, кровоостанавливающим действием;
натрия альгинат;
при необходимости назначаются слабительные препараты.

Консервативная терапия при геморрое направлена на облегчение клинических симптомов и затухание обострения. Следует помнить, что это симптоматическая терапия, не ведущая к полному избавлению от проблемы и носящая временный характер. Малоподвижный образ жизни, как и избыточные нагрузки, предполагающие поднятие тяжестей, способствуют рецидивами и прогрессированию патологии. Не стоит забывать и о нейрогенном факторе: стресс может стать катализатором обострений.


Малоинвазивная терапия


Представляет собой методики удаления поражённых геморрагическими процессами венозных узлов без хирургических операций. Выполняются на первой и второй стадии эволюции патологии:



инфракрасная коагуляция;
радиоволновая резекция;
лазерное удаление;
склеротерапия.

Часто малоинвазивная терапия проводится в несколько этапов и комбинируется с консервативной, что даёт положительные результаты. Несмотря на высокую степень безопасности и удобство для пациентов, малоинвазивные методики не всегда применимы и требуется более серьёзное хирургическое вмешательство.


Хирургическое лечение


Операции являются показанием при третьей и четвёртой стадии заболевания. С учётом клинической ситуации выполняется геморроидэктомия — полное хирургическое удаление геморроидальных узлов под анестезией.


Современным хирургическим методом является иссечение узлов посредством электрохирургического инструмента или ультразвукового скальпеля. Их использование позволяет уменьшить период восстановления после операции и минимизировать риск развития осложнений.


Послеоперационная реабилитация


Исходя из выбранного метода хирургического вмешательства стационарное наблюдение длится от 3 дней до недели. Далее восстановление проходит амбулаторно, в домашних условиях под контролем лечащего специалиста.


Охранительный режим во время реабилитационного периода предполагает:



щадящую диету;
запрет любых физических нагрузок;
отказ от сидячего положения на трое суток после операции;
строгое соблюдение правил гигиены (регулярно подмываться водой);
использование назначенных в больнице местных лекарственных средств.

Важно следить за качеством дефекации и характером стула. Опорожнять кишечник следует регулярно, желательно ежедневно. Возможно использование мягких слабительных. Соблюдение этих правил позволяет избежать осложнений.


Как правило, полное послеоперационное восстановление занимает 2-3 недели. В редких случаях сроки выздоровления могут затянуться до 6-8 недель, в зависимости от индивидуальных особенностей организма.


Прогноз


При соблюдении терапевтических и профилактических рекомендаций прогноз при геморрое у мужчин в целом благоприятный. В случае, если было применено хирургическое лечение, прогноз зависит как от индивидуальных особенностей организма, так и от успеха реабилитационного периода. Необходимо строго следовать всем указаниям для скорейшего послеоперационного восстановления. При недостаточно серьёзном отношении к рекомендациям, существует высокий риск осложнений. Кроме того, не следует откладывать лечение геморроя.


Длительное течение хронического геморроя чревато осложнениями:



кровотечениями и, как следствие, хронической анемией;
тромбозом и гангреной узлов;
инфекционно-воспалительными процессами;
истощением организма;
анальной трещиной;
полипами толстого кишечника.

Эрозивно-воспалительные процессы в толстой кишке и патологическое разрастание тканей вследствие регулярной травматизации повышают риск развития онкологических процессов нижних отделов ЖКТ.


Профилактика


Целью профилактики геморроя у мужчин является нормализация работы пищеварительной системы и регулярное опорожнение кишечника, что снижает риск патологий кровоснабжения прямой кишки:



предупреждение состояний, сопровождающихся нерегулярным стулом;
рациональное питание, обогащённое клетчаткой;
ограничение жирной, острой, пряной пищи;
отказ от вредных привычек.

Профилактике геморроя способствует и тщательная гигиена:



очищение после дефекации;
использование мягкой туалетной бумаги (при возможности — использование гигиенического душа);
регулярное мытьё;
ношение чистого нижнего белья из натуральных тканей.

Также рекомендуется отказаться тяжелой физической нагрузки. При сидячей работе необходимо заниматься физкультурой и осуществлять пешие прогулки.


При первых признаках геморроя необходимо срочно обратиться к проктологу, чтобы избежать развития заболевания и осложнений.


Вопросы и ответы


Какой врач лечит геморрой у мужчин?


— Постановка диагноза и разработка тактики медикаментозного лечения осуществляется проктологом. Для уточнения диагноза и проведения дополнительных исследований может потребоваться консультация гастроэнтеролога и онколога. При назначении хирургического лечения требуется консультация хирурга и анестезиолога.


Можно ли вылечить геморрой у мужчин полностью?


— В большинстве случаев от геморроя можно избавиться полностью, особенно если обратиться к проктологу на ранних стадиях заболевания и при соблюдении всех его назначений, а также заниматься профилактикой возникновения рецидива.


Приводит ли геморрой к раку кишечника?


— В отдельных случаях геморрой может привести к злокачественным полипам на стенках прямого кишечника. Среди мужчин колоректальный рак находится на 3-м месте по частотности после рака лёгких и злокачественных образований в верхних отделах ЖКТ (рак желудка), и является одной из основных причин ранней смерти.⁠


Геморрой – болезнь не смешная


О геморрое не принято говорить, хотя от этого хронического заболевания страдает каждый второй человек старше 50 лет. При этом у мужчин оно встречается в три раза чаще, чем у женщин. Геморрой не только доставляет физические муки, а имеет те же симптомы, что и некоторые онкологические заболевания кишечника. Провести дифференциальную диагностику способен только врач-проктолог, визит к которому никогда не стоит откладывать «на понедельник».



Что такое геморрой?


Часто говорят, что геморрой – это варикоз сосудов кишечника. На самом деле геморроидальной зоной называется нижний отдел прямой кишки, где под слизистой расположены особые кавернозные (пещеристые) тела, имеющие большое количество мелких вен. Природой предусмотрено, что их стенки поддерживает соединительная ткань, но в случае ее ослабления увеличивается приток крови, и переполненные тела (или геморроидальные узлы) выпячиваются через анальный проход. Если они травмируются проходящими каловыми массами или бельем, то начинается кровотечение, о котором в народе принято говорить проще: «геморрой кровоточит».


Принято считать, что все болезни от нервов. Геморрой в этом случае исключение из правил. Напрямую стрессы не влияют на возникновение геморроя. Однако стоит учитывать, что различные переживания могут вызывать хронический запор, а он уже провоцирует геморрой.




Причины заболевания


Бытует миф, что геморрой – удел водителей-дальнобойщиков, вынужденных долгое время сидеть в одном положении за рулем. Это соответствует действительности только отчасти. Вопрос «Почему геморрой возникает у одних людей, а других обходит стороной?» до сих пор до конца не изучен. Современная наука называет не причины геморроя, а, скорее, факторы, увеличивающие риск появления заболевания. Помимо сидячего образа жизни, к ним относятся: тяжелый физический труд, ожирение, несбалансированное питание и наследственная предрасположенность.


Геморрой бывает не только у взрослых, но и у детей: либо это врожденная слабость сосудов ректального канала, либо использование родителями неправильная тактика для отвыкания малыша от памперсов (когда ребенка заставляют подолгу сидеть на горшке, чтобы «поймать момент»), либо – грубое нарушение диеты у подростков, приводящее к хроническим запорам.


Основные симптомы


Чаще всего пациенты начинают подозревать у себя геморрой по «шишке», которую нащупывают самостоятельно, принимая ванну или стоя под душем. Наиболее распространенные признаки геморроя: чувство жжения в области ануса, зуд, ощущение неполного опорожнения после дефекации.


Симптомы геморроя способны меняться, в зависимости от степени выраженности заболевания и его вида. Например, главные симптомы внутреннего геморроя – боль и кровь алого цвета, остающаяся поверх кала, свидетельствуют о геморрое 3–4 стадии, при которых консервативное лечение уже невозможно. Трещины при геморрое связаны с нарушением эластичности прямой кишки – в местах истончения она попросту разрывается.


Оценить тяжесть состояния по имеющимся признакам геморроя пациент самостоятельно не может. Потому что кровотечение может говорить не только о симптоме геморроя, но и других серьезных заболеваниях. Своевременная дифференциальная диагностика в этом случае крайне важна. Ходить на прием к проктологу надо на регулярной основе: после достижения 40 лет — раз в два года.




Виды геморроя


Различают 3 вида геморроя: наружный, внутренний и комбинированный. При наружном (внешнем) геморрое расширенные геморроидальные узлы пациент сам может увидеть при помощи зеркала, поскольку они находятся рядом с анусом. Диагноз «внутренний геморрой» может поставить только врач, проведя инструментальное исследование, потому что узлы не видны невооруженным глазом.


При комбинированной форме геморроя узлы расположены как в полости прямой кишки, так и за ее пределами.


В зависимости от того, как протекает заболевание, в проктологии принято еще делить геморрой на острый и хронический.


При остром геморрое симптоматика нарастает быстро, а воспалительный процесс стремительно затрагивает соседние с узлами ткани, вызывая их некроз. Пациент страдает от боли и кровопотери.


Для хронического геморроя характерно медленное развитие, при котором узлы то выпадают, то вправляются и в период «затишья» могут никак не заявлять о себе.


4 стадии геморроя



В медицине описаны 4 стадии (степени) геморроя.

1. Первая (начальный геморрой). Симптомов практически нет или они возникают периодически после какого-то провоцирующего фактора (поднятия груза, запора и т.п.). Пациент может жаловаться лишь на легкий дискомфорт во время опорожнения кишечника.
2. Вторая. Узлы увеличены, изредка незначительно кровоточат, выпадают из ануса, но самостоятельно и вправляются.
3. Третья. Узлы регулярно выпадают и требуют ручного вправления. Пациент страдает от сильного зуда после опорожнения кишечника и обильные кровотечения.
4. Четвертая. Обострение геморроя происходит регулярно: узлы выпадают при малейшей нагрузке (например, во время кашля) и вправить их пациент сам уже не может. От обильной кровопотери падает количество гемоглобина в крови.

Как вылечить геморрой?


Как можно вылечить геморрой? Чтобы ответить на этот вопрос, надо четко понимать, какой врач лечит геморрой, потому что часто пациенты тратят драгоценное время, обращаясь к врачам других специальностей. Запомните: вам нужен колопроктолог (от латинского слова «проктос» – задний проход).


На 1–2 стадии вполне реально вылечить геморрой без операции (*). Консервативное лечение включает использование препаратов от геморроя для наружного и одновременно внутреннего применения. Это могут быть свечи на основе облепихового масла, различные мази, уменьшающие отек и устраняющие болезненность, и капсулы Детралекса (флеботропного лекарственного вещества, защищающего слизистую и повышающего тонус вен).


Для лечения внутреннего и наружного геморроя на 2–3 стадии одних лекарств уже будет мало. Поэтому используются различные малоинвазивные методики, благодаря которым уменьшается травматизм при операции и сокращается время пребывания в стационаре.


Методы лечения


Удаление геморроя лазером


Для прижигания сосудов используют инфракрасное излучение. Не требует наркоза.


Дезартеризация


Эффективна, если есть один большой узел. Цель операции – прекратить кровоток в узле. Проходит под контролем допплерографии.


Тромбэктомия


Заключается в том, что из полости узла удаляют тромб. Не требует госпитализации.


Склеротерапия


В просвет геморроидального сосуда вводят склерозант – вещество, вызывающее «склеивание» его стенок, после чего узел исчезает.


Лигирование


Чаще применяется у пожилых пациентов, страдающих от различных осложнений геморроя. На узел накладывают кольцо из латекса, после чего он не получает кровоснабжения и отмирает.


Криотерапия


Узел сначала замораживают, а после того, как он отмирает, на месте ранки со временем возникает соединительная ткань. Операция требует местной анестезии. Не входит в базовую программу ОМС!


К сожалению, все операции на прямой кишке болезненны, это чувствительная зона. Мы всегда стремимся уменьшить болевой синдром после операции. Как правило, они проходят под спинальной анестезией. Если утром я прооперировала больного, днем у него еще болей нет. Нужны ли обезболивающие при геморрое? Обязательно. Я говорю так: как только почувствуете ноги, сразу же на встречный укол, не надо ждать, когда разболится всерьез! И ничего, в итоге пациент сам приходит на перевязку.




*Обращаем внимание на то, что решение о выборе того или иного метода лечения принимается врачом, в зависимости от индивидуальных показаний и противопоказаний пациента.


Делать ли операцию?


Радикальная операция по удалению геморроя называется «геморроидэктомия». Проктологи прибегают к ней в крайнем случае, когда менее травматичные методики уже не эффективны (на 3–4 стадии заболевания). Основные показания для геморроидэктомии – это частые тромбозы (до 4 раз в год), массивные кровотечения, вызывающие анемию, выпадение узлов после дефекации с невозможностью вправления.


Суть операции в том, что иссекают геморроидальные узлы, в месте их основания накладывают специальную медицинскую нить (лигатуру) и сшивают края раны.



Геморрой после операции требует неукоснительного соблюдения предписаний врача:
— минимум физической активности;
— исключить поднятия тяжестей;
— не принимать горячие ванны.

Геморрой после родов – что делать?


Нередкое явление и геморрой у беременных. Его появление обусловлено физиологией: растущая матка оказывает давление на вены кавернозных тел, провоцируя тем самым возникновение геморроидальных узлов. Многих будущих мам мучает вопрос: «Чем лечить геморрой при беременности и после родов при грудном вскармливании?» Терпеть боль и дискомфорт точно не стоит. В этих случаях назначается консервативная терапия (мази, ректальные свечи) под контролем врача-гинеколога, чтобы состав препаратов не мог нанести потенциальный вред для плода.


Для того чтобы попасть в больницу на плановую госпитализацию с подобным диагнозом, нужно позвонить по телефону горячей линии проекта «Москва – столица здоровья»:
+7 (495) 587-70-88 или оставить заявку на сайте мсз.рф.


Услуги проекта по информированию граждан, как и медицинская помощь пациентам в больнице предоставляются бесплатно.


Профилактика без усилий


Если болезнь запущена, то большинство оперативных вмешательств будут крайне болезненны, а реабилитационный период потребует от пациента времени и терпения. Не говоря уже о том, что никто не застрахован от рецидива геморроя, если не изменить образ жизни. Так не проще ли не доводить свой организм до такого плачевного состояния?


Профилактика геморроя не требует каких-то сверхусилий и вполне реальна, если подходить к сохранению собственного здоровья осознанно. Необходимо не допускать появления запоров, для чего надо есть больше овощей, фруктов и грубой клетчатки. А также больше двигаться и пить много обычной воды.


Когда у меня просят рекомендации по поводу профилактики геморроя, я сразу спрашиваю пациента: «Сколько вы весите?» Допустим, 60 кг. Умножаем на три. Получается, что за день ему необходимо выпивать 1 литр 800 грамм. И никак не меньше. Соблюдение питьевого режима — это профилактика запоров, а следовательно, и геморроя.




Материал подготовлен совместно с экспертом: Этери Энверовной Болквадзе,
д.м.н., заведующей отделением колопроктологии ГКБ №15 им. О.М. Филатова


Источник: информационный проект
«Москва – столица здоровья»



Ctrl
Enter
Заметили ошЫбку
Выделите текст и нажмите Ctrl+Enter
Обсудить (0)