На сегодня в медицинских клиниках МРТ головного мозга – это всеми признанный золотой стандарт в исследовании разных заболеваний структур головы. Показаниями для исследования мозга будут: деменция вещества головного мозга, злокачественные и доброкачественные опухоли, кисты, некроз, менингит, инсульт, рассеянный склероз. Зачастую МРТ головного мозга назначается для выявления степени поражения мозга после геморрагического и ишемического инсультов.Также МРТ, как уточняющий и дополнительный метод, назначается после КТ головного мозга (компьютерная томография) при серьезных травмах черепа, сопровождающихся кровоизлияниями в мозг.

Диагностика МРТ головы практикуется врачами уже более 25 лет. Она считается хорошо апробированным, надежным и безопасным методом сканирования. Особым достоинством метода считается возможность исследования органа в комплексе: и мягкие ткани, и костные структуры и сосудистая сеть головного мозга.

Когда нужно сделать МРТ головного мозга?

Пациент самостоятельно может принять решение о необходимости сделать исследование головного мозга, если у него возникают такие симптомы, как:

шум в голове, пульсация в висках;
частые головные боли;
двоение в глазах, галлюцинации;
предобморочные состояния, головокружение;
снижение памяти и концентрации;
онемение рук;
постоянная тошнота.

Виды МРТ головного мозга

Цена на МРТ 3 Тесла

Чем отличается МРТ головного мозга от МРТ сосудов головного мозга?

МРТ головного мозга и МРТ сосудов головного мозга — это два различных вида обследования. Магнитно-резонансная томография мозга показывает структуру вещества мозга, позволяет детально изучить нервные ткани коры головного мозга, гипофиза и турецкого седла, выявить области поражения сосудистых оболочек, обнаружить новообразования и определить качество опухоли. МРТ сосудов головного мозга проводится для диагностики заболеваний артерий и вен головы. В ходе программы МРТ в ангиорежиме прицельно визуализируется только сосудистое русло. Чтобы в комплексе оценить и мозговое вещество, и систему кровоснабжения, назначается МРТ головного мозга и сосудов.

Что видно на МРТ головного мозга?

В рамках томографии мозга врач фокусируется на изучении следующих анатомических аспектов зоны головы:

Наличие или отсутствие очагов патологической интенсивности сигнала в веществе полушарий мозга.
Наличие смещения срединных структур ликворосодержащего пространства.
Состояние конвекситальных субарахноидальных пространств и желудочков мозга.
Адекватность размеров базальных цистерн.
Отсутствие признаков изменения селлярной области и основания черепа.
Качество тканей мозжечка и ствола мозга.
Кости свода черепа не выказывают признаков изменений.

Подготовка к процедуре

Одним из достоинств МРТ головного мозга является тот факт, что эта диагностика не требует никакой особой подготовки пациента. Человеку нужно просто записаться на обследование и прийти в одежде без металла на теле. Если планируется МРТ головного мозга с контрастом, лучше прекратить есть за 2 часа до обследования, чтобы введение контрастного вещества не вызвало побочного эффекта в виде рвоты.

Как проходит томография головного мозга?

На сегодняшний день существует два типа устройств для магнитно-резонансной томографии головы. Один из них носит название «закрытого» и представляет собой замкнутую цилиндрическую трубу, в которую помещается пациент. Второе — это томограф, где сканирующий магнит находится не по периметру трубы, а в навесе над томографическим столом, называется томограф открытого типа. Его конструкция позволяет применять данный метод диагностики к людям, страдающим клаустрофобией, а также для пациентов с излишним весом.

Аппараты для магнитно-резонансной томографии осуществляют диагностику, создавая сильное магнитное поле и радиочастотные волны. Это заставляет атомы водорода в тканях головного мозга совершать колебательные движения. Их улавливает специальная катушка томографа. Далее компьютерная программа обрабатывает полученную информацию и создает на ее основе изображения тканей головы.

Перед началом обследования в диагностическом кабинете пациента поместят на кушетку томографа и закрепят специальную МРТ катушку на голове в виде шлема. Она усиливает сигнал установки и помогает человеку в процессе диагностирования сохранять полную неподвижность. Чтобы получить достоверный результат, пациента в течение всей процедуры попросят не двигаться. Если пациент подвержен паническим атакам из-за клаустрофобии, перед началом обследования врачи предложат ему принять успокоительные средства или седацию.

Сколько длится МРТ головного мозга?

Длительность базовой процедуры МРТ головного мозга составляет около 15-20 минут. Если томографию осуществляют с контрастным усилением, это добавляет ко времени обследования еще 20 минут. Также существуют некоторые специальные протоколы сканирования:

МРТ головного мозга по протоколу эпилепсии,
МРТ головного мозга с оценкой ликвородинамики,
МРТ головного мозга при нейроваскулярном конфликте,
МРТ трактография,

когда длительность сканирования составляет 30-40 минут.

Расшифровка МРТ головного мозга

После окончания диагностики врач-рентгенолог получает снимки с различными областями мозга, лежащими на разной глубине, и размещает их в логической последовательности. Магнитно-резонансный томограф позволяет создать объемную проекцию головного мозга и рассматривать ее с нужных ракурсов; таким образом можно обследовать не только внешнюю поверхность мозга, но и то, что находится внутри. Затем начинается процедура расшифровки МРТ головного мозга, в ходе которой врач оценивает все полученные снимки и отмечает все патологии и аномалии в своем заключении. Обычно процесс расшифровки томограмм занимает 30-40 минут, и по завершении пациент получает на руки письменный отчет и МРТ снимки, записанные на электронный или пленочный носитель.

На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2, а также диффузно-взвешенных изображениях в трех плоскостях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры головного мозга.

Паравентрикулярно передним рогам боковых желудочков выявляются единичные зоны изменённого МР-сигнала (гиперинтенсивного на Т2-ВИ и Tirm-ИП и изоинтенсивного на Т1-ВИ), с чёткими контурами, овальной формы, размером до 0,2-0,4 см — наиболее вероятно, сосудистого генеза.

Визуализируются расширенные периваскулярные пространства Вирхова-Робина вдоль пенетрирующих сосудов головного мозга на уровне лентикулярных ядер и семиовальных центров.

Боковые желудочки мозга симметричны (D=S), не расширены. III-й и IV-й желудочки не изменены.

Субарахноидальное пространство выражено неравномерно, несколько расширено по конвекситальной поверхности лобных и теменных долей.

Хиазмально-селлярная область без особенностей. Гипофиз обычных размеров.

Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены обычно.

Околоносовые пазухи пневматизированы.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки единичных очагов глиоза вещества головного мозга (наиболее вероятно сосудистого генеза), неравномерного расширения субарахноидального пространства.

Рекомендовано: консультация невролога.

Противопоказания

Прямые противопоказания к магнитно-резонансной томографии включают:

наличие металлических элементов в организме;
наличие кардиостимулятора или инсулиновой помпы;
гиперкинез;
большой вес пациента более 150 кг.

Если МРТ головного мозга нужно сделать с контрастом, то к ограничениям добавятся:

аллергия на контрастное вещество (если процедура назначена с гадолинием);
хроническая почечная недостаточность.

Что лучше — МРТ или КТ головного мозга?

Головной мозг хорошо виден и на МРТ, и на КТ. У этих видов томографии два различных способа визуализации. Магнитно-резонансная томография головы создает изображения за счет электромагнитного поля на базе эффекта ядерного магнитного резонанса. Чем больше воды содержится в клетках исследуемых тканей, тем лучше будет эффект резонанса. Так как в мозговых тканях много воды, то МРТ дает очень контрастные и точные снимки белого и серого веществ головного мозга, мозговых оболочек. Черепные пластины на МРТ будут не видны, так как в них мало атомов водорода и слабый резонанс.

КТ головы строит визуализацию на способности рентгеновских лучей проходить с разной скоростью ткани различной плотности. Она особенно хорошо показывает состояние костных тканей. Поэтому КТ головного мозга — предпочтительный способ диагностики, когда есть повреждения черепа (черепно-мозговая травма).

Следует принять во внимание и аспект безопасности. МРТ, в отличие от компьютерной томографии, не сопряжена с лучевой нагрузкой на организм, поэтому считается более безопасной формой диагностики. Средняя доза облучения при КТ составляет 2-3 мЗв.

Решение о том, какой способ обследования лучше — МРТ или КТ головного мозга, во многом зависит от целей диагностики и первичного диагноза. Принимать его должен специалист. Если пациент с профилактической точки зрения решил пройти сканирование головы, начинать свой диагностический путь лучше с безопасной магнитно-резонансной томографии головного мозга.

Специализация: Врач МРТ и КТ

Где ведет прием: Центр МРТ Мирт

1. Губских JI.B. Магнитно-резонансная томография/ JI.B. Губских, В.Н. Ярных// Consilium medicum. 2003.- Т.7, N5.


2. Левин О.С. Клинико-магнитно-резонансно-томографическое исследование дисциркуляторной энцефалопатии: Дис. . канд. мед. наук /О.С. Левин -М., 1996.


3. Чувашова, О.Ю. Компьютерная и магнитно-резонансная томография в диагностике глиом полушарий головного мозга: автореф. дис. . канд. мед. наук / О.Ю. Чувашова. — Киев, 2000.


4. Ахадов, Т.А. Магнитно-резонансная томография при опухолях / Т.А. Ахадов. — М.: Наука, 2003.


5. Дергунова, Н.И. Рентгеновская компьютерная и магнитно-резонансная томография в диагностике глиальных опухолей головного мозга и контроле эффективности различных методов лечения : автореф. дис. . канд. мед. наук. / Н.И. Дергунова. — СПб., 2004.


6. Клюшкин, И.В. МРТ исследование при некоторых заболеваниях головного мозга / И.В. Клюшкин // Казанский медицинский журнал. -1993.-№74 (З).


7. Холин А.В. Магнитно резонансная томография при заболеваниях центральной нервной системы / А.В. Холин — СПб: Гиппократ — 2000.


8. Erkinjuntti T. Computed tomography and magnetic resonance imaging in the diagnosis and differential diagnosis of dementia / T. Erkinjuntti, R. Sulkava // New Concepts in Vascular Dementia. — Barcelona, 1993.

Последние статьи о диагностике

Что покажет МРТ головы

МРТ головы – это высокоинформативный метод диагностики, направленный на изучение различных структур головного мозга, их состояния, функционирования, выявление патологических изменений в голове и определение способа их коррекции и лечения. В медицинских центрах Санкт-Петербурга с помощью протокола магнитно-резонансной

Киста на МРТ головного мозга

Киста является достаточно частой находкой на МРТ головного мозга. Ее появление может быть спровоцировано разными факторами. Например, киста головного мозга может быть следствием нарушенного ликворооттока (ликворные кисты) или врожденной патологией, как арахноидальная киста головного мозга у детей. Диагностировать кистозное образование в головном мозге можно с помощью любого томографа.

Противопоказания к МРТ

Магнитно-резонансная томография — это безопасное обследование без лучевой нагрузки, но и она имеет ряд противопоказаний в зависимости от модели томографа и протокола обследования — с контрастом или без. Томография нашла широкое применение в нейрохирургической, онкологической, ортопедической и неврологической практике для исследования позвоночника, головного мозга, сосудов, суставов, внутренних органов и мягких тканей.

УЗИ или МРТ головного мозга

Если у Вас возникает вопрос, МРТ или УЗИ головного мозга — что лучше, то в этой статье мы проведем сравнительный анализ диагностической ценности этих двух видов аппаратных исследований. Чтобы понять все преимущества и недостатки любого диагностического метода, в первую очередь нужно разобраться в принципе его действия.

МРТ головного мозга

Головной мозг — сложный и малоизученный орган человека, который с трудом поддается диагностированию. Однако головной мозг — это центр управления, отвечающий за работу всех систем в организме. Поэтому любые патологические процессы в нем отражаются на физическом и психическом здоровье человека.

МРТ — одна из методик исследования головного мозга для определения негативных состояний в нём. Диагностика назначается взрослым и детям, относится к безопасным способам обследования.

Содержание

Что это такое

Метод относится к неинвазивному обследованию с применением радиоволн и магнитного поля. В процессе сканирования врач получает снимок с отображением отделов мозга. Диагностика проводится без рентгенографии. Исследованием выявляются нарушения работы нервной и сосудистой системы, аневризмы, опухоли.

Также по результатам обследования определяют уровень активности коры мозга. При использовании контрастного препарата лучше визуализируются ткани, что помогает точнее выявить патологии.

Достоинства метода

Преимущества томографии головного мозга:

пациент не испытывает болевых ощущений при диагностике;
при обследовании в организм человека не вводят посторонних веществ;
нет ионизирующего облучения;
четкие снимки помогают точно распознать патологию и назначить лечение;
по назначению специалиста проводится обследование головы и шейного/верхнего отдела позвоночника для оценки функциональной активности мозга — по результатам назначается безопасный метод оперативного вмешательства;
обследуется зоны головного мозга, скрытые костями черепной коробки — другие методы не диагностируют эти участки;
МРТ помогает получить полную картинку головного мозга, сосудистой системы даже без использования контрастного вещества;
выявляются опухоли и другие патологии на ранних стадиях развития.

Зачем назначают обследование

МРТ-диагностика помогает распознать патологические изменения в мягких тканях оболочки мозга, воспалительные реакции, нарушения работы ЦНС. Также с помощью обследования изучают состояния отделов головы: зрительные и затылочные доли, гипофиз, мозжечок, зоны мышления и памяти, желудочки мозга.

Перед процедурой пациент сдает анализы, по результатам которых назначают вид диагностики. Например, анализы показали у пациента превышение уровня гормона пролактина. Врач выписывает направление на обследование мозжечка.

Исследования головного мозга в магнитном поле помогает определить наличие:

Рассеянного склероза — очаги поражения миелиновой оболочки нервных волокон. Диагностикой определяют стадию недуга, уровень поражения, после чего врач назначает терапию.
Добро- и злокачественных опухолей. Сканированием мозга выявляют область поражения, следят за развитием новообразования, а также за процессом лечения.
Нарушений в коре головного мозга — болезнь Паркинсона, Альцгеймера. МРТ определяет плотность белого и серого вещества, наличие патологий в подкорке и коре головы.
Ишемических инсультов, инфарктов. По снимкам определяют область и плотность ишемического поражения, наличие некроза коры, появление отека, стадию развития болезни.
Травмы головного мозга — повреждение сосудов, тканей из-за перенесенных травм. Диагностикой выявляются первые признаки ВСД.
Психических расстройств эндогенного и экзогенного типа. Метод помогает выявить наследственные патологии, изменения после черепно-мозговой травмы, вирусной инфекции, отравления токсическими веществами. МРТ-диагностикой определяют шизофрению.

Детям томографию головы назначают при следующих патологиях:

ушиб головы, сотрясение мозга после травмы, внутриутробные инфекционные процессы;
гипоксия, ишемия и другие сбои в развитии головного мозга;
эпилептические припадки, кровоизлияние в мозг;
первые стадии рассеянного склероза;
опасные заболевания, такие как аденома гипофиза, опухоли в мозге, киста и подозрения на них;
резкое ухудшение зрения и слуха, сбои в работе внутреннего уха;
высокое внутричерепное давление.

Диагностика помогает изучить состояние головного мозга и его отделов, выявить причины головных болей у детей, предупредить развитие аутизма.

Отличия МРТ и КТ головного мозга

Магнитно-резонансная томография головы отличается от прочих диагностических методов следующим:

обследование выполняется в 3-4 проекциях, что предоставляет больше информации для выявления заболеваний и выбора методов лечения;
выявляются патологии на ранних стадиях развития — ишемические изменения выявляются через 2-3 часа после инсульта;
определяются даже минимальные изменения в мозге, которые вызывают рассеянный склероз;
изучаются отделы мозга, которые не диагностируются методами компьютерной томографии (КТ) — ствол мозга, мозжечок.

Когда назначают диагностику

Обследование головного мозга назначается при следующих недугах:

аномалии развития и болезни сосудов головного мозга;
травмы и ушибы головы, кровоизлияния в мозг;
резкое ухудшение зрения и слуха;
развитие опухолей;
инфекционные реакции в ЦНС — менингит, ВИЧ-инфекции, абсцессы;
аденома гипофиза, эпилепсия;
патологии основания черепной коробки;
рассеянный склероз, синусит, нейродегенеративные болезни;
аневризмы, тромбозы и другие аномалии в сосудах головы.

Диагностика также проводится после хирургической операции. Назначается при частых мигренях и обмороках, шуме в ушах, резком ухудшении памяти и внимания, нарушениях координации движений, расстройствах психики.

Противопоказания

Томография головы не назначается, если у пациента выявляются абсолютные противопоказания, но разрешается по усмотрению врача при относительных противопоказаниях. Диагностика запрещается при наличии следующих условий:

у пациента протезы в клапанах сердца, кардиостимуляторы или нейростимуляторы;
наличие инсулиновых помп, протезов внутреннего и среднего уха, кохлеарного имплантанта;
у больного аппарат Илизарова;
наличие в теле металлических имплантантов, ферромагнитных частиц, осколков.

К относительным показаниям причисляют:

тремор, неспособность пациента долго задерживать дыхание при обследовании;
наличие зубных брекетов, протезов, стенты, кава-фильтров;
сердечная недостаточность, клипса вместо желчного пузыря;
беременность;
клаустрофобия;
сильные боли в неподвижном состоянии;
аортокоронарное шунтирование.

Подготовительная стадия

Врач, по результатам анализов, определяет: проводить томографию с введением контрастного вещества или без него. Если выбирается первый вариант, то пациент за 5 часов до диагностики не принимает пищу и жидкость. Перед процедурой необходимо снять все украшения и аксессуары, часы и предметы с металлическими элементами.

На консультации с врачом пациент сообщает о наличии хронических болезней, аллергии на лекарства, клаустрофобии, беременности.

Подготавливая ребенка к томографии головы, не рекомендуется давать ему пить и есть за 3 часа до диагностики. Если МРТ проводится с введением контраста, то обследование выполняется на пустой желудок. Перед процедурой ребенка следует показать аллергологу для проверки аллергической реакции на вводимое вещество.

Особенности диагностики

Если томография головного мозга проводится с введением контрастного вещества, то обследование занимает 1-1,5 часа.

пациент снимает предметы и одежду с металлическими элементами;
ложится на стол томографа на спину;
врач вводит внутривенно контрастное вещество;
при треморе или невозможности лежать неподвижно, пациент принимает седативные препараты;
ноги и руки закрепляют с помощью ремней, под шею кладут валики;
стол задвигают в капсулу томографа — врач следит за процедурой из специальной комнаты с оборудованием;
во время диагностики пациент слышит небольшие шумы работающего томографа — процедура безопасна и безболезненна, в области введения вещества ощущается легкое показывание;
диагностика головы длится 15 минут — пациенту рекомендуется находиться в неподвижном положении, чтобы получить точные результаты сканирования.

Особенности обследования детей

Томография головного мозга у детей проводится под медикаментозным н8а8р00ко70з0о-7м9,-6в5водят Пропофол. Наркоз помогает продержать ребенка в неподвижном состоянии при диагностике. Детям старше 5 лет вводят успокоительное вещество, перед томографией настраивают и поддерживают психологически.

При обследовании малышу показывают мультфильмы, игрушки. В некоторых клиниках используются открытые томографы, когда в капсулу помещается только голова ребенка, а родители стоят рядом и держат его за руку.

Перед диагностикой рекомендуется сводить ребенка в туалет, снять с одежды и тела электронные предметы, украшения с металлическими вставками. Далее ребенка переодевают в специальную одежду, «знакомят» с томографом и дают послушать, как он работает. Это помогает успокоить малыша перед процедурой и получить его согласие на обследование.

Читайте также:  Таблетки для набора веса

Расшифровка снимков

Результаты расшифровываются сразу после обследования в течение 20-30 минут. Врач- радиолог смотрит снимки и выдает их с описанием больному на руки или лечащему специалисту.

В расшифрованном снимке указывается информация о:

степени диффузии тканей;
скорости кровяного потока;
активности коры и подкорки головного мозга, наличии раздражителей;
жидкости в спинном канале мозга.

Побочные эффекты

После томографии у пациента может возникнуть тошнота, головокружение, рвота, слабость, дезориентация в пространстве. Это нормальная реакция. Она возникает у людей с повышенной чувствительностью, при наличии на теле пациента металлических предметов, при не соблюдении правил подготовки к МРТ. Неприятные ощущения проходят самостоятельно. Однако если побочные эффекты долго не исчезают, то рекомендуется обратиться к врачу.

При соблюдении правил процедура проходит без болей и побочных явлений. Снимки помогают врачам точно установить причину недуга и назначить эффективное лечение.

Отзывы

Все отзывы публикуются с согласия пациентов

Выражаю огромную благодарность врачам за правильно назначенное лечение. Неврологу Цховребовой Л.Г., травматологу Морозено С.Ф. и особенно Аршинову Т.А.
Я обратилась в клинику “Телемедицина 24” с защемлением седалищного нерва. Когда обратилась, то не могла ходить, сидеть и лежать. Благодаря лечению, я теперь вполне здоровый человек! Спасибо!

Я, Татьяна Сергеевна, пациент вашей клиники, обратилась к вам с головокружением — не могла ходить, с болью в спине, хотелось плакать от такого состояния. На второй день лечения походка улучшилась, боль прошла. Я довольна отношением к себе, чутким, теплым. Благодарю главного врача клиники Лауру Георгиевну, менеджера Наталью и Антона Александровича! Очень рада дружбе с вашим коллективом!

Большое спасибо Боготовой Эннесе за самую легкую и безболезненную капельницу! 🙂
Позитивное настроение медсестры не давало воли страху перед иглой и неизведанным желтым раствором аххаха)))

Хочу выразить огромную благодарность Морозенко Сергею Филипповичу за то, что в прямом смысле вернул меня к жизни и свободе движений. Также хочу сказать огромное спасибо Тагиру Анатольевичу и прекрасной Лауре Георгиевне, которая всегда на связи. Спасибо вам! Желаю всем успехов и процветания. Я благодарна судьбе за встречу с вами!

Я, Туленкова Елена Николаевна, выражаю благодарность врачам Цховребовой Лауре Георгиевне и Аршинову Тагиру Анатольевичу за внимательность, профессионализм и очень человечное отношение к пациентам.

Что показывает МРТ головы

Высокочувствительная магнитно резонансная томография — один точнейших методов диагностики состояния сосудов, мягких и костных тканей организма. Для чего нужно МРТ головного мозга, поясняем — исследование выявляет патологические изменения в структуре до появления первых симптомов заболевания, что помогает назначить и провести терапию на ранней стадии. Отследить динамику проводимого лечения или хирургической операции.

Для чего делают МРТ головы

Головной мозг человека — до конца не изученный орган. Также, самый труднодоступный для исследования, количество эффективных диагностических методов ограничено. Любой сбой в функционировании отделов мозга тотчас сказывается на работе всех систем и самочувствии человека. С изобретением магнитно-резонансного скрининга, смертность от труднодиагностируемых патологий уменьшилась в десятки раз. МРТ помогает заметить, выявить мельчайшие патологические изменения, аномалии развития, последствия травм и инфекций тогда, когда прочие методы диагностики еще не работают.

Исследование проводят неинвазивным путем с помощью высокочувствительного оборудования, с контрастированием или без. Помимо патологий головного мозга, шейного отдела позвоночника, МРТ дает полное представление о состоянии коры, нервных окончаний, циркуляции спинномозговой жидкости, показывает уровень внутричерепного давления. Снимки послойных срезов толщиной от 1 мм, позволяют рассмотреть наличие новоообразований, метастаз, кист различного характера, аневризмы. Оценить скорость кровотока и состояние сосудов, спазмы, размеры ишемических поражений.

Диагност-рентгенолог по контрастности, четкости участков определяет наличие или отсутствие патологического очага, фиксирует отклонения от нормы. Все результаты исследования описывает в заключении, которое необходимо лечащему врачу для постановки точного диагноза. Также, в некоторых случаях, может рекомендовать сделать дополнительные анализы или диагностические процедуры. МРТ головы показывает все, что недоступно при использовании иных методов обследования.

Когда назначают МРТ головы

Поводом к проведению обследования служит наличии проявлений неврологического характера — потеря сознания, головокружения, ухудшения зрения, нарушение функций вестибулярного аппарата, слуховые, зрительные галлюцинации. Исходя из предполагаемого диагноза, лечащий врач отправляет пациента на МР-сканирование.

Абсолютные показания

МРТ головного мозга назначают при наличии жалоб и подозрения на следующие состояния:

расстройства речи, резкое ухудшение слуха, зрения, частые головные боли по неустановленной причине, шум в ушах;
инсульт;
инфекционных поражениях — энцефалите, менингите и пр.;
нарушениях кровообращения сосудов головного мозга;
эпилепсия;
головокружения, периодическая потеря сознания;
открытая и закрытая формы ЧМТ, травмы основания позвоночника;
подозрения на наличие опухолей, метастаз, кист, отеков мозга;
перепады кровяного давления, частые носовые кровотечения;
повышение температуры тела без видимых симптомов;
судорожный синдром, спазм, заторможенность реакций, дезориентацию;
частичный паралич лицевых мышц, потеря чувствительности тканей головы;
ухудшение умственной деятельности, нарушение или потеря или нарушения памяти;
повышенном внутричерепном давлении;
гнойном синусите.

Метод незаменим для контроля протекания рассеянного склероза, атеросклерозом, эндокринных нарушений. В наблюдении пациентов с болезнями Паркинсона, Альцгеймера.

Зачем делают МРТ головного мозга у детей

Часто родители выражают беспокойство по поводу назначения томографии у детей. Процедура абсолютно безопасна, проводится даже у младенцев первого года жизни.

Магнитно-резонансная томография головы ребенку необходима при наличии указанных симптомов и подозрений на патологии:

врожденные аномалии развития мозговых структур;
отставание от ровесников в психомоторном развитии;
резкая смена поведения;
травмы, полученные при родовом процессе.

МРТ диагностика у детей отличается нюансами. Исходя из потребности соблюдения неподвижности при обследовании, процедуру проводят под наркозом или с применением седативных препаратов.

Какой МРТ головного мозга выбрать

МРТ мозга проходят исключительно по назначению лечащего врача. В выборе томографа нужно отталкиваться именно от цели прохождения обследования, смотря, для чего делают МРТ головы. Возможно изучение отдельных зон, артерий, кровеносной сети. Исходя из показаний к исследованию, выбирают тип, мощность томографа, наличие или отсутствие противопоказаний, длительность проведения процедуры. Также, из назначения видна необходимость какое МРТ головного мозга делать — с контрастированием или без.

Мощность аппарата

Выделяют низкопольные, среднепольные, высокопольные, сверхвысокопольные томографические установки, отличающиеся мощностью.

1. Низкопольные и среднепольные аппараты (мощность магнитного поля от 0.23 до 0.5 Тл, от 0,5 до 1 Тл ), применяют при динамической МР-ангиографии, визуализации ориентации и целостности проводящих путей, диагностике функций.


2. С использованием высокопольного томографа ( мощность 1-1,5 Тл), проводят полноценное обследование систем, тканей, костных структур. Применяют для выявления опухолей доброкачественного или злокачественного характера, метастаз, аневризм, оценке последствий инсульта, проведении комплексной диагностики.


3. Сверхвысокопольные установки (от 1,5 Тл и выше), с наилучшим уровнем результативности применяют для выявления тяжелых патологий, эпилепсии, болезни Альцгеймера, в проведении научно-исследовательских работ.

Время сканирования

Показатель зависит от мощности аппарата. Чем выше мощность, тем меньше времени нужно на проведение диагностики. Имеет значение объем сканируемой области. Исследование с контрастом пройдет по времени дольше на 15-30 минут.

Вид томографа

Выбор типа аппарата открытого или закрытого типа зависит от наличия ограничивающих факторов, противопоказаний, возраста и веса пациента, тяжелых травм.

Кто назначает МРТ головного мозга

МРТ исследование мозга может назначить любой специализированный врач, считающий, что состояние пациента связано с течением патологических процессов в структурах мозга.

1. Эндокринологи для выявления опухолей гипофиза.


2. Отоларингологам помогает найти локализацию патологий лор-органов, поставить точный диагноз в самых сложных ситуациях.


3. Невролог по поводу выяснения причин головных болей.


4. Нейрохирург, сосудистый хирург, онколог для пред и послеоперационного обследования.


5. Офтальмологи в случае резкого появления нетипичных симптомов — внезапное косоглазие, повышенная светочувствительность, паралич, кровоизлияние в сетчатку или стекловидное тело, нарушение обзора и прочее.


6. Травматологи для оценки последствий полученных травм, их терапевтического или хирургического лечения.


7. Стоматологи для обнаружения существующих стоматологических болезней.


8. Психотерапевты для исключения или подтверждения психопатии, биполярного расстройства, затяжной депрессии.

Только доктор может определить, зачем нужно МРТ. Сканирование применяют для постановки первоначального или уточнения диагноза, оценки динамики курса лечения, оперативного вмешательства. Полученные изображения расшифровывает врач-рентгенолог. Для дальнейшей консультации с заключением и снимками надо обратиться к лечащему врачу, выдавшему направление на диагностику.

В центре диагностик СИМЕД есть все необходимые виды аппаратов. Исходя из назначения лечащего врача, опытные специалисты-рентгенологи, проведут нужное исследование, сделают расшифровку снимков и опишут результаты.

МРТ головного мозга, что показывает

Магнитно-резонансная томография, которая чаще называется МРТ головного мозга, представляет собой высокоинформативный неинвазивный метод диагностики, с помощью которого получают серию послойных объемных изображений мозговых структур. Он позволяет досконально изучить их состояние и обнаружить патологические изменения разного характера, но правильно расшифровать, что показывает МРТ головного мозга под силу только квалифицированному специалисту.

Локальное расширение субарахноидального пространства по поверхности лобных долей и асимметрия передних рогов боковых желудочков (как возможные последствия черепно-мозговой травмы и перенесенной нейроинфекции).

МРТ при головных болях могут назначать не только неврологи, но и травматологи, ортопеды, психиатры. Метод помогает исследовать мозговые структуры, оценивать проходимость сосудов, выявлять объемные образования.

Дата загрузки: 2023-01-21

Видео — МРТ головного мозга, что показывает

Безболезненное исследование позволяет оценить характер протекающих во всех отделах мозга процессов, состояние кровеносных сосудов, обнаружить любые новообразования, тромбы, кровоизлияния, воспалительные и невоспалительные заболевания. В числе тех, какие заболевания выявляет МРТ головного мозга:

доброкачественные и злокачественные новообразования головного мозга, в том числе сосудистые;
аномалии строения (аневризмы, сосудистые мальформации, мегаэнцефалия, фокальная кортикальная дисплазия, цефалоцеле, агенезия мозолистого тела, нейрофиброматоз и пр.);
воспалительные болезни (менингит, абсцессы, энцефалит);
патологическое сужение кровеносных сосудов головного мозга, атеросклероз;
осложнения ЧМТ в виде кистозных образований, гематом, нарушений мозгового кровообращения;
болезнь Альцгеймера, Паркинсона, амилоидная ангиопатия и другие нейродегенеративные заболевания, обусловленные изменениями в коре;
демиелинизирующие и дегенеративные патологии ЦНС (рассеянный склероз, атрофия гиппокампа);
инсульт, лакунарный инфаркт, ишемия;
эпилепсия, судорожный синдром у детей.

Опухоль в правом полушарии головного мозга у молодого человека с участком “отсева”. Первично проявилось как чувство неловкости в левой руке (“как будто отлежал”). При гистологическом исследовании высокозлокачественная опухоль — глиобластома.

Также томография выявляет, изменения, в каком участке мозга, привели к возникновению нарушений неврологического характера, включая расстройства речи, координации движений, глотания. Дополнительно МРТ головы показывает состояние головного мозга и близлежащих анатомических структур, включая синусы носа и внутреннее ухо. Поэтому оно покажет присутствие гайморита или причины тугоухости.

Патологии головного мозга на МРТ

МРТ досконально исследует состояние мягких тканей, но не видит мелких изменений в костях черепа. Это означает, что с его помощью можно узнать до мельчайших подробностей расположение, размеры, структуру любых мягкотканных структур, сосудов, увидеть очаги кровоизлияния и т. д., что не дает ни один другой метод.

Максимально точные данные МРТ головного мозга можно получить только на аппаратах с мощностью от 1,5 Тесла. Более слабые томографы не способны выявить мельчайшие патологические изменения, поэтому нередко встречаются случаи, когда проведенные исследования на подобных аппаратах ошибочно показали отсутствие патологий.

В зависимости от характера жалоб и предварительного диагноза пациенту может быть показано МРТ структур головного мозга следующих видов или их сочетаний:

обзорная – используется для определения, в каком участке мозга возникли изменения, когда отсутствуют нарушения в работе сосудов и коры головного мозга, но у пациента регулярно болит голова, наблюдается нарушение координации движений (показывает кисту, гематому);
ангиография – применяется с целью обнаружения отклонений в функционировании сосудов головы, изучения состояния их стенок, толщины, формы, извитости;
трактография – инновационный метод, позволяющий увидеть нервные волокна оценить степень их вовлечения в растущую опухоль и разработать наиболее безопасную тактику хирургического вмешательства.

МР-трактография головного мозга показывает как проходят аксоны нейронов (нервные пучки) по отношению к опухоли головного мозга.

МРТ структур головного мозга проводится стандартным методом или с использованием контрастного вещества на основе гадолиния. Первый способ позволяет хорошо визуализировать изменения в мозге после перенесения травм. Введение контраста в сосудистое русло перед выполнением процедуры расширяет ее диагностические возможности, так как он увеличивает разрешение изображений и повышает точность исследования. Использование контраста применяется для точного установления природы обнаруженного образования, дифференциации различных зон нарушения кровотока при ишемических инсультах, а также паразитарных, травматических кист и абсцессов.

Злокачественное новообразование головного мозга — глиобластома неоднородно накапливает контрастное вещество (обведено).

В таком случае МРТ головного мозга обнаруживает патологии следующих видов:

мелкие опухоли, которые сложно различить на фоне здоровых тканей, включая аденому гипофиза, гемангиобластомы;
границы и характер кровоснабжения новообразования;
метастазы или рецидив опухоли;
очаговую ишемию мозга, инсульт, кровоизлияния в ткани;
тромбоз.

Толщина каждого среза составляет несколько миллиметров, что дает врачу возможность увидеть признаки болезни на самом раннем этапе ее развития и подобрать оптимальное лечение.

Оценка состояния мозга осуществляется по характеру и окраске теней, наличию белых, черных пятен на снимке, их размеров и плотности. Если говорить упрощенно, то ткани мозга окрашены на получаемых изображениях в серый цвет, а церебральная жидкость выглядит на Т2-взвешенных изображениях как светлые участки. Если на снимке присутствуют черные участки, это свидетельствует об обызвествлениях, а белые – об отека при наличии опухолей или воспалении. Если белое пятно имеет четкие границы и гомогенную структуру, это является признаком его доброкачественной природы. В противном случае диагностируется злокачественное новообразование (оно нередко дополнительно пронизано сосудами).

МРТ головного мозга в Т2-режиме в боковой (сагиттальной) плоскости. Цереброспинальная жидкость имеет гиперинтенсивный (яркий) МР-сигнала. Вещество головного мозга — изоинтенсивный (серый). Воздушные полости пазух носа и кость имеют выглядят темными так как содержат мало воды.

Показания и противопоказания к МРТ головного мозга

Обследование может проводиться детям, беременным женщинам и людям пожилого возраста практически без ограничений. Его часто проводят для оценки степени влияния перенесенного инсульта, менингита, черепно-мозговой травмы (ЧМТ), энцефалита, гипоксии, лучевой терапии, химиотерапии, оперативного вмешательства на ткани головного мозга, а также с целью поиска причин возникновения:

частных или постоянных головных болей;
головокружений, частых обмороков;
тошноты, рвоты, причины появления которых не ясны;
нарушений слуха, зрения, не связанных с заболеваниями ЛОР-органов и глаз;
нарушения чувствительности или боли по ходу лицевых нервов;
ухудшения когнитивных способностей (памяти, внимания);
задержки психомоторного развития, речи у детей.

Но даже при наличии показаний проверить предположительный диагноз с помощью МРТ не всегда возможно. Существует четко сформированный список противопоказаний, при которых выполнение исследования может быть опасным для пациента. Он включает:

наличие вживленного в тело кардиостимулятора, других ферромагнитных имплантатов или металлических инородных тел;
выраженную аллергическую реакцию на компоненты контраста;
тяжелую форму ожирения (обусловлено конструкцией томографа);
первый триместр беременности;
наличие татуировок, при выполнении которых использовались краски с примесями металла.

С тщательным соблюдением мер предосторожности МРТ может выполняться при тяжелой сердечной недостаточности, легких психических расстройствах и больным в тяжелом состоянии, требующим беспрерывного контроля артериального давления, частоты сердечных сокращений и дыхания.

Как проходит МРТ головного мозга?

Процедура не требует специальной подготовки. Больному следует лишь взять с собой паспорт, направление и результаты прошлых исследований, если таковые проводились. Обследование подразумевает применение мощных магнитных полей. Поэтому перед его проведением пациент должен снять все металлические предметы, включая сережки, заколки, запонки, ремень и т. д. Важно чтобы на одежде также отсутствовали металлические элементы (пуговицы, заклепки и пр.).

После этого пациент размещается на специальной выдвигающейся кушетке, где его фиксируют ремнями и зажимом для головы во избежание совершения случайных движений во время проведения процедуры. Если человек страдает от клаустрофобии или сильно волнуется, ему предварительно предлагают принять успокоительное. В редких случаях (чаще детям) МРТ проводится под седацией.

Когда пациенту показано проведение исследования с контрастом, ему непосредственно перед началом процедуры устанавливают катетер, подключенный к системе с раствором контрастного вещества. В таких ситуациях иногда рекомендуется примерно за 40 минут сделать легкий перекус. Это снизит риск возникновения побочных явлений от контрастного вещества в виде тошноты, рвоты, головокружения.

После этого кушетка задвигается внутрь томографа. Аппарат издает довольно сильный гул, который может пугать или нервировать пациента. Поэтому ему предлагается использовать беруши или наушники. Перед включением томографа медперсонал покидает помещение, но в случае возникновения неприятных ощущений или других проблем обследуемый может прервать процедуру, нажав на специальную кнопку, которую предварительно вкладывают ему в руку, и сообщив о своих чувствах. При необходимости врач может давать указания, выполнение которых повышает информативность исследования, например, попросить задержать дыхание.

Чтобы те данные, что дает МРТ мозга были максимально достоверными и информативными, во время пребывания в томографе пациент должен сохранять полную неподвижность. Только так можно получить четкие снимки.

Расшифровка МРТ снимков головного мозга

Результат исследования оформлен в виде серии черно-белых снимков, разобраться в которых и вынести заключение под силу только специалисту-рентгенологу. Оно пишется и выдается пациенту на руки или отправляется непосредственно лечащему врачу через 30–90 минут после проведения исследования.

При МРТ головного мозга смотрят на различные параметры, включая состояние сосудов, мозговых структур, возможно косвенно оценить уровень внутричерепного давления, характер нарушения кровообращения головного мозга. Все эти, а также ряд других показателей радиолог сравнивает с вариантами нормы и четко описывает в выдаваемом заключении. В нем врач обязательно скажет, обнаружены ли какие-либо патологические изменения, а также опишет их характер, размер, расположение. Дальнейшие разъяснения, что значат обнаруженные патологии, дает лечащий врач.

Продолжительность МРТ головного мозга

В среднем процедура занимает от 15 до 30 минут, но может длиться и около часа. Ее продолжительность не в последнюю очередь зависит от того, на предмет наличия какой патологии проверяли пациента. Если человек обращается в центр повторно с целью контроля результатов лечения, исследование займет меньше времени, чем при первичной диагностике.

Чем отличается КТ и МРТ головного мозга?

Оба исследования широко применяются для диагностики заболеваний у женщин и мужчин. Но на КТ не видно ряд изменений, что скажет МРТ головного мозга и наоборот. Каждый метод имеет четкие показания к проведению, но нередко они дополняют друг друга и входят в состав комплексного обследования организма при возникновении симптомов неясной этиологии.

КТ (сверху) и МРТ (снизу) наглядно демонстрируют различия методов в диагностике опухолей головного мозга. При КТ опухоль не визуализируется так отчетливо (желтый круг) как при МРТ головного мозга.

МРТ мозга хорошо диагностирует заболевания мягких тканей и сосудов, но магнитно-резонансная томография дает плохое изображение костных структур. КТ напротив позволяет четко посмотреть, в каком состоянии пребывают кости черепа, а также полости со спинномозговой жидкостью.

Магнитно-резонансная томография, в отличие от компьютерной, не несет лучевой нагрузки и дает снимки значительно лучшего качества. Но при невозможности проведения МРТ, с целью диагностики имеющихся заболеваний используют КТ.