Проверено экспертом

Безоперационная блефаропластика
Американская блефаропластика Фраксель
SMAS-лифтинг Ulthera System (Альтера Систем)
SPRS-терапия для области вокруг глаз
Термолифтинг Триполяр Регин (TriPolar ReGen)
Инъекции ботулотоксина
Биоревитализация MesoEye
Контурная пластика периорбитальной области Belotero (Белотеро)
Контурная пластика периорбитальной области Аестефил (AestheFill)

Кожа вокруг глаз очень тонкая и нежная. Поэтому она подвергается увяданию быстрее всего. Проявляется это в образовании морщинок и излишек кожи из-за ее растяжения. Разрез глаз теряет свою выразительность, что сразу же прибавляет с десяток и более лет.

Как же исправить ситуацию и вернуть взгляду юношеское выражение? Сегодня способов для этого довольно много и все они щадящие.

Безоперационная блефаропластика

Уникальная технология безоперационной блефаропластики позволит вернуть молодость кожи в области век без хирургического вмешательства и без осложнений. Эффект от процедуры будет не хуже, чем от дорогостоящей пластической операции. Технология позволяет избавиться от нависания кожи над верхними веками, от мешков под глазами и, конечно, морщинок. Еще один несомненный плюс процедуры — отсутствие реабилитационного периода.

В «А Клинике» успешно применяется технология безоперационной блефаропластики DROT (ДРОТ), которая была разработана итальянскими учеными. В ее основе лежит сочетание действия RF-излучения и фракционного СО2-лазера.

Для лифтинга век используются S-Pulse и D-Pulse импульсы, ранее не применявшиеся в лазерной дерматологии. При пластике век также применяется режим Stack, с помощью которого можно варьировать глубину проникновения лазерного луча. Использование разных видов лазерных импульсов в сочетании с RF-излучением позволяет докторам работать на разной глубине кожи в зависимости от поставленной задачи. В результате брови приподнимаются, провисание тканей на верхних и нижних веках убирается, кожа заметно уплотняется, морщины сглаживаются.

Крайне важно, что при блефаропластике ДРОТ не бывает рубцов на верхнем и нижнем веках, изменений природного разреза глаз и синяков. Благодаря высокой температуре во время лазерной блефаропластики нивелируется возможность попадания микробов в кожу, а это означает, что исчезает риск возникновения инфекционных заболеваний и различных осложнений. Реабилитационный период короткий и не предполагает серьезных изменений в привычном темпе жизни.

Технологию можно применять для коррекции уже имеющихся возрастных изменений периорбитальной области, а также с профилактической целью для всех фототипов кожи. После блефаропластики взгляд сразу становится открытым и молодым. И такой эффект обещает продержаться до пяти лет.

Американская блефаропластика Фраксель

Процедуру Фраксель проводят на нижнем и верхнем веке вплоть до ресничного края. Для этого используются специальные узкие (7 мм) насадки. Фраксель часто используют для решения проблемы «гусиных лапок», морщин на нижнем веке и подтяжки верхнего века.

Фраксель обновляет кожу человека и освобождает ее ото всех дефектов. Тонкий лазерный луч формирует на каждом сантиметре кожи тысячи микрозон воздействия, в которых разрушаются старый и дефектный коллаген. В то же время вокруг каждой микрозоны воздействия сохраняется множество жизнеспособных клеток, которые под воздействием тепла активируются. Во время этого процесса, который может занимать от нескольких часов до нескольких дней, на месте каждой микрозоны появляется свободная от дефектов кожа.

После процедуры лазерного фракционного омоложения меняется сама структура кожи. Она становится более гладкой, увлажненной, упругой, меньше подвержена воспалительным явлениям и высыпаниям. При этом поверхность кожи не травмируется.

Помимо всего прочего, Фраксель решает и такую проблему, как темные круги под глазами. Принцип воздействия лазера Фраксель на пигментные пятна и участки гиперпигментации отличается от всех распространенных способов. Лазер воздействует не на меланин, а на клетки, которые синтезируют и накапливают этот пигмент. Таким образом, старые клетки, в которых образование меланина нарушено, заменяются на новые. На месте участка гиперпигментации образуется кожа естественного оттенка.

SMAS-лифтинг Ulthera System (Альтера Систем)

Superficial muscular aponeurotic system, или SMAS, — так называется мышечно-апоневротический слой нашей кожи. Именно он отвечает за четкость и упругость лицевого контура и именно на него воздействуют ультразвуковые волны в ходе SMAS-лифтинга.

Микро-сфокусированный ультразвук Альтера Систем проникает в различные слои кожи — от поверхностного до SMAS — и точечно их нагревает. Когда температура в коже и подкожно-жировой клетчатке повышается, происходит уплотнение коллагеновых волокон и соединительной ткани жировых прослоек. Кожа начинает подтягиваться. Наступает эффект лифтинга без хирургического вмешательства.

Помимо этого в коже начинает разрушаться старый коллаген и появляться новый. Происходит это тогда, когда ткани нагреваются до определенной, пороговой температуры. После такой процедуры удается добиться визуального омоложения кожи, уменьшается ее провисание, поднимаются внешние уголки глаз. Взгляд становится снова молодым.

Сама процедура для пациента довольно комфортна. Единственное, что будет ощущать пациент, — это тепло и легкое покалывание. Эффект сохраняется не менее 5 лет.

SPRS-терапия для области вокруг глаз

SPRS-терапия — это новое слово в омоложении. Российская технология позволяет омолаживать нашу кожу изнутри. Из небольшого фрагмента собственной кожи выращиваются новые кожные клетки — аутофибробласты. Они вводятся в проблемные зоны.

Новые собственные клетки кожи начинают вырабатывать гиалуроновую кислоту и коллагеновые волокна, что в результате приводит к уплотнению кожи, сглаживанию мимических морщин, улучшению капиллярного кровообращения. Соответственно кожа пациента становится упругой, эластичной, улучшается ее цвет, уменьшаются количество и глубина морщин, а также выраженность пигментных пятен. А контуры лица становятся такими же четкими, как в юные годы.

Следует отметить, что медицинская технология по применению аутологичных фибробластов обладает еще одной особенностью – она позволяет сохранять неограниченное время фибробласты кожи пациента. Их можно в любое время использовать как для коррекции возрастных изменений кожи, так и в случае непредвиденной ситуации – при ожогах и других повреждениях, требующих незамедлительного применения фибробластов для восстановления целостности кожного покрова. Такое сохранение аутологичных фибробластов кожи представляет собой своеобразную «систему биологического страхования». На всю жизнь!

Термолифтинг Триполяр Регин (TriPolar ReGen)

Триполярная система Триполяр Регин (TriPolar ReGen) состоит из трех и более электродов с постоянным переключением полюсов. Это позволяет обеспечить воздействие RF- энергии на различной глубине.

За счет более рационального распределения электрического тока в трехполярных системах требуется существенно меньшая мощность и значительно улучшается распределение энергии. Триполярная система дает возможность исключить болезненность при проведении процедуры термолифтинга.

Радиоволновое воздействие разогревает ткани до 40-42 градусов. Под воздействием такого разогрева клетки кожи — фибробласты — из не активного состояния переходят в функционально активное и начинают вырабатывать коллаген и эластин. Кроме того, под воздействием тепла улучшается венозный отток и приток артериальной крови к тканям. В итоге через несколько процедур наблюдается подтяжка мягких тканей, улучшается качество кожи за счет увеличения коллагеновых и эластиновых волокон. Благодаря восстановлению артериального кровообращения уходят отеки.

С помощью аппатата Триполяр можно провести лифтинг области век. Тепловая энергия способствует выраженной подтяжке верхних и нижних век, коррекции морщин в области внешнего угла глаза, устранению мешков под глазами, укреплению кожи вокруг глаз. Процедура термолифтинга на аппарате Триполяр может использоваться для экспресс-омоложения, когда нужно быстро сбросить несколько лет!

Инъекции ботулотоксина

Этот популярный метод позволяет избавиться от динамических (мимических) морщин, а также предотвратить их формирование.

Этот метод рекомендован FDA (самая престижная медицинская организация в США) как один из самых эффективных и безопасных методов устранения динамических морщин вокруг глаз. Суть его заключается в ведении микродоз инактивированного ботулотоксина для того, чтобы мышцы вокруг глаз расслабились и ушли морщинки. Действие инъекций длится 3-4 месяца. Этого времени достаточно, чтобы морщинки вокруг глаз разгладились. Необходимо понимать, что от нависаний кожи на веки и от отеков ботулинотерапия не помогает.

Биоревитализация MesoEye

MesoEye C71 (Мезоай)— новый инъекционный препарат, содержащий комплекс уникальных пептидов, аминокислот, гиалуроновую кислоту и ряд других микроэлементов, которые идеально подходят для профилактики и коррекции возрастных изменений в области вокруг глаз.

С помощью филлера Mesoeye C71 (Мезоай) устраняются темные круги под глазами, отечность и опущение век, вялость, сухость кожи и морщины вокруг глаз. Инъекции этого препарата позволяют добиться сразу 3 эффектов: биоревитализации, контурной пластики и мезотерапии. Революционная особенность этого препарата состоит в мощной активизации обмена веществ. Он устраняет весь комплекс изменений, связанных с плохим кровообращением, а также с застоем лимфы.

В отличие от инъекционных средств, содержащих одну лишь гиалуроновую кислоту, эффект в данном случае более комплексный и обусловлен действием сразу трех основных активных компонентов:

PeriOrbital Peptide ХР2 – это патентованный синтетический пептид, главное свойство которого – нормализация состояния сосудов. Снимает спазм артерий, расширяет кровеносные русла, ускоряет циркуляцию крови в тканях. Также нормализует тонус вен и снижает проницаемость сосудистой стенки для жидкости, что приводит к оттоку крови от тканей периорбитальной области.

Hexapeptide 17 – еще один пептид, который оказывает мощное лимфодренажное, липомоделирующее и вазопротекторное действие. Проще говоря – способствует постепенному рассасыванию отеков и укрепляет стенки сосудов.

DRMC-комплекс – высокомолекулярная гиалуроновая кислота плотностью 0,4%, а также более 50-ти аминокислот и микроэлементов, способствующих увлажнению, уплотнению и общему улучшению состояния кожи. Большинство из них имеют доказанную эффективность и регулярно используются в составе самых разных косметологических препаратов, в основном – в мезотерапевтических коктейлях.

В результате работы всех этих компонентов улучшается местное кровообращение, микроциркуляция, активизируются восстановительные процессы. Это помогает устранять застойные явления, отечность, мешки, набухания и другие признаки нарушения лимфотока.

Помимо этого, создается защита от повреждения коллагеновых волокон глюкозой крови – гликации. Благодаря этому они восстанавливают свою упругость, плотность, исчезает дряблость, достигается эффект лифтинга. Увлажнение кожи улучшает ее цвет, устраняет возрастные явления, связанные с ее сухостью – вялость, мелкие морщины, дряблость.

Кроме того, Mesoeye C71 идеально восполняет недостаток подкожных тканей, выравнивает рельеф, делает кожу более плотной. С его помощью устраняются тени, круги под глазами, достигается выраженный эффект подтяжки без операции. Эффект от инъекций Mesoeye C71 наступает практически мгновенно. Для достижения оптимальных результатов рекомендуется курс инъекций с интервалом 7-10 дней.

В зависимости от характера и выраженности проблем количество процедур может составить от трех до шести. После этого эффект сохранится в течение 24-30 месяцев. В последующем для его поддержания будет достаточно выполнять по одной процедуре раз в полгода. Наиболее выраженный эстетический эффект отмечается у пациенток от 40 лет и старше.

Контурная пластика периорбитальной области Belotero (Белотеро)

Дермальный наполнитель Belotero (Белотеро) состоит из перекрестносшитых (сшитых между собой в сетчатый полимер) молекул гиалуроновой кислоты, что увеличивает его способность удерживать большее количество влаги и во много раз быстрее запускать процессы обновления кожи.

Для коррекции области вокруг глаз применяется Belotero Soft (Белотеро Софт). Этот препарат с наименьшей концентрацией гиалуроновой кислоты. Он вводится поверхностно или в средние слои кожи.

Линейка Belotero обеспечивает результаты, которые заметны сразу, лицо приобретает естественный, отдохнувший и молодой вид. Эффект заметен даже спустя 12-18 месяцев.

При введении филлеры Belotero полностью и однородно заполняют область инъекции, обеспечивая естественный эффект и плавный переход между зонами коррекции.

Перед коррекцией не требуется проведение тестов на выявление аллергии, поскольку филлеры Belotero не являются продуктами животного происхождения, обладают высокой биосовместимостью и полностью биодеградируют. Филлеры Belotero так легко интегрируются в ткани, что, в отличие от других филлеров, не ощущаются как инородное тело при прикосновении к области коррекции. Эффект может сохраняться до 2 лет.

Контурная пластика периорбитальной области Аестефил (AestheFill)

Этот гидрогель создан на основе полимолочной кислоты, которая уже более 20 лет успешно применяется в медицине и входит в состав саморассасывающегося шовного материала для хирургических нитей и штифтов. В определенной консистенции его применяют для коррекции области вокруг глаз.

Как только препарат попадает в кожу, начинается активное заполнение пустот, которые образуются в результате старения кожи и потери ею собственных структурных белков. Попадая в целевую зону, частицы препарата начинают незамедлительный процесс обновления тканей и образования коллагена, за счет чего полностью восполняется объем и разглаживаются даже глубокие морщины. Происходит это именно из-за особых свойств молекул AestheFill, которые из-за свой пористой структуры обеспечивают наиболее эффективный коллагеногенез. Фибробласты (клетки кожи) начинают работать.

Кроме того, полимолочная кислота активно стимулирует выработку гиалуроновой кислоты зрелыми клетками кожи. Уникальность наполнителя в том, что после распада и полного выведения из организма его главного действующего вещества (в среднем этот процесс занимает 3 – 4 месяца), в месте нахождения геля остается не пустота, а новый коллаген и эластин. Соответственно, результат будет держаться долго — до того момента, когда под действием возрастных факторов не начнется распад собственного коллагена и эластина. В этот момент процедуру можно повторить.

Грыжи под глазами: причины возникновения и способы замедления

Этот дефект появляется в результате потери тонуса и упругости кожи. Такие образования невозможно замаскировать косметикой, и они не исчезают самостоятельно.

Сегодня мы поговорим о причинах образования грыжи под глазами и способах замедления нависания кожи. Разберем актуальные способы удаления припухлостей на лице.

Причины появления грыжи под глазами

Перед рассмотрением, от чего возникает дефект, определимся с самим термином.

Грыжи под глазами – это накопление жировой ткани, в результате чего происходит нависание кожи. Дело в том, что человеческий глаз состоит из разных водных структур, которые окружены оболочками. Он расположен в глазнице, имеющей тонкие стенки. От повреждений хрупкий глаз защищает большое количество жировой клетчатки с мембраной и тонкими складками кожи – веками. При растяжении века на мембране образуются микроотверстия, через которые проступают жировые клетки. Это нарушает отток лимфы, из-за чего накопления жировой ткани со временем увеличиваются.

зрелый возраст — от 35 лет;
генетическая предрасположенность;
хроническое недосыпание, стрессы и усталость;
вредное воздействие УФ-лучей;
нарушение обмена веществ;
гормональный дисбаланс;
сердечно-сосудистые и кожные заболевания;
проблемы со зрением;
нарушение кровообращения из-за алкоголя/курения;
неправильное питание.

В случае появления проблемы рекомендуем избавиться от вредных привычек и пройти обследование в медицинском учреждении. Важно вычислить и устранить первопричину грыжи, а уже потом восстанавливать свою внешность.

Как убрать грыжи под глазами

Существует три способа удалить нависание кожи.

1. Оперативное вмешательство – радикальное, но эффективное решение.


2. Косметические процедуры – лечение без операции.


3. Народные способы – позволяют избавиться от грыжи лишь на начальной стадии.

Рассмотрим подробнее каждый из этих методов.

Хирургическая операция

Убрать опухшие выступления грыжи под глазами можно блефаропластикой. Такие операции бывают трансконъюктивальными и скальпельными.

Трансконъюктивальная операция выполняется под местной анастезией с помощью глазных капель. Удаление жира осуществляется через вакуумный аспиратор. Область прокола быстро заживает, не оставляя шрамов.

Скальпельный метод предусматривает разрез лазером с дальнейшим удалением жировой ткани и лишней кожи. После этого на рану накладываются косметические швы (процесс восстановления может занимать до двух месяцев).

Косметические процедуры

На начальной стадии избавиться от грыжи под глазами можно без операции.

Способы устранения проблемы:

мезотерапия – введение препаратов через микроинъекции;
лимфодренаж – улучшает отток лимфы, убирает избыточную жидкость под веком;
RF-лифтинг – подтяжка подкожных тканей и эпидермиса радиочастотами;
электростимуляция – возвращение тонуса мышцам век с помощью использования токов малой частоты;
ультразвуковая подтяжка – предназначена для нормализации работы сальных желез и тонуса эпидермиса.

В целом аппаратные процедуры направлены на улучшение тонуса и эластичности кожного покрова. Они предполагают прохождение целого курса и повторное лечение в дальнейшем.

Народные способы лечения

Если вас не устраивает цена аппаратных процедур или имеются противопоказания, попробуйте следующее:

1. Прикладывайте к векам мякоть вареной тыквы.


2. Делайте компрессы из нарезанной и проваренной в кипятке петрушки. Альтернативные варианты: шалфей и череда.


3. Смешайте белую глину с ложкой розового масла и приложите на несколько минут к проблемной зоне.


4. Используйте замороженные пакетики из-под зеленого/черного чая.


5. Остудите сваренный картофель, разрежьте его и приложите к коже под глазами.

Еще один действенный способ устранить косметический эффект – регулярно делать массаж и специальную гимнастику.

чередуйте быстрое моргание с полным расслаблением век;
закройте глаза и досчитайте до десяти, после чего распахните веки и гляньте вверх;
интенсивно двигайте глазными яблоками справа налево и в обратную сторону без поднятия бровей;
зажмурьтесь на полминуты, затем с силой раскройте глаза.

Как замедлить процесс нависания

К способам борьбы с грыжами под глазами также стоит отнести ухаживающие средства от «Фитокосметик». Благодаря уникальному, максимально натуральному составу, они значительно уменьшат припухлости под глазами и замаскируют дефекты.

Патчи для кожи вокруг глаз

Гидрогелевые патчи – находка для всех женщин, мечтающих вернуть своим векам привлекательный, ухоженный вид.

В ассортименте множество средств с различным составом.

К примеру, натуральные патчи с алоэ вера и огурцом устраняют следы усталости, активно борются с морщинами и отеками. Охлаждающие патчи с мятой и зеленым чаем омолаживают и глубоко увлажняют кожу, возвращая здоровый вид всего за 10 минут.

Прекрасно зарекомендовала себя гиалуроновая продукция. За счет трансдермальной формулы патчи «Эффект ботокса» запускают процессы регенерации на клеточном уровне, а патчи с коэнзимом Q10 эффективно удаляют складки и нависания кожи, даря сияние и свежесть.

Гиалуроновый крем для век BioCosmetolog Professional

Эта ухаживающая косметика предназначена для глубокого увлажнения и активного омоложения нежной кожи век. Ее инновационная формула включает в себя множество растительных экстрактов, два вида гиалуроновой кислотой, витамин E и коллаген.

Гиалуроновая кислота интенсивно увлажняет кожу, длительное время поддерживая необходимый уровень влаги. Коллаген разглаживает морщины, подтягивая кожу вокруг глаз, в то время как витамин E запускает процесс самоомоложения.

Масло зародышей пшеницы улучшает регенерацию, насыщает эпидермис полезными веществами, а настой зеленого чая – устраняет темные круги и припухлости.

Регулярное использование крема для век заменяет профессиональную процедуру биоревитализации. Эффект от применения заметен уже после первого использования!

Блефаропластика нижних век: какие существуют методы?

Головна » Блефаропластика нижних век: какие существуют методы?

Posted at 18:49h in Полезное by Admin

Кожа под глазами очень тонкая и чувствительная. Поэтому неудивительно, что одним из признаков старения организма является обвисшая кожа под глазами. И когда замаскировать проблему уже не получается, на помощь приходит блефаропластика нижних век.

Кому подходит блефаропластика нижних век?

Операция блефаропластика нижних век представляет собой метод, при котором корректируется форма нижних век с целью достижения эффекта эстетического омоложения.

Показания к проведению пластики нижних век:

дряблость, провисание кожи;
выделяющийся переход между щекой и нижним веком;
мешки под глазами;
жировые грыжи под глазами;
потеря упругости, эластичности кожи.

Если проблему нельзя решить косметологическими сеансами или банальным отдыхом, тогда нужно обращаться к пластическому хирургу. Он поможет вернуть вашему взгляду свежесть и выразительность, а лицу — молодость и красоту.

Блефаропластику обычно назначают лицам с 35 лет. Подтяжка нижних век нужна не только зрелым и пожилым людям, но и некоторым молодым, поскольку в результате некоторых обстоятельств у них тоже может проявиться дряблость кожи, потеря упругости, мешки под глазами. Это могут способствовать вредные привычки, травмы, резкое похудение или гормональные изменения в организме.

Читайте также:  Малоинвазивное лечение пупочной грыжи у взрослых

Способы блефаропластики нижних век

В зависимости от способа проведения пластики выделяют такие виды блефаропластики нижних век:

Классическая блефаропластика нижних век

При таком варианте разрез делается по линии роста ресниц. Хирург удаляет избыток кожи, жировые грыжи (если они есть), а также подтягивает мышцы. После операции пациенту накладываются швы. Через какое-то время швы снимаются, а на их месте остается еле заметный шрам.

Такой способ блефаропластики считается устаревшим, применяется редко, только по отношению к отдельным пациентам — к возрастным людям.

Трансконъюктивальная блефаропластика нижних век

По-другому она называется безоперационная блефаропластика нижних век. Ее цель — убрать выраженные скопления жировой ткани под глазами. Преимущество такого способа блефаропластики в том, что в процессе операции разрез выполняется не с наружной стороны, а с внутренней стороны века. Причем это скорее не разрез, а прокол. После пластической операции даже не нужно накладывать швы.

Трансконъюктивальная блефаропластика больше всего подходит молодым людям, у которых нет избытка или опущения кожи на нижних веках. Также эту операцию проводят в том случае, если возникла необходимость повторной операции при рецидиве жировых грыж.

После пластики возможна отечность и синяки, которые обычно проходят на 4-7 день.

Жиросохраняющая блефаропластика нижних век

Такой метод основан на рациональной коррекции жировых грыж. Пластика подразумевает не удаление грыж, а их перераспределение в те места, где есть дефицит тканей, например, в область нижних век.

В отличие от традиционного подхода, когда веки лишаются жировых отложений, жиросохраняющая блефаропластика с перераспределением жира корректирует объем, при этом сохраняет рельефность кожи.

Такой способ коррекции дефектов нижних век хорош тем, что позволяет не допустить таких осложнений, как выворот нижнего века, углубление и более четкое проявление носослезной борозды.

Жиросохраняющую блефаропластику обычно делают женщины в возрасте от 35 лет. В этот период появляются первые признаки старения, углубляется носослезная борозда, появляется птоз век.

Реабилитация после блефаропластики нижних век

Период реабилитации после блефаропластика нижних век составляет около 1,5 месяца. В это время необходимо придерживаться следующих правил:

ограничить физические нагрузки и резкие наклоны;
ограничить нагрузку на глаза — не сидеть подолгу за гаджетами, компьютером и телевизором, не напрягать зрение;
не загорать, не посещать баню, сауну, бассейн;
временно отказаться от ношения контактных линз;
выходя на улицу, надевать очки в любую погоду во избегании попадания пыли и грязи на кожу и шов.

Ограничения

Противопоказаниями к блефаропластике нижних век относятся:

онкология;
сердечно-сосудистые заболевания;
сахарный диабет;
инфекционные и воспалительные заболевания глаз;
общее недомогание (повышение температуры тела, озноб и др.);
беременность, лактация, менструация.

Подводим итоги

Блефаропластика дает долговременный эффект омоложения на срок от 10 лет. Результатом пластики становится более открытый взгляд, подтянутость кожи век, отсутствие мешков и грыж под глазами.

Решаясь на такой вид хирургического вмешательства, важно понимать что операция не решит полностью такую проблему, как морщины в области глаз. С помощью блефаропластики можно подтянуть кожу, но никак не изменить ее состояние. Если же вы хотите омолодить кожу, тогда стоит попробовать альтернативу блефаропластике нижних век, а именно, безоперационные методики, как, например, фракционную лазерную шлифовку, контурную пластику, смас-лифтинг и ботулинотерапию.

Если говорить о других методах борьбы с провисанием или опущением нижнего века, таким, как применение компрессов, сывороток и кремов, то они не решат проблему. Только нижней блефаропластике под силу надолго убрать эстетические недостатки, связанные с возрастными изменениями.

Блефаропластика верхних или нижних век

Операция по блефаропластике формально относится к пластической хирургии, однако непосредственная близость хирургического поля к глазам позволяет говорить о том, что блефаропластика стоит на стыке эстетической хирургии и офтальмологии. В ряде случаев к этому виду вмешательства имеются не только косметические, но и медицинские показания, которыми, в основном и занимается наш офтальмологический центр. К ним можно отнести:

Заворот и выворот век
Грыжи верхнего или нижнего века
Лагофтальм («заячий глаз»)
Диспозиция слезных точек
Новообразования век (доброкачественные)
Травматические повреждения

В указанных случаях не рекомендуется обращаться в клиники пластической хирургии, т.к. опыт работы эстетических врачей бывает не достаточным для получения высоких результатов лечения.

Косметические операции на веках и в области вокруг глаз позволяют произвести подтяжку кожи и удалить избытки жира, устранить возрастные изменения и улучшить внешний вид верхней части лица – убрать «мешки» и морщины вокруг глаз, снять отёчность век, придать взгляду молодость и свежесть.

Блефаропластика производится как в качестве самостоятельной процедуры, так и в комплексе омолаживающих мероприятий.

Форма и состояние век – это то, на что в первую очередь вольно или невольно обращает внимание любой собеседник, однако природная роль этого органа намного шире. С эволюционной точки зрения, веки выполняют функции защиты и увлажнения глазного яблока. Рефлекторное смыкание век происходит при любой опасности, что предохраняет зрительный орган от попадания пыли, пересыхания, травмирования, воздействия температурных и химических неблагоприятных факторов.

Анатомические особенности век

Веко устроено таким «рифленым» образом, что множественные кожные складки обеспечивают плотное закрытие без какого-либо напряжения или натяжения тканей. Наружный слой века представлен тончайшей кожей. Дерма такой толщины (менее 1 мм) не присутствует больше нигде в организме. Под кожным покровом расположена круговая мышца, которая обеспечивает подвижность век. Затем, ещё глубже, тонкая мембрана отделяет мышцу от жировой ткани. Наконец, задний слой века – конъюнктива – непосредственно соприкасается с роговицей. В месте соединения века с передней поверхностью глазного яблока располагается конъюнктивальный мешок. Жесткость векам придают хрящевые пластины, составляющие их каркасную основу.

Веки иннервируются ветвями лицевого нерва, которые вплетены в круговую мышцу глаза по её наружному и нижнему краям.
Кожа век постоянно испытывает довольно значительные нагрузки, поэтому её старение начинается уже в возрасте около 30 лет. Дерма становится менее эластичной, появляются её излишки, собирающиеся в складки и обвисающие. Вокруг глаз проявляются жировые отложения, морщинки. В совокупности с опускающейся кожей лба растянутые верхние веки придают лицу усталое и тяжёлое выражение.

Замечено, что такие возрастные изменения сопровождаются выраженными в той или иной степени нарушениями периферического зрения и повышением внутриглазного давления. Блефаропластика, направленная на удаление излишков жира и кожи на веках, предотвращает развитие этих состояний.

В арсенале современной пластической хирургии существует множество технологий и методик, которые успешно применяются при проведении блефаропластики. Субъективные жалобы, изучение анамнеза и наследственности, объективная диагностика состояния век, анализ связи эстетических проблем с нарушениями в зрительной системе – все это в совокупности позволяет опытному специалисту разработать строго индивидуальный план операции и последующей реабилитации.

Виды блефаропластических операций

Проведение пластической операции возможно как на нижних, так и на верхних веках. Соответственно, говорят о «нижней» или «верхней» блефаропластике.

Верхняя блефаропластика, как правило, направлена на устранение нависания век. Результатом такой операции становится более широкое раскрытие глазной щели, омоложение и придание живости взгляду.

Нижняя блефаропластика может включать удаление избыточного внутриорбитального жира или быть направленной только на подтяжку кожи (жиросохраняющая блефаропластика), устранение грыж век, выворота, репозицию слезных точек и т.д.

Пластика нижних и верхних век может проводиться чрескожно или трансконъюнктивальным доступом.

Важными элементами блефаропластики зачастую являются кантопексия и кантопластика – подтяжка уголков и изменения разреза глаз. Впрочем, эти процедуры могут выполняться и как самостоятельное пластическое вмешательство.

В ряде случаев блефаропластика может включать реставрацию слёзоотводящих путей. Такая пластика слёзной точки обычно производится по медицинским показаниям при наличии аномалий развития глаза, или же для устранения последствий травмы.

Среди пациентов с азиатским типом внешности достаточно распространена пластика век, позволяющая приблизить разрез глаз к европейскому типу. Этот вид блефаропластики может быть произведён с разрезами или без них.

Нависание и опущение века (птоз) также устраняется посредством хирургической блефаропластики.

Показания к блефаропластике

Эстетическая блефаропластика всегда обусловлена субъективной неудовлетворённостью пациента своей внешностью. Психологический дискомфорт может быть связан с врождённым строением век или быть следствием возрастных изменений. Наиболее частые жалобы включают:

недовольство разрезом глаз;
«мешки» под глазами (жировые грыжи нижних век);
избыток кожи на верхних веках;
морщины в уголках и под глазами.

Блефаропластика по медицинским показаниям производится в следующих случаях:

выворот или заворот века;
патология слёзной точки;
птоз века;
грыжи век и т.д.

Подготовка к операции

С целью прогнозирования результативности планируемой операции подготовка к блефаропластике всегда в обязательном порядке включает оценку эластичности кожи век. В пожилом возрасте эта характеристика почти всегда оказывается сниженной. В таких случаях операция блефаропластики должна включать кантопексию с целью профилактики послеоперационного опущения нижнего века.

Подготовка к блефаропластике, как и к любому другому хирургическому вмешательству, требует всесторонней диагностики и может включать:

сбор жалоб и анамнестических данных;
лабораторные исследования состава крови;
ЭКГ;
осмотр терапевта;
консультацию профильных специалистов (при наличии коморбидных хронических заболеваний);
беседу с анестезиологом и выбор метода анестезии.

Наш офтальмологический центр является узкоспециализированной глазной клиникой, в связи с чем большой опыт врачей и наличие необходимого оборудования позволяют достигать высоких результатов хирургии век как с лечебной, так и с эстетической целью.

Методика проведения блефаропластики

Операция блефаропластики может длиться, в зависимости от исходного состояния век и пожеланий пациента, от 30 минут до 2 часов. В качестве обезболивания применяются препараты местного или общего действия, а также их комбинации.

План операции и оптимальные методы в каждом случае сугубо индивидуальны. Тщательная предварительная диагностика здесь является особо значимым фактором успешности хирургической помощи. Врач не только старается максимально вникнуть в содержание проблем, которые привели пациента к хирургическому вмешательству, но и оценить реконструктивные возможности, которые даже при современном развитии хирургии все же не безграничны, причем зачастую ограничены они не столько технологией, сколько ресурсами самого организма.

Современные методики позволяют проводить коррекцию без наружных разрезов и наложения швов, гарантируя эстетические результаты высочайшего уровня. Даже если есть необходимость в иссечении, – целостность кожи нарушается в местах естественных складок, что со временем делает следы хирургического вмешательства незаметными.

В конце операции на веки накладывается специальная асептическая повязка, которую можно будет снять через 4-6 часов. Если пациент по окончании действия анестезии испытывает боль, она купируется соответствующими препаратами, однако блефаропластика, как правило, не вызывает существенного дискомфорта в период реабилитации.

Цены на блефаропластику

Стоимость операции на веках определяется исходя из диагноза и сложности хирургического вмешательства (исправление заворота или выворота века в нашем офтальмологическом центре составляет 50 000 рублей, пластика рубцовых заворотов или выворотов свободным лоскутом – 100 000 рублей и т.д.).

Окончательная цена определяется после очного осмотра офтальмохирурга.

Фотографии до и после операции

Особенности послеоперационного периода

Блефаропластика зачастую проводится «одним днём», т.е. пациент может покинуть стационар уже к вечеру после операции. В случае тяжёлого выхода из наркоза или при наличии медицинских показаний – прооперированный остаётся в клинике на сутки.

Если в ходе операции накладывались швы, их снимают на 4-5 сутки. В течение первой недели могут сохраняться подкожные гематомы, которые постепенно рассасываются. Послеоперационный отёк тканей держится до двух недель, с целью его уменьшения рекомендуется ночной сон на высоких подушках.

Глаза регулярно обрабатываются препаратами, которые хирург назначит при выписке. Они снимают воспаление и предупреждают образование корок на коже.

В зоне роста ресниц после операции может наблюдаться снижение кожной чувствительности, которая со временем восстанавливается.

Возобновление привычного образа жизни и профессиональной деятельности рекомендуется не раньше 10-го послеоперационного дня. С этого момента можно пользоваться декоративной косметикой, хотя нанесение непосредственно на веки противопоказано в течение еще двух недель.

Вне помещений рекомендуется защищать глаза затемнёнными очками. Кроме того, в раннем послеоперационном периоде желательно отказаться от использования контактных линз.

В течение месяца следует избегать физических нагрузок, занятий спортом и переутомления.

Окончательная результативность блефаропластики оценивается не раньше, чем через полгода. При необходимости проводится незначительная повторная коррекция. Эффект от пластики век сохраняется в течение 7-10 лет или дольше. Этот показатель во многом зависит от образа жизни, питания, психического состояния. Послеоперационные рубцы расположены вне зоны видимости.

Противопоказания к блефаропластике

Типичные противопоказания к пластике век – те же, что и для иных видов хирургического лечения. Являются ли они абсолютными или относительными (т.е. преодолимыми или пренебрежимыми), выясняется в ходе предоперационной диагностики. При принятии решения оценивается, главным образом, соотношение возможных рисков и прогнозируемой пользы от вмешательства. Специфические ограничения могут накладывать, в первую очередь, болезни зрительной системы (острые и хронические заболевания конъюнктивы, слёзных желез и протоков, синдром сухого глаза, блефарохалязис (чрезмерная отечность вокруг глаз), блефароспазм, гипертиреоидизм и ряд других офтальмопатологических состояний. В этом случае консультативное участие офтальмолога строго обязательно.

Риски и осложнения блефаропластики

Любому пластическому хирургу известно, что главных рисков следует опасаться не в физиологической, а в психической области. Имеется в виду субъективная неудовлетворенность пациента, который порой самую успешную, с точки зрения стороннего наблюдателя, операцию считает неудачной.

При наличии т.н. дисморфофобии или дисморфомании такие пациенты однозначно нуждаются в помощи психиатра, однако категорически отрицают это, обнаруживая неудержимую настойчивость и зачастую добиваясь новых и новых операций.

К наиболее частым послеоперационным претензиям пациентов относится «неправильная» коррекция разреза глаз (пациент считает их «слишком круглыми» или, наоборот, «неестественно удлиненными»).

При избыточной подтяжке кожи нижнего века могут несколько опуститься уголки глазной щели, создавая внешнее впечатление унылости и пессимизма. При изначально низком тонусе может возникнуть эффект эктропиона: нижнее веко еще больше оттягивается или отвисает, однако это осложнение может самопроизвольно редуцироваться в течение примерно 6 месяцев (в противном случае назначается корригирующая повторная операция).

Интраоперационные осложнения (инфицирование, кровоизлияние, роговичная травма), равно как и снижение зрительных функций после операции, – встречается настолько редко, что относятся, скорее, к теоретическим вероятностям. Транзиторная (преходящая, временная) отечность и постоперационные гематомы, напротив, являются общей и неизбежной тенденцией.

Как в сугубо эстетическом, так и в объективно-клиническом плане немалое значение имеет мотивация и добросовестность самого пациента: выраженный и долгосрочный позитивный эффект требует специфического ухода за кожей век, здорового образа жизни и оптимального режима нагрузок, отказа от саморазрушительных привычек.

Грыжа под глазами

Эстетическая пластика в области век — одна из самых популярных пластических операций, так как именно в этой зоне лица возникает большая часть явных косметических дефектов. Грыжа нижнего века является довольно частым визуальным недостатком, при котором показано косметическое вмешательство. В настоящее время проводятся эффективные операции по удалению грыжи под глазами по самым современным и малотравматичным технологиям.

Что такое грыжа под глазами

Для того чтобы понять, что такое грыжа под глазами, необходимо узнать немного об анатомии человеческого глаза. От неблагоприятного воздействия окружающей среды и травм глаза защищены веками — тонкими складками нежной кожи. Под нижним веком располагаются мембраны, заполненные жировой тканью — они играют роль своеобразной подушки безопасности для глазного яблока. Когда по каким-либо причинам в мембране появляются микроотверстия, то жировая клетчатка проникает непосредственно под кожу века — так и формируются грыжи под глазами.

Настоящую грыжу под глазами важно отличать от обыкновенных мешков, традиционных спутников усталости, недосыпа и проблем со здоровьем. Визуально грыжи в подглазной области выглядят как лишние достаточно объемные складки в зоне нижних век. Отличить грыжи от пока еще не заполненных жировой клетчаткой кожных мешков под глазами можно с помощью простого теста: слегка надавить на глазное яблоко. Если под глазами сформировались грыжи, а не мешки, то припухлости слегка увеличатся в размере.

Причины появления под глазами жировых грыж

В зависимости от причин появления грыж под глазами, этот косметический дефект может наблюдаться как у молодых по возрасту людей (в 20 лет), так и у более пожилых людей как результат возрастных изменений в организме. В любом случае, не зависимо от своего происхождения, грыжи нижнего века поддаются хирургической коррекции. К наиболее распространенным причинам, вызывающим появление данного дефекта относятся следующие внешние и внутренние факторы:

особенности индивидуального анатомического строения глаза;
результат естественного старения;
воздействие ультрафиолета и неблагоприятной экологии;
повышенная зрительная нагрузка;
глазные болезни;
злоупотребление алкоголем, курением;
регулярный недосып, усталость, длительный стресс;
гормональные нарушения, нарушения циркуляции крови;
снижение плотности и птоз мембранной структуры нижних век.

Способы устранения грыж под глазами

При образовании грыж нижнего века прежде всего страдает эстетика — визуально лицо выглядит усталым и грустным, кажется старше на несколько лет. Также нарушается физиология подглазной области — в тканях задерживается и накапливается лимфа, затрудняется питание мышц глаза, жировая ткань может перекрывать путь слезной жидкости. Поэтому оптимальным вариантом является хирургическое решение проблемы в Центре эстетической лазерной медицины, восстанавливающее эстетику лица и сохраняющее здоровье — удаление грыжи нижнего века.

Основной способ удаления грыж под глазами — это нижняя блефаропластика, которая может выполняться несколькими различными способами. Наиболее современным, эффективным и малотравматичным методом является лазерная блефаропластика нижних век, полностью безопасная для пациента. Операция выполняется с помощью лазерного луча, предотвращающего кровотечение и послеоперационные гематомы. При традиционной технике выполнения операции с доступом через наружную сторону нижнего века делается минимальный по размеру разрез. Он располагается в незаметном месте, например — по кромке нижних ресниц.

Кроме обычной нижней блефаропластики существует также трансконъюнктивальная блефаропластика, которая выполняется через разрез в конъюнктиве — внутренней поверхности нижнего века. Это одна из самых передовых методик избавления от грыж, позволяющая напрямую удалить всю лишнюю жировую клетчатку. Основное преимущество данного метода хирургической коррекции жировых мешков под глазами — это полное отсутствие видимых шрамов на веках. Трансконъюнктивальная нижняя блефаропластика гарантирует абсолютно естественный вид без побочных косметических эффектов.

Выбор техники проведения операции осуществляет сам врач, исходя из пожеланий пациента, исходной проблемы и индивидуальных особенностей строения века. Для того, чтобы сделать блефаропластику может использоваться как местная, так и общая анестезия — выбор также делает врач с учетом общего состояния здоровья и пожеланий пациента (некоторых могут пугать и провоцировать стресс манипуляции, проводимые близко к глазу — в таком случае можно выбрать полный наркоз). Перед операцией по удалению грыж под глазами необходимо сдать все стандартные анализы. Сама процедура проводится амбулаторно и не требует госпитализации.

Популярные вопросы о грыже под глазами

1. Как предупредить появление грыжи под глазами?

Ответ: Неприятные складки под глазами появляются в результате нарушения кровообращения и оттока лимфы в области глаз. Поэтому в качестве профилактических мер специалисты рекомендуют процедуры, улучшающие кровоток и движение лимфы: лимфодренажный массаж, мезотерапию. Специализированная косметика сохраняет результат проведенной пластики.

2. Обязательно ли удалять грыжи под глазами?

Ответ: Медицинских показаний к операции по удалению грыжи под глазами нет. Это исключительно эстетический вопрос.

3. Какие обследования нужно пройти перед блефаропластикой?

Ответ: Прежде, чем назначить операцию, хирург должен убедиться в отсутствии у пациента противопоказаний. Для этого требуется сдать общий и биохимический анализы крови, анализ мочи, пройти исследование на ВИЧ, сифилис и гепатит, сделать флюорографию, ЭКГ.

4. Есть ли альтернативные способы избавиться от грыжи под глазами?

Ответ: На начальных этапах улучшить состояние кожи вокруг глаз можно с помощью салонных процедур: аппаратной терапии и инъекций. Уменьшение жировых грыж в этом случае происходит за счет улучшения кровообращения и лимфотока. Однако и у тех методик есть список противопоказаний.